Региональная программа по лечению гепатита с

Региональная программа по лечению гепатита с

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

С недавних пор гепатит С переместился в категорию совершенно излечимых недугов. Этот потрясающее решение подтвердили профессора из различных стран, на ежегодном Европейском конгрессе по болезням печени (EASL). Одно лишь, что портит невероятный прорыв в медицине – на сегодняшний день новый дорогостоящий терапевтический курс доступен лишь единицам. Но государственная программа по лечению вируса гепатита С в Российской Федерации приняла серьезное постановление – в следующем году нуждающиеся пациенты будут обеспечены качественными лекарствами.

Небольшая справка

Гепатит С передается через кровь. Основными причинами заражения служат – нестерильные шприцы, плохо обработанный медицинский инструментарий. В сфере риска оказываются не только врачи и пациенты поликлиник, но и те, кто регулярно посещают тату-салоны, косметические и стоматологические кабинеты. Вирус не передается воздушно-капельным и бытовым путем, при объятиях и рукопожатиях. Вероятность получения болезни половым путем не превышает отметку 5%, а от больной матери к малышу во время родов шанс колеблется от 4 до 8%. Последние оценочные данные референс-центра по наблюдению за вирусными гепатитами Роспотребнадзора гласят, что в России проживает 5.8 миллиона человек с гепатитом. Однако, увеличение дотаций – в размере 4 млрд. рублей и бюджета на покупку медикаментов на 1.5 млрд. рублей помогут, в соответствии с принятыми целевыми программами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2030 году обеспечить действенной терапией как минимум 80% больных.

«Лучик надежды в темном царстве» страшного недуга

Остановить прогрессирование вирусного заболевания и предотвратить его переход в цирроз печени способно только грамотное противовирусное лечение. Но его стоимость не каждому пациенту под силу. В таком случае государство приходит на помощь и каждый больной может поучаствовать в программе бесплатного лечения гепатита С любого генотипа с 2016 года в государственных клиниках.

Специфика государственной борьбы с гепатитом С – схемы лечения

Национальный проект предусматривает терапевтические схемы с применением медикаментов старого и нового поколения. Препараты старого поколения подразумевают под собой комбинированную противовирусную терапию, которая имеет множество побочных эффектов и длится около года. Добиться устойчивого вирусного ответа при таком лечении удается только в 30-50% случаев.

Но с 2013 года, появились препараты нового поколения. Медикаментозное лечение полностью исключает курс инъекций и практически не имеет негативных последствий. Главной целью при таком лечении является подавление и уничтожение вируса в организме, а также приостановление его репликации. В 2017 году было выделено больше бюджетных средств именно на препараты прямого противовирусного воздействия, поэтому вероятность одержать эффективное безинтерфероновое лечение по бесплатной программе увеличилась для каждого больного в несколько раз.

Важным моментом является то, что пациенты, которые самостоятельно приобретают дорогостоящие сертифицированные и проверенные медикаменты могут получить частичную компенсацию расходов посредством налогового вычета. Это предоставляет возможность возвратить до 13% израсходованных на терапию денежных средств. Главное – предоставить все сведения в налоговую инспекцию в полном объеме и в срок.

Источник: http://india-help.com/budet-li-obespechenie-lekarstvami-bolnyh-gepatitom-s/

Государственная программа лечения гепатита с в россии

Гепатит В и С, лечение которых стоит довольно дорого, доступно далеко не каждому больному. Однако есть и хорошие новости. В Российской Федерации для инфицированных вирусными гепатитами предусмотрены программы социальной и медицинской помощи.

Самой масштабной из таких программ является приоритетный национальный проект «Здоровье». На сегодняшний день в нем принимают участие более 30 субъектов Российской Федерации. О том, работает ли данная программа в Вашем регионе, можно узнать в местном Департаменте здравоохранения.

К сожалению, участвовать в этом проекте пока могут не все больные хронической вирусной инфекцией. Критериями включения в проект на сегодняшний день являются:

* возраст: от 18 до 65;

* определение ВГС-РНК и ВГВ-ДНК в сыворотке крови;

* стадия фиброза печени F2 и выше по шкале Метавир по морфологическим данным биопсии печени, проведенной не ранее, чем за 12 месяцев до начала приема препаратов;

* отсутствие противопоказаний к проведению противовирусной терапии;

* отсутствие беременности или кормления грудью на момент начала терапии;

* отсутствие тяжелой депрессии и суицидальных попыток в анамнезе;

* для пациентов с диабетом или гипертонией в анамнезе заключение врача-офтальмолога.

Окончательное решение о назначении пациенту лечения принимается коллегиально специально созданной комиссией в каждом конкретном случае.

Для лечения предоставляются препараты интерферонового ряда (стандартные или пролонгированного действия) и рибавирин.

Что нужно сделать, чтобы Вас включили в национальный проект «Здоровье»?

1.Посетите инфекциониста (при его отсутствии, — терапевта) в районной поликлинике. Целью визита является первичная диагностика и направление в гепатологический центр для дальнейшего обследования.

2.Сделайте все необходимые исследования, которые Вам назначит врач, и повторно посетите его с просьбой выписать направление в специализированный центр для дальнейшей диагностики.

3.Получив направление, посетите специализированный центр по лечению гепатитов. Это может быть гепатологический центр или центр СПИД (например, для Москвы — это гепцентр при Инфекционной клинической больнице №1 и МОНИКИ). Сообщите врачу центра, что Вы хотите сделать все необходимые исследования для диагностики заболевания и попросите, чтобы Вас включили в списки кандидатов для участия в проекте «Здоровье».

Если по каким-либо причинам Вас отказываются направлять на комиссию, можете обратиться с жалобой на врача в местный департамент Здравоохранения чиновнику, курирующему нацпроект «Здоровье». Обычно эти действия приносят результат.

Будьте настойчивы. Официальным отказом может являться лишь решение комиссии. Какого-либо рода отговорки об «огромной очереди» или «недостаточном финансировании» не должны отпугнуть Вас.

Помните, что тысячи пациентов с гепатитами В и С, а также с ко-инфекцией ВИЧ, не имея средств на дорогостоящее лечение, уже получают препараты по этой программе, и то, попадете в нее Вы или нет, целиком зависит только от Вашей настойчивости и целеустремленности.

PS. Статья была написана в 2010-м году, когда нацпроект для больных гепатитом еще работал. Реалии в 2011 таковы, что в рамках н.п. «Здоровье» лечат только больных с коинфекцией ВИЧ (Постановление от 31 декабря 2010 г. №1236). Очень надеемся, что ситуация улучшится еще в этом году.

Источник: http://m-pharma.ru/gosudarstvennaya-programma-lecheniya-gepatita-s-v-rossii/

«Ласковый убийца» – красивое название, данное специалистами тяжелому заболеванию печени – гепатиту С. Опасность этой патологии кроется в том, что длительное время она способна протекать практически бессимптомно. Поэтому часто постановка диагноза происходит уже на стадии возникновения осложнений.

Вопрос получения лечения гепатита С за счет бюджетных средств является актуальным для многих больных. Препараты для борьбы с этим вирусным заболеванием имеют очень высокую стоимость. Поэтому оплатить свое лечение может далеко не каждый.

Уровень заболеваемости гепатитом С в Российской Федерации является одним из самых высоких в мире. На сегодняшний момент количество заболевших составляет не менее 5 миллионов человек. Это число ежегодно увеличивается. Это связано с распространением парентеральных наркотиков, а также неразборчивостью молодых людей в выборе партнеров. Поэтому сегодня каждому необходимо знать, что инфицирование вирусом – это не приговор, и бесплатно исцелиться от гепатита С возможно, хотя для этого потребуется приложить немалые усилия.

Законодательные документы

Гражданам России, инфицированным вирусом гепатита С гарантируется оказание медицинской помощи за счет государственных средств. Это регламентируется следующими законодательными документами:

  • Конституцией Российской Федерации, статьей 41. В ней говорится о том, что каждый гражданин может обследоваться и лечиться на средства, выделенные для этого из государственного бюджета.
  • Федеральным законом № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. В нем говорится об установлении прав пациента на проведение профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий полностью за счет бюджетных средств.
  • Приказом Министерства здравоохранения РФ от 8 ноября 2012 г. № 689н. Он возлагает на СПИД-центры задачи по осуществлению профилактических, диагностических и лечебных мероприятий у больных гепатитом С в сочетании с ВИЧ.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 685н от 7.11.2012 г. «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С».

Данный приказ регламентирует стандарты оказания медицинской помощи, перечисляет необходимые диагностические мероприятия при лечении больных с этим заболеванием. Дополнительно в нем приводиться перечень положенных больному бесплатных медикаментов.

  • Рекомендациями Министерства здравоохранения по диагностике и лечению взрослых, больных гепатитом, изданными в 2013 г., которые были доведены до региональных органов здравоохранения. Согласно им, установлен объем оказания медицинской помощи при гепатите С. Данные рекомендации не являются обязательными, поэтому часто не соблюдаются.
  • Статистика гепатита

    К сожалению, на данный момент в нашей стране отсутствует единый нормативный документ, который мог бы систематизировать все имеющиеся законы по вопросам осуществления профилактических, диагностических и лечебных мероприятий у больных с этим вирусным заболеванием. Поэтому в некоторых регионах России получить бесплатное лечение гепатита С очень сложно.

    Пути и механизм получения помощи

    Существует несколько путей, благодаря которым инфицированный может получить возможность лечиться бесплатно. Рассмотрим основные программы, которые могут помочь получить лекарство, а также препараты, предлагаемые в их рамках.

    Выбор программы

    В некоторых регионах России с 2006 г. действует национальный проект «Здоровье», согласно которому, граждане, инфицированные HCV, могут получить медицинскую и социальную помощь бесплатно. Поучаствовать в нем могут не все, кто в ней нуждается.

    Критерии для вступления:

    • Возраст больного от 18 до 65 лет.
    • ДНК и РНК HCV определяется в сыворотке крови.
    • Дополнительное наличие у больного ВИЧ (не обязательное, но приоритетное условие).
    • Фиброзные изменения печени по шкале Метавир по данным биопсии от F2 и выше. Давность биопсии не должна превышать 1 год до начала лечения.
    • Отсутствие абсолютных противопоказаний для осуществления противовирусной терапии.
    • В анамнезе претендента должны отсутствовать тяжелые депрессивные состояния и попытки суицида.
    • Кандидатам с сопутствующей гипертонией или сахарным диабетом необходимо получить консультацию офтальмолога.

    Также препараты можно получить:

    • на средства, ежегодно выделяемые из бюджетов разных уровней специально для предоставления медицинской помощи инфицированным вирусом гепатита С;
    • если больной соответствует определенным требованиям, он может принять участие в клинических испытаниях инновационных медикаментов против HCV, которые организуются и проводятся фармакологическими компаниями;
    • в некоторых случаях затраты на покупку противовирусных препаратов может покрыть полис добровольного медицинского страхования;
    • по решению местных властей.

    От того, какая программа помощи была выбрана, будет зависеть и то, какими препаратами будет проводиться терапия. Рассмотрим лекарства, которые больной может сегодня получить в России, их плюсы и минусы (Табл. 1).

    Таблица 1 – Препараты, используемые при лечении гепатита С

    • данная схема доступна в рамках государственной программы;
    • ll и lll генотипы вируса поддаются лечению в 80 % случаев.
    • беременность является абсолютным противопоказанием;
    • большое количество побочных действий
    • эффективны в 98 % случаев;
    • лечению поддаются все генотипы вируса гепатита С;
    • побочные эффекты практически отсутствуют;
    • курс лечения составляет 12 недель.
    • лечение этими препаратами нельзя получить бесплатно;
    • высокая стоимость;
    • Даклатасвир еще находится на стадии клинических испытаний.
    • в сочетании с Софосбувиром и Рибавирином дает 100 % гарантию излечения;
    • эффективен против всех генотипов вируса;
    • серьезные побочные эффекты отсутствуют.
    • препарат находится на стадии клинических испытаний;
    • высокая цена.

    Алгоритм оформления

    Приблизительный алгоритм действий инфицированного HCV по получению бесплатного лечения состоит из нескольких пунктов:

    Необходимо получить направление в региональный центр гепатологии. Обычно оно выдается врачом-инфекционистом после того, как будет завершена диагностика и выставлен первичный диагноз. Если в поликлинике по месту жительства инфекционист отсутствует, справка может быть выдана участковым терапевтом.

    Направление должно быть выдано на специальном бланке в письменном виде. Если решить вопрос о его получении с врачом не удается, можно затребовать направление, написав письменное заявление на имя главного врача поликлиники.

    Посещение центра гепатологии. Обычно они создаются на базе центров по борьбе со СПИДом или районных инфекционных больниц.

    Как правило, там назначаются дополнительные исследования, часть из которых, возможно, придется оплатить самостоятельно. Исходя из полученных результатов, решается вопрос о возможности включения больного в государственную программу по бесплатному лечению вирусного гепатита С.

  • В случае отказа больному нужно продолжать регулярно посещать врача. Возможно, шанс попасть в программу еще представится.
  • Положительные и отрицательные стороны

    Несмотря на то, что в некоторых случаях больным гепатитом С добиться бесплатного лечения сложно, все же программа имеет свои плюсы:

    • для большинства пациентов – это единственный путь к излечению, так как мало кто может позволить себе покупать дорогостоящие препараты самостоятельно;
    • благодаря ей, в 2016 году официальный уровень заболеваемости гепатитом С стал снижаться.

    К сожалению, проблемных моментов гораздо больше:

    • недостаточное финансирование. На данный момент бесплатное лечение получает лишь 30% инфицированных;
    • не признана эпидемия гепатита С. Это происходит из-за отсутствия официальной статистики по уровню заболеваемости. Масса больных или вообще ни разу не обращались за помощью или лечатся в частных клиниках за свой счет. Из-за этого не происходит разработки единого нормативного акта о возможности бесплатной диагностики, лечения и реабилитации у больных вирусным гепатитом С;
    • распределение лекарств происходит неравномерно. Вероятность быть включенным в государственную программу у жителей отдаленных регионов значительно ниже, чем у проживающих в центральных;
    • часто для того чтобы добиться включения в государственную программу требуется много времени и затрат физических и моральных сил и поэтому человек иногда просто не успевает получить помощь до начала развития необратимых процессов в печени;
    • перечень препаратов, доступных для лечения гепатита С за счет государства, не включает в себя средств, рекомендованных для борьбы с вирусом в странах ЕС и США. Причина состоит в том, что они не зарегистрированы в нашей стране;
    • закупки лекарственных средств не централизованы;
    • не проводиться работа с фармакологическими компаниями по снижению цен на их продукцию.

    Шанс излечиться от гепатита С бесплатно невелик. Но попробовать воспользоваться им нужно обязательно.

    Средства, сэкономленные на покупке дорогостоящих препаратов, с лихвой окупят все усилия, которые больному придется приложить, чтобы добиться своего права на исцеление за счет государственных средств.

    С каждым годом государственное финансирование постепенно увеличивается, а отечественные фармакологические компании разрабатывают противовирусные препараты, стоимость которых существенно ниже зарубежных. Значит, есть надежда, что в ближайшем будущем избавление от гепатита С станет доступнее.

    Источник: http://simptomov.com/pechen/vidy/gepatit/tipy/c/gosudarstvennoe-lechenie/

    В преддверии всемирного дня борьбы с гепатитом стоимость лечения хронического гепатита С в России снизится на 57%. C таким сообщением выступила биотехнологическая компания BIOCAD 27 июля на круглом столе в Санкт-Петербурге, посвященном лечению гепатита С. Начиная с 1 августа, препарат пегилированного интерферона оригинальной разработки ученых компании BIOCAD упадет в цене сразу на 57% и станет доступнее для тех, кто не получает терапию за счет государства. А это сегодня более 70% всех пациентов с гепатитом С. Вопрос о недостатке государственного финансирования таких больных стоит очень остро. Ежегодно выделяется порядка 2 млрд рублей на закупку препаратов для лечения гепатита С, в основном это средства для пациентов, которые одновременно больны и ВИЧ, и гепатитом С.

    «Принимая во внимание сложность ситуации с финансированием закупок препаратов для лечения хронического гепатита С, BIOCAD разработал программу «Курс на выздоровление», в рамках которой пациенты могут приобрести препараты для лечения гепатита С со скидкой. За время существования программы терапию по более низкой цене получили свыше 7 000 человек как в России, так и странах СНГ. И сейчас мы снова снижаем стоимость», – рассказывает Роман Иванов, вице-президент по R&D и международному развитию бизнеса биотехнологической компании BIOCAD.

    По данным Роспотребнадзора, за первые полгода 2016 года на территории Российской Федерации показатель заболеваемости снизился на 11,5% по сравнению с прошлым годом, за этот период было зарегистрировано 27 758 новых случаев. Представители медицинского сообщества считают, что не последнее место в этом сыграло появление российских препаратов для лечения гепатита С. Всего, по экспертной оценке, на территории Российской Федерации проживает более 5 млн инфицированных вирусом гепатита С.

    За последние несколько лет появились препараты нового поколения, так называемые лекарства прямого противовирусного действия. Стоит отметить, что в связи с их высокой стоимостью лишь 5% россиян могут позволить себе терапию данными препаратами. Сейчас ученые компании BIOCAD разрабатывают российское лекарство данного класса — комбинацию двух оригинальных препаратов прямого противовирусного действия. Эффективность и качество лекарства не будут уступать дорогостоящим зарубежным аналогам, при этом стоимость терапии будет ощутимо доступнее. Ориентировочно россияне получат препарат уже в 2019 году.

    «Существует очень много мифов вокруг лечения пегилированными интерферонами. Применение этих лекарств оправдано для целого ряда категорий пациентов, например, для инфицированных 2 и 3 генотипом вируса. Интерферонсодержащие схемы хорошо изучены в долгосрочной перспективе – в многочисленных исследованиях показано, что такая терапия позволяет не только элиминировать вирус из организма, но и с течением времени приводит к восстановлению структуры печени. Помимо постепенного регресса фиброзных изменений в печени после успешного курса лечения пегилированными интерферонами при долгосрочном наблюдении за пациентами отмечается снижение риска развития цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы и других декомпенсированных состояний функции печени. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы полностью избавиться от заболевания и не доводить ситуацию до развития жизнеугрожающих состояний», — уточняет Роман Иванов

    Российская компания регулярно собирает информацию, касающуюся безопасности ее оригинальной разработки, – цепэгинтерферон альфа-2b – в реальной клинической практике. Активно функционирует собственная система фармаконадзора, аккумулирующая сведения о безопасности препарата, поступающие от практикующих врачей и непосредственно от пациентов. За время продаж препарата не было получено информации о непредвиденных нежелательных явлениях, не характерных для всей группы пегилированных интерферонов.

    «Имея большой опыт лечения пациентов с диагнозом хронический гепатит С оригинальным российским препаратом цепэгинтерферон альфа-2b, можно с уверенностью заявить, что он имеет сопоставимый профиль безопасности и эффективности по отношению к зарубежным аналогам. При этом стоит учитывать, что стоимость терапии данным препаратом гораздо ниже по показателю «затраты-эффективность». В результате появления собственного инновационного препарата для лечения больных гепатитом С удалось не только значительно сократить стоимость курса терапии, но и преодолеть импортозависимость от аналогичных лекарственных препаратов иностранного происхождения» — отмечает Знойко Ольга Олеговна, доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России.

    По оценке аналитической компании IMS, доля BIOCAD на рынке госпитальных закупок гепатита С составляет порядка 10%, импортные препараты занимают 90% (из них 60% приходится на прямые противовирусные препараты и 30% — на пегилированные интерфероны). При этом в 2014 году доля импортных препаратов составляла 97%.

    В настоящее время препараты для лечения гепатита С доступны в рамках федеральных, региональных и ведомственных льгот. Кроме того, существует фонд ОМС, в рамках которого выделяются средства на диагностические обследования и лечение хронического гепатита С. В Санкт-Петербурге препарат доступен как по региональной льготе, так и в рамках целевой программы борьбы с гепатитом С. Всего в Санкт-Петербурге на 2016г. в рамках региональной льготы было выделено порядка 130 млн. рублей на терапию гепатита С.

    Источник: http://biocad.ru/post/Lechenie-gepatita-S-v-Rossii-stanet-dostupnee



    Источник: medstati.ru


    Добавить комментарий