Презентация по вирусным гепатитам скачать бесплатно

Презентация по вирусным гепатитам скачать бесплатно

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Тема лекции: Вирусы гепатитов

Вирусные гепатиты (лат. Hepatitis viruses) группа вирусных инфекционных заболеваний, которые характеризуются воспалением ткани печени,общетоксическими проявлениями,желтухой, гепатоспленомегалией и рядом внепеченочных поражений.

Классификация ВГ по способу заражения ЭНТЕРАЛЬНЫЕ ГЕПАТИТЫ: (Имеют только острую форму заболевания) Гепатит А Гепатит E ПАРЭНТЕРАЛЬНЫЕ ГЕПАТИТЫ: (Имеют острую и хроническую формы заболевания) Гепатит B (сывороточный гепатит) – болеет 350 млн. чел. Гепатит C – болеет 170 млн.чел. Гепатит D (дельта-инфекция, гепатит δ) Гепатит G Гепатит S Е N, TTV и другие не идентифицированные вирусы.

Ви́рус гепати́та B (Hepatitis B virus, HBV) Царство – вирусы. Семейство — Hepadnaviridae (гепаднавирусы) Род: Orthohepadnavirus (ортогепаднавирус) Вид: Hepatitis B virus (Вирус гепатита B) Выделяют 8 генотипов вируса: A, B, C, D, E, G, SEN, TTV (A и D распространены повсеместно).

Ви́рус гепати́та B открыт в 1970 г. Д.Дейном и называется «частицы Дейна». Геном – кольцевая молекула ДНК Тип симметрии – икосаэдрический, Суперкапсид — липидная мембрана с гликопротеидами (HBsAg) Размеры – 40 — 42 нм. Форма вириона – сферическая.

Семейство Hepadnaviridae. Вирус гепатита В Вирион сферической формы, сложный,42-45нм, в центре 2 нитчатая циркулярно-замкнутая ДНК. –нить полная, +нить дефектна на 15-60% по длине. Капсид кубической симметрии. АГ- HB S, синтезируется в большом количестве, часть циркулирует в крови в виде полых образований d – 22 нм, а длина 22 – 700 нм. АГ- HB C, находится в составе вириона в ядрах гепатоцитов и в кровь не поступает, но при прохождении через мембрану клетки от него отделяется HB е, который и обнаруживается в крови. АГ- HB X – трансактиватор вирусной транскрипции, участвует в вирусном канцерогенезе .

Электронограмма HBs- антигена ВГВ

Антигенная структура ВГВ HBsAg – (австралийский антиген), может содержаться в цитоплазме гепатоцитов и в свободном состоянии в сыворотке крови больного. Обеспечивает постинфекционный и поствакцинальный иммунитет HB с Ag – сердцевинный, обнаружи-вается только в биоптатах печени HB е Ag – не связан с частицей Дейна, функция неизвестна HB х Ag – способствует злокачественной трансформации печени

Культивирование ВГВ Вирус размножается только в организме человекообразных обезъян. НЕ КУЛЬТИВИРУЕТСЯ – в куриных эмбрионах, культуре клеток, организме лабораторных животных.

РЕЗИСТЕНТНОСТЬ температуру – 20° С выдерживает до 10 лет. При температуре 100 ° С – погибает через 5 мин. Резистентность вируса повышается в присутствии белков сыворотки крови; Чувствителен к действию формалина, эфира, хлорамина.

Интенсивность циркуляции ВГВ в мире

Механизм передачи инфекции — кровоконтактный. Заражение происходит естественным (половой, вертикальный, бытовой) и искусственным (парентеральным) путями. Вирус присутствует в крови и различных биологических жидкостях — слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и др.

ПАТОГЕНЕЗ ГЕПАТИТА В Инкубационный период -1,5-6 мес. После попадания вирусов в печень через кровь идет скрытая фаза размножения и накопления вирусных частиц. В ткани печени развиваются аутоиммунные реакции, ведущие к некротическим процессам. И ногда протекает в легкой безжелтушной форме — проявляется только недомоганием и снижением работоспособности.

1.  Желтушность кожи. На представленном снимке виден четкий контраст между нормальной кожей и желтушной кожей при остром гепатите. 2. Сыпь при вирусном гепатите. В представленном случае видна пятнистая сыпь на голени.

1.  Моча при гепатите. Моча с примесью желчных пигментов имеет зеленоватый или буровато-желтый цвет. При взбалтывании на ее поверхности образуется стойкая пена. Моча приобретает оранжевый цвет. 2. Желтушность склер. Билирубин обладает особым сродством к эластическим волокнам, поэтому структуры с высоким их содержанием (кожа, склеры, сосуды) легко приобретают желтушную окраску

ВГВ

Иммунитет Обеспечивается антителами к HBsAg, которые появляются в сыворотке крови больного в остром периоде.

ДИАГНОСТИКА Обнаружение специфических антигенов в крови или их маркеров ( HBsAg, анти- HB е, анти-НВс IgM антитела и Hbc Ag – в пунктатах печени). При помощи ИФА или ПЦР методик.

Лечение: комплексное (режим, диета, медикаментозная терапия) в зависимости от периода болезни. Противовирусные препараты: видарабин, ацикловир. Специфическая профилактика: Цельновирионные (из ослабленных или инактивированных формалином вирусов). Субвирионные (из расщепленных вирионов). Химические. Генно-инженерные.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА B (3-х кратное введение) ВАКЦИНА ПРОТИВ ГЕПАТИТА B РЕКОМБИНАНТНАЯ (H-B-VAX II) MERCK SHARP & DOHME B.V., Нидерланды; Вакцина против гепатита B ДНК рекомбинантная (Vaccinum hepatitidies B DNA recombinant) Вектор-Фарм, Россия; ЭНДЖЕРИКС-B (ENGERIX-B) SMITHKLINE BEECHAM Biologicals, Великобритания-США.

Г Е П А Т И Т С (ВГС) (Hepatitis С virus, HСV)

— антропонозное вирусное заболевание с парентеральным механизмом заражения, наиболее часто протекающее в виде посттрансфузионного гепатита с преобладанием безжелтушных и легких форм и склонное к хронизации. Гепати́т С

ВГС

Источник инфекции – инфицированный человек: больные гепатитом С, латентные носители вируса. Пути передачи: при переливании инфицированной крови и её компонентов, пользование общими шприцами; половой и вертикальный пути передачи имеют второстепенное значение

Пути передачи ВГС при переливании инфицированной крови и её компонентов ; «шприцевой» — при пользовании общими шприцами.

Инкубационный период: От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-х до 26-и недель.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ: В случае острого начала болезни начальный период длится 2-3 недели, и как при гепатите В, сопровождается суставными болями, слабостью, расстройством пищеварения. В отличие от гепатита В, подъём температуры отмечается редко. Желтуха так же малохарактерна для гепатита С. Психическая депрессия является единственным проявлением хронических вирусных гепатитов ещё до постановки диагноза и одним из внепечёночных проявлений ВГС.

О С Л О Ж Н Е Н И Я : Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 70-80 % больных.



Источник: slide-share.ru


Добавить комментарий