Справка от инфекциониста для роддома при гепатите в

Справка от инфекциониста для роддома при гепатите в

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Здравствуйте. Очень надеюсь на Вашу профессиональную консультацию.
Мне 27 лет, в данный момент беременна, беременность 32 недели. На сроке 12 недель сначала обнаружили антитела к гепатиту С (пересдавала после, не веря, 2 раза — подтвердилось).
Anti-HCV-IgM — не обнаруж.,
Anti-HCV-IgG (core) — обнаруж., 3,162
Anti-HCV-IgG (NS3) — обнаруж., 3,259
Anti-HCV-IgG (NS4) — обнаруж., 3,026
Anti-HCV-IgG (NS5) — обнаруж., 2,970
Индекс авидности — 100% (высокоавидные антитела)
Следом отправилась к гепатологу. Назначил ПЦР (правда, только качество), АЛТ и УЗИ. ПЦР, к сожалению, оказалось положительным. АЛТ — 23, по УЗИ — печень, поджелудочная, желчный пузырь, селезенка — без патологий. Был вынесен вердикт: хронический гепатит С. ПЦРку перепроверила в другой лаборатории почти сразу, снова не веря — все-таки полож. и генотип 1b. Мое потрясение не передать словами, т.к. я, как никто другой планировала беременность и, казалось бы, проверилась на все, что только можно, но, увы, никто и нигде мне не предлагал сдать анализы на гепатиты, и это слово мне было знакомо лишь отдаленно. Впрочем, это все лирика. И винить советскую медицину, с которой я в детстве была тесно знакома, мне уже поздно. Беременность, тьфу-тьфу, протекает очень хорошо. Все анализы в норме, самочувствие прекрасное. Вопросы по существу.
Сейчас передо мной выбор — где рожать. Хотим рожать с только с мужем и максимально естественно, т.е. по возможности без медицинских вмешательств. НО! Если мне рожать в обсервации роддома, то там, к сожалению, партнерские роды не предусмотрены и индивидуальных родзалов нет, плюс сама обстановка, ремонт и т.д. оставляют желать лучшего. Я хотела бы рожать в обычном роддоме, конечно, по договоренности.
В справке гепатолог на 18 неделях мне написал, что «эпид. опасности больная не представляет — может находиться в общей палате. Заражение возможно при контакте с кровью.» И т.д. про возможность и естественных родов, и ГВ. Я поехала в тот роддом и к тому врачу, у которого я хотела бы рожать. Он посмотрел справку и сказал, что, вроде, проблем не видит, но чтобы я имела ввиду, что обсервации у них нет. Просит справку и от гепатолога, и от инфекциониста, что я могу рожать в обычном роддоме, в физиологическом отделении. Есть ли какие-то документы, регламентирующие где рожать таким, как я? И действительно, могу ли я рожать в обычном роддоме, не обсервации?
На мой вопрос врачу: «А какие-то иные техники родовспоможения при гепатите С применяются, или будет что-либо отличать мои роды и роды женщины без гепатита С», доктор ответил, что «раз гепатолог ничего не написал, значит, нет». Я тут засомневалась, так ли это, или просто мой врач недостаточно осведомлен в этом вопросе. Поэтому следующий вопрос: А действительно, отличаются ли как-то роды у больной гепатитом С и обычной здоровой женщины? Техники, методы, постродовой период? И не рискую ли я, идя к обычному врачу, а не к акушеру-гинекологу в обсервацию?
Просто в интернете натыкалась на сообщения женщин, что им моментально пуповину обрезали, не дав отпульсировать, сразу смывали кровь и смазку, к груди не давали прикладывать. А я бы очень не хотела такого сценария родов.
Еще один вопрос. Была у иммунолога во время Б по поводу единыжды найденной в анализах IgM-ки ЦМВ, так вот, уважаемый иммунолог, к.м.н. и вообще очень уважаемый врач в нашем городе на мое признание о гепатите С написала рекомендацию: после рождения ребенку иммуноглобулин нормальный для в/в введения в/в капельно. 2 грамма на 1 кг веса ребенка однократно. Сказала, что это практика, распространенная повсеместно на западе и что это минимизирует риск заражения гепатитом С ребенка. Так ли это?
И последний вопрос. Мне сейчас уже на моем сроке нужно ли еще что-то сдать дополнительно? Из последнего недавно (в начале июля) сама сдавала печеночные пробы (начала чесаться, испугалась, что печень не справляется, но зуд прошел). Результаты следующие:
АлАт (Е/л) 21,4 норма — 0-31
АсАт (Е/л) 18,3 норма 0-31
Щелочная фосфатаза (Е/л) 192,7 норма — 0-258
Холестерин общий (мМ/л) 6,63 норма — 0-5,2
Билирубин общий (мкМ/л) 6,07 норма — 1,7-21

Заранее благодарю за ответ. Спасибо, что до конца прочитали мой длинный пост.

источник

Вынашивание ребенка – крайне волнительный период для женщины. Особенно нервным он становится, когда у будущей матери проблемы со здоровьем либо она столкнулась с серьезной болезнью – гепатитом C.

Можно ли рожать с гепатитом C? Ошибочно полагать, что рождение ребенка с таким диагнозом у женщины под запретом. Риск инфицирования имеется, но если соблюдать все рекомендации, постоянно наблюдаться у врача, то вероятность не более 5%.

Безусловно, полностью исключить патологии у ребенка нельзя. При хроническом недуге необходимо заранее планировать зачатие. Итак, можно ли родить здорового ребенка с гепатитом C, как проходят роды, осложнения – рассмотрим далее.

Гепатит C для женщины звучит как приговор. Пациентки считают, что такой диагноз является противопоказанием для беременности. Это не так. Существует много шансов родить полностью здорового ребенка.

В первую очередь все зависит от того, кто является носителем вируса – мама или папа. Во втором случае особой опасности для ребенка нет, поскольку ВГС – это не наследственная патология, она не поражает спермии, поэтому генетическая информация передается без повреждений.

Стоит ли рожать женщине с гепатитом C, сказать сложно. Каждая решает индивидуально, принимая во внимание все риски. Даже если мама не болеет, а болен только отец, то есть риск инфицирования во время секса, если повреждены слизистые оболочки.

Когда носительство вируса у матери, то это никак не сказывается на репродуктивной системе женщины. В течение 9 месяцев рекомендуется врачебный контроль, чтобы иметь представление о состоянии печени.

Заражение ребенка происходит при контакте с кровью матери – во время родовой деятельности или на фоне кесарево сечения. Вирусный возбудитель может проникнуть через плацентарный барьер, когда имеется высокая вирусная нагрузка в организме, плацента повреждена.

При беременности есть риск развития осложнений, который связан с усиленной нагрузкой на организм. Развитие цирроза, фиброза и др. заболеваний. Развиваются редко, но исключать вероятность нельзя.

Прежде чем забеременеть, рекомендуется консультация инфекциониста и гепатолога. Если вирусная нагрузка у больного мужчины небольшая, то вероятность заражения низкая, при высокой – увеличивается. Поэтому может быть назначено противовирусное лечение.

Женщины, имеющие в анамнезе гепатит C, беременеют и в большинстве случаев рождают здорового малыша. Но в процессе беременности требуется решить много вопросов, начиная от выбора роддома и заканчивая способами профилактики, чтобы обезопасить новорожденного.

Выбирать роддом лучше заранее, поскольку родовая деятельность может начаться в любой момент, не исключены преждевременные роды. При постановке на учет вопрос роддома необходимо обсудить с гинекологом – он даст рекомендации, расскажет, какое медицинское учреждение принимает женщин с таким диагнозом.

В современных клиниках имеются специальные инфекционные родблоки, где несколько иной подход к роженицам. Женщине нужно поехать в роддом, договорится о родах. Обязательно информируют персонал о своем диагнозе.

Когда родовая деятельность началась раньше срока, то беременная поступает по скорой помощи в ближайшее родительное отделение. О прибытии роженицы сообщают заранее врачи скорой, а в роддоме для нее подготавливают изоляционный блок.

Сегодня мнения медицинских специалистов по поводу лучшего способа родоразрешения расходятся. Одни уверяют, что ребенок должен появиться естественным путем, другие рекомендуют только кесарево сечения. Считается, что во втором случае риск меньше, однако проверенных доказательств теории не существует.

Советовать кесарево сечение могут в том случае, когда у пациентки плохие показатели печеночных проб. Ведь родовая деятельность сопровождается сильной нагрузкой на железу, что может спровоцировать серьезные осложнения.

Есть риски инфицирования ребенка во время естественных родов и с помощью кесарево сечения. Поэтому вирус гепатита не является показанием к родовспоможению. При кесаревом сечении вероятность инфицирования ребенка до 5%, если все пойдет по плану, не возникнет никаких осложнений.

Если мама переболела гепатитом, у нее в крови остаются антитела к вирусу, то риск заражения малыша около 1,5%. Вероятность передачи инфекции ребенку по наследству возрастает, если помимо ВГС у матери ВИЧ-инфекция.

Можно ли рожать при гепатите C, какова вероятность заражения ребенка? Вирус может передаться новорожденному с кровью матери. Даже все профилактические мероприятия медиков не являются 100%-процентной гарантией защиты ребенка. Риск до 5% сохраняется.

Независимо от того, как проходили роды, за новорожденным ребенком врачи установят пристальное наблюдение.

Причиной этого выступают следующие особенности:

  1. В крови ребенка будут определяться антитела к ВГС.
  2. В течение 1 года жизни требуется регулярно обследовать малыша на наличие вирусного гепатита.
  3. Если в течение 12 месяцев диагноз не подтвердится, ребенка признают полностью здоровым.
  4. Когда антитела в крови у ребенка сохраняются после 1,5 лет, то ставят диагноз вирусный гепатит.

Так, сразу после родов женщине не скажут, произошло заражение или нет. Только через год на фоне отсутствия симптомов малыша признают здоровым. При инфицировании ребенка в 65% картин первые признаки появляются к 3 месяцам.

Мамы с хроническим гепатитом интересуются, можно ли кормить ребенка грудью либо нужно сразу переходить на искусственную смесь? По этому вопросу мнения медиков также расходятся. Но многочисленные исследования подтвердили, что копий вирусов в грудном молоке нет, поэтому лактация не запрещена.

Однако все равно требуется соблюдать осторожность. В первую очередь особое внимание уделяется состоянию сосков. При неправильном кормлении есть риск появления микротрещин на сосках, что влечет за собой риск инфицирования. Но многие врачи считают эту теорию ошибочной.

Дело в том, что у новорожденного ребенка нет зубов, значит, он не может прокусить кожу до крови. Для дополнительной защиты, когда женщина переживает, можно купить специальные накладки. Обычно они продаются в аптеке либо специализированных магазинах.

Второй совет касается наблюдения за ротовой полостью ребенка, предупреждения появления ранок. Если слизистая повреждена, а на сосках имеются трещины, то вероятность передачи возбудителя возрастает в несколько раз. В таком случае от лактации лучше отказаться, перейти на искусственные смеси либо сцеживать молоко.

Воздержаться от лактации необходимо в период обострения заболевания. Рецидив часто происходит после родовой деятельности, потому что организм ослаблен.

Лечение беременной женщины происходит в стационарных условиях в инфекционном отделении больницы. Пациентке рекомендуется щадящий режим с ограничением физической активности, коррекция рациона.

Из меню исключают жирные, жареные, острые и соленые продукты. Можно кушать диетическое мясо, овощи, фрукты, орехи. Требуется соблюдать питьевой режим – минимум 2 литра чистой воды в сутки.

Специализированная этиотропная терапия гепатита при беременности не осуществляется. Будущей матери с тяжелым течением патологии, выраженными симптомами интоксикации и существенными нарушениями печеночных функций назначают лекарства с симптоматическим и патогенетическим воздействием.

В зависимости от клиники схема терапии может включать в себя лекарства:

  • Средства дезинтоксикационного свойства. Они способствуют выведению токсических метаболитов. Чаще всего вводят внутривенным способом. Препараты купируют симптомы интоксикации, уменьшают выраженность зуда на фоне холестаза, улучшают показатели биологической жидкости.
  • Гепатопротекторы. Лекарства этой группы стабилизируют клеточные мембраны, защищают гепатоциты от разрушения и некроза. Они ускоряют регенерационные процессы, улучшают биохимические показатели крови. Беременным женщинам назначают фосфолипиды, растительные гепатопротекторы.
  • Желчегонные средства включаются в схему терапии, если развился холестаз либо существует угроза возникновения. Препараты снижают нагрузку на печеночные клетки, ускоряют выработку и отхождение желчи, нивелируют застойные явления.

Если диагностированы изменения в свертывающей системе крови, то терапия дополняется лекарствами, воздействующими на гемостаз. Когда нарастает печеночная недостаточность, то больную переводят в реанимацию, проводят интенсивную терапию.

Когда заражение вирусом гепатита произошло до беременности либо в первом триместре, то при выборе оптимальной тактики лечения исход благоприятный. Риск заражения ребенка до 5%, а уровень материнской смертности не более 0,4%. Если же женщина заразилась во второй половине беременности, то риск смерти женщины 50%, и практически во всех случаях плод погибает.

Решение о рождении ребенка, когда мама болеет гепатитом C, должно приниматься индивидуально, с учетом имеющихся факторов. Истории, отзывы на форумах, в социальных сетях и т.д., не должны быть основой для столь важного решения. До зачатия необходима консультация гепатолога, инфекциониста и гинеколога, глубокая диагностика. Только комплексный подход позволит минимизировать риск инфицирования малыша.

источник

Всем доброго утра.
У меня накопилось несколько вопросов, ответов на них найти не могу в инете)))) решила спросить здесь)))

У меня гепатит С. Сейчас я беременна, рожать через пару недель. Боюсь безумно. не самих родов, а отношения персонала в роддоме. Боюсь, что родственники узнают. муж. я ему так и не смогла сказать, что у меня нашли. я стыжусь и боюсь. мне кажется, если он узнает, то бросит меня. а маме сказать. -ну я ее знаю, она переживать сильно будет. не надо ее этим нагружать(((

Инфекционист дала добро на роды в любом роддоме , но в обсервации.

-кто рожал с таким диагнозом в Москве. планирую в 1 роддоме в сзао (может есть те, кто рожал там. ). Как отношение было? смотрели косо.

-ставят ли какую-нибудь отметку в обменке для детской поликлиники в роддоме. то есть, узнает ли педиатр, что у меня HCV . я не хочу ставить их в известность, чтобы потом моя дочка была изгоем. и тем более, что часто бабушка наша туда ходить будет. если поставят отметку, то она точно узнает((((

-есть вероятность, что мужу в роддоме скажут, что у меня?

Возможно, это и неправильно-скрыть все, но по-другому я , пока, не могу((((

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Специалист по КПТ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Сбываю мечты по-сходной-цене. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Мне вас очень жаль. Но как же ваш муж.Гепатит передается ведь половым путем.Неужто не боитесь,что передали ему во время зачатия?!И ребенку может передасться.Вы должны все были обговорить с врачом-все варианты развития и со своими родными.Как же на вас не будут смотреть косо. К сожалению будут. Вы сами будете рожать или кесарево?

Автор если вы не бывшая наркоманка, то чего стесняться то? Вам его могли занести у зубного, например.
А что касаемо огласки, то о вашем Гепатите С на пишут везде. В том числе в справке, которая для детской поликлинике.
А в родах Гепатит С может передаться ребенку (он передается через кровь), так что и рожать вы будете в особых условиях, а может и прокесарят от греха подальше.
Скрывать конечно глупо. Его нужно лечить.
У меня у мужа был Гепатит С, второй генотип (самый слабый) как раз таки занесли при лечении зубов.
Лечение обошлось нам в 200 000 рублей и в полгода времени. Уколы интерферона и купсулы, химиотерапия короче, приятного мало, но он вылечился. Если не лечить то можете к 40 годам загнуться от церроза либо рака печени.

Муж узнает, что и у него теперь гепатит С и разведётся с вами.
Лучше сказать ему самой, чтобы не от врачей узнал.

Везде делают пометку. Признайтесь мужу и начните лечиться всей семьей. Здоровья ребенку.

читал в научных статьях что вируса гепатита-С не существует. Тесты на определение вируса гепатита-С это медицинский научный аферизм приносящий громадные доходы фармоцевтическим компаниям.

Автор. я сама узнала о своем гепатите только во время беременности. когда сдавала анализы по списку. Гепатолог дал справку как и вам (но рожала я в 1 Инфекционке на Соколе не потому что гепатит..а по протекции к хорошему врачу. так вот получилось).
1.Врач сказала что риск передачи вируса при естественных родах намноооого меньше чем при кесареве.
2.В справке при выдаче НИЧЕГО не писали про гепатит.
3. В поликлиниках я естественно ничего не говорила ( в 3 дочкиных года сдали ее кровь на вирус-ничего нет!)
В общем никто ничего не знает (муж знает) и нечего бояться. А гепатит я видимо заработала при переливании крови (аппендицит с перитонитом).

Автор. я сама узнала о своем гепатите только во время беременности. когда сдавала анализы по списку. Гепатолог дал справку как и вам (но рожала я в 1 Инфекционке на Соколе не потому что гепатит..а по протекции к хорошему врачу. так вот получилось).
1.Врач сказала что риск передачи вируса при естественных родах намноооого меньше чем при кесареве.
2.В справке при выдаче НИЧЕГО не писали про гепатит.
3. В поликлиниках я естественно ничего не говорила ( в 3 дочкиных года сдали ее кровь на вирус-ничего нет!)
В общем никто ничего не знает (муж знает) и нечего бояться. А гепатит я видимо заработала при переливании крови (аппендицит с перитонитом).

не пишите ерунды мы с мужем живем 10 лет .6 лет у меня гепатит с. а у мужа нет не чего он у меня почетный донор.

цитирую слог своего инфекциониста: «меньше знает-лучше спит»! У меня такая же история, и еще свекровь акушерка и я ни кому и ничего не сказала! Мой гениколог меня очень хорошо успакоила: «С любой болезнью можно жить,гепатит с требует внимания к твоему образу жизни:алкоголь,курение и обжорство,наркотики — не лучшие друзья девушек,здоровый образ жизни самое главное лекарство!Не думай ни о ком,думай только о себе и ребенке,дыши свежим воздухом,кушай фруктики и наслаждайся беременностью! Сахарный диабет и герпес вагинальный страшнее гепатита с и для мамы и для ребенка!

Автор если вы не бывшая наркоманка, то чего стесняться то? Вам его могли занести у зубного, например.
А что касаемо огласки, то о вашем Гепатите С на пишут везде. В том числе в справке, которая для детской поликлинике.
А в родах Гепатит С может передаться ребенку (он передается через кровь), так что и рожать вы будете в особых условиях, а может и прокесарят от греха подальше.
Скрывать конечно глупо. Его нужно лечить.
У меня у мужа был Гепатит С, второй генотип (самый слабый) как раз таки занесли при лечении зубов.
Лечение обошлось нам в 200 000 рублей и в полгода времени. Уколы интерферона и купсулы, химиотерапия короче, приятного мало, но он вылечился. Если не лечить то можете к 40 годам загнуться от церроза либо рака печени.

Автор, отметку поставят точно, так что признавайтесь. Изгоем ребенок не будет. Я свой диагноз узнала во время беременности. Переливание мне не делали, не наркоманю, операций не было. Так что xрен его знает-откуда он. Генотип был 3а, вылечила за полгода. Лечение тяжелое-потребуется поддержка близких. Роды лучше естественные. То, что вы не сказали мужу раньше-это трындец вообще-то.

Только глупый и необразованный человек мог написать,что гепатит с передается половым путём. Гепатита нет в жидкостях человека,только в крови,и для того чтоб его передать,нужно это делать до крови,т.е. травматичный секс! И косо никто не посмотрит,тк по статистике на 1000 родов 70-80 рожениц инфецированны гепатитом с!

И про «донорскую кровь». Она должна выдерживаться пол года,ещё раз делаться анализ на вирусы у донора и только потом «пускать её в дело»! Так происходит во всем цивилизованном мире,но только не в нашей стране. Так что и СПИД можно получить переливая чужую кровь,если донор заразился накануне и инкубационный период ещё не прошёл. Увы! Мы живем в таком государстве!

не пишите ерунды мы с мужем живем 10 лет .6 лет у меня гепатит с. а у мужа нет не чего он у меня почетный донор.

у меня тоже гепатит с нашли во время беременности,я плакала и извинялась перед мужем,но он сказал ,,ты дура что-ли,думаешь я тебя разлюблю из-за больной печени? родишь сына и все вылечим,не реви дуреха,, сдал анализы у него все хорошо,даже предохранятся не хочет,так что если муж вас любит все поймет,а гепатит занесла делав татуировку,маме я тоже не говорила,не надо ей этого знать.

Читаю и грустно и смешно. У меня гепатит С уже лет 15 и живу себе отлично, сейчас жду ребенка, рожать буду сама. Главное не гробить печень алкоголем, жирным и острым. А так, то с гепатитом живут до глубокой старости. Главное знать свой генотип. А относиться с презрением к людям больным какими-либо болезнями, не от большого ума.

скажите пожалуйста а вы предохраняетесь со своим мужем ?просто я беременна 3 им ребенком и у меня впервые в жизни обнаружили геппатит С,муж у меня здоров, боюсь ему признаться ,что он перестанет спать со мной ,мы с ним вообще не предохранялись никогда презервативами ,у нас с ними нет никаких ощущений !!поделитесь опытом пожалуйста

Гепатит С 15 лет. Сейчас беременна, рожать через месяц. Инфекционист выдал справку о том, что рожать можно в любом роддоме с соблюдением эпидемиологических мероприятий. Врач акушер сказала, что рожать буду так же как и все, и кормить тоже, а также доживу до глубокой старости.

Гепатит, неприятно, но совсем не страшно. В Европе вирусные Гепатиты научились лечить безмедикаментозно и без побочек. Надеюсь скоро появится возможность и в Москве проходить безмедикаментозное лечение. Информацию о методике можно почитать здесь: http://biomedclinic.ru/diseases/ifektologiya/hcv.php

У меня нашли гепатит с год назад во время беременности. Очень переживаю за ребенка. С мужем стала предохроняться на всякий случай. Он сдавал анализы отрицательны. У меня генотип 1в.

У меня нашли гепатит с 10 лет назад во время беременности, рыдала, боялась, рассказала мужу(тогда ещё не муж был, а просто встречались,) он меня поддержал.Но видимо много перенервничала и случился выкидыш(( Через 2 года у нас родилась замечательная дочка, тьфу-тьфу никакого гепатита у нее нет. Сейчас спустя 10 лет ждем второго ребенка, к НГ должна родить. Муж здоров тьфу-тьфу, не предохранялись 10 лет. Сейчас сдала анализ пцр рнк гепС, если будет отрицательно, то инфекционист даст разрешение рожать в не инфекционном роддоме. В первый раз рожала в инфекционке, но тогда отношение к больным С было другое, сейчас проще. У меня минимум 5 знакомых рожали с этим диагнозом-детки у всех здоровы и сами тоже в норме))) так что всем с таким диагнозом удачи и счастливого материнства-все будет хорошо!

Всем привет! Тоже узнала о гепатите С только во время беременности, в 2013 году. Уж сколько было нервов потрачено, сколько слез пролито — аж страшно вспоминать. Путь мне был один — рожать в жутком обсервационном роддоме, где ни ремонта, ни нормальных врачей, где рожают зэчки, психбольные, больные ВИЧ, туберкулезом и тд. Отношение врачей к пациентам там соответственное.
Врач, наблюдавшая меня в ЖК, весь остаток беременности готовила меня к тому, что рожать придется там, что, мол, ничего страшного, договорилься с врачом и все будет хорошо. Но я очень не хотела рожать в этом жутком месте. Я пошла на прием к авторитетному гепатологу нашего города, и он очень удивился, что меня заставляют рожать в обсервации. Написал справку, что я могу рожать в любом роддоме, что опасности для других не представляю, что заражение возможно только при контакте с кровью. И с этой справкой и обменной картой я поехала, на свой страх и риск, в нормальный роддом, в котором я хотела рожать, к заведующему родильным отделением. Он посмотрел обменку, посмотрел справку от гепатолога, сказал, что вообще проблем не видит и что я могу рожать в их роддоме. В итоге так и получилось. И я очень благодарна всем врачам, что я ни разу не увидела к себе ни намека на плохое отношение. Что я рожала в человеческих условиях, с мужем в хорошем роддоме.
Дабы быть спокойной самой и не смущать других, я взяла отдельную палату. Лежала вдвоем с моим любимым сыночком.
Эту историю я поведала для того, чтобы если уж так случилось, и Вы тоже узнали о таком нерадужном диагнозе во время беременности, чтобы Вы не думали, что это приговор и конец света, что теперь и рожать буду, как прокаженная, в ужасных условиях, и отношении будет соответствующее. Добивайтесь правды и рожайте, как все остальные. Вы имеете на это право.
Я вот сейчас беременна вторым, и снова собираюсь рожать в любимом роддоме. Надеюсь, и в этот раз удастся доказать свое право на роды в нормальных условиях и на нормальное отношение.

Мне вас очень жаль. Но как же ваш муж.Гепатит передается ведь половым путем.Неужто не боитесь,что передали ему во время зачатия?!И ребенку может передасться.Вы должны все были обговорить с врачом-все варианты развития и со своими родными.Как же на вас не будут смотреть косо. К сожалению будут. Вы сами будете рожать или кесарево?

100% согласна с вами,пометки ни где ни ставят,а то можно и уголовное дело заработать за распространение конфиденциальной информации!

Святослав! Если Вы сможете вспомнить, где читали о том, что гепатита С не существует, пришли, пожалуйста, ссылку на эти статьи! Заранее благодарна.

Здравствуйте. У меня тоже обнаружили геппатит С при сдаче плановых анализов на сроке 10 недель. Я даже не знала что это такое. А сегодня пришла на приём к инфекционисту так она мне говорит «хорошо что хоть не СПИД»я чуть со стула не упала. Итак нанервничалась за это время. Лечение безумно дорогое.

источник

Беременность всегда приносит множество новых вопросов и забот: благополучно ли завершится процесс, родится ли малыш здоровым, как облегчить период вынашивания, родов и «встретить аиста» полностью подготовленной?

Однако в некоторых случаях обычные вопросы усложняются уже известными факторами, способными значительно повлиять на маму и малыша. Как поступить, если будущая мать больна таким опасным заболеванием, как гепатит С? Врачебные советы, мировая статистика и личный опыт — в статье на МedAboutMe.

Гепатит С (HCV) относится к тяжелым инфекционным заболеваниям. Широко распространенный в мире, он отмечается с частотой от 1-2% в европейский странах до 15% в азиатских. Около 10 лет назад преимущественным путем заражения было инфицирование через донорскую кровь и препараты крови. В последнее время, благодаря внедрению контроля крови доноров на вирус гепатита, передача инфекции отмечается в основном через незащищенные половые контакты (достаточно одного полового акта) и использование зараженных шприцов при инъекциях наркотических средств.

Вертикальный путь передачи гепатита С — во время беременности, родов и послеродового периода, в значительной степени зависит от вирусной нагрузки организма. При вирусной нагрузке менее 2 миллионов копий РНК вероятность передачи инфекции через плацентарный барьер минимальна. При более высоких показателях вероятность внутриутробного инфицирования составляет до 30%. В целом данные по передаче вируса ребенку от болеющей матери колеблются от 0 до 41% по разным странам. Средние показатели по всем болеющим беременным — 5% случаев инфицирования ребенка.

Точных данных по исследованиям о противовирусной терапии от HCV во время вынашивания плода нет, и лечение интерферонами или рибавирином при беременности не проводится. Противовирусные препараты могут негативно повлиять на ребенка. Терапия ограничивается гепатопротекторами, если есть такая необходимость.

Во время беременности женщине необходимо сдавать анализы на вирусную нагрузку, а также тщательнее следить за диетой и самочувствием: болезнь повышает возможность развития осложнений, например, частичной отслойки плаценты, что может приводить к инфицированию плода даже при низких титрах вируса.

Хорошей новостью будет то, что на фоне вынашивания ребенка течение основного заболевания обычно проходит без осложнений, биохимические показатели (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТ) нормализуются и остаются на этом уровне до родоразрешения. После родов болезнь вновь возвращается в предыдущую стадию.

Важно знать, что активная форма гепатита С регистрируется по наличию РНК вируса в крови. Антитела к гепатиту, обнаруженные в крови при отсутствии РНК, не приводят к заражению ребенка. Однако после родов до двух лет малышу необходимо будет наблюдаться у гепатолога или инфекциониста и сдавать анализы на наличие антител. Как правило, к 1,5-2 годам кровь очищается от материнских антител.

Женщинам, планирующим беременность, следует пройти скрининг-исследование на гепатит С и, в случае необходимости, завершить курс противовирусной терапии до зачатия. Это обеспечит и физическое здоровье, и снизит тревоги будущей мамы. Начинать планировать малыша можно через 6 месяцев после окончания терапии при подтвержденных результатах излечения.

Роды — ответственный период, особенно, если мама больна инфекционным заболеванием. В таких случаях родоразрешение проводится в инфекционных отделениях или отдельных палатах со специальным оборудованием, если есть возможность — в особых родильных домах.

Елена Лызлова, врач акушер-гинеколог

Данные о частоте инфицирования плода при родах от роженицы с хроническим вирусным гепатитом С широко варьируют — диапазон колеблется от 0 до 40% случаев заражения.

Важно понимать, что определить момент заражения ребенка достаточно сложно ввиду того, что пути передачи вируса различны — внутриутробное инфицирование плода, инфицирование при прохождении ребенка через естественные родовые пути или в результате контакта с кровью в случае оперативного родоразрешения.

При выборе способа родоразрешения важно оценивать риски, как для матери, так и для плода. Риски связаны с вероятностью инфицирования, наличия сопутствующей соматической патологии, активностью гепатита. Активность репликации вируса определяется по данным лабораторных методов диагностики — количественной ПЦР.

Роды женщин с хроническим вирусным гепатитом С проводятся в родильных отделениях инфекционных больниц или во втором акушерском отделении роддомов, где врачи знают, как вести беременных с такой патологией.

Вирус не передается контактно-бытовым путем, а значит, и опасаться или обходить стороной женщин с данной нозологией не следует.

В зависимости от стадии болезни специалисты рекомендуют естественные роды или оперативное вмешательство (кесарево сечение). Оптимального способа ученые пока не определили: это зависит в основном от состояния ребенка и мамы.

По мнению итальянских исследователей, кесарево сечение имеет меньше возможностей для передачи инфекции во время появления ребенка на свет (6% заражения против 32% при естественных родах). По другим данным, соотношение составляет 5,6% при кесареве и 13,9% при прохождении плода через родовые пути.

Важным фактором является вышеописанная вирусная нагрузка на организм. Однако решение о виде родоразрешения принимает сама будущая мама, и ее добровольный выбор, сделанный заранее, позволяет врачам оптимально подготовиться и помочь ребенку родиться с минимальным риском.

Татьяна С., мама, выносившая и родившая ребенка на фоне гепатита С

Я не планировала беременность, так как, по итогам попыток и предварительных обследований, не могла иметь детей. Планировала я пройти курс терапии от гепатита С в активной фазе. Болезнь длилась некоторое время, я проходила поддерживающую терапию, следила за диетой. Но так получилось, что я оказалась беременна до финальной терапии. И я решила родить малыша.

С самого начала моя врач в женской консультации без малейших колебаний настраивала меня на естественные роды, несмотря на гепатит С. Как я поняла, это нормальная практика — женщины с подобными инфекционными заболеваниями рожают в специально оборудованном втором отделении нашего обычного родильного дома Московской области. Так что я сдавала анализы на титры вируса в крови, старалась вести здоровый образ жизни и готовилась рожать самостоятельно.

Естественных родов не получилось, но не по причине гепатита. До последнего УЗИ малыш выглядел некрупным, а при финальном обследовании оказалось, что он хорошо вырос за последние недели. А так как мне ставили диагноз «функционально узкий таз», было принято решение о плановой операции кесарева сечения все в том же инфекционном отделении родильного дома.

В итоге роды прошли хорошо, сын родился здоровым и действительно немаленьким. В реабилитационном периоде не было никаких осложнений, и тесты на вирус гепатита ребенок благополучно прошел. Потом было еще несколько плановых обследований на антитела к вирусу у гепатолога и инфекциониста, в итоге врачи подтвердили, что ни заражения, ни влияния болезни на организм малыша не произошло. Он уже подрос и ходит в школу, здоровый, шаловливый и прекрасный ребенок. А я прошла запланированный курс терапии и тоже полностью излечилась от гепатита С.

источник

  1. Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
  2. Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
  3. Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.

Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.

При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.

По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:

  • в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
  • в США — подтипы 1a и 1b;
  • в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.

В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится

50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:

    на генотип 1b приходится

50% случаев;
на генотип 3a

20%,
гепатитом 1a заражены

10% больных;
гепатит с генотипом 2 обнаружен у

5% зараженных.

Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:

  • возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
  • женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
  • немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
  • величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
  • вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.

Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.

Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:

  • в 2014 появился даклатасвир;
  • 2015 стал годом рождения ледипасвира;
  • 2016 обрадовал созданием велпатасвира.

Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:

  • Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
  • Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.

При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медленно прогрессирующее течение болезни приводит к постепенному нарастанию органной недостаточности и ухудшению качества жизни пациента. Немаловажным моментом является риск инфицирования здоровых людей, ведь заболевание относится к инфекционным патологиям.

В данной статье мы подробно рассмотрим, дают ли инвалидность с гепатитом С, и какие документы необходимы для ее оформления.

Трудоспособность вирусоносителя во многом зависит от тяжести заболевания. При условии соблюдения врачебных рекомендаций по образу жизни, питанию и лекарственной терапии пациент может не предъявлять жалобы на ухудшение общего состояния и продолжать работать.

Ограничения по труду касаются той сферы деятельности, в которой присутствует риск заражения окружающих. Учитывая наличие вируса в крови, больному запрещается контакт с биологическим материалом и продуктами питания. Именно в системе здравоохранения и общепита существует риск массового инфицирования людей.

Чем плотнее взаимодействие со здоровым человеком, тем более жесткие требования выдвигаются вирусоносителю по профилактике инфицирования.

Кстати, именно медсотрудники чаще всего заражаются вирусным гепатитом.

Для вирусоносителей также ограничена военная деятельность из-за высоких требований по физической подготовке. Ввиду нарастающей печеночной недостаточности пациенту необходима щадящая нагрузка, иначе заболевание может прогрессировать. Несмотря на это, вопрос о работе в силовых структурах решается индивидуально.

Зачастую больному отказывают в работе во многих других сферах деятельности, что является нарушением законодательства и ущемляет его права.

При установлении степени утраты работоспособности указывается группа. Получить инвалидность при гепатите С можно бессрочно или на ограниченный срок (6-12 месяцев).

В первую группу инвалидности входят больные, не способные самостоятельно обслуживать себя в повседневной жизни. Лабораторно выявляются антитела к возбудителю и РНК вируса. Помимо этого, в биохимии регистрируются изменения, которые свидетельствуют о печеночной, ренальной недостаточности и дисфункции поджелудочной железы. Симптомокомплекс включает проявления поражения ЦНС (энцефалопатии) и нарастающей интоксикации организма.

Для пациентов данной группы предоставляется:

  1. пенсия, объем которой зависит от рабочего стажа и уровня официальной зарплаты;
  2. скидки на оплату коммунальных услуг, пользование транспортом, путевки на санаторно-курортное и стационарное лечение;
  3. скидки на лекарства;
  4. помощь социальных служб.

Во вторую группу входят больные, для работы которых требуется создание определенных условий. Они предъявляют жалобы на ухудшение общего самочувствия. Лабораторно обнаруживаются антитела к патогенному агенту, а также его генетический материал. Кроме того, в биохимии отмечаются изменения, которые указывают на прогрессирование печеночной недостаточности. Пациенты данной группы получают:

  1. бесплатные лекарства для лечения инфекционной патологии;
  2. пенсию;
  3. возможность изменить профессию, если человек не может продолжать работать по прежней специальности;
  4. льготы на пользование транспортом.

Пациенты третьей группы имеют удовлетворительное самочувствие. Лабораторно регистрируются антитела к HCV. В биохимии обнаруживается повышенный уровень трансаминаз. При УЗИ отклонения не диагностируются. Пациенты могут продолжать работать по облегченному графику. Они также получают:

  • минимальное количество бесплатных медикаментов;
  • льготы на пользование транспортом;
  • минимальный объем выплат в качестве социальной помощи.

Диагноз «СПИД» или «гепатит» не является основой для оформления инвалидности. Комиссия учитывает степень функциональных нарушений внутренних органов и качество жизни пациента. МСЭК утверждает решение о:

  1. наличии подтвержденной стойкой утраты работоспособности;
  2. необходимости изменения специальности, а также создания определенных условий труда;
  3. возможности продолжения работы по прежней профессии;
  4. целесообразности продления срока нетрудоспособности, который требуется для терапии.

Перед тем как обратиться в МСЭК рекомендуется проконсультироваться с инфекционистом о возможности оформления инвалидности при гепатите С. К признакам утраты работоспособности относится:

  1. сохранение воспаления в печени, не смотря на проведенное лечение гепатита, что указывает на активную стадию инфекционного процесса;
  2. обострение болезни (минимум два раза в год), которое подтверждено документально (результаты лабораторной и инструментальной диагностики);
  3. длительность стадии обострения свыше месяца;
  4. стремительное ухудшение состояния больного на фоне прогрессирования болезни, что также требует документального подтверждения;
  5. признаки портальной гипертензии;
  6. возникновение симптомов цирроза или малигнизации тканей печени;
  7. ограничения по самообслуживанию;
  8. признаки тяжелой печеночной недостаточности.

Важно помнить, что инвалидность при ВИЧ и гепатите С устанавливается не самим фактом инфицирования, а степенью тяжести функциональных нарушений внутренних органов.

Под влиянием патогенного агента должны наблюдаться серьезные изменения в печени, которые ограничивают работоспособность человека и препятствуют выполнению профессиональных обязанностей.

Инвалидность при гепатите С дают члены комиссии МСЭК. Первым делом человеку нужно пройти полное обследование по месту жительства, получив официальное подтверждение вирусного инфицирования и функциональной недостаточности внутренних органов. После этого пациент должен собрать необходимые документы:

  • направление лечащего врача на МСЭ с печатью больницы и подписью его руководителя;
  • паспортные данные;
  • копии всех выписок из стационаров;
  • амбулаторная карта с регистрированными вызовами скорой помощи и результатами лабораторных анализов, которые подтверждают прогрессирование болезни. Также необходимы данные инструментальных исследований (УЗИ, фибротест).

Решение МСЭК оформляется на бланке установленной формы. Пациент получает справку с указанием группы инвалидности, а также программу по реабилитации. Комиссионное заключение передается в поликлинику, а дубликат сохраняется в МСЭК. Кроме того, решается вопрос о длительности срока утраты трудоспособности и назначается повторный осмотр через полгода или год.

источник

Просмотр полной версии : Роды с гепатитом В в любом роддоме!SOS.

Девочки, кто недавно может сталкивался, помогите! У меня лет 10 назад обнаружили хронический гепатит В, получен от мамы. ни я , ни она никогда от этого не страдали и не болели, просто есть такой факт. в начале береммности читала, что ближе к родам надо просто получить у инфекциониста справку о том, что гепатит неактивен и можно рожать в любом РД. Сегодня же, побывав в Боткинской поликлинике у инфекциониста Мельниковой, которая к слову довела меня до истерики, я получила совсем другую информацию. Меня обвинили чуть ли не в источнике заразы, запретили ходить делать маникюры, педикюры , кормить детей грудью и еще кучу всего. Сказала, что несмотря на результаты анализов, она не даст мне никакой справки! Что рожать я смогу только на Вавиловых или в 16 — это закон.
я в шоке и ужасе. читала здесь частенько, что девочки спокойно получали такие справки в Боткино, может просто именно эта врач не в себе. помогите , пожалуйста, советом!

у подруги гепатит, правда не В, а С, уже несколько лет не дает о себе знать, НО всё равно рожать отправляют только на обсервацию.

у подруги гепатит, правда не В, а С, уже несколько лет не дает о себе знать, НО всё равно рожать отправляют только на обсервацию.

Ерунда какая-то девочки. Моя знакомая с Геп обошлась обычной справкой от районного инфекциониста, причем ей она сама сказала,вот справочка,что можете рожать в любом роддоме при соблюдении санитарных мер. Сходите к другому специалисту обязательно :ded: уже давно вышел закон,что с неактивной и хронической формой можно рожать в любом роддоме.

вот и я такую информацию слышала. позвонила акушерке в ОТТА, она сказала , что у них недавно с такими же справками рожали. придут результаты анализов — пойду к другому инфекционисту. Может она хотела, чтобы я ей денег дала за эту справку? я уже и не знаю, что думать

Главное спокойствие :ded: если есть договоренность уже, что в ОТТО берут, то дело за малым, обязательно сходите с анализами биохимии к другому инфекционисту,думаю лучше на платный прием, ближе к родам, вроде после 35-36 недели последние анализы берут,вот с их результатами и пойдите.

да я и сегодня на платном приеме была. сегодня как раз сдала анализы , через неделю пойду еще на прием. так Отта пока и не знают, что я носитель (((((

вообще слышала родоразрешение дают ТОЛЬКО в 15, 16 р/д:ded:

а причина? откуда тогда берутся справки, что при соблюдении санитарных норм можно рожать в любом РД?

Боюсь вас огорчить, но действительно — только инфекционные роддома. Но не на обсервации, а на общем отделении.

если честно, первый раз слышу, что в ЛЮБОМ. у меня подруга рожала без хрони в 10 р/д, а когда перерос в хронич. , то в 16 только повезли, причём обострений ни разу не было.

не пониамю, почему такая информация всплывает только перед самими родами ((((( почему же заранее никто не предупреждает? зачем предлают выбирать роддом?
Платных родов это тоже касается? или это вариант только, если бесплатно?

думаю платно можно везде и всегда!:))

Знаете, а если отнестись к этому проще? Лбом стены не перешибешь, а шишек набьешь. Вспомните, сколько народу попало в этот же 16-ый из-за отсутствия флг? А сейчас там лежат и те, кто подхватил грипп, а моя знакомая попала в 16-ый, потому что врач скорой увидел у нее на губе герпес. Это же тоже роддома, не бросят вас там. 🙂 Не нервничайте, в общем, все будет хорошо!

Боюсь вас огорчить, но действительно — только инфекционные роддома. Но не на обсервации, а на общем отделении.
+1
16-хороший роддом.:008:

У меня хр. гепатит В с детства, рожала первого ребенка в 10 роддоме вообще без проблем. Справку брала у инфекциониста в Боткина о том, что могу рожать в ЛЮБОМ роддоме. Только для этого надо сдать платный анализ ПЦР на гепатит В качественный!Если он отрицательный-значит вирус в крови не обнаружен и вы не заразны, следовательно можно и грудью кормить и т.п.
Вы анализ то сдавали?

какой это год был? с 2007 г многое изменилось.

У меня врач была хорошая в консультации, все мне подробно объяснила. А что интересно могло измениться в этом заболевании? если пцр отрицательный, то кровь не заразна. Чего еще то?
У меня муж и ребенок здоровы.
Блин, мне тоже скоро предстоит эти справки собирать. Че то вы меня пугаете:005:

Пугать не буду !! Но, я вчера была в 18 рд на консультации и там сказали , что они не берут рожениц с гепатитом .

О, ужас. У меня тоже на губе герпес. И что же в инфекционный роддом отправят. Это закон?? Или от врача зависит??

М да, клево, очередной бред и порча нервов.
Благо 16 роддом рядом. Говорят там даже неплохо.

Не знаю, честно. Это было несколько лет назад, она вызвала скорую, хотела в 9-ку, но не повезли. Сказали, раз герпес, то в 16-ый.

что-то в этом есть разумное и логическое. но у меня двойня, и я настроена на другой роддом. меньше всего хочется сейчас нервяков из-за этого

У меня хр. гепатит В с детства, рожала первого ребенка в 10 роддоме вообще без проблем. Справку брала у инфекциониста в Боткина о том, что могу рожать в ЛЮБОМ роддоме. Только для этого надо сдать платный анализ ПЦР на гепатит В качественный!Если он отрицательный-значит вирус в крови не обнаружен и вы не заразны, следовательно можно и грудью кормить и т.п.
Вы анализ то сдавали?

сейчас в Боткино утверждают, что НЕСМОТРЯ на хорошие анализы, они таких справок не выдают , не имеют право. анализ на гепатит у меня положительный. сегодня сдала ПЦР, биохимию и что-то еще. посмотрим, каккие результаты

Может это отголоски нового распоряжения о флюшках. Сейчас все бояться болячек в роддомах и не хотят брать на себя ответсвенность.
Попробуйте все же к другому врачу. И сообщите, что рожать будете платно, т.е. отдельный род блок и послеродовая палата у вас будут. В таком случае требований к вашему здоровью будет меньше.

я тоже подумла о связи с суматохой вокруг ФЛГ. придут анализы — пойдем к другому врачу

О, ужас. У меня тоже на губе герпес. И что же в инфекционный роддом отправят. Это закон?? Или от врача зависит??
в 2008 г. со мной а дородовом лежала девушка с герпесом на губе, у нее было ПКС по сертификату.

Вот бред какой-то! Меня тоже направили в Боткина за такой справкой, правда у меня никогда и не было ПЦР положительно, только антитела cor. и диагноз не подтверждённый, я и не болела им никогда! Обязательно напишите как сходите. Результат думаю важен будет многим. Рожать буду платно, но и во 2 рд нужна такая бумажка!

кто-нибудь может помочь расшифровать анализы? АЛТ 32.5 АСТ 29.3 общий билирубин 8.4
Спасибо!

Я лежала на сохранении в 16 роддоме, там было много девочек с гепатитом В. Все они говорили, что рожать могут только в 16 или на Вавиловых.
Может быть вас на семейные роды возьмут в 16? По отзывам неплохое отделение.

Хороший анализ;) Но боюсь этого для обычного РД будет мало. У Вас роды платные по договору? Тогда возможны варианты. А так.

а на Вавиловых это 15 р/д?:008:

теперь он называется 11 (15)
а на леснозаводской 11 (17), бывший 11.

это не все анализы, еще в Боткино сделала ПЦР и что-то еще. рожать буду платно по договору.
сегодня звонила главному инфекционисту СПБ — он мне ничего вразумительного не сказал по поводу, дают такие справки сейчас и нет (

я рожала во 2 р.д. правда 2002 г. но с меня тресли справку я ее брала на Обводном канале- но сейчас там помойму только СПИД больные!

Да, бог с ней со справкой-то. Если ПЦР будет отрицательный, то все остается на усмотрение выбранного вами РД. Просто странно, что вы так поздно озаботились этой проблемой.:016: Анализы на гепатиты — одни из первых в ЖК. После получения положительного результата врач сразу дает направление к районному инфекционисту.Там вас быстренько берут в оборот и наблюдают всю беременность. Анализы чуть не каждый месяц берут, смотрят динамику. И потом — 30-32 недели пишут заключение. Но на практике даже с записью, что рожать можете на общем отделении, обычные роддома оказываются брать таких как мы:014: Но. если у вас договор и вы отваливаете заведению нехилую сумму, то может и возьмут. Это ж прибыль.;) А договор у вас уже заключен? Вы ставили администрацию в известность о своем диагнозе? Просто это действительно не ерунда, а серьезное заболевание, которое может долго находится в латентном состоянии, а может и . (не буду о грустном;)) Здоровья. Спокойствия. Легких родов.

я ни о чем не заботилась, так как мой врач , ведущий беременность, не видел в этом никакой проблемы. изначально, увидев положительный результат на гепатит — сказала, что с 30 недельки надо будет к инфекционисту. Гепатит у меня хронический, я просто носитель — получен от мамы, которая вообще в 45 лет узнала о том, что у нее есть такой вирус в крови.
Не знаю откуда ввы взяли сведения, что роддома на сне берут — если роддома не видят в этом никакой трагедии. По-моему только 9ка категоричекски против. мой роддом тоже в курсе моего диагноза , он на обменной карте красным цветом написан. Более того мой роддом удивляется, что мне дают справку — так как у них совсем совсем недавно была девушка с таким документом, и с постоянной периодичностью бывают такие роженицы. Вы по-моему слишком все преувеличили, ничего особенного не требуется для нас , кроме соблюдения обычный санитарных норм!

Поддержу! Гепатит С и В передаётся только половым путём или через кровь (в том числе от матери к ребенку). Каляка Маляка — удачи Вам и Вашим малышка.

Спасибо )) завтра надеюсь все решится )

Ладно, что-то сегодня наболело.
Еду я в трамвае, а рядом со мной едет зэк, больной туберкулёзом — вероятность заразиться 70%.
Лечусь у стоматолога — а у него гепатитС, я дернулась, перчатка порвалась — его кровь попала ко мне — у меня гепатит С, вероятность 90%. И так далее.
Надо требовать не отсутствие в окружении инфецированных людей, а соблюдение санэпиднорм.

а на Вавиловых это 15 р/д?:008:
нет, это 17 РД, он раньше был 15, теперь 17.

Рожать можно в любом роддоме.Нужно взять справку от инфекцианиста ( разрешение)

если бы вы прочли пару страничек топика, то поняли бы, что эту справку не так легко получить

ОТЧИТЫВАЮСЬ.
Сегодня была в Боткина, опять у Мельниковой (заведующая поликлиники). Анализы у меня хорошие, АЛТ,АСТ, билирубин уже здесь приводила, ПЦР отрицательный. Увидев меня , врач сказала, что сомневалась меня еще раз здесь увидеть и что справку все равно не положено. Я опять на грани слез стала ей объяснять, что жду двойню, беременность не простая и что я не могу просто по скорой приехать в эти 2 роддома, что мне надо рожать с выбранным врачом , который знает мою историю, что я очень хочу родить сама, а дежурная бригада в большей вероятности меня прокесарит и точка. На что она попросила заключение моего врача из ОТТА о том, что мне необходимо рожать именно у них. Естественно никакого заключения у меня на руках нет. Мне чудом повезло, что у меня с собой было направление врача из ОТТА на госпитализацию на ДО с 21, что у меня симфизит и еще необходимо проверить почки ! Я дала ей это направление, она его долго изучала, просматривала обменную карту и в итоге написала мне заключение, что с согласия администрации роддома и соблюдении санитарных норм она разрешает мне рожать только в ОТТа! Алилуйя. Зачем было меня так мучать, убеждать в невозможности таких справок — сегодня уже речь об этом не шла, сама Мельникова сказала, что ИНОГДА они такие справки дают.
В общем, готовьтесь упрашивать.

Девушки, а кто знает — у малышей сразу после родов берут анализ на гепатит В? Или только прививку делают?

инфекционист даст родоразрешение только в инф. р/д:020:

не берут, делают прививку в двойной дозе. 001:

очень интересно, а кто вам такую информацию про зэка и стоматолога сказал? у них на лбу написано, что один туберкулёзник, а второй гепатитник?:)) и откуда эти процентные бредовые соотношения . 010:

не берут, делают прививку в двойной дозе. 001:

ну зачем же вы дизинформируете? я получила справку от инфекциониста в роддом , в котором хотела рожать. в роддоме у меня спросили моего желания — хочу ли я привить малышей от гепатита или нет , никто насильно ничего делать не будет

не дезинформирую, а пишу как было у моей подруги, ей другие варианты не были предоставлены, только 16 и 15 р/д. может у вас разные анализы и ситуации. а по поводу прививок сказали, что она не имеет права отказываться, т.к. это опасно для ребёнка.

не дезинформирую, а пишу как было у моей подруги
. вот оно, сарафанное радио. Изначально-то вопрос был о том, берут ли кровь на гепатит «В» у новорожденного.
Так вот, если мать является носителем вируса гепатита или имеет хроническую форму гепатита «В» или «С», то пуповинная кровь берётся обязательно. А прививка делается строго по желанию и с обязательной подписью в листке информированного согласия. А уж про двойные дозы, это бред.

не дезинформирую, а пишу как было у моей подруги, ей другие варианты не были предоставлены, только 16 и 15 р/д. может у вас разные анализы и ситуации. а по поводу прививок сказали, что она не имеет права отказываться, т.к. это опасно для ребёнка.

так и вы и пишите , что это история подруги, а не утверждайте, что ТОЛЬКО в инф РД. я же получив, направление в любой роддом, не пишу, что всем его дают.
а про прививки — может у вашей подруги опять-таки другая ситуация, но в моем случае вероятность , что гепатит передаствся деткам минимальна, и прививку мне никто насильно не предлагает сделать.

так и вы и пишите , что это история подруги, а не утверждайте, что ТОЛЬКО в инф РД. я же получив, направление в любой роддом, не пишу, что всем его дают.
а про прививки — может у вашей подруги опять-таки другая ситуация, но в моем случае вероятность , что гепатит передаствся деткам минимальна, и прививку мне никто насильно не предлагает сделать.
С хроническим гепатитом С и ПЦР+ рожала в 10 роддоме.Если роженица приезжает со схватками, то роддом не имеет права её отфутболить.Предоставляется оттельная родилка.Палату отдельную(хоть это и некритично, просто сама захотела) .Если в анамнезе геп.В илиС, но в неактивной стадии(то есть ПЦР-) то рожать будете спокойно в любом роддоме.Если ПЦР+, то действительно, инфекционист не имеет права написать про любой роддом, пишет только специализированные-а далее по договорённости.Я заранее сходила в 10ку, честно показала все анализы, и меня приняли, Но только со схватками.Потому как на дородовое они не имеют права меня принять.
Про санитарию-читать немного странно.Наборы для родов являются одноразовыми.Об этом мне акушерка сказала на родах.Плюс можно бесконечно(честно говоря уже поднадоело:)) писать про реальные возможности заражения, и как при этом «звёзды должны сойтись».К роддому это не имеет никакого отношения, по моему мнению.
А теперь про анализ крови.Так как роддом был неспециализированный, у сына анализ был взят неграмотно, вместо его крови взяли мою(опять же потому как не спецы), соответственно, уже в месяц он был с эпидномером и на учёте.И мне пришлось 1.5 года жлказывать, что мой ребёнок абсолютно здоров, и что произошла ошибка.Вот это было ужастно.Хорошо, что сын был очень маленьким, и ничего не понимал.Пришлось понервничать и поотстаивать своё.Это пожалуй основной минус.Хотя. не исключаю, что такое случается и в специализированных роддомах.

Да.О прививках.Конечно, имеете право отказаться.Попросят отказ подписать.И подписывать отказы будете до тех пор, пока не решитесь на прививку.Как я и сделала(мой врач порекомендовала мне не торопиться с прив от гепВ).
И рожала я бесплатно(это к тому что все «денег хотят»), и меня очень уговаривали рожать бесплатно, практически напрямую отказались брать от меня деньги, вот так, посторонние люди,но отнеслись с большим пониманием (у меня была действительно непростая ситуация на тот момент).Так что не все такие алчные :))

ну так я о том же и писала ранее — мне инфекционист дал разрешение на ОТТА, т.к. анализы хорошие и ПЦР отрицательный. а просто с результатми ПЦП , АЛТ, АСТ со схватками не везде вас возьмут — надо заключение инфекциониста.если есть договоренность с РД — то конечно другое дело. без ФЛГ же отправляли в инфекционные роддома и со схватками

Заключение инфекциониста нужно В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ, при любых анализах.И при любых договорённостях.Замечу, 10ка закон не нарушала, и приняла меня по основаниям.
Отсюда вывод:))Девочки, внимательно и грамотно собирайте все-все-все бумажки, суетитесь как можно раньше по этому поводу, дабы потом не нервничать и ехать туда куда задумали:)).Или уже заранее найти приличного врача в спец.роддомах(по мне-это тоже выход), готовится с ним к родам.Всё будет хорошо.

Девочки, я рожала в Боткина, геп. Б +. Во время родов принесли бумаги подписать согласна или не согласна на прививку против геп.Б. Я согласилась на прививку. После родов врач мне обьяснила, реб. сделали прививку против геп. Б. и взяли кровь на гепатит, но он будет 100% положит. т.к. у ребенка мои антитела, уйдут они где-то через 6 мес. Так же в течении 1-го года жизни ребенку будет сделано не 3 вакцинации против геп. Б, а 4. Вообщем моей дочке сейчас уже 2,5 года никакого геп. Б у нее нет (этот диагноз с нее сняли еще в 6 мес). Она абсолютно здорова.

Девушки, а какие роддома берут на платное с гепатитом?

Девушки, а какие роддома берут на платное с гепатитом?
16 напрмер.

Девушки, а какие роддома берут на платное с гепатитом?
Несмотря на все законы, формальности, и бюрократические фишки, НИКТО Вам достоверной информации по этому вопросу не даст.:fifa:.Точно 9ка не возьмёт, а потому как берёт только космонавтов рожать, и с прыщиком на попе не проберётесь, а не только с гепатитом.Повторюсь-прийдётся выбрать пару тройку роддомов и ехать разговаривать лично, с обменкой и справками.Понятное дело-16 роддом возьмёт без проблем на СР.Все остальные-только в индивидуальном порядке, ехать, показывать, разговаривать, просить(ежели очень хочется).

я в ОТТа родила полтора месяца назад. но вам надо прлучить разрешение от инфекциониста, иначе не возьмут

Девушки, а какие роддома берут на платное с гепатитом?
Попробуйте во 2 рд, но пцр должен быть отрицательным. В Боткина идти придётся всё равно.

Да, с 16 РД понятно, что возьмут, но только отзывы про него не ах. Я первого ребенка рожала на Вавиловых в Радуге, но это было 6 лет назад , а сейчас как назло 17 рд закроют в июле на проветривание.

Я получила справку что рожать можно в любом роддоме от районого инфекциониста!по месту жительства( у меня был геп.В)
Она посмотрела мои анализы в карте ПЦРотрицательный сразу написала справку!

Я получила справку что рожать можно в любом роддоме от районого инфекциониста!по месту жительства( у меня был геп.В)
Она посмотрела мои анализы в карте ПЦРотрицательный сразу написала справку!
Всё правильно.С ПЦР отрицательным есть все шансы эту справку заиметь.А вот с ПЦР+ такой справки никто к сожалению не даст.НО.Тут уж в дело идут личные мытарства и договорённости.

когда оформлялась в приёмном покое в Отта на ДО, на доске с информацией было,что берут с гепатитами, но со справкой от инфекциониста

Девушки, а кто знает — у малышей сразу после родов берут анализ на гепатит В? Или только прививку делают?
У моего сына брали кровь, потому что я сама носитель гепатита В и сын родился с желтушкой. Анализ оказался хороший и ему сделали прививку.Рожала в 16-м роддоме, т.к. справку в Боткинской мне не дали, хотя все анализы были хорошие.

Брать должны в любом месте,нам не давно на конференции рассказывали,иначе будет нарушение прав человека,не имеют права отказать в помощи.Нас медиков учат правилам безопасности и отношение ко всем пациента должно быть одинаковым.

Я получила справку что рожать можно в любом роддоме от районого инфекциониста!по месту жительства( у меня был геп.В)
Она посмотрела мои анализы в карте ПЦРотрицательный сразу написала справку!
Это какой-то уникальный инфекционист — у нас в поликлинике — я была в начале беременности, она даже не глядя на анализы сразу сказала — только инфекционные РД!!

vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2018, Jelsoft Enterprises Ltd.

источник



Источник: sumkiluxe24.ru


Добавить комментарий