Реактивный гепатит с

Реактивный гепатит с

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Главная > Разное > Реактивный гепатит у детей что это такое

Гепатит реактивный — это вторичное поражение печени, развивающееся на фоне других системных заболеваний организма. Нередко такое поражение печени наблюдается на фоне системного поражения организма инфекцией, когда значительное количество токсинов, высвобождающихся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов и разрушения собственных тканей, не может быть быстро утилизировано печенью, а потому становится причиной токсического отравления этого органа. Реактивный гепатит, как правило, сопровождается слабыми морфологическими изменениями, а поражение в большинстве случаев носит обратимый характер.

Содержание статьи:

Этиология и патогенез реактивного гепатита

Встречается реактивный гепатит у детей и у взрослых, поэтому довольно сложно выявить основную группу риска развития этой патологии. Процесс развития токсического повреждения печени могут запускать не только инфекционные заболевания, но и почти все хронические болезни в стадии обострения. Наиболее часто реактивный гепатит развивается на фоне таких болезней, как:

системная красная волчанка; хронический и острый панкреатит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гастродуодениты; кольпиты; хронический гастрит; лимфогранулематоз; гемолитическая анемия; лейкоз; ревматоидный артрит; хронические заболевания щитовидной железы; сахарный диабет.

Помимо всего прочего, гепатит может развиться на фоне поражения организма вирусами и паразитами. Нередко появление реактивного гепатита имеет место при острых гельминтозах, поражении лептоспирами и риккетсиями. При обширных токсических повреждениях кожи, ожогах и даже после операций может развиться поражение печени.

Патогенез развитием реактивного гепатита напрямую связан со снижением очистительной функции печени вследствие тяжелой интоксикации. В этом случае нарушается нормальный обмен веществ в организме, в том числе в тканях печени, что запускает дистрофические процессы и еще больше способствует снижению уровня нейтрализации вредных веществ, скорости их выведения из организма. Как правило, поражение клеток печени впоследствии приводит к появлению множества мелких очагов некроза, окруженных инфильтратами, состоящими из макрофагов, нейтрофилов или лейкоцитов.

Симптоматические проявления реактивного гепатита

Гепатит этого типа, независимо от причины появления, имеет острое начало и трудное течение, поэтому имеющиеся симптомы и признаки всегда дают понять о том, что причина резкого ухудшения общего состояния кроется именно в поражении печени. К наиболее характерным симптомам реактивного артрита относятся:

сильнейшая слабость; быстрая утомляемость; головные боли; желтушная пигментация кожи; темная моча; окрашивание склер в желтый цвет.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Стоит отметить, что далеко не во всех случаях могут наблюдаться все симптомы одновременно, так как все зависит от степени поражения печени и особенностей организма больного.

Диагностика и лечение реактивного гепатита

Правильное и своевременное лечение реактивного гепатита гарантирует хороший результат и полное восстановление функциональной способности печени. В первую очередь врач должен подтвердить диагноз. После сбора анамнеза требуется проведение пальпации. В случае с реактивным гепатитом печень, как правило, незначительно увеличена в размерах. Кроме того, может быть увеличена еще и селезенка.

При проведении анализов крови на реактивный гепатит может быть выявлено повышенное содержание ферментов печени. В расшифровке анализа показатели ферментов отмечаются как АЛТ и АСТ. В некоторых случаях при проведении анализа может наблюдаться серьезное нарушение соотношения некоторых белковых фракций, содержащихся в крови. Сложность диагностики реактивного гепатита состоит в том, что этот диагноз ставится лишь в случаях, когда все другие типы этого заболевания были исключены. Все дело в том, что любой хронический вирусный гепатит имеет схожие симптомы и признаки в неострой фазе течения.

Лечение в первую очередь предполагает правильную диету, не содержащую тяжелую для усвоения пищу, а также вредные элементы, способные негативно влиять на печень.

Медикаментозное лечение направлено на устранение первоначального заболевания.

Кроме того, не рекомендуются значительные нагрузки. В случае если человек принимает лекарственные средства, оказывающие токсическое воздействие на печень, лечение ими стоит прекратить. Как у детей, так и у взрослых своевременное лечение позволяет полностью восстановить печень.

Реактивный гепатит (неспецифический) – это болезнь, сопровождающаяся поражением печеночных клеток, носящим воспалительно-дистрофический характер и являющимся ответной реакцией органа на внепеченочные заболевания.

Поражение печени при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Рассмотрим, по каким причинам развивается это заболевание, как оно проявляется и каким образом его следует лечить.

Причины развития

Как правило, неспецифический реактивный гепатит развивается на фоне следующих заболеваний:

язвы желудка; болезней желчного пузыря; склеродермии; сахарного диабета; панкреатита; панкреатита как в острой, так и в хронической форме; хронического гастрита; лейкоза; неспецифического язвенного колита; гемолитической анемии; гастродуоденитов; лимфогранулематоза; системной красной волчанки; кольпитов; ревматизма; болезней щитовидной железы; гельминитоза; склеродермии; заболеваний вирусного и бактериального характера.

Первыми признаками заболевания могут быть слабость и головная боль

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев начало и течение болезни не сопровождается ярко выраженными симптомами. Более того, достаточно часто симптоматика вовсе отсутствует.

Первыми признаками заболевания, как правило, являются:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ГЕПАТИТА. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

слабость и сильная утомляемость; головная боль; плохое самочувствие.

Кроме того, заболевших могут беспокоить:

болезненные ощущения и тяжесть в зоне правого нижнего ребра; тошнота; отсутствие аппетита.

Однако описанная симптоматика далеко не всегда указывает на реактивный гепатит — симптомы могут являться и признаками основной болезни, связанной с органами ЖКТ.

Присущая остальным формам гепатитов, желтушность кожных покровов и склер в этом случае бывает не всегда. Причем может отсутствовать не только желтуха, но и осветление каловых масс и потемнение мочи.

При осмотре может быть выявлено незначительное увеличение печени. Изредка неспецифический реактивный гепатит может привести к изменению размера селезенки.

В крови заболевших выявляется высокое содержание ферментов печени, а также билирубина. Изредка может наблюдаться нарушение пропорции белковых фракций крови.

Течение болезни у детей

Реактивный гепатит у детей обладает доброкачественным течением соответствующим протеканию хронического персистирующего гепатита.

Диагностика болезни включает в себя КТ печени и ЖКТ

Основной особенностью подобного нарушения является то, что его развитие, как правило, происходит на фоне атопического дерматита и бронхиальной астмы. Однако существуют и исключения из этого правила. Так, болезнь может проявиться вследствие:

болезней органов ЖКТ; вирусных и инфекционных заболеваний, носящих хронический характер; сахарного диабета; болезней органов кроветворения.

Первыми признаками указанной патологии являются:

капризность, зачастую переходящая в агрессию; снижение двигательной активности; общая слабость.

По мере прогрессирования болезни к вышеперечисленной симптоматике присоединяются:

тошнота, в некоторых случаях оканчивающаяся рвотой; головная боль; ощущение горечи во рту; запор или диарея.

Затем кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал обесцвечивается.

Выявление и терапия

Диагностика болезни проводится на основании:

эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта, позволяющего выявить наличие болезней, на фоне которых и развился гепатит; УЗИ; КТ; чрескожной биопсии печени; лабораторных исследований, включающих в себя серологические пробы.

Рекомендуется во время диеты употреблять овощные супы

Лечение реактивного гепатита производится в условиях стационара. Объясняется такое положение дел тем, что врачам требуется осуществлять контроль над уровнем ферментов печени с целью недопущения цирроза и печеночной недостаточности.

Именно поэтому самолечение в данном случае не только недопустимо, но и очень опасно.
Что касается самой терапии, то она проводится комплексно и подразумевает:

соблюдение определенной диеты; очищение организма от токсинов; прием медикаментозных средств.

Диета при реактивном гепатите подразумевает использование стола No5, допускающего употребление следующих продуктов, напитков и блюд:

свежевыжатых соков из овощей без каких-либо добавок; киселей и компотов, сваренных из сладких сухофруктов; слабого чая с обезжиренным молоком; подсушенного (суточного) белого хлеба; супов на овощном бульоне; обезжиренного молока и продуктов из него; слизистых, хорошо проваренных каш; диетического мяса; нежирной рыбы; отварных, тушеных или протертых овощей; яиц всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару (не более одного яйца в сутки); растительного и сливочного масла в различных блюдах; запеченных сладких фруктов и сухофруктов.

Кофе и сдоба — подлежат исключению из питания

Исключению же подлежат следующие продукты, напитки и блюда:

алкогольные напитки; лимонады; черный кофе; энергетики; квас; мясные бульоны; рассольник, щи, зеленый борщ; грибы и бобовые; пшенная, перловая и кукурузная крупы; жирное мясо и рыба; сало; субпродукты; консервированные, маринованные, жареные, соленые, пряные, копченые и острые блюда; сваренные вкрутую яйца; свежий и черный хлеб; ржаные сухари; жирные молочные продукты; шоколад; сдоба; кетчуп и майонез; фастфуд.

Очистка крови осуществляется посредством капельниц, содержащих адсорбенты и энтеросорбенты.

С целью ускорения регенерации клеток печени назначаются гепатопротекторы на растительной основе

С целью ускорения регенерации клеток органа назначаются гепатопротекторы на растительной основе. Помимо этого, может быть назначен препарат Гепабене, улучшающий работоспособность клеток и их устойчивость к токсинам.

Кроме того, могут быть назначены:

гепатопротекторы на животной основе, ускоряющие клеточную регенерацию; эссенциальные фосфолипиды, улучшающие ферментную активность клеток; аминокислоты, нормализующие работу печени и участвующие в фосфолипидных синтетических процессах органа.

Указанная терапевтическая схема позволяет справиться с болезнью в кратчайшие сроки. Однако не стоит запускать реактивный гепатит – лечение в этом случае может быть долгим.

Кто сказал, что вылечить ГЕПАТИТ печени не возможно?

Много способов перепробовано, но ничего не помогает… И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Реактивный гепатит (неспецифический) – это болезнь, сопровождающаяся поражением печеночных клеток, носящим воспалительно-дистрофический характер и являющимся ответной реакцией органа на внепеченочные заболевания.

Рассмотрим, по каким причинам развивается это заболевание, как оно проявляется и каким образом его следует лечить.

Причины развития

Как правило, неспецифический реактивный гепатит развивается на фоне следующих заболеваний:

  • язвы желудка;
  • болезней желчного пузыря;
  • склеродермии;
  • сахарного диабета;
  • панкреатита;
  • панкреатита как в острой, так и в хронической форме;
  • хронического гастрита;
  • лейкоза;
  • неспецифического язвенного колита;
  • гемолитической анемии;
  • гастродуоденитов;
  • лимфогранулематоза;
  • системной красной волчанки;
  • кольпитов;
  • ревматизма;
  • болезней щитовидной железы;
  • гельминитоза;
  • склеродермии;
  • заболеваний вирусного и бактериального характера.

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев начало и течение болезни не сопровождается ярко выраженными симптомами. Более того, достаточно часто симптоматика вовсе отсутствует.

Первыми признаками заболевания, как правило, являются:

  • слабость и сильная утомляемость;
  • головная боль;
  • плохое самочувствие.

Кроме того, заболевших могут беспокоить:

  • болезненные ощущения и тяжесть в зоне правого нижнего ребра;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита.

Однако описанная симптоматика далеко не всегда указывает на реактивный гепатит — симптомы могут являться и признаками основной болезни, связанной с органами ЖКТ.

Присущая остальным формам гепатитов, желтушность кожных покровов и склер в этом случае бывает не всегда. Причем может отсутствовать не только желтуха, но и осветление каловых масс и потемнение мочи.

При осмотре может быть выявлено незначительное увеличение печени. Изредка неспецифический реактивный гепатит может привести к изменению размера селезенки.

В крови заболевших выявляется высокое содержание ферментов печени, а также билирубина. Изредка может наблюдаться нарушение пропорции белковых фракций крови.

Течение болезни у детей

Реактивный гепатит у детей обладает доброкачественным течением соответствующим протеканию хронического персистирующего гепатита.

Основной особенностью подобного нарушения является то, что его развитие, как правило, происходит на фоне атопического дерматита и бронхиальной астмы. Однако существуют и исключения из этого правила. Так, болезнь может проявиться вследствие:

  • болезней органов ЖКТ;
  • вирусных и инфекционных заболеваний, носящих хронический характер;
  • сахарного диабета;
  • болезней органов кроветворения.

Первыми признаками указанной патологии являются:

  • капризность, зачастую переходящая в агрессию;
  • снижение двигательной активности;
  • общая слабость.

По мере прогрессирования болезни к вышеперечисленной симптоматике присоединяются:

  • тошнота, в некоторых случаях оканчивающаяся рвотой;
  • головная боль;
  • ощущение горечи во рту;
  • запор или диарея.

Затем кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал обесцвечивается.

Выявление и терапия

Диагностика болезни проводится на основании:

  • эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта, позволяющего выявить наличие болезней, на фоне которых и развился гепатит;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • чрескожной биопсии печени;
  • лабораторных исследований, включающих в себя серологические пробы.

Лечение реактивного гепатита производится в условиях стационара. Объясняется такое положение дел тем, что врачам требуется осуществлять контроль над уровнем ферментов печени с целью недопущения цирроза и печеночной недостаточности.

Именно поэтому самолечение в данном случае не только недопустимо, но и очень опасно.
Что касается самой терапии, то она проводится комплексно и подразумевает:

  • соблюдение определенной диеты;
  • очищение организма от токсинов;
  • прием медикаментозных средств.

Диета при реактивном гепатите подразумевает использование стола No5, допускающего употребление следующих продуктов, напитков и блюд:

  • свежевыжатых соков из овощей без каких-либо добавок;
  • киселей и компотов, сваренных из сладких сухофруктов;
  • слабого чая с обезжиренным молоком;
  • подсушенного (суточного) белого хлеба;
  • супов на овощном бульоне;
  • обезжиренного молока и продуктов из него;
  • слизистых, хорошо проваренных каш;
  • диетического мяса;
  • нежирной рыбы;
  • отварных, тушеных или протертых овощей;
  • яиц всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару (не более одного яйца в сутки);
  • растительного и сливочного масла в различных блюдах;
  • запеченных сладких фруктов и сухофруктов.

Исключению же подлежат следующие продукты, напитки и блюда:

  • алкогольные напитки;
  • лимонады;
  • черный кофе;
  • энергетики;
  • квас;
  • мясные бульоны;
  • рассольник, щи, зеленый борщ;
  • грибы и бобовые;
  • пшенная, перловая и кукурузная крупы;
  • жирное мясо и рыба;
  • сало;
  • субпродукты;
  • консервированные, маринованные, жареные, соленые, пряные, копченые и острые блюда;
  • сваренные вкрутую яйца;
  • свежий и черный хлеб;
  • ржаные сухари;
  • жирные молочные продукты;
  • шоколад;
  • сдоба;
  • кетчуп и майонез;
  • фастфуд.

Очистка крови осуществляется посредством капельниц, содержащих адсорбенты и энтеросорбенты.

С целью ускорения регенерации клеток органа назначаются гепатопротекторы на растительной основе. Помимо этого, может быть назначен препарат Гепабене, улучшающий работоспособность клеток и их устойчивость к токсинам.

Кроме того, могут быть назначены:

  • гепатопротекторы на животной основе, ускоряющие клеточную регенерацию;
  • эссенциальные фосфолипиды, улучшающие ферментную активность клеток;
  • аминокислоты, нормализующие работу печени и участвующие в фосфолипидных синтетических процессах органа.

Указанная терапевтическая схема позволяет справиться с болезнью в кратчайшие сроки. Однако не стоит запускать реактивный гепатит – лечение в этом случае может быть долгим.

Кто сказал, что вылечить ГЕПАТИТ печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Реактивный гепатит у детей – что это? Насколько это опасно? Стоит ли этого бояться? На самом деле многие задаются подобными вопросами. И в этом нет ничего плохо, как говорится, предупрежден — значит, вооружен. Реактивный гепатит – болезнь, вследствие которой поражается печень. Причины заражения могут крыться в интоксикациях, заболеваниях пищеварительного тракта, тяжело протекающих инфекциях и прочих возможных нарушениях. Не стоит закрывать глаза на ухудшающееся состояние, боли в правом боку и с правой стороны спины, лучше вовремя начать лечение. Но подробнее об этом – далее в статье.

Основное понятие реактивного гепатита

Это заболевание относят к вторичному типу. Неспецифический реактивный гепатит, как правило, уступает место по силе заражения медикаментозному или алкогольному гепатиту, которые можно отнести к первичным.

Однако из-за этой классификации он не становится менее опасным. Печеночная ткань, реагируя на различного рода внепеченочные заболевания, может быть поражена реактивным гепатитом. Последний развивается под действием токсинов, распространяющихся по организму при длительных, хронических или тяжелых заболеваниях.

Подробнее о причинах

Зачастую причины, по которым может развиться реактивный гепатит, кроются в заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Поражение печени имеет место в том случае, если пациент болеет панкреатитом, гастритом, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка, гастродуоденитом, колитом или при появлении злокачественных новообразований в пищеварительном тракте. В данном случае гепатит может развиться один раз. При правильном и своевременном лечении можно быстро искоренить болезнь.

Однако существует и постоянная форма заболевания. Хронический реактивный гепатит может появиться вследствие сахарного диабета, системной красной волчанки, гемолитической анемии, узелкового полиартрита, ревматоидного артрита, тиреотоксикоза и даже обычного ревматизма. Стоит обратить внимание, что хроническая форма заболевания намного сложнее и тяжелее поддается лечению, поэтому в любом случае не стоит затягивать с обращением к врачу.

Реактивный гепатит у детей

Если у ребенка часто проявляется аллергия или присутствует хроническое заболевание в виде бронхиальной астмы, стоит опасаться реактивного гепатита. Следует внимательно следить за состоянием своего чада, ведь все может начаться с простого недомогания и утомляемости, а также с небольшой плаксивости, которая впоследствии зачастую перерастает в агрессию. Гепатит у детей часто сопровождается запором или диареей – стоит обратить особое внимание на эти признаки и не затягивать с диагностикой заболевания.

Симптоматика заболевания очень специфична. Различают две подкатегории заболевания – портальную и лобулярную. Данная классификация применяется при разной локализации воспалительных и дистрофических процессов. Реактивный гепатит практически всегда сопровождается небольшими очагами некроза, находящимися в разных отделах долей печени. Но поскольку эти симптомы относятся к внутренним и неразличимым, стоит обратить внимание на внешнее состояние больного. Зачастую заболевание начинается и протекает практически без признаков заражения.

Самые распространенные симптомы реактивного гепатита – слабость, быстрая утомляемость, недомогание и головные боли. Кроме того, беспокойство могут доставлять тяжесть и боли в подреберье с правой стороны, снижение аппетита и тошнота. Вполне возможно, что реактивный гепатит будет сопровождаться желтушностью кожи, но только в редких случаях. Проще всего выявить заболевание с помощью анализов: повышенное содержание в крови печеночных ферментов, иногда билирубина, поможет дать точный ответ. При осмотре специалист без труда определит, что печень умеренно увеличена. Это натолкнет его на более тщательное обследование органа и поиск причин недомогания.

Диагностика заболевания

Осведомленный врач точно знает, что говорить о реактивном гепатите можно только после того, как были исключены другие причины заболевания. Самое первое действие – анализ крови на предмет наличия вирусов и инфекций. Кроме того, необходимо провести исследования инструментальным методом. В некоторых случаях имеет место проведение исследования гистологии печеночной ткани, взятой путем биопсии.

Дополнительно больного опрашивают об употреблении наркотиков, алкоголя и различного рода медикаментов. Если это необходимо, можно поинтересоваться об условиях труда, чтобы уточнить возможность заражения на производстве. В случае подозрения на аутоиммунный гепатит проводится дополнительное исследование крови иммунологическим путем.

Реактивный гепатит: лечение

Самое главное при искоренении заболевания – это устранение той инфекции, которая стала причиной. Печень – уникальный орган, который имеет прекрасную регенеративную функцию, поэтому после утранения причины заболевания орган может восстановиться сам. Больной реактивным гепатитом должен перестать переносить тяжелые нагрузки, как физические, так и моральные. Стоит обратить внимание и на питание, исключив из рациона все вредные продукты. Если говорить о медикаментозной стороне, то назначаются средства дезинтоксикационного характера, энтеросорбенты, гепатопротекторы и витамины. При наличии более тяжелых форм заболевания вводят внутривенные растворы для более эффективной и быстрой детоксикации.

Заметим, что реактивный гепатит не всегда наносит значительный вред здоровью больного. Успешность излечения кроется в своевременном обращении в поликлинику и четком выполнении всех предписаний врача. Не стоит забывать о повседневном режиме и правильном питании. Все эти меры в совокупности дадут положительный результат и помогут устранить заболевание в кратчайшие сроки. При наличии реактивного гепатита на фоне другого хронического заболевания последнее стоит контролировать с особой осторожностью, дабы не давать развиваться поражению печени.

Реактивный гепатит – это вторичное диффузное поражение печеночных тканей, сопровождающееся их воспалением и дистрофическими изменениями. Основная отличительная особенность патологии от других типов гепатита – довольно легкое течение. Подробно о том, что такое реактивный гепатит, почему возникает, как проявляется, диагностируется и лечится, мы рассказали в статье.

Реактивный гепатит – неспецифическое заболевание, всегда являющееся вторичным. Патология развивается вследствие:

  • болезней желчевыводящих протоков, желчного пузыря;
  • заболеваний органов пищеварительной системы (язва, язвенный колит, панкреатит);
  • поражения других органов и систем организма (хронические системные патологии соединительной ткани, кроветворной системы);
  • эндокринных болезней (включая сахарный диабет, гиперфункцию щитовидной железы);
  • инфекционных болезней, вызванных вирусами, бактериями, паразитами;
  • онкологических патологий;
  • тяжелой интоксикации;
  • ожогов тяжелой степени;
  • операционных вмешательств на печени, включая биопсию.

Реактивный гепатит у детей, кроме перечисленных причин, может стать следствием:

  • аллергических реакций;
  • дерматитов;
  • бронхиальной астмы;
  • врожденных патологий нервной системы.

Механизм развития

В основе развития патологии лежит нарушение дезинтоксикационной функции печени, обусловленное негативными внешними воздействиями или внутренними факторами. К примеру, пусковым механизом развития реактивного гепатита при поражении поджелудочной железы становится нарушение усвоения белков, проникновение продуктов распада поджелудочной железы в печеночные ткани с током крови. Если заболевание становится следствием инфекции желчевыводящих путей, первопричиной выступает проникновение в печеночную паренхиму патогенных микроорганизмов.

При накоплении токсинов или инфекционных микроорганизмов в тканях возникает очаговая белковая и жировая дистрофия. Ухудшается питание пораженных очагов, со временем гепатоциты отмирают. Развиваются лобулярные реактивные изменения паренхимы печени (некроз тканей вокруг центральной вены) либо портальные (расширение и отек портальных сосудов с некрозом отдельных гепатоцитов). Постепенно очаги некроза замещаются соединительной тканью.

Справка: неспецифический реактивный гепатит, в отличие от других видов патологии, характеризуется минимальной активностью воспалительных процессов и фиброза (разрастания соединительной ткани).

Зачастую симптомы реактивного гепатита отсутствуют. У некоторых пациентов отмечается общая неспецифическая симптоматика:

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

  • ухудшение аппетита;
  • периодическая тошнота, иногда рвота;
  • тяжесть и болезненность в правом подреберье;
  • желтушность кожи и склер глаз (слабо выражена либо отсутствует);
  • эмоциональная лабильность, раздражительность;
  • слабость, утомляемость;
  • расстройства сна (бессонница и постоянная дневная сонливость);
  • увеличение размеров печени, реже – и селезенки.

Поскольку чаще всего реактивный гепатит развивается на фоне желчнокаменной болезни, воспаления поджелудочной железы или язвы, его симптомы маскируются признаками основной патологии, что затрудняет своевременную диагностику.

Справка: в отличие от других форм, при реактивном гепатите не происходит потемнения мочи и обесцвечивания кала.

Диагностика

Реактивный гепатит – диагноз исключения. То есть во время проведения обследования врач должен дифференцировать патологию с другими типами гепатита, болезнью Крона и язвенным колитом, основной первичной патологией.

С этой целью проводятся:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на маркеры вирусного гепатита;
  • иммуноферментный анализ на аутоиммунный гепатит;
  • УЗИ печени и желчного пузыря, при необходимости – других органов брюшной полости;
  • обзорная рентгенография;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • биопсия (позволяет подтвердить вторичность поражения тканей и оценить степень воспаления печеночной паренхимы);
  • фиброэластография (для оценки уровня фиброза).

Лечение реактивного гепатита невозможно проводить отдельно от терапии основной патологии. Поэтому медикаментозные средства подбираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от поставленного диагноза.

Для поддержания структурного и функционального состояния печени и улучшения общего самочувствия пациентам также назначают:

  • гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале, Ливолин) – способствуют регенерации гепатоцитов, защищают клетки печени от негативных внешних воздействий;
  • сорбенты (Полисорб, Полифепан, Сорбекс) – выводят из организма шлаки и токсины;
  • витамины (Витрум, Супрадин) – повышают защитные силы и сопротивляемость организма, способствуют улучшению общего самочувствия.

Важно! Реактивные изменения печени у ребенка лечатся также, как у взрослого. Разница лишь в дозировках назначаемых медикаментов.

Во время лечения пациентам рекомендуется:

  • избегать физического переутомления;
  • полноценно отдыхать;
  • отказаться от приема токсично действующих на печень медикаментов.

Диета – обязательная составляющая комплексной терапии практически всех патологий билиарной системы и реактивный гепатит не является исключением. Пациентам рекомендуется лечебная диета № 5 по Певзнеру. В ее основе – щадящий рацион, соблюдение питьевого и режима питания.

  • пищу принимать небольшими порциями 5–6 раз в день;
  • выпивать 2–2,5 л жидкости в сутки;
  • употреблять отварные, запеченные, тушеные блюда;
  • все блюда потреблять в теплом виде, не горячими и не холодными;
  • в основу рациона включить овощи и фрукты, нежирные сорта рыбы, диетическое мясо (курица, индейка).

Из рациона нужно исключить:

  • жирное и жареное, острое;
  • копчености, пряности;
  • маринады, консервацию;
  • сладкие газированные напитки;
  • спиртное.

Реактивный гепатит характеризуется благоприятным течением, легко поддается медикаментозной терапии. При условии грамотного лечения основной первичной патологии ткани печени полностью восстанавливаются. Если же диагноз не поставлен вовремя, лечение не проводится, патологические процессы в печени прогрессируют, приобретают хронический характер, что может спровоцировать развитие других видов гепатита, цирроза.

Реактивный гепатит

Реактивный гепатит – неспецифическое поражение печени, развивающееся на фоне других заболеваний внутренних органов.

Что такое реактивный гепатит

Реактивный гепатит – это воспалительно-дистрофическое поражение печени, которое развивается при различных заболеваниях пищеварительного тракта, интоксикациях, тяжелых инфекциях, заболеваниях соединительной ткани и других нарушениях.

Реактивный гепатит является неспецифическим, вторичным гепатитом, в то время как вирусные, алкогольные и медикаментозные гепатиты относятся к первичным. Проще говоря, реактивный гепатит – это своеобразная реакция печеночной ткани, которая возникает в ответ на внепеченочное заболевание.

Причины реактивного гепатита

Причинами реактивного гепатита могут быть такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как гастрит, гастродуоденит. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит. колит. а также злокачественные новообразования пищеварительного тракта.

Реактивный гепатит может развиться и на фоне таких общих заболеваний организма, как системная красная волчанка, ревматоидный артрит. ревматизм. узелковый полиартериит, сахарный диабет. гемолитическая анемия, тиреотоксикоз и другие. Острые и хронические инфекции также могут приводить к неспецифическим поражениям печени. Реактивный гепатит может развиться при различных вирусных, бактериальных инфекциях, заражении гельминтами и интоксикациях.

Патогенез неспецифического гепатита главным образом связан с нарушением детоксикационной функции печени. Токсины, вырабатываемые при различных патологических процессах, постепенно приводят к появлению воспалительно-дистрофических изменений в клетках печени, что и приводит к нарушению функции органа.

Реактивный гепатит характеризуется наличием мелких очаговых некрозов в различных отделах печеночных долек. В зависимости от локализации воспалительно-дистрофических процессов, различают портальный и лобулярный реактивный гепатит. Портальная форма характеризуется отечностью и расширением портальных трактов, а для лобулярного варианта характерно наличие некрозов вокруг центральной вены.

Симптомы реактивного гепатита

В подавляющем большинстве случаев реактивный гепатит начинается и протекает без ярко выраженных симптомов. В ряде случаев симптомы отсутствуют вовсе.

Основными симптомами реактивного гепатита (кроме симптомов основного заболевания) являются быстрая утомляемость, слабость, головная боль и недомогание. Больного может беспокоить тяжесть или боль в области правого подреберья . тошнота и ухудшение аппетита, что может быть связано и с основным заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Характерная для гепатитов желтушность кожи и склер встречается не всегда. Также при реактивном гепатите может не наблюдаться потемнения мочи и обесцвечивания кала.

При осмотре часто выявляется умеренное увеличение печени. В редких случаях реактивный гепатит сопровождается спленомегалией (увеличением селезенки). В крови обнаруживается повышенное содержание печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) и иногда – билирубина. В некоторых случаях анализ крови показывает легкую степень диспротеинемии – нарушение соотношения некоторых белковых фракций крови.

Что значит хронический гепатит с. с низкой активностью 18 October , 17:25 Что значит хронический гепатит с. с низкой активностью. результат дан УЗИ

Диагностика реактивного гепатита

Установить наличие реактивного гепатита можно только после исключения всех других возможных причин заболевания. Поэтому для начала проводится исследование крови на наличие вирусных инфекций (вирусов гепатита ), а также проводятся соответствующие инструментальные исследования. В некоторых случаях целесообразно проведение гистологического исследования печеночной ткани методом биопсии. Больного подробно расспрашивают о приеме тех или иных медикаментов, алкоголя, наркотиков и производственных вредностях, которые могут способствовать развитию гепатита. Для исключения аутоиммунного гепатита проводится иммунологическое исследование крови.

Лечение реактивного гепатита

Основа лечения неспецифического гепатита – это устранение причинного заболевания. Печень отличается высокой степенью регенерации, и поэтому даже при тяжелых состояниях, устранив причину болезни, печень может полностью восстановить свои функции.

При реактивном гепатите следует исключить тяжелые физические нагрузки и стрессы. Больному назначается диетическое питание, исключающее употребление жареных, жирных и острых блюд, а также крепких мясных, грибных и рыбных бульонов.

Медикаментозная терапия реактивного гепатита заключается в назначении дезинтоксикационных средств (лактофильтрум и др), энтеросорбентов, гепатопротекторов (гептал ) и витаминов. В некоторых случаях показано внутривенное введение специальных растворов, способствующих выведение токсических веществ.

При своевременном обращении больного к врачу прогноз, как правило, благоприятный.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ И ЕГО ПРОБЛЕМЫ

ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Неспецифический реактивный гепатит у ребенка

Добрый день. Сыну 3 г 11 мес, вес 17, рост 104. Поставили диагноз неспецифический реактивный гепатит.
13.11 после садика ребенок весь покрылся мелкой скарлатиноподобной сыпью, за исключением головы, были единичные точки на щеках, был капризный, говорил, что ничего не болит, после осмотра неотложки поставили краснуха, аллергия под вопросом. Температура поднялась ночью до 37,5. Давали фенистил и полисорб, лучше не становилось, 14.11 температура поднялась до 38,5, сбивали нурофеном, сыпь стала чесаться особенно ночью конечности, поставили скарлатина под вопросом, прописали флемоклав, 15.11 температура 38,5, из лечения давали нурофен сироп, фенистил, полисорб, отсутствует аппетит, сыпь стала жесткая, колючая даже, ребенок совсем вялый,не ест,стали давать флемоклав(1 табл.). 16.11. стала очень темная моча, вызвали скорую, сказали от температуры, меня напугал цвет мочи, съездили с ребенком в лабораторию сдать анализы (приложение р 1747). Педиатр неравильно прочитал анализ мочи, написал 98,6 лейкоцитов в поле зрения, а не 98,6 кл в мл (14-20 в п/зр), отправили в больницу с подозрением на пиелонефрит.
состояние при поступлении: средней тяжести, недомогает, субиктеричность кожи и слизистых, сухость, мелкопятнистая сыпь с единичными геморрагическими элементами, заеды в углах рта, живот мягкий, доступный пальпации, печень пальпаторно не увеличена, моча темная, стул нормальный (со слов).
анализы:
ОАК 18.11.14 эритроциты 4,3 (10*12/л),гемоглобин 117 (г/л), цветной показатель 27 (пг/л), гематокрит 39 (%), тромбоциты 205 (10*9/л), лейкоциты 7,8 (10*9/л), соэ 27 (мм/ч), палочкоядерный 20 (%), сегментоядерные 52 (%), лимфоциты 19 (%), моноциты 1(%), эозинофилы 8(%).
ОАМ 18.11.14 цвет желт, удельный вес 1018 (пл), прозрачная, реакция нейтр рН, белок качественно отр. кетоны ++++ (ммоль/л), уробилин +++ (ммоль/л), лейкоциты 3-8 (шт в п/зр), эритроциты ед (щт в п/зр), эпителий плоский 1-3 (шт в п/зр), слизь +, соли окс +.
биохимические исследования + коагулограмма 18.11.14
общий белок сыворотки 62 (г/л), мочевина 3,1 (ммоль/л), холестерин 2,8 ммоль/л), глюкоза 3,8 ммоль/л, тимоловая проба 2,4 ед, алт 138 Е/л, аст 73 Е/л, билирубин общий 40,2 мкмоль/л, билирубин прямой 24,7 мкмоль/л, срб отр, серамукоид 0,194 ед, асло отр, креатинин крови 38 мкмоль/л, калий 3,8 ммоль/л, натрий 141 ммоль/л, кальций ионизированный 1,20 ммоль/л, железо 8,8 мкмоль/л, амилаза крови 137 ед/л.
узи органов брюшной полости, почек — структцрных изменений не выявлено.
из лечения — амикацин 2 раза в день, с диагнозом гепатит неуточненный перевели в другую больницу.
ОАК 20.11.14, эритроциты 4,39, гемоглобин 123, ЦП 28,4, трм 431, лейк 10,5, эозин 8, пал 1, сегм 65, лимф 20, мон 6, соэ 16.
ОАМ 20.11.14 цвет желт, прозрачн, среда кислая, 1025 уд вес, белок отр, сахар кетоны 1,5, лейк 4-5, эритроциты 1-2, эпителий плоский 0-2, слизь ++
биохимически анализ крови 20.11.14 АЛТ 104,2, АСТ 56,9, общ. билирубин 23,9, прямой билирубин 14,4, гамма ГТП 239,5, ЩФ 939, тимоловая проба 5,6
ребенок был очень вялый ставили капельницы с глюкозой 2 дня, амикацин 2 р/день, полисорб, урсосан, супрастин, антибиотики в общей сложности кололи 9 дней.
ОАМ 25.11.14 цвет желт, прозрачн, среда кислая, 1015 уд вес, белок отр, сахар отр, лейк 0-1, эпителий плоский 0-1, слизь +
биохимически анализ крови 25.11.14 АЛТ 38,0, АСТ 33,2, общ. билирубин 14,0, прямой билирубин 7,0 гамма ГТП 151,3
коагулограмма от 20.11.14 ПТИ 115%, МНО 0,87, ПТВ 11,9
ИФА маркеры anti HAV Ig M не обнаружены, anti HСV суммарно не обнаружены, HBs Ag — не обнаружен, anti HИсor Ig M не обнаружены.
кал на я/глист, соскоб — отр.
выписали на домашнее лечение 26.11.14 прописали урсосан и диета 5 стол, принимаем еще сами аципол. Диагноз — неспецифический реактивный гепатит.
Вопросы: как восстанавливаться? (ребенок быстро утомляется, вялый, бледный, худой, запор) как бороться с проблемами кожи? (пластами облазит кожа на ладонях, пальцах, стопах, вся кожа шелушится, есть на попе круглая бляшка около 0,5 см, как будто ожог). Как следует обследоваться, чтобы выяснить причину.

Последний раз редактировалось elesina, 29.11. в 23:16.

Как появляется реактивный гепатит

Реактивный гепатит является патологией, связанной с поражением печени воспалительной дистрофической этиологии. Такое заболевание начинает развиваться наряду с различными патологиями пищеварительного тракта или соединительной ткани, интоксикацией, тяжелым инфицированием и другими нарушениями.

Реактивный гепатит принято считать неспецифическим вторичным заболеванием, а вот гепатит вирусной, алкогольной и медикаментозной этиологии относят к первичному. Если говорить проще, такое заболевание является специфическим ответом тканей органа, возникающим под воздействием внепеченочной болезни.

Причины патологии

Как было описано выше, реактивные изменения печени относятся к соматическим процессам. Под воздействием определенных факторов в организме начинается патологический процесс. В общем случае причинами появления реактивного гепатита являются:

  • иммунные заболевания врожденного характера;
  • заболевания инфекционной этиологии;
  • нарушенная эндокринная система;
  • болезни неврологического характера;
  • патологии полости желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания, вызванные аллергической реакцией;
  • бронхиальная астма;
  • дерматит вне зависимости от его происхождения.

Однако далеко не в каждом из этих случаев наблюдается такая реакция печени. Бывают ситуации, когда в качестве возбудителей заболевания выступают следующие состояния и болезни:

  • язвенной формы колит;
  • заболевания желчного пузыря;
  • синдромы, возникающие после хирургического вмешательства;
  • ревматизм;
  • гемолитическая анемия;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • узелковый полиартрит;
  • системная красная волчанка.

Изменения паренхимы печени, которые взаимосвязаны с заболеваниями вирусной, инфекционной этиологии хронической формы, а также наличием бактерий, лептоспиров и гельминтов, могут вызвать реактивные изменения печени. Оперативное вмешательство и гранулематозное состояние нередко являются причиной появления реактивного гепатита, поддерживающего психосоматическое состояние больного. Преимущественно неспецифический реактивный гепатит развивается наряду с воздействием токсических веществ на организм, а также обширным ожогом кожного покрова.

Симптомы заболевания

Заболевание в основном протекает при отсутствии симптомов, однако больные могут жаловаться на появление общей слабости, быстрой переутомляемости, сильной раздражительности, потерю аппетита, присутствуют признаки тошноты и дискомфорта в области правого подреберья.

В процессе осмотра пациента выявляется желтушность кожи и слизистой, увеличившаяся в размере печень, а иногда и селезенка. При этом симптомы желтушности кожи могут отсутствовать. Вкусовые рецепторы сигнализируют о постоянной горечи во рту. В результате анализов выявляется увеличение ферментов печени.

Терапевтические мероприятия

Лечение заболевания будет проводиться только в условиях стационара. Специалисты должны вести контроль изменения уровня ферментов печени. Гепатит является заболеванием, нередко приводящим к циррозу и печеночной недостаточности. Эти причины диктуют свои условия #8212; в первую очередь отказ от самолечения. Терапию должны проводить только опытные специалисты.

Терапия включает множество лечебных мероприятий, однако основными из них принято считать:

  1. Из организма выводятся продукты токсического происхождения.
  2. Соблюдается специализированный режим питания и рацион.
  3. Назначаются лекарственные препараты.

Вначале рекомендовано соблюдение диеты №5, где предусматривается прием немясной полезной продукции, которая содержит большое количество витаминов и белка. Лечение затрудняется при употреблении прожаренной жирной пищи, горьких, копченых и пересоленных продуктов.

Чтобы восстановить клеточную мембрану, назначается прием препаратов, которые имеют основу растительного происхождения. К таким препаратам можно отнести Силимарин, Легалон и Карсил. Также может быть назначен прием Гепабене, который оказывает помощь клеткам для удаления токсических веществ из организма, улучшая деятельность клеточной мембраны.

Кроме того, лечение реактивного гепатита подразумевает применение медикаментов животного происхождения, к примеру, Гепатосана или Сирепара. Благодаря детоксикационному и гепатопротекторному воздействию начинается восстановление клеточной структуры.

Неспецифический реактивный гепатит лечится эссенциальными фосфолипидами. Их составляющие могут встраиваться в липидные мембранные слои клеток печени, регенерируя их. Результатом является повышение ферментной активности клеточной структуры. К таким препаратам можно отнести Эссливер и Эссенциале Форте Н. Очищение крови происходит за счет капельниц с энтеросорбентами и адсорбентами.

Патология в детском возрасте

Реактивный гепатит у детей чаще всего имеет доброкачественное течение. При этом патология у ребенка начинает развиваться наряду с аллергической реакцией. У взрослых такое встречается редко. Ребенку стоит опасаться болезней органов пищеварительной системы, хронических патологий с инфекционной и воспалительной этиологией.

Заболевание у детей имеет сначала скрытые симптомы: присутствует общее недомогание, появляется утомляемость, раздражение сменяется агрессивностью, наблюдаются головные боли, снижается аппетит. Возможно появление тошноты и нарушений стула. Нередко кожа зудит, моча становится темной, а кал обесцвеченным.

Реактивный гепатит (неспецифический) – это болезнь, сопровождающаяся поражением печеночных клеток, носящим воспалительно-дистрофический характер и являющимся ответной реакцией органа на внепеченочные заболевания.

Рассмотрим, по каким причинам развивается это заболевание, как оно проявляется и каким образом его следует лечить.

Причины развития

Как правило, неспецифический реактивный гепатит развивается на фоне следующих заболеваний:

  • язвы желудка;
  • болезней желчного пузыря;
  • склеродермии;
  • сахарного диабета;
  • панкреатита;
  • панкреатита как в острой, так и в хронической форме;
  • хронического гастрита;
  • лейкоза;
  • неспецифического язвенного колита;
  • гемолитической анемии;
  • гастродуоденитов;
  • лимфогранулематоза;
  • системной красной волчанки;
  • кольпитов;
  • ревматизма;
  • болезней щитовидной железы;
  • гельминитоза;
  • склеродермии;
  • заболеваний вирусного и бактериального характера.

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев начало и течение болезни не сопровождается ярко выраженными симптомами. Более того, достаточно часто симптоматика вовсе отсутствует.

Первыми признаками заболевания, как правило, являются:

  • слабость и сильная утомляемость;
  • головная боль;
  • плохое самочувствие.

Кроме того, заболевших могут беспокоить:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ГЕПАТИТА. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • болезненные ощущения и тяжесть в зоне правого нижнего ребра;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита.

Однако описанная симптоматика далеко не всегда указывает на реактивный гепатит — симптомы могут являться и признаками основной болезни, связанной с органами ЖКТ.

Присущая остальным формам гепатитов, желтушность кожных покровов и склер в этом случае бывает не всегда. Причем может отсутствовать не только желтуха, но и осветление каловых масс и потемнение мочи.

При осмотре может быть выявлено незначительное увеличение печени. Изредка неспецифический реактивный гепатит может привести к изменению размера селезенки.

В крови заболевших выявляется высокое содержание ферментов печени, а также билирубина. Изредка может наблюдаться нарушение пропорции белковых фракций крови.

Течение болезни у детей

Реактивный гепатит у детей обладает доброкачественным течением соответствующим протеканию хронического персистирующего гепатита.

Основной особенностью подобного нарушения является то, что его развитие, как правило, происходит на фоне атопического дерматита и бронхиальной астмы. Однако существуют и исключения из этого правила. Так, болезнь может проявиться вследствие:

  • болезней органов ЖКТ;
  • вирусных и инфекционных заболеваний, носящих хронический характер;
  • сахарного диабета;
  • болезней органов кроветворения.

Первыми признаками указанной патологии являются:

  • капризность, зачастую переходящая в агрессию;
  • снижение двигательной активности;
  • общая слабость.

По мере прогрессирования болезни к вышеперечисленной симптоматике присоединяются:

  • тошнота, в некоторых случаях оканчивающаяся рвотой;
  • головная боль;
  • ощущение горечи во рту;
  • запор или диарея.

Затем кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал обесцвечивается.

Выявление и терапия

Диагностика болезни проводится на основании:

  • эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта, позволяющего выявить наличие болезней, на фоне которых и развился гепатит;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • чрескожной биопсии печени;
  • лабораторных исследований, включающих в себя серологические пробы.

Лечение реактивного гепатита производится в условиях стационара. Объясняется такое положение дел тем, что врачам требуется осуществлять контроль над уровнем ферментов печени с целью недопущения цирроза и печеночной недостаточности.

Именно поэтому самолечение в данном случае не только недопустимо, но и очень опасно.
Что касается самой терапии, то она проводится комплексно и подразумевает:

  • соблюдение определенной диеты;
  • очищение организма от токсинов;
  • прием медикаментозных средств.

Диета при реактивном гепатите подразумевает использование стола No5, допускающего употребление следующих продуктов, напитков и блюд:

  • свежевыжатых соков из овощей без каких-либо добавок;
  • киселей и компотов, сваренных из сладких сухофруктов;
  • слабого чая с обезжиренным молоком;
  • подсушенного (суточного) белого хлеба;
  • супов на овощном бульоне;
  • обезжиренного молока и продуктов из него;
  • слизистых, хорошо проваренных каш;
  • диетического мяса;
  • нежирной рыбы;
  • отварных, тушеных или протертых овощей;
  • яиц всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару (не более одного яйца в сутки);
  • растительного и сливочного масла в различных блюдах;
  • запеченных сладких фруктов и сухофруктов.

Исключению же подлежат следующие продукты, напитки и блюда:

  • алкогольные напитки;
  • лимонады;
  • черный кофе;
  • энергетики;
  • квас;
  • мясные бульоны;
  • рассольник, щи, зеленый борщ;
  • грибы и бобовые;
  • пшенная, перловая и кукурузная крупы;
  • жирное мясо и рыба;
  • сало;
  • субпродукты;
  • консервированные, маринованные, жареные, соленые, пряные, копченые и острые блюда;
  • сваренные вкрутую яйца;
  • свежий и черный хлеб;
  • ржаные сухари;
  • жирные молочные продукты;
  • шоколад;
  • сдоба;
  • кетчуп и майонез;
  • фастфуд.

Очистка крови осуществляется посредством капельниц, содержащих адсорбенты и энтеросорбенты.

С целью ускорения регенерации клеток органа назначаются гепатопротекторы на растительной основе. Помимо этого, может быть назначен препарат Гепабене, улучшающий работоспособность клеток и их устойчивость к токсинам.

Кроме того, могут быть назначены:

  • гепатопротекторы на животной основе, ускоряющие клеточную регенерацию;
  • эссенциальные фосфолипиды, улучшающие ферментную активность клеток;
  • аминокислоты, нормализующие работу печени и участвующие в фосфолипидных синтетических процессах органа.

Указанная терапевтическая схема позволяет справиться с болезнью в кратчайшие сроки. Однако не стоит запускать реактивный гепатит – лечение в этом случае может быть долгим.

Кто сказал, что вылечить ГЕПАТИТ печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Под реактивным гепатитом понимается диффузное вторичное поражение ткани печени, характеризующееся воспалительно-дистрофическими процессами, формирующимися на фоне иных патологий структур пищеварения.

Возникнуть заболевание может не только у взрослой части населения, но и у детей. Клинические проявления умеренно выражены, поэтому отклонения в самочувствии могут восприниматься человеком за признаки иных патологий. Соответственно диагностикой и лечением должен заниматься только высококвалифицированный специалист. Самолечение абсолютно не допустимо.

Реактивный гепатит у детей и взрослых может сформироваться на фоне уже имеющихся в организме человека различных расстройств в системе пищеварения – от язвенного поражения верхних отделов кишечника, до новообразований и состояний после оперативного вмешательства.

Помимо этого, к основным первопричинам появления воспалительных процессов в гепатоцитах могут привести:

  • патологии желчевыводящих структур;
  • язвенный колит;
  • ревматические поражения;
  • склеродермия;
  • эндокринопатологии;
  • разнообразные вирусные, а также бактериальные инфекции;
  • гельминтозы;
  • тяжелые интоксикации;
  • обширные ожоговые дефекты;
  • гранулематозы.

Отдельными специалистами ранние этапы лекарственной либо токсической формы гепатита также могут рассматриваться как основа реактивного видоизменения гепатоцитов.

Подгруппы риска

Поскольку в основе патологии лежит существенное нарушение дезинтоксикационной деятельности структур печени, то к основной подгруппе риска по формированию подобных состояний следует отнести людей:

  • страдающих от заболеваний желчного пузыря и желчеотводящих путей;
  • имеющих инфекционные либо вирусные поражения верхних отделов кишечника;
  • злоупотребляющих алкогольной, наркотической продукцией;
  • перенесших различные оперативные вмешательства на органы брюшной полости;
  • чрезмерно увлекающихся приемом медикаментов – без контроля со стороны лечащего врача;
  • с протозойными, гельминтными поражениями;
  • с гранулематозом, склеродермией;
  • с нескорректированным рационом.

Если человек имеет одно либо несколько из вышеперечисленных заболеваний или факторов риска, следует внимательно относиться к собственному здоровью, регулярно проходить профилактический медицинский осмотр с обязательным исследованием функциональной способности печени.

Неспецифический гепатит реактивной формы у большинства людей протекает практически полностью бессимптомно либо имеет крайне стертую клиническую картину, напоминающую какое-либо иное заболевание.

Жалоб пациентов, как правило, обусловлены:

  • хронической интоксикацией;
  • тяжелыми системными патологиями;
  • радиационное облучение;
  • сбоями в соединительной ткани;
  • аутоиммунными расстройствами.

Симптомы такой формы гепатита:

  • нарастающая слабость;
  • чрезмерная утомляемость;
  • диспепсические расстройства – частые позывы на тошноту, рвоту, чередование запоров с диареей;
  • дискомфорт и ноющая болезненность в проекции печени;
  • колебания настроения, повышенная раздражительность.

Из локальных изменений следует отметить увеличение параметров печени, селезенки, реже – изменение окраски кожи и слизистых, их желтушность. Диагноз будет выставляться специалистом на совокупности информации – анамнеза, физикального и инструментального исследования.

Особенности симптоматики у детей и у взрослых

Особенностью возникновения патологии в детской практике является то, что заболевание формируется у малышей на фоне аллергических состояний, например, дерматитов либо астмы.

Симптоматика нарастает исподволь – ребенок становится более капризным, вялым, у него ухудшается аппетит, часто беспокоят боли в различных отделах головы, нарушается аппетит и пищеварение.

Характерные тяжесть и метеоризм, а также желтушное окрашивание кожи и слизистых, что наблюдается у взрослых, у малышей встречается реже. Однако, зуд более интенсивный, на этом фоне существенно нарушается ночной сон, что еще более усугубляет ситуацию.

Течение реактивной формы воспалительного процесса в ткани печени напрямую зависит от первопричины – основного заболевания, спровоцировавшего сбой в функциях органа. Лечить необходимо именно его, тогда и симптоматика гепатита быстро устранится.

Диагностика

Адекватную дифференциальную диагностику в состоянии провести только высококвалифицированный специалист, ведь клиническая картина патологии в большинстве случаев размыта, характерные симптомы выражены минимально.

Чтобы получить необходимую информацию, специалистом будут рекомендованы к проведению следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  • различные анализы крови;
  • анализы мочи и кала;
  • гистологическое исследование и биопсия органа;
  • ФГДС, УЗИ;
  • реже МРТ, КТ;
  • обзорная рентгенография;
  • забор различных маркеров.

С целью установления выраженности фиброза в паренхиме печени используется фиброэластография. Только совокупность всей информации позволяет гастроэнтерологу исключить все остальные патологии и остановиться на диагнозе именно гепатита реактивной формы.

Тактика лечения у детей

После выставления адекватного диагноза, ребенка чаще всего помещают в условия стационара, где имеется возможность провести все необходимые лечебные мероприятия в должном объеме.

Патология требует комплексного подхода к схеме лечения:

  • строжайшая диетотерапия – присутствие в рационе легкоусвояемых и максимально витаминизированных блюд;
  • дезинтоксикационные процедуры;
  • прием гепатопротекторов на растительной основе, различных противовоспалительных медикаментов;
  • коррекция водного режима – не менее 1,5–2 л жидкости в сутки: компоты, морсы, зеленый чай, соки.

Основной упор в тактике лечения делается на устранение первопричины негативного состояния. При своевременном проведении вышеперечисленных процедур с заболеванием удается справиться в сжатые сроки.

Тактика лечения у взрослых

Специалистами выдаются следующие рекомендации по устранению симптоматики гепатита:

  • на весь период лечения исключить чрезмерную физическую активность;
  • скорректировать распорядок труда и отдыха;
  • исключить использование гепатотоксических медикаментов;
  • проводить дезинтоксикационные мероприятия;
  • принимать специальные современные гепатопротекторы – они существенно облегчают и улучшают деятельность гепатоцитов;
  • проводить витаминотерапию.

В период вынашивания малыша при возникновении реактивного гепатита лечение будет несколько иным, поскольку многие фармакологические препараты в этот момент под запретом. Поэтому терапия строится на устранении основного фактора, спровоцировавшего патологию, проведении большего времени в постели, коррекции рациона.

Особой осторожности требует подбор фармакотерапии и у людей пожилого возраста – у них чаще всего имеются и иные соматические расстройства, также требующие внимания специалиста. Чтобы не перегружать и так воспаленные структуры печени, подбор доз медикаментов осуществляется индивидуально. Результативность заключается в использовании наименьших доз противовоспалительных лекарств на фоне оптимального их воздействия на организм человека.

Профилактика

Заключается в соблюдении принципов здорового питания: сбалансированности, витаминизированности, преобладании растительных компонентов над животными. Рекомендуется своевременно проводить профилактические медицинские осмотры с обязательным исследованием функциональности печени. Специфической профилактики на сегодняшний момент не разработано.

Проявление заболевания

Как и все виды гепатита, реактивный поражает клетки печени, однако имеет не вирусную природу. Заболевание возникает как реакция на интоксикацию организма продуктами, образующимися при сопротивлении основной патологии.

Особенностью реактивного гепатита является практически полное отсутствие признаков поражения клеток печени на начальной стадии. Н а этом этапе наблюдаются признаки дистрофии, ставшей причиной заболевания.

При реактивном гепатите симптомы можно разделить на общие и специфические. К первым относятся:

  • общая слабость;
  • потеря сил даже при незначительной нагрузке;
  • бессонница;
  • головные боли, мигрень;
  • снижение аппетита;
  • быстрая потеря веса.

Реактивный гепатит может сопровождаться нарушением психоэмоционального состояния. Больные нередко становятся очень раздражительными, настроение у них может изменяться несколько раз в течение дня.

Специфическими признаками, возникающими при любом поражении печени, являются:

  • боль в животе под ребрами с правой стороны;
  • нарушение работы кишечника;
  • горечь во рту;
  • тошнота, завершающая рвотой.

Примечательно, что характерные для вирусных гепатитов желтуха, обесцвечивание каловых масс и выделение мочи темного цвета встречается крайне редко, это и вызывает трудности со своевременным определением патологии.

Причины патологии

Реактивный гепатит у детей и взрослых может быть вызван различными заболеваниями, чаще всего это поражения органов желудочно-кишечного тракта:

  • острый и хронический гастрит;
  • дуоденит;
  • язвенная болезнь;
  • злокачественные новообразования;
  • панкреатит;
  • заселение кишечника гельминтами;
  • патологии желчного пузыря.

Хронический реактивный гепатит вызывают другие патологические нарушения:

  • длительные бактериальные и вирусные инфекции;
  • иммунодефицит;
  • заболевания крови;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
  • волчанка;
  • ревматизм;
  • склеродермия.

У детей реактивный гепатит может появиться на фоне аллергии или бронхиальной астмы.

Особенности диагностики

Определить неспецифический реактивный гепатит можно только лабораторными методами, исключающими другие виды поражения печени — вирусные и медикаментозные гепатиты, цирроз.

Диагностика начинается с изучения истории болезни и беседы с больным о его образе жизни, особенностях работы, эпидемиологическом окружении.

Для исключения вирусной природы гепатита проводят анализ крови на вирусы.

Способом выявления основной причины поражения печени является детальное исследование органов брюшной полости:

  • УЗИ;
  • инструментальное исследование пищеварительной системы;
  • биопсия печени через проколы на животе;
  • МРТ;
  • КТ.

При подозрении на аллергическую природу заболевания проводят иммунологический анализ крови

При реактивном гепатите в крови выявляется повышение показателей АсАТ и АлАТ в 5–10 раз. Также фиксируется увеличение размеров печени и селезенки.

Лечение патологии

Терапия реактивного гепатита проводится в стационарных условиях из-за необходимости постоянного контроля уровня ферментов, выделяемых печенью. Это нужно для предупреждения цирроза и развития печеночной недостаточности.

Лечение при реактивном гепатите направлено на устранение основного заболевания, выведение токсинов из организма и восстановление функции печени.

Очень важно создать щадящие условия для взрослого или ребенка:

  • исключить чрезмерную физическую активность;
  • избегать эмоциональных потрясений (в том числе сильных положительных эмоций);
  • соблюдать режим дня.

Для уменьшения нагрузки на печень рекомендуется соблюдать диету (лечебный стол № 5). В рационе больного должны быть свежие овощи и фрукты (желательно только зеленого цвета), соки из них, нежирная рыба, диетическое мясо. Питье должно быть обильным для ускорения вывода токсинов. Это может быть очищенная или минеральная вода без газа, компоты из сухофруктов, травяные чаи. Кушать нужно небольшими порциями не менее 5 раз в сутки.

Алкоголь, кофе, крепкий чай, жирные, копченые блюда и фастфуд строго исключены.

Для восстановления клеток печени назначаются препараты на основе лекарственных трав и животных жиров: Силимарин, Гепатосан, Сирепар, Карсил. Допустимо лечить заболевание средствами народной медицины (это отвар овса, прополис) после одобрения врача.

Способы и сроки лечения определяются индивидуально, зависят от возраста, образа жизни и состояния здоровья больного. Прогнозы при реактивном гепатите благоприятные, после устранения причины интоксикации клетки печени восстанавливаются.

Перечень причин возникновения реактивного гепатита

Реактивный, неспецифический гепатит, относят к соматическим заболеваниям. Действие определённых негативных факторов провоцируют начало и запускают патологические процессы в организме.

  • Инфекционные заболевания;
  • Нарушения в эндокринной системе;
  • Неврологические болезни;
  • Врожденные иммунные заболевания;
  • Аллергические заболевания;
  • Бронхиальная астма;
  • Дерматит различного происхождения;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Наиболее распространённые причины (возбудители) развития реактивного гепатита:

  • Колит (язвенный колит)
  • Болезни жёлчного пузыря
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки
  • Послеоперационные синдромы (пострезекция)
  • Язвенный неспецифический колит
  • Тиретоксикоз
  • Ревматизм
  • Ревматизм
  • Сахарный диабет
  • Ревматоидный артрит
  • Гемолитическая анемия
  • Заболевания эндокринной системы
  • Системная красная волчанка
  • Узелковый полиартрит

Изменения печени связанные с хроническими, вирусными, инфекционными заболеваниями , бактериями, гельминтами, лептоспирами вызывают реактивные изменения печени. Больший процент случаев в момент развития реактивного гепатита может быть обусловлен токсическим воздействием на организм, в том числе и обширными ожогами кожи. Хирургические вмешательства, гранулематозные состояния, нередко становятся толчком для развития реактивного гепатита, который поддерживает психосоматическое
состояние человека.

Симптомы реактивного гепатита

Симптоматика реактивного гепатита схожа с симптомами присущими для всех гепатитов, общими симптомами которые могут насторожить, чтобы обратиться за консультацией в медицинское учреждение для диагностирования возможного заболевания.

  • Состояние общей усталости;
  • Повышенная утомляемость;
  • Ухудшения аппетита;
  • Приступы раздражительности без повода;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Бессонница в ночные часы;
  • Желтушность слизистых оболочек;
  • Жёлтые белки глаз;
  • Пожелтевшая кожа, ладони;
  • Тёмная моча;
  • Обесцвеченный кал;
  • Тупая боль в правом подреберье;
  • Тяжесть в правом подреберье;
  • Горечь в ротовой полости.

Желтушное состояние отмечается в случае реактивного гепатита реже, чем признаки увеличения печени (тупая боль, тяжесть, дискомфорт в правом подреберье). Так как этиология всех симптомов схожа с другими формами гепатита и возможными сопутствующими заболеваниями, только после проведения всех анализов и исследований врач может поставить правильный диагноз и подтвердить положительный результат на реактивный гепатит.

Методы диагностирования реактивного гепатита

Показатели анализов по крови:

  • Биохимический анализ крови показывает наличие гепатита при отклонении от нормы выше 10 норм.
  • Минимальное отклонение АЛТ (алататтрансменазы) до 3 норм;
  • Среднее отклонение АЛТ до 5 норма;
  • Умеренное отклонение АЛТ от 5 до 10 норма.

Гистологические исследования процессов печени, прежде всего это показатели гистологической активности (ИГА). Показатели учитывают в баллах морфологические отклонения в стадии заболевания гепатитом.

  • При диагностировании фиброза печени – от 0 до 4 баллов;
  • При диагностировании фокального внутридолькового некроза печени — от 0 до 4 баллов;
  • При диагностировании перипортальных некрозов печени, в том числе и мостоподных – от 0 – до 10 баллов.

Данные гистологических анализов, индекс «Knodell» выделяют степень хронической активности гепатита:

  • Высокая активность гепатита – от 13 до 18 баллов;
  • Умеренная активность гепатита – от 9 до 13 баллов;
  • Низкая активность гепатита – от 4 до 8 баллов;
  • Минимальные показатели активности – от 1 до 3 баллов.

Шкала METAVIR различает формы хронических гепатитов:

  • Показатель 3 – выраженный фиброз с портоцентральными септами;
  • Показатель 2 – умеренный фиброз с портопортальными септами;
  • Показатель 1 – слабовыраженный перипортальный фиброз;
  • Показатель 0 – гепатит не обнаружен, фиброз отсутствует.

Анализ крови на АЛТ и АСТ, при показателях в сторону увеличения диагностируются различные заболевания по соответствующим показателям в таблице медицинских расшифровок. Могут быть диагностированы хронические гепатиты, острые вирусные гепатиты группы А, В, С, токсическое, алкогольное, лекарственное поражение печени, болезнь Вильсона, гемохроматоз, цирроз, недостаточность печени.

Фибротест выявляет возможную степень фиброза печени, на какой стадии находится процесс поражения печени фиброзом.

Гистологическим исследованием выявляют биопаты печени, присутствие, отсутствие и стадию активизации возможного заболевания, насколько идут активные процессы поражения и разрушения тканей и клеток печени.

Биопсия печени

Биопсия печени, это способ специфического исследования паренхими печени, а именно его маленького кусочка, который берётся методом прокола сквозь поверхность кожи правого подреберья. При помощи специальной иглы, производится прокол, предварительно делается анестезия места прокола. Игла вводится внутрь, специальный наконечник на игле забирает маленький кусочек ткани печени для биологического и гистологического исследования.

Метод является достаточно новым в современной медицине и применяется только по отношению к органу печень. Биопсия печени, это эффективный метод изучения материала для точной постановки диагноза. Высокосовершенное медицинское оборудование позволяет проследить все этапы развития, активности процессов происходящих в пораженном органе. Цирроз, фиброз, печёночная недостаточность, злокачественные новообразования, гемохроматоз, скрытое течение гепатита В, стеатоз все перечисленные заболевания выявляет достоверно биопсия печени. Сложные заболевания необходимо как можно раньше распознать и начать лечение, в этом врачам приходит на помощь данный метод, где безошибочно в течении нескольких дней, опытным путём распознать то или иной заболевание.

После проведения биопсии, больному прописан постельный режим в течение суток , после можно возвращаться к обычному режиму жизни.

  • Подозрения на генетические заболевания печени;
  • Подозрение на вирусный гепатит;
  • Гипергаммаглобулинемия неясного происхождения;
  • Гепатомегалия;
  • Гипераминтрансфераземия;
  • Лекарственное происхождение заболевание печени;
  • Токсическое поражение печени;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Состояние желтухи без обычного для этого заболевания расширения желчных протоков;
  • Хронический гепатит;
  • Реактивный гепатит;
  • Цирроз печени.

Перед началом процедуры биопсии назначают анализ на свёртываемость крови, чтобы избежать внутреннего кровотечения в момент пункции ткани при биопсии. Обязательным условием ( если на то нет других предписаний доктора) является прекращение приёма лекарственных препаратов, особенно противовирусных в течение 7-10 дней до начала процедуры. Перед биопсией нужно максимально понизить эмоциональный фон, состояние пациента должно быть очень спокойным. Физические нагрузки до момента процедуры биопсии нужно снизить максимально за 2-4 дня.

Возможные осложнения, побочные эффекты после процедуры биопсия случаются довольно редко. Возможна незначительная боль в области правого подреберья в сам момент процедуры забора ткани, на протяжении нескольких часов после.

Обследование при помощи МРТ

При помощи магнитно-резонансной томографии МРТ врачи томографическим методом исследования внутренних органов, тканей при помощи физического явления ядерно магнитного резонанса диагностируют то или иное заболевание и различные патологии.

Методом МРТ получают чёткие снимки, изображения различных участков тела в трёх-пяти плоскостях просмотрах. Благодаря этой новейшей технологии врачи могут получить максимально точную информацию по клинической картине интересующего органа при исследовании. Выявить заболевание в самом начале развития с точностью до начала инкубационного периода можно только при помощи МРТ. МРТ – это золотой стандарт при обследовании органов желудочно-кишечного тракта, суставов, опорно-двигательного аппарата, спинного и головного мозга, печени, брюшная полость, при заболеваниях малого таза.

  • Структурные изменения мозга;
  • Заболевания позвоночника;
  • Диагностирование различных опухолей
  • Заболевания гипофиза;
  • Суставные заболевания;
  • Заболевания костного аппарата;
  • Заболевания брюшной полости и малого таза;
  • Заболевания печени, селезёнки, поджелудочной железы;
  • Заболевания лёгких;
  • Заболевания сосудистой системы.

Противопоказания к МРТ – при наличие металла в организме (осколочные ранения, травмы с участием железа), искусственный аппарат по работе ритма сердца, вживлённые слуховые аппараты, искусственный хрусталик глаза, штифты (металл).

Беременность в первый триместр, в последний триместр беременности, иногда назначают обследование МРТ при острой необходимости, этот период считается для МРТ наиболее неопасным.

Исключением для МРТ также является боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия), сильное ожирение. Из-за сильного ожирения, человека, невозможно поместить в капсулу томографа.

Стоимость исследование зависит от самого объема по исследованию и применению контрастного вещества при МРТ. МРТ это дорогостоящее исследование, но в сложных ситуациях по диагностике того или другого скрытого заболевания которое поражает внутренние органы и разрушает, дестабилизирует работу всего организма является самым эффективным по постановке точного диагноза в кротчайшие сроки.

Лечение при реактивном гепатите

Лечение при реактивном гепатите с учётом показателей анализов активности АЛТ , АСТ, билирубина предусматривает медикаментозное лечение направленными препаратами и соблюдением диетического питания на всём протяжении лечения, в случаях сложных и тяжёлых форм заболеваний, диеты придерживаются на протяжении всей жизни после лечения.

Соблюдать режим, исключить физические нагрузки, всевозможные пути поражения токсичными, алкогольными возбудителями. Медикаментозное лечение реактивного гепатита.

  • Гепатотоксические
  • Дезинтоксикационные
  • Сорбилакт
  • Реамберин
  • Реосорбилакт
  • Витамины группы В, С, Е
  • Гепатопротекторы
  • Энтеросорбенты с учетом всех показаний
  • Эссенциаль Форте
  • Ливарол
  • Энтерферон альфа
  • Рибоверин

Рибоверин и Энтерферон альфа назначаются вместе, по схеме комбинированного приёма. По отдельности, эти препараты работают с невысокими показателями по успешному лечению. При схеме комбинирования и определённой дозировки которая зависит от диагноза больного человека, эта комбинация даёт очень хорошие результаты по лечению гепатита и успешному выздоровлению.

Диета при реактивном гепатите и других формах гепатита

Диета №5 по Певзнеру, это основная диета при диагнозе реактивный гепатит, гепатит хронической формы В, С, различных расстройствах системы желудочно-кишечного тракта, циррозе печени, панкреатите, холестазе и других связанных с этими органами заболеваниями.

Принцип работы диеты направлен на диетическую методику, основанную на щадящем рационе питания. Сбалансированное употребление овощей, фруктов, мяса, рыбы в течение дня. Приём пищи 5-6 раз в день не большими порциями. Вода – 2-2,5 литра в день. Исключение алкоголя в любом виде!

Меню диеты расписанное на 7 дней:

  • Манная каша с клубничным вареньем, мюсли, коктейль из бананов;
  • Одна запечённая груша;
  • Компот из фруктов, тефтели из рыбы, рис отварной;
  • Стакан молока с сухариками (1-2 штуки);
  • Винегрет с 15 граммами масла растительного, кефир с курагой, один варёный желток.
  • Суп из овсяных хлопьев, не жирный сыр, кусочек не свежего хлеба ( вчерашний);
  • Нежирный творог с клубникой (вареньем), 15 грамм нежирной сметаны;
  • Рисовый суп с нежирной сметаной, рулет из курицы (филе) на пару, стакан молока;
  • Салат из тёртой моркови (можно с половинкой яблока);
  • Одна варёная свёкла с салатом из чернослива, ленивые голубцы с рисом и мясом курицы (филе), чай;
  • Манная каша с изюмом (курагой), гречневая каша (жидкая), не жирный кусочек 50 грамм сыра, отвар из шиповника;
  • Нежирный творог, яблочно-морковный сок;
  • Каша из тыквы, филе хека запечённое с помидором, чай с мёдом;
  • Суп из гречки, кусок отварной говядины грамм 200, салат из свежего огурца с краснокочанной капустой;
  • Запечённые яблоки с мёдом и курагой.
  • Овощной омлет из одного белка и овощей, салат из морковки, компот из яблок;
  • Фруктовый салат из банана, изюма, яблока с йогуртом;
  • Паровая рабы не жирных сортов, вегетарианский овощной суп;
  • Пудинг манный с вареньем (ленивые вареники);
  • Овощная запеканка с нежирным сыром, куриное филе отварное, чай.
  • Овсяная каша, творог нежирный с курагой, изюмом, ягодный кисель;
  • Кефир, одна несдобная булочка;
  • Борщ без зажарки, с куском говядины, котлеты из гречки ( гречаники), компот из фруктов;
  • Пюре из яблок и морковки, яблочно-морковное пюре;
  • Филе курицы запечённое с яблоками в молочном соусе, капуста тушёная с морковкой (без лука), чай некрепкий.
  • Макароны;
  • Вермишель;
  • Ржаные булочки;
  • Сливочное масло;
  • Оливковое, кукурузное, подсолнечное масло;
  • Кролик;
  • Курица;
  • Нутрия;
  • Телятина;
  • Паровые котлеты;
  • Фрикадельки;
  • Сардельки, сосиски из говядины;
  • Молочные колбасы;
  • Судак;
  • Щука;
  • Навага;
  • Сазан;
  • Хек;
  • Отварная курица без шкуры, парная, отварная, запечёная;
  • Белки яиц;
  • Омлет из белков;
  • Овсяная каша;
  • Гречневая каша;
  • Рисовая каша;
  • Манная каша;
  • Пшеничная каша;
  • Нежирный творог;
  • Нежирные и неострые твёрдые сыры;
  • Кефир;
  • Простокваша;
  • Ацидофилин;
  • Сметана нежирная для заправки блюд;
  • Суп молочный;
  • Суп фруктовый;
  • Овощной суп;
  • Овощные супы вместе с крупами;
  • Борщ без зажарки ( постный борщ);
  • Морковка;
  • Огурцы;
  • Перец болгарский;
  • Капуста краснокочанная, брокколи;
  • Картофель отварной;
  • Цветная капуста;
  • Баклажаны;
  • Буряк;
  • Спелые и сладкие ягоды;
  • Фрукты в сыром виде;
  • Арбуз;
  • Кисель;
  • Желе;
  • Мусс;
  • Нежирная рыба;
  • Тушёное рагу, соте;
  • Мёд;
  • Домашнее варенье;
  • Мармелад;
  • Пастила;
  • Зефир;
  • Узвар;
  • Отвар шиповника;
  • Компоты из фруктов и ягод;
  • Кофе с молоком ;
  • Некрепкий чай;
  • Минеральная вода без газа.

Возможные причины развития

Спровоцировать возникновение и развитие данного недуга могут заболевания органов желудочно–кишечного тракта, желчевыводящих путей, эндокринологические и гемолитические нарушения, инфекции и прочие расстройства, такие, как:

  • язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рак желудка;
  • ревматизм, артрит;
  • гемолитическая анемия;
  • дерматомиозит;
  • панкреатит;
  • красная волчанка;
  • заражение гельминтами;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз.

Реактивный гепатит у детей чаще всего является следствием аллергических заболеваний.

Симптоматика и диагностика заболевания

Проявляется неспецифический реактивный гепатит следующими признаками и симптомами:

  • общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, нестабильное эмоциональное состояние, потеря аппетита, горечь во рту, приступы тошноты и рвоты, бессонница, ощущение дискомфорта, тяжести в области печени (правое подреберье), ;
  • может встречаться такой симптом, как желтушный цвет кожных покровов, слизистых оболочек и белков глаз, окрашивание мочи в тёмный цвет, обесцвечивание кала;
  • при врачебном осмотре может наблюдаться увеличение размеров печени;
  • при пальпации может ощущаться болезненность в области печени,
  • при лабораторных исследованиях крови наблюдаются повышенные показатели АЛТ и АСТ, в редких случаях повышается показатель билирубина. Так же может наблюдаться диспротеинемия лёгкой степени.

Диагностировать у пациента развитие реактивного гепатита возможно лишь после исключения других заболеваний, в том числе алкогольного и вирусного гепатитов.

С целью исключения или подтверждения наличия других возможных недугов проводится исследование плазмы крови и инструментальное исследование.

Не исключена необходимость проведения биопсии тканей печени.

Так же проводится опрос пациента об употреблении им медикаментов, алкогольных напитков, наркотических средств или иных вредных веществ, которые могли спровоцировать заболевание. Аутоиммунный гепатит исключается при иммунологическом исследовании плазмы крови.

При обнаружении первых признаков гепатита необходимо немедленно обратится к врачу гастроэнтерологу, который и проведёт дифференциальную диагностическую процедуру с пациентом и, при необходимости, назначит дальнейшее обследование для подтверждения диагноза.

Выделяют острую и хроническую стадию недуга.

Основные лабораторные методы диагностики острого и хронического реактивного гепатита:

  • ОАК;
  • изучение крови на биохимический состав;
  • фибротест;
  • ОАМ (на диастазу) и ОАК (на скрытую кровь);
  • гистология.

Основные инструментальные методы диагностики острой и хронической стадий недуга:

  • чрезкожная биопсия тканей печени;
  • УЗИ, МРТ, КРТ и МСКТ органов брюшной полости;
  • фиброэластография;
  • определение маркеров аутоиммунного, алкогольного и вирусного гепатитов.

Лечение острой и хронической стадий недуга

Лечение при этом заболевании предусматривает медикаментозную терапию и диетическое питание, соблюдать которое необходимо на всём протяжении лечения, а в некоторых, тяжёлых случаях, и всю жизнь.

Медикаментозную терапию проводят, в основном, с применением средств, содержащих витамин В, С, Е, гепатопротекторами, энтеросорбентами. Назначаются такие препараты, как «Рибоверин», «Эссенциале Форте», «Энтерферон альфа».

Медикаменты, приём которых исключён при лечении острого и хронического реактивного гепатита:

  • «Реосорбилакт»;
  • «Сорбилакт»;
  • «Реамберин»;
  • препараты, оказывающие гепатотоксическое действие;
  • препараты, оказывающие дезинтоксикационное действие.

Терапия диетическим питанием при остром и хроническом видах недуга (Диета № 5 по Певзнеру)

Получив такой диагноз, как реактивный гепатит следует сразу уделить внимание диете, рассчитанной специально для заболеваний печени, органов ЖКТ, панкреатите и других смежных заболеваний.

В основе Диеты № 5 по Певзнеру – исключение любых алкогольных напитков, употребление в необходимых пропорциях, фруктов, овощей, рыбы и мяса. Принимать пищу необходимо маленькими порциями, не реже пяти раз в день. Обязательным условием диеты является ежедневный приём чистой питьевой воды, не менее 2,5 литров.

Пища должна обладать оптимальной для употребления температурой, категорически не рекомендуется приём холодной еды. Способ приготовления блюд при данной диете исключает жарку. Только отваривать, запекать и готовить на пару.

Обязательно следует исключить из рациона жирные, солёные, пряные, острые, копчёные, консервированные, маринованные блюда, крепкий чай и кофе.

https://youtube.com/watch?v=Jy507wxS7Zs

Прогноз для пациента

Своевременное обращение за медицинской помощью и актуальная лечебная терапия даёт все шансы на благоприятный прогноз для пациента. Но нужно помнить, что неспецифический реактивный гепатит может стать началом первичных заболеваний печени, в том числе и цирроза.

Профилактика реактивного гепатита не разработана, поэтому важно своевременно избавляться от патологий, которые могут провоцировать данное заболевание.

Гепатит а: симптомы у детей

Бывают случаи, когда гепатит А у деток протекает совершенно без симптомов. Малыши не жалуются на плохое состояние, они не чувствуют упадка сил. Гепатит А — это болезнь, которая распространяется чаще всего через контакт с больной особой. Она не является хронической, как только инфекцию «искореняют» из организма, сразу исчезают и ее симптомы.

Вы обязаны знать, что гепатит а у детей симптомы имеет разные. Например, такие:

  1. высокая температура тела;
  2. потеря аппетита;
  3. общая усталость;
  4. потемнение мочи;
  5. возникновение желтухи;
  6. тошнота и боли в животе.

Беда в том, что данная болезнь у маленьких детей может не иметь ни одного из вышеперечисленных симптомов. Ребенок чувствует себя прекрасно, а в это время в его организме начинается болезнь. Первые симптомы могут возникнуть тогда, когда уже закончится инкубационный период (15-30 дней).

Довольно часто у карапузов начинается данная болезнь остро: повышается температура, снижается аппетит, возникает боль под ребром. К этим признакам иногда еще присоединяется метеоризм и запор. Позже у ребенка появляются первые признаки желтухи. Она может держаться от 7 до 14 дней, в этот период печень малыша увеличивается до максимальных размеров. Потом наступает восстановительный период, при котором размере печенки приходят в норму.

Гепатит А у детишек может затянуться даже на 2-3 месяца. Порадовать может только то, что маленький человечек уже не будет болеть повторно гепатитом А: он получает пожизненный иммунитет к заболеванию.

Реактивный гепатит у детей

Еще одна форма данной болезни — реактивный гепатит. Он может быть первичным либо вторичным, иметь инфекционное или же неинфекционное происхождение. Этот недуг можно легко вылечить с помощью медицинских препаратов, нужно только своевременно заметить его. Реактивный гепатит у детей не имеет четко выраженной симптоматики, поэтому так важно регулярно делать УЗИ печени маленькому человечку. Таким способом возможно выявить данную болезнь и быстро от нее избавиться.

Способствовать развитию этой формы гепатита могут заболевания ЖКТ. Надо подчеркнуть, что признаки гепатита у ребенка могут вовсе отсутствовать, а это усложняет ситуацию. Размеры печени увеличиваются не очень сильно, а после правильного лечения они приходят в норму.

Чтобы ребенок избавился от реактивного гепатита, очень важно принимать все лекарства, которые назначит доктор. А еще имеет смысл не допускать физических нагрузок и следить за питанием маленького человечка.

Прививка от гепатита новорожденным

Многие родители боятся прививок, полностью отказываются от них. Их можно понять, потому что в большинстве случаев мамы и папы боятся осложнений, которые возникают после вакцины. Но врачи не устают повторять, что осложнения не так страшны, как сама болезнь. Например, всем известный гепатит С у детей может привести к серьезным и опасным последствиям.

Делать прививку от гепатита А деткам не обязательно, но рекомендовано. Если возраст крохи достиг одного годика, то его уже разрешено прививать от гепатита А. Конечно, родители имеют право принимать самостоятельно решение о том, нужна ли эта вакцина вообще.

Не помешает прививка от гепатита А детям, которые будут отдыхать в странах Африки или в другой местности, где повышен риск подхватить болезнь. Именно там ребенок может заразиться этим недугом и привезти родителям «подарок».

На сегодняшний день существует такая вакцина от гепатита А, которая способна сформировать иммунитет после введения одной дозы. Но врачи рекомендуют — вторая прививка от гепатита новорожденным должна ставиться приблизительно через 6-18 месяцев после рождения. Это позволит защитить карапуза от гепатита А и всех его последствий.

Прививка от данной болезни обладает хорошей переносимостью. В ее состав входит убитый штамм вируса гепатита А и еще некоторые дополнительные вещества. Побочных эффектов практически нет, хотя это зависит от особенностей организма ребеночка.

Перед тем, как делать прививку, нужно знать некоторые общие правила. Крайне важно, чтобы кроха был абсолютно здоров и чувствовал себя хорошо. За 2-3 дня до проведения вакцинации не рекомендовано вводить в рацион малыша новые блюда. А после того, как уже будет сделана прививка от гепатита А, стоит воздержаться от купания карапуза в этот же день и длительных прогулок.

Реактивный гепатит

Реактивный гепатит – неспецифическое поражение печени, развивающееся на фоне других заболеваний внутренних органов.

Что такое реактивный гепатит

Реактивный гепатит – это воспалительно-дистрофическое поражение печени, которое развивается при различных заболеваниях пищеварительного тракта, интоксикациях, тяжелых инфекциях, заболеваниях соединительной ткани и других нарушениях.

Реактивный гепатит является неспецифическим, вторичным гепатитом, в то время как вирусные, алкогольные и медикаментозные гепатиты относятся к первичным. Проще говоря, реактивный гепатит – это своеобразная реакция печеночной ткани, которая возникает в ответ на внепеченочное заболевание.

Причины реактивного гепатита

Причинами реактивного гепатита могут быть такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как гастрит, гастродуоденит. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит. колит. а также злокачественные новообразования пищеварительного тракта.

Реактивный гепатит может развиться и на фоне таких общих заболеваний организма, как системная красная волчанка, ревматоидный артрит. ревматизм. узелковый полиартериит, сахарный диабет. гемолитическая анемия, тиреотоксикоз и другие. Острые и хронические инфекции также могут приводить к неспецифическим поражениям печени. Реактивный гепатит может развиться при различных вирусных, бактериальных инфекциях, заражении гельминтами и интоксикациях.

Патогенез неспецифического гепатита главным образом связан с нарушением детоксикационной функции печени. Токсины, вырабатываемые при различных патологических процессах, постепенно приводят к появлению воспалительно-дистрофических изменений в клетках печени, что и приводит к нарушению функции органа.

Реактивный гепатит характеризуется наличием мелких очаговых некрозов в различных отделах печеночных долек. В зависимости от локализации воспалительно-дистрофических процессов, различают портальный и лобулярный реактивный гепатит. Портальная форма характеризуется отечностью и расширением портальных трактов, а для лобулярного варианта характерно наличие некрозов вокруг центральной вены.

Симптомы реактивного гепатита

В подавляющем большинстве случаев реактивный гепатит начинается и протекает без ярко выраженных симптомов. В ряде случаев симптомы отсутствуют вовсе.

Основными симптомами реактивного гепатита (кроме симптомов основного заболевания) являются быстрая утомляемость, слабость, головная боль и недомогание. Больного может беспокоить тяжесть или боль в области правого подреберья . тошнота и ухудшение аппетита, что может быть связано и с основным заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Характерная для гепатитов желтушность кожи и склер встречается не всегда. Также при реактивном гепатите может не наблюдаться потемнения мочи и обесцвечивания кала.

При осмотре часто выявляется умеренное увеличение печени. В редких случаях реактивный гепатит сопровождается спленомегалией (увеличением селезенки). В крови обнаруживается повышенное содержание печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) и иногда – билирубина. В некоторых случаях анализ крови показывает легкую степень диспротеинемии – нарушение соотношения некоторых белковых фракций крови.

Что значит хронический гепатит с. с низкой активностью 18 October , 17:25 Что значит хронический гепатит с. с низкой активностью. результат дан УЗИ

Диагностика реактивного гепатита

Установить наличие реактивного гепатита можно только после исключения всех других возможных причин заболевания. Поэтому для начала проводится исследование крови на наличие вирусных инфекций (вирусов гепатита ), а также проводятся соответствующие инструментальные исследования. В некоторых случаях целесообразно проведение гистологического исследования печеночной ткани методом биопсии. Больного подробно расспрашивают о приеме тех или иных медикаментов, алкоголя, наркотиков и производственных вредностях, которые могут способствовать развитию гепатита. Для исключения аутоиммунного гепатита проводится иммунологическое исследование крови.

Лечение реактивного гепатита

Основа лечения неспецифического гепатита – это устранение причинного заболевания. Печень отличается высокой степенью регенерации, и поэтому даже при тяжелых состояниях, устранив причину болезни, печень может полностью восстановить свои функции.

При реактивном гепатите следует исключить тяжелые физические нагрузки и стрессы. Больному назначается диетическое питание, исключающее употребление жареных, жирных и острых блюд, а также крепких мясных, грибных и рыбных бульонов.

Медикаментозная терапия реактивного гепатита заключается в назначении дезинтоксикационных средств (лактофильтрум и др), энтеросорбентов, гепатопротекторов (гептал ) и витаминов. В некоторых случаях показано внутривенное введение специальных растворов, способствующих выведение токсических веществ.

При своевременном обращении больного к врачу прогноз, как правило, благоприятный.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ И ЕГО ПРОБЛЕМЫ

ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Неспецифический реактивный гепатит у ребенка

Добрый день. Сыну 3 г 11 мес, вес 17, рост 104. Поставили диагноз неспецифический реактивный гепатит.
13.11 после садика ребенок весь покрылся мелкой скарлатиноподобной сыпью, за исключением головы, были единичные точки на щеках, был капризный, говорил, что ничего не болит, после осмотра неотложки поставили краснуха, аллергия под вопросом. Температура поднялась ночью до 37,5. Давали фенистил и полисорб, лучше не становилось, 14.11 температура поднялась до 38,5, сбивали нурофеном, сыпь стала чесаться особенно ночью конечности, поставили скарлатина под вопросом, прописали флемоклав, 15.11 температура 38,5, из лечения давали нурофен сироп, фенистил, полисорб, отсутствует аппетит, сыпь стала жесткая, колючая даже, ребенок совсем вялый,не ест,стали давать флемоклав(1 табл.). 16.11. стала очень темная моча, вызвали скорую, сказали от температуры, меня напугал цвет мочи, съездили с ребенком в лабораторию сдать анализы (приложение р 1747). Педиатр неравильно прочитал анализ мочи, написал 98,6 лейкоцитов в поле зрения, а не 98,6 кл в мл (14-20 в п/зр), отправили в больницу с подозрением на пиелонефрит.
состояние при поступлении: средней тяжести, недомогает, субиктеричность кожи и слизистых, сухость, мелкопятнистая сыпь с единичными геморрагическими элементами, заеды в углах рта, живот мягкий, доступный пальпации, печень пальпаторно не увеличена, моча темная, стул нормальный (со слов).
анализы:
ОАК 18.11.14 эритроциты 4,3 (10*12/л),гемоглобин 117 (г/л), цветной показатель 27 (пг/л), гематокрит 39 (%), тромбоциты 205 (10*9/л), лейкоциты 7,8 (10*9/л), соэ 27 (мм/ч), палочкоядерный 20 (%), сегментоядерные 52 (%), лимфоциты 19 (%), моноциты 1(%), эозинофилы 8(%).
ОАМ 18.11.14 цвет желт, удельный вес 1018 (пл), прозрачная, реакция нейтр рН, белок качественно отр. кетоны ++++ (ммоль/л), уробилин +++ (ммоль/л), лейкоциты 3-8 (шт в п/зр), эритроциты ед (щт в п/зр), эпителий плоский 1-3 (шт в п/зр), слизь +, соли окс +.
биохимические исследования + коагулограмма 18.11.14
общий белок сыворотки 62 (г/л), мочевина 3,1 (ммоль/л), холестерин 2,8 ммоль/л), глюкоза 3,8 ммоль/л, тимоловая проба 2,4 ед, алт 138 Е/л, аст 73 Е/л, билирубин общий 40,2 мкмоль/л, билирубин прямой 24,7 мкмоль/л, срб отр, серамукоид 0,194 ед, асло отр, креатинин крови 38 мкмоль/л, калий 3,8 ммоль/л, натрий 141 ммоль/л, кальций ионизированный 1,20 ммоль/л, железо 8,8 мкмоль/л, амилаза крови 137 ед/л.
узи органов брюшной полости, почек — структцрных изменений не выявлено.
из лечения — амикацин 2 раза в день, с диагнозом гепатит неуточненный перевели в другую больницу.
ОАК 20.11.14, эритроциты 4,39, гемоглобин 123, ЦП 28,4, трм 431, лейк 10,5, эозин 8, пал 1, сегм 65, лимф 20, мон 6, соэ 16.
ОАМ 20.11.14 цвет желт, прозрачн, среда кислая, 1025 уд вес, белок отр, сахар кетоны 1,5, лейк 4-5, эритроциты 1-2, эпителий плоский 0-2, слизь ++
биохимически анализ крови 20.11.14 АЛТ 104,2, АСТ 56,9, общ. билирубин 23,9, прямой билирубин 14,4, гамма ГТП 239,5, ЩФ 939, тимоловая проба 5,6
ребенок был очень вялый ставили капельницы с глюкозой 2 дня, амикацин 2 р/день, полисорб, урсосан, супрастин, антибиотики в общей сложности кололи 9 дней.
ОАМ 25.11.14 цвет желт, прозрачн, среда кислая, 1015 уд вес, белок отр, сахар отр, лейк 0-1, эпителий плоский 0-1, слизь +
биохимически анализ крови 25.11.14 АЛТ 38,0, АСТ 33,2, общ. билирубин 14,0, прямой билирубин 7,0 гамма ГТП 151,3
коагулограмма от 20.11.14 ПТИ 115%, МНО 0,87, ПТВ 11,9
ИФА маркеры anti HAV Ig M не обнаружены, anti HСV суммарно не обнаружены, HBs Ag — не обнаружен, anti HИсor Ig M не обнаружены.
кал на я/глист, соскоб — отр.
выписали на домашнее лечение 26.11.14 прописали урсосан и диета 5 стол, принимаем еще сами аципол. Диагноз — неспецифический реактивный гепатит.
Вопросы: как восстанавливаться? (ребенок быстро утомляется, вялый, бледный, худой, запор) как бороться с проблемами кожи? (пластами облазит кожа на ладонях, пальцах, стопах, вся кожа шелушится, есть на попе круглая бляшка около 0,5 см, как будто ожог). Как следует обследоваться, чтобы выяснить причину.

Последний раз редактировалось elesina, 29.11. в 23:16.

Как появляется реактивный гепатит

Реактивный гепатит является патологией, связанной с поражением печени воспалительной дистрофической этиологии. Такое заболевание начинает развиваться наряду с различными патологиями пищеварительного тракта или соединительной ткани, интоксикацией, тяжелым инфицированием и другими нарушениями.

Реактивный гепатит принято считать неспецифическим вторичным заболеванием, а вот гепатит вирусной, алкогольной и медикаментозной этиологии относят к первичному. Если говорить проще, такое заболевание является специфическим ответом тканей органа, возникающим под воздействием внепеченочной болезни.

Причины патологии

Как было описано выше, реактивные изменения печени относятся к соматическим процессам. Под воздействием определенных факторов в организме начинается патологический процесс. В общем случае причинами появления реактивного гепатита являются:

  • иммунные заболевания врожденного характера;
  • заболевания инфекционной этиологии;
  • нарушенная эндокринная система;
  • болезни неврологического характера;
  • патологии полости желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания, вызванные аллергической реакцией;
  • бронхиальная астма;
  • дерматит вне зависимости от его происхождения.

Однако далеко не в каждом из этих случаев наблюдается такая реакция печени. Бывают ситуации, когда в качестве возбудителей заболевания выступают следующие состояния и болезни:

  • язвенной формы колит;
  • заболевания желчного пузыря;
  • синдромы, возникающие после хирургического вмешательства;
  • ревматизм;
  • гемолитическая анемия;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • узелковый полиартрит;
  • системная красная волчанка.

Изменения паренхимы печени, которые взаимосвязаны с заболеваниями вирусной, инфекционной этиологии хронической формы, а также наличием бактерий, лептоспиров и гельминтов, могут вызвать реактивные изменения печени. Оперативное вмешательство и гранулематозное состояние нередко являются причиной появления реактивного гепатита, поддерживающего психосоматическое состояние больного. Преимущественно неспецифический реактивный гепатит развивается наряду с воздействием токсических веществ на организм, а также обширным ожогом кожного покрова.

Симптомы заболевания

Заболевание в основном протекает при отсутствии симптомов, однако больные могут жаловаться на появление общей слабости, быстрой переутомляемости, сильной раздражительности, потерю аппетита, присутствуют признаки тошноты и дискомфорта в области правого подреберья.

В процессе осмотра пациента выявляется желтушность кожи и слизистой, увеличившаяся в размере печень, а иногда и селезенка. При этом симптомы желтушности кожи могут отсутствовать. Вкусовые рецепторы сигнализируют о постоянной горечи во рту. В результате анализов выявляется увеличение ферментов печени.

Терапевтические мероприятия

Лечение заболевания будет проводиться только в условиях стационара. Специалисты должны вести контроль изменения уровня ферментов печени. Гепатит является заболеванием, нередко приводящим к циррозу и печеночной недостаточности. Эти причины диктуют свои условия #8212; в первую очередь отказ от самолечения. Терапию должны проводить только опытные специалисты.

Терапия включает множество лечебных мероприятий, однако основными из них принято считать:

  1. Из организма выводятся продукты токсического происхождения.
  2. Соблюдается специализированный режим питания и рацион.
  3. Назначаются лекарственные препараты.

Вначале рекомендовано соблюдение диеты №5, где предусматривается прием немясной полезной продукции, которая содержит большое количество витаминов и белка. Лечение затрудняется при употреблении прожаренной жирной пищи, горьких, копченых и пересоленных продуктов.

Чтобы восстановить клеточную мембрану, назначается прием препаратов, которые имеют основу растительного происхождения. К таким препаратам можно отнести Силимарин, Легалон и Карсил. Также может быть назначен прием Гепабене, который оказывает помощь клеткам для удаления токсических веществ из организма, улучшая деятельность клеточной мембраны.

Кроме того, лечение реактивного гепатита подразумевает применение медикаментов животного происхождения, к примеру, Гепатосана или Сирепара. Благодаря детоксикационному и гепатопротекторному воздействию начинается восстановление клеточной структуры.

Неспецифический реактивный гепатит лечится эссенциальными фосфолипидами. Их составляющие могут встраиваться в липидные мембранные слои клеток печени, регенерируя их. Результатом является повышение ферментной активности клеточной структуры. К таким препаратам можно отнести Эссливер и Эссенциале Форте Н. Очищение крови происходит за счет капельниц с энтеросорбентами и адсорбентами.

Патология в детском возрасте

Реактивный гепатит у детей чаще всего имеет доброкачественное течение. При этом патология у ребенка начинает развиваться наряду с аллергической реакцией. У взрослых такое встречается редко. Ребенку стоит опасаться болезней органов пищеварительной системы, хронических патологий с инфекционной и воспалительной этиологией.

Заболевание у детей имеет сначала скрытые симптомы: присутствует общее недомогание, появляется утомляемость, раздражение сменяется агрессивностью, наблюдаются головные боли, снижается аппетит. Возможно появление тошноты и нарушений стула. Нередко кожа зудит, моча становится темной, а кал обесцвеченным.

Причины заболевания

Реактивный гепатит у детей становится причиной развития патологических процессов в печени. Данное заболевание не является инфекционным и не передается привычными способами, а возникает на фоне прочих недугов.

Развитие реактивного гепатита у детей отличается от взрослых по источнику поражения.

Патология у детей имеет код по МКБ-10, в этой системе он классифицируется как МКБ-К75.2.

Гепатит этого вида обуславливается тем, что ткани печени реагируют на сбои в работе других внутренних органов, возникающих при инфицировании патогенными вирусами. При этом происходит высвобождение токсинов, которые появляются в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

В такой ситуации печень перестает справляться с повышенной нагрузкой, что приводит к поражению тканей этого органа токсическими веществами. При своевременном назначении лечения и проведении курса терапии заболевание полностью устраняется без негативных последствий.

Самыми частыми причинами возникновения этой болезни у детей являются следующие нарушения:

  • поражение верхних дыхательных путей и тканей легких;
  • сбои в функционировании эндокринной системы;
  • нарушение кожных покровов в результате дерматологических болезней;
  • инфекционные недуги;
  • врожденные неврологические болезни.

Обнаруживают гепатит не только в результате осложнения инфекционных заболеваний, но и при обострениях хронических болезней. Часто причиной данного недуга становятся следующие патологии:

Язва желудка

  • язва желудка;
  • кольпиты;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы.

В редких случаях причиной возникновения реактивного гепатита становится поражение организма паразитами, которые вызывают острые гельминтозы.

Симптоматика

Развитие заболевания у малышей отличается от течения болезни у взрослых пациентов. В целом у детей недуг проявляется слабыми симптомами, также признаки недуга могут вообще отсутствовать.

Симптоматика болезни у детей выражается в следующих проявлениях:

  • ребенок становится вялым, быстро устает;
  • моча приобретает темный оттенок;
  • малыш часто жалуется на головную боль;
  • во рту появляется привкус горечи;
  • кожа приобретает желтоватый оттенок;
  • проявляется желтизна на белках глаз;
  • диарея.

Синдромы заболевания у грудничков схожи с признаками пищевого отравления. Обычно у младенцев наблюдаются следующие проявления:

Нарушение сна

  • в рвотных массах преобладает желчь;
  • температура тела превышает норму;
  • при пальпации правого бока возникают болевые ощущения;
  • малыш отказывается от привычного рациона питания;
  • нарушение сна;
  • беспричинная раздражительность;
  • частый плач и беспокойство.

Диагностика

Часто причины отклонения в поведении ребенка не ясны, а признаки болезни не дают возможности точно установить проблему. Чтобы подтвердить диагноз реактивного гепатита, проводят тестирование биологического материала малыша и инструментальные исследования.

Чтобы исключить опасные заболевания, проводят следующие исследования:

  • анализ крови. Тестирование позволяет определить наличие у маленького пациента инфекции и выяснить стадию нарушения функций внутренних органов. При таком типе гепатита обнаруживают превышение нормы печеночных ферментов, а также изменение баланса белковых элементов;
  • биопсия. Этот метод изучения биологического материала, взятого из больного органа, позволяет определить стадию поражения тканей. Данный анализ необходим при переходе заболевания в хроническую форму, что дает возможность корректировки лечения и устранения неприятных явлений в виде осложнений;
  • УЗИ. Патологические процессы в печени провоцируют увеличение размеров этого органа, также возможно изменение объема селезенки;
  • осмотр педиатром. Врач сопоставляет внешние признаки проявления болезни и результаты исследований, после чего формирует прогноз течения недуга и назначает терапию для устранения причин заболевания.

Как лечить реактивный гепатит

Чтобы избежать негативных последствий ненадлежащей терапии, следует придерживаться рекомендаций врача, который при назначении лечебного курса учитывает особенности каждого случая.

К общим способам терапии относят:

  • диету при реактивном гепатите. Главным условием успешного лечения данного заболевания считают сбалансированное питание. Рекомендуется не включать в рацион ребенка вредные и тяжелые для ослабленной печени жареные и жирные блюда. Нужно избавиться от копченостей, наваристых супов из рыбы, мяса или грибов;
  • медикаментозные средства. Для устранения причин заболевания врач назначает препараты, способствующие выводу токсинов из детского организма. В этой ситуации используют энтеросорбенты, витаминные комплексы и дезинтоксикационные средства. Перечисленные вещества стимулируют восстановление иммунитета и позволяют нормализовать общее состояние;
  • исключение физических нагрузок и волнений. Стрессы и чрезмерное использование силы не позволяют эффективно лечить недуг.

Прием медикаментов и диетическое питание оказывают существенное влияние на скорость выздоровления, но нужно помнить, что болезнь является следствием прочих заболеваний, поэтому главное воздействие необходимо направить на терапию причины проблемы.

Диетическое питание

Рекомендуется использовать народные рецепты, которые направлены на укрепление иммунитета и повышение общего тонуса.

Профилактические меры

Главным условием предупреждения заражения ребенка неспецифическими заболеваниями, к которым относят и реактивный гепатит, считают регулярное использование гигиенических процедур. Также важно своевременно сделать прививки от различных вирусов, вызывающих болезнь.

К общим профилактическим мерам, позволяющим избежать тяжелых заболеваний, относят:

  • при посещении медицинских учреждений рекомендуется следить, чтобы использовались одноразовые инструменты;
  • при оперативном вмешательстве требуется тщательная стерилизация хирургических инструментов;
  • перед переливанием крови рекомендуется убедиться в стерильности донорского материала;
  • чтобы избежать вертикальной передачи вирусов при родах, беременная женщина проходит обследование на выявление присутствия инфекции.

Вакцинация

При обнаружении вируса гепатита у одного из членов семьи, всем остальным людям, проживающим в одной квартире, в том числе и новорожденным детям, следует пройти вакцинацию.

Обычно при вакцинации ребенок испытывает зуд в месте укола, регистрируется незначительное повышение температуры, но после этой процедуры можно не бояться контакта с заразным человеком, малыш будет защищен.

Профилактическая вакцинация от гриппа проводится с самого рождения малыша:

  • первая – в течение 12 часов после появления на свет младенца;
  • вторая – через один месяц;
  • третья – через полгода.

В некоторых случаях проводят четвертую вакцинацию через год после первой прививки. Обычно такая схема требуется для поддержания надежного иммунитета у детей, родившихся от инфицированной мамы, которая переболела гепатитом во время беременности.

Профилактические прививки позволяют достичь 95% иммунитета от вирусных заболеваний.

Осложнения

Лечение реактивного гепатита у детей заключается в избавлении от истинной причины заболевания, которая, как правило, кроется в развитии прочих инфекционных недугов. Такой подход позволяет полностью устранить проблему без последствий для организма ребенка.

Чаще всего прогноз недуга у детей благоприятный. Клиническая картина заболевания при своевременном принятии мер не осложняется прочими патологиями. Функциональность печени после терапии восстанавливается в надлежащем объеме и качестве.

Статистические данные, собранные в ходе проведения лечебных мероприятий по устранению симптомов гепатита у детей, подтверждают, что это заболевание в некоторых случаях становится предпосылкой для развития других вирусных патологий.

Игнорирование первичных симптомов заболеваний приводит к развитию вирусных гепатитов и риску возникновения цирроза печени. Это означает, что без надлежащей терапии первичного заболевания данный вид гепатита может стать причиной тяжелых поражений организма ребенка.

Чтобы избежать негативных проявлений и риска заражения вирусными инфекциями, родителям необходимо вовремя проводить вакцинацию ребенка, не игнорировать регулярную диспансеризацию и контрольные проверки у специалистов.



Источник: medsekrety.ru


Добавить комментарий