Урсосан или урсофальк при гепатите с

Урсосан или урсофальк при гепатите с

  • Главная
  • Как лечить печень
  • Гепатопротекторы
  • Урсосан на основе УДХК при заболеваниях печени

Урсосан на основе УДХК при заболеваниях печени

  • К вопросу о выборе лекарств: отечественные или импортные?
  • Выбор препарата на примере урсодезоксихолевой кислоты
  • Статья Вялова С. С. Гепатопротекторы: обзор лучших препаратов для лечения печени

Урсосан или урсофальк при гепатите с

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Гепатопротектор Урсосан (на основе УДХК) защищает печень от токсических воздействий, в т.ч. алкоголя, неблагоприятных действий лекарственных препаратов и других факторов окружающей среды.

Гепато – печень, протектор – защитник, гепатопротектор – защитник печени.

Урсосан применяется при лечении:

  • Алкогольной болезни печени
  • Хронических вирусных гепатитов
  • Неосложненной желчнокаменной болезни (ЖКБ): билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии
  • Хронические гепатиты различного генеза (токсические, лекарственные и др.)
  • Холестатические заболевания печени различного генеза, в том числе первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)
  • Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит
  • Дискинезии желчевыводящих путей
  • Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит

Защитное действие:

При взаимодействии с токсичными кислотами, Урсосан приводит к образованию особых частиц (смешанных мицелл), прекращающих вредное воздействие данных кислот на клеточные мембраны. За счет способености образования двойного слоя молекул, растворимых в жирах и в воде, сохраняется сродство Урсосана к мембранам клеток, поэтому встраивание в них мицелл происходит, не разрушая клетки. Кроме того, Урсосан в процессе встраивания в клеточные мембраны препятствует их повреждению уже существующими токсичными мицеллами. Таким образом, происходит уменьшение очага воспаления и предотвращение гибели клеток печени.

Восстановление оттока желчи:

Урсосан понижает скопление токсичных кислот в кишечнике и печени, благодаря чему необходимость в искусственном сдерживании процесса образования и выделения желчи отпадает. Происходит восстановление нормального желчеоттока у больных: желчь начинает свободно перемещается из печени в желчный пузырь, а затем в кишечник. Что, в свою очередь, способствует восстановлению пищеварения, уменьшаются размеры печени, и снижается чувство тяжести и боли в правом боку.

Адекватный иммунный ответ:

Благодаря Урсосану в печени нормализуется реакция иммунитета при гепатитах, что снижает вероятность работы иммунной системы против своих же клеток.

Снижение уровня холестерина:

В желчи диагностируется меньшее количество холестерина, по причине его небольшого всасывания в кишечнике. Увеличивается его растворимость в желчи, что предупреждает возникновение желчных камней. Уже существующие камни также уменьшаются.

Дополнительные возможности гепатопротектора Урсосан

Спектр действия Урсосана достаточно большой. Он помогает не только при «алкогольных», но и при токсических, лекарственных и вирусных гепатитах.

Урсосан способен уменьшать холестериновые камни, находящиеся в желчном пузыре. Однако при условии, что орган еще функционирует. Урсосан применяют для профилактики повторного возникновения камней, при таких заболеваниях, как муковисцидоз (кистозный фиброз), билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит.

Все эти болезни возникают по причине застоя желчи. У больных с дискинезией желчевыводящих путей (отсутствие поступления желчи в кишечник), а также при других заболеваниях также принимают данное лекарственное средство.

Лечение

Среднесуточная доза Урсосана при хронических гепатитах, алкогольной болезни и других заболеваниях печени составляет 10-15 миллиграмм на каждый килограмм веса, разделенные на 2-3 приема.

Источник: официальный сайт препарата Ursosan

ЖКБ – что это такое, проявления и методы лечения

В статье рассказано о причинах развития желчекаменной болезни, основных ее проявлениях. Описаны диагностические и лечебные мероприятия.

ЖКБ, или желчекаменная болезнь – это патология желчного пузыря, сопровождающаяся образованием в нем камней. Заболевание развивается на фоне нарушенного обмена веществ, основным симптомом является болевой приступ. Лечение проводят консервативными и хирургическими методами.

Суть патологии

Желчный пузырь — полый орган, находящийся под печенью. Его основная функция — накопление, концентрация и выделение желчи, вырабатываемой печенью. При поступлении пищи в желудок происходит выделение желчи, которая поступает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения.

Под влиянием различных факторов в желчном пузыре образуются конкременты, которые могут препятствовать выбросу желчи в кишечник. В этом случае специалисты говорят о развитии ЖКБ, или калькулезного холецистита.

Количество и размеры камней варьируются. Иногда это бывает песок, чаще несколько мелких конкрементов или один большой камень, диаметр которого может быть более 6 см. Состав камней тоже не одинаков. Образования могут быть холестериновыми, пигментными, известковыми и смешанными.

Причины

Причин, по которым образуются желчные конкременты, достаточно много:

  • неправильное питание — злоупотребление животными жирами, диеты, стремительная потеря веса или ожирение;
  • гиподинамия;
  • заболевания ЖКТ;
  • инфекции;
  • длительный прием некоторых медикаментов (мочегонных, противозачаточных средств, эстрогенов);
  • снижение тонуса мышц желчного пузыря.

Имеются также факторы, предрасполагающие к развитию болезни — пол, возраст, генетическая предрасположенность, национальность. Замечено, что патология чаще обнаруживается у женщин старше 50 лет.

Симптомы

Заболевание принято разделять на 3 стадии:

  • начальная — протекает бессимптомно, но уже имеются изменения в составе желчи;
  • формирование конкрементов — в большинстве случаев никак себя не проявляет, камни могут быть обнаружены при инструментальной диагностике;
  • клиническая стадия — характеризуется появлением выраженных симптомов.

Иногда специалисты могут говорить о четвертой стадии болезни — развитии осложнений.

Симптомы появляются в период продвижения камней по пузырному каналу, когда происходит его закупорка (желчная колика):

  • боль в правом подреберье, появляющаяся после приема жирной пищи или физической нагрузки;
  • ощущение горечи во рту;
  • лихорадка, озноб;
  • обильное потоотделение;
  • тошнота, приступы рвоты, не приносящие облегчения;
  • наличие желчи в рвотных массах;
  • при закупорке желчного протока наблюдается обесцвечивание кала, пожелтение кожных покровов.

Выраженность симптомов во многом зависит от локализации и размеров камней, а так же от интенсивности воспалительного процесса.

Диагностика

Для установления диагноза следует обратиться к гастроэнтерологу, который проведет ряд необходимых диагностических мероприятий и направит на дальнейшее обследование.

  1. Опрос. Врач выслушивает жалобы пациента, выявляет причины заболевания. Особенно тщательно интересуется особенностями питания пациента. Таким образом собирается анамнез заболевания.
  2. Осмотр. Физикальное обследование выявляет характерные для ЖКБ симптомы — болезненность при пальпации над областью желчного пузыря, усиление боли при перевороте пациента на правый бок, иногда желтушность кожи и склер, наличие ксантем (желтоватых пятен на коже и слизистых).
  3. Исследование крови. Общий анализ покажет умеренное повышение СОЭ, лейкоцитоз. Биохимия показывает рост щелочной фосфатазы, высокий уровень билирубина и холестерина.
  4. УЗИ брюшной полости. Признаки присутствия конкрементов — твердые структуры в органе, утолщение стенок органа, изменение его моторики.
  5. Холецистография. Исследование с использованием специального контраста выявляет растяжение желчного пузыря, наличие известковых включений в его стенках.

Важно дифференцировать желчекаменную болезнь с другими, похожими по течению и симптомам патологиями. Для этого проводят  дополнительные исследования — КТ, МРТ, рентген, эндоскопическое обследование.

Лечебные мероприятия

Какой врач лечит желчекаменную болезнь? Это зависит от стадии заболевания. Вне приступа печеночной колики пациентами занимаются терапевты и гастроэнтерологи. Если же камень начинает двигаться, вызывая острую боль, или закупоривает желчевыводящие пути, требуется помощь хирурга.

Питание

Как сказано выше, употребление жирной, острой пищи, отсутствие режима, несбалансированное питание значительно повышают риск камнеобразования. Поэтому важным моментом в лечении патологии является соблюдение специальной диеты.

На ранней стадии болезни диета предотвращает образование камней и нормализует состав желчи. При уже образовавшихся камнях правильное питание поможет приостановить их рост и предупредить обострение болезни.

Что можно, а что категорически не рекомендовано употреблять в пищу при данном заболевании? Нужно отметить, что питание не будет скудным и однообразным. Питание предусматривает употребление самых разных продуктов, и разные способы приготовления блюд. Но имеется и ряд запрещенных продуктов.

Таблица №1. Питание при ЖКБ желчного пузыря.

Рекомендованные продукты Запрещенные продукты
  • нежирное мясо (кролик, индейка, говядина, курятина);
  • нежирная рыба;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • подсушенный хеб;
  • каши из любых круп;
  • яичный белок;
  • практически все овощи и фрукты;
  • неострые сыры;
  • ягоды;
  • морепродукты;
  • макаронные изделия;
  • орехи;
  • компоты, чай с молоком, кисели, морсы, соки;
  • кондитерские изделия на основе желатина;
  • сливочное и растительное масло.
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • субпродукты;
  • икра;
  • консервы;
  • маринады, копчености;
  • чеснок, редис, лук, шпинат, щавель;
  • цитрусовые;
  • острые и соленые сыры;
  • белый хлеб;
  • изделия из сдобного теста;
  • грибы;
  • шоколад, кондитерские изделия с жирным кремом, мороженое;
  • крепкие кофе, чай;
  • какао;
  • алкоголь.

Диета №5 предусматривает ограничение соли, жиров, увеличение пищевых волокон и магния. Рекомендовано принимать пищу понемногу, каждые 3 часа. Кулинарная обработка продуктов может быть любой, кроме жарки. Важно следить за весом и не допускать увеличения массы тела.

При обострении заболевания проводят голодание в течение 1-2 суток. В этот период можно пить травяные отвары, разбавленные водой соки. Далее назначается противовоспалительная диета, исключающая соль и ограничивающая потребление белка, углеводов, жиров.

Медикаментозное лечение

Носит в основном симптоматический характер, так как желчные камни плохо поддаются растворению препаратами.

Таблица №2. Лекарственные средства при ЖКБ.

Группа препаратов Лечебный эффект Инструкция по применению
Производные урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан, Урсофальк В определенной степени способствует растворению камней, улучшает химический состав желчи, препятствуя образованию новых конкрементов Стандартная дозировка составляет 250 мг 3 раза в день, длительность приема не менее 3-х месяцев
Спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин Расслабляют гладкую мускулатуру желчных протоков, улучшая циркуляцию желчи, обеспечивая выведение песка и мелких конкрементов. Устраняют болевые ощущения По таблетке при болях, не более 3-х таблеток в сутки
Ферменты поджелудочной железы – Мезим, Креон Улучшают процесс пищеварения, устраняют явления диспепсии По таблетке перед едой

Консервативным методом лечения также считается разрушение камней с помощью ультразвука – УВ-литотрипсия. Это неинвазивный и безболезненный метод, но воздействует он только на небольшие мягкие конкременты. В видео в этой статье можно увидеть современные рекомендации по лечению ЖКБ.

Хирургическое вмешательство

Показано при развитии обострения желчекаменной болезни – печеночной колике, калькулезном холецистите. Проводится удаление желчного пузыря вместе с конкрементами. Операция осуществляется лапароскопическим или классическим методом – в зависимости от возраста пациента, массы тела, количества и размеров камней.

После операции требуется пожизненно соблюдать диету, так как желчи негде накапливаться и она сразу поступает в кишечник.

Прогноз и профилактика

Прогноз развития желчекаменной болезни зависит от размеров камней, скорости их образования и подвижности. При условии ранней диагностики заболевания, имеется возможность избавиться от камней консервативными методами. В остальных случаях оперативное вмешательство позволит пациенту жить полноценной жизнью без особых последствий патологии.

Профилактика заболевания заключается в сбалансированном питании, поддерживании нормальной массы тела, ведении активного образа жизни, своевременном выявлении и лечении заболеваний печени и желчного пузыря. При уже имеющихся камнях в органе, профилактикой приступов желчекаменной болезни или повторного образования конкрементов служит соблюдение строгой диеты, нормализация веса и употребление рекомендуемого количества жидкости.

ЖКБ — серьезное заболевание, опасное развитием множества осложнений — перфорации желчного пузыря, печеночного абсцесса, гепатита, панкреатита, цирроза печени, рака желчного пузыря. Опасность заключается в длительном бессимптомном периоде течения болезни. Только своевременное обследование и лечение помогут избежать тяжелых последствий.

Вопросы к врачу

Можно ли вылечить желчекаменную болезнь без операции? Валентина М. 56 лет, г. Ярославль.

Да. Безоперационное удаление желчных камней существует. Это может быть растворение камней с помощью медикаментов, ультразвуковое дробление и разрушение лазером. Данные методы применимы при камнях небольших размеров. И в основном такое лечение имеет временный эффект, высок риск рецидива заболевания. Хирургическое вмешательство наиболее эффективно и целесообразно.

Страдаю ЖКБ. Не могли бы вы подсказать примерное меню на неделю? Елена В. 46 лет, г. Апатиты.

Здравствуйте, Елена. Вы наверняка уже знаете, какие продукты вам разрешены, а какие употреблять не стоит. Вам рекомендован стол №5.  Пища должна быть приготовлена с минимальным использованием жиров, лучше всего продукты отваривать, запекать или готовить на пару.

Следуя этим правилам, легко составить меню:

  1. Понедельник.
  • Манная каша на молоке, отрубной хлеб, слабый чай.
  • Запеченное яблоко, компот из сухофруктов,
  • Суп из нежирной рыбы, овощное рагу, несоленые крекеры, отвар шиповника с медом.
  • Отварное мясо с печеным картофелем, морковный сок.
  • Кефир.
  1. Вторник.
  • Паровые морковные котлеты с гречкой, чай с молоком.
  • Творог с курагой.
  • Суп-пюре из цветной капусты, запеченная рыба, макароны, кисель из вишни.
  • Зерновой хлеб с небольшим кусочком масла, тыквенный сок.
  • Отварная куриная грудка, салат из свежих овощей, чай.
  1. Среда.
  • Овсяная каша на молоке, отварной белок яйца, компот.
  • Йогурт с ягодами.
  • Вегетарианский борщ, паровая рыба, отварной рис, яблочный сок, подсушенный черный хлеб.
  • Запеченные яблоки с курагой.
  • Отварные мясные фрикадельки с картофельным пюре, морс.
  1. Четверг.
  • Запеченные сырники с абрикосовым джемом, сок.
  • Фруктовый салат.
  • Овощной суп со сметаной, тушеный кролик с овощами, сок.
  • Галеты с молоком.
  • Отварная рыба с макаронами, запеченные фрукты, отвар из шиповника.
  1. Пятница.
  • Каша из пшена и тыквы, клубничный кисель.
  • Творожная запеканка с медом и ягодами, сок.
  • Суп-пюре из моркови, запеченная индейка, овощной салат, компот.
  • Запеченные яблоки.
  • Отварной судак с перловкой, сухое печенье с молоком, фрукты.
  1. Суббота.
  • Рисовая молочная каша, белковый омлет, чай.
  • Запеченные груши.
  • Нежирный куринный бульон с сухарями, припущенное филе судака с гарниром из тертой моркови, чай с вареньем.
  • Творожная запеканка.
  • Рагу из овощей, сухой бисквит, кисель.
  1. Воскресенье.
  • Манная запеканка с вареньем, несоленый сыр, отрубной хлеб, чай.
  • Тосты с абрикосовым джемом, сок.
  • Овощной суп, тушеная телятина с картофелем, фрукты, компот.
  • Творог с черносливом, чай.
  • Отварное филе трески с молочным соусом, овощной салат, морс.

За час до сна полезно выпивать стакан нежирного кефира или простокваши.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.



Источник: pechenpro.ru


Добавить комментарий