Поддаются ли лечению метастазы в печени

Поддаются ли лечению метастазы в печени

Количество онкологических заболеваний с каждым годом только растет. Если раньше это считалось проблемой пожилого человека, то сегодня болезнь очень помолодела. Разновидностей раковых клеток немало, и каждая из них ведет себя по-разному. Поэтому так сложно делать прогноз, пока у врача на руках не будет точных данных. Нередко образец ткани для диагностики удается добыть лишь во время операции. Сегодня речь пойдет про метастазы в печени. Прогноз в этом случае очень осторожный, поражение ЖКТ очень серьезное.

Содержание статьи:

Первые звоночки

Обычно к моменту появления метастаз человек уже догадывается, что он тяжело болен. А зачастую на руках уже есть и заключение врачей. Печень является излюбленным местом прорастания раковых клеток. Причиной этому является отличное кровоснабжение. Для того чтобы построить правильный прогноз, метастазы в печени требуется тщательно изучить, найти и устранить первичный очаг рака, а также правильно подобрать лечение с постоянным наблюдением у гематологов и онкологов.

Разбираемся с понятиями

Теперь отступим на шаг назад. Поскольку не все наши читатели являются медиками, нужно разобрать теорию. Начнем с того, что все опухолевые клетки — это наши собственные клетки, которые раньше выполняли свою естественную функцию. Но из-за различных факторов, внутренних или внешних, эти клетки начинают бесконтрольно и неправильно делиться. В результате возникает недееспособная ткань, которая способна повреждать стенки органов и сосудов и прорастать через них. Вместо функционирующего органа мы получаем очаги соединительной ткани и рубцы.

Проникновение видоизмененных клеток в другие органы и ткани сопряжено с разрастанием новых очагов рака. То есть в первичном очаге начинают образовываться клетки, которые проникают в соседние органы, а также в кровоток, откуда и разносятся по всему организму. По сути дочерними клетками опухоли являются метастазы в печени. Прогноз неблагоприятный, но пока пациент жив, ему будет оказываться медицинская помощь.

Экскурс в физиологию

Врачей нередко спрашивают, что ждет пациента, у которого метастазы в печени. Прогноз срока жизни интересует родных в первую очередь. Чтобы доступно объяснить всю сложность ситуации, врачи нередко прибегают к помощи наглядных пособий. Это позволяет показать, как действует этот орган. Печень — это крупнейший фильтр, основная функция которого — детоксикационная. Именно это обуславливает активное кровообращение, в процессе которого печень пропускает через себя полтора литра крови каждую минуту.

Кровь в орган поступает по артериям и по системе воротной вены, после чего направляется к нижней полой вене через центральную печеночную вену. Это создает широкие возможности для проникновения в печень опухолевых клеток. Они оседают внутри органа и начинают активно развиваться. Такой сценарий говорит о том, что в организме уже есть злокачественное образование, которое активно продуцирует дочерние клетки. Первичными источниками могут служить рак пищевода или толстой кишки. Но первопричиной может быть даже опухоль, локализующаяся в молочной железе.

Цирроз и рак печени

Вопреки распространенному мнению, крайне редко у пациентов с циррозом печени встречаются метастазы в печени. Прогноз срока жизни, правда, в этом случае тоже не всегда благоприятен. При полном перерождении клеток печени орган уже не подлежит восстановлению. Поэтому даже при соблюдении всех рекомендаций врача, срок жизни обычно не дольше 3 лет. Но нарушение кровоснабжения и тока крови в органе, по причине замещения естественной ткани соединительной, создает неблагоприятные условия для метастаз.

Почему вторичный рак труднее в лечении

Это подтвердит любой практикующий онколог. А почему так происходит? Дело в том, что онкологический очаг постоянно продуцирует мутировавшие клетки, которые пытаются проникнуть в другие органы и системы. Если бы это удавалось всем, то человек умирал бы в течение нескольких дней. А сегодня, при наличие грамотной терапии, человека даже с последней стадией можно поддерживать довольно долго.

Опухоль продуцирует клетки каждый день в огромном количестве. Но стать очагом нового образования удается менее 0,05 %. Однако именно такие клетки представляют особую угрозу. Они практически не поддаются лечению. А к тому времени, когда новый очаг будет обнаружен, принимать меры может быть уже поздно, как и строить прогноз.

Метастазы в печени появляются очень часто, это можно сравнить с их прорастанием в лимфоузлах. Из-за большого размера печени, хорошего кровоснабжения через печеночную артерию и полую вену, а также из-за особой структуры ткани, в печень может запускать свои метастазы практически любая опухоль.

На что нужно обратить внимание

Нередко диагностируется рак желудка с метастазами в печень. Прогноз зависит от того, на какой стадии было обнаружено поражение этого органа. Не всегда это сделать легко. Метастазы могут быть единичными или множественными, что определяет раннюю диагностику и во многом симптоматику.

Если опухоль одиночная, это вовсе не говорит о том, что она маленькая. Ее рост будет зависеть от целого ряда факторов. При быстром прогрессировании она будет хорошо прощупываться. Могут появиться жалобы у больного на боль в подреберье, так как опухоль сдавливает здоровые ткани. Если метастазы множественные, то симптомы будут прогрессировать очень быстро. Каждый день промедления с лечением будет сокращать жизнь пациента.

Развивается желтуха, после чего нарушаются практически все функции органа. Речь идет о детоксикационной, секреторной и накопительной, а также об обмене веществ в целом. Растущим опухолевым узлам не хватает кровоснабжения, они погибают и разрываются. Происходит мощный выброс токсинов, который не может блокировать пораженная печень. Помимо этого, наблюдается сдавливание полой вены, из-за чего отекают ноги.

Диагностика

Сегодня в России не принято сообщать больному о том, что он неизлечимо болен. Обычно результаты обследования сообщают родным, оставляя разговор с больным на их усмотрение. При метастазах в печени прогноз жизни делается довольно осторожный. Вылечить больного уже не удастся, но при благоприятном течении болезни и хорошем лечении он может прожить еще несколько лет.

Метастазы в печени очень трудно диагностировать. Но медицина не стоит на месте. На сегодняшний день есть много методов, которые позволяют провести диагностику и в некоторых случаях определить еще на ранних стадиях метастазы в печени. Прогноз жизни на основании проведенного обследования можно сделать довольно точно. Онкохирурги широко используют:

  • Определение онкомаркеров.
  • Ультразвуковая томография.
  • Рентгеновская томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Биопсия опухоли. Образцы тканей берут при хирургическом вмешательстве.

На основании проведенного обследования можно определить наличие метастаз в печени. Отзывы о прогнозе жизни пациентов говорят о том, что он не всегда точный. Операция по удалению опухоли может быть весьма успешной. Но если в организме уже успели образоваться метастазы, то улучшение будет временным. Скоро молодые образования наберут силу, что скажется на самочувствии больного не самым лучшим образом.

Как можно заподозрить рак печени

Прогноз при раке печени с метастазами обычно дает пациенту от 3 до 10 лет. Но цифры очень приблизительные. Иногда метастазы растут медленно, возможно, их сдерживают иммунные клетки организма. А в другом случае они вырастают моментально, и человек сгорает буквально в считанные месяцы. Онкологи не всегда могут ответить на вопрос, почему так происходит. Но обычно чем старше пациент, тем медленней идет рост опухоли и метастаз. А вот у молодых людей и детей все эти процессы протекают намного быстрей. Именно поэтому так велика смертность детей. Опухоли развиваются столь стремительно, что на момент обнаружения ставят уже 3 или 4 стадию, которые практически неизлечимы.

Чтобы выявить метастазы в печени, нужно обратить внимание на следующие признаки:

  • Повышенная утомляемость и слабость.
  • Увеличение размеров печени. Дело в том, что рак печени сам по себе встречается довольно редко. Поэтому увеличенные размеры этого органа у пациента, стоящего на учете в онкодиспансере, говорят о том, что образование злокачественных опухолей в организме продолжается.
  • Синдром холестаза. Проявляется он в виде кожного зуда, желтушности кожных покровов и слизистых. Помимо этого, обнаруживается тошнота и рвота, обесцвечивание кала и потемнение мочи.
  • Расширение подкожных вен на животе.
  • Снижение массы тела и сильное истощение.
  • Резкое повышение температуры тела и частоты сердечных сокращений.
  • Функциональные расстройства кишечника. Это метеоризм, сопровождающийся сильными болями, запоры.

Очень часто признаком является болевой синдром. При метастазах в печени происходит сдавливание нижней полой или воротной вены. Боль может маскироваться, и без опытного врача найти ее истинную причину будет очень сложно. Например, пациент может жаловаться на боль в груди при дыхании. Поэтому причину будут искать в органах дыхания, теряя при этом много времени.

Длительность диагностического процесса

У многих людей, которые потеряли своих родных, сохраняются негативные чувства по отношению к врачам. Если бы они поторопились с диагностикой, не гоняли так долго по анализам, то, возможно, было бы более продуктивным и лечение. Нередко эта мысль прописана в наполненных болью отзывах. Прогноз срока жизни при метастазах в печени изначально готовит вас к мысли, что вас ждет скорое расставание с родным человеком. К сожалению, это неизбежность. Вопрос стоит только в том, как скоро это случится. На этот вопрос ответит только лечащий врач после детального изучения медицинской карты, истории болезни и сбора анамнеза.

Методы лечения

От сделанного выбора будет зависеть очень многое. Поэтому в сложных случаях собирают консилиум, и группа врачей рассматривает варианты лечения, выбирая самое эффективное. Способ зависит от вида первичной опухоли, выраженности нарушения функции органа, количества очагов. Исходя из этого, выбирается один из следующих методов:

  • Лучевая терапия. Обычно этот метод используют перед хирургическим вмешательством, чтобы уменьшить их размер и активность перед хирургическим вмешательством. Это отличная профилактика развития метастаз в печени. Отзывы и прогнозы о методе в целом хорошие, но нельзя забывать, что все индивидуально.
  • Химиотерапия. Она позволяет вести контроль послеоперационной ремиссии. В комплексе с другими методами снижает выраженность болевого синдрома.
  • Оперативное лечение. Это наиболее частый выбор врачей. Если есть возможность удалить часть печени, оставив здоровую ткань, то этот способ является лучшим из всех. К сожалению, применить его можно не всегда.

Народная медицина

Самым неблагоприятным считается прогноз при раке прямой кишки. Метастазы в печень в этом случае обычно свидетельствуют о прорастании опухоли. Даже операция по выведению прямой кишки наружу с удалением остального кишечника на этой стадии не всегда является эффективным. Но тем не менее, поддерживающее лечение может помочь продлить жизнь до 1-3 лет.

Средства народной медицины не способны вылечить рак, но могут поддержать организм. Обычно для этого используются такие травы, как ромашка, пустырник, одуванчик. Они помогают облегчить процессы пищеварения и снизить болезненные спазмы. Кроме этого, используют такие лекарственные травы, как болиголов и аконит. Они ядовитые, и при передозировке прием может обернуться серьезными последствиями. Конечно, следует обязательно придерживаться строгой диеты.

Печень — один из жизненно важных органов тела, находящийся с правой стороны живота, ниже диафрагмы. Она защищена ребрами. Печень играет важную роль в процессе пищеварения наряду с поджелудочной железой и кишечником. Некоторые из основных ее функций: детоксикация, синтез белка и производство биохимических веществ, необходимых для пищеварения.

Названный орган способствует желчеотделению, производству белка, необходимого для свертывания крови, хранению гликогена, разложению красных кровяных клеток и аминокислот. Печень также участвует в обмене углеводов, белков, жиров и в выработке гормонов.

В статье мы выясним, как при диагностировании рака в названном органе проходит его лечение. Метастазы в печени не позволяют дать точный прогноз относительно того, что они не появятся снова, и в любом случае больному придется всю жизнь контролировать свое состояние и посещать врача.

Что такое метастазы

Риск того, что рак будет распространяться в печени, зависит от местоположения исходного образования. Метастазы — это злокачественные опухоли, которые распространились, например, в печень из другого места в организме. В таком случе их называют вторичным раком печени. Первичная патология возникает в самом органе. Но даже если опухоль удаляют, спустя многие годы метастазы могут вновь попасть в печень.

Если у больного был обнаружен рак, важно знать его признаки и представлять, как проводится лечение. Метастазы в печени требуют обязательного дальнейшего наблюдения пациента у специалиста.

Процесс метастазирования

Существует 6 этапов процесса образования метастазов. Не все злокачественные образования следуют ему, но в большинстве случаев именно так и прогрессируют:

  1. Раковые клетки перемещаются из первичного местоположения в близлежащие органы или здоровые ткани.
  2. Метастазы перемещаются через стенки лимфатических и кровеносных сосудов.
  3. Раковые клетки мигрируют через лимфатическую систему и кровоток в другие части тела.
  4. Перестают двигаться, когда достигают цели. Затем метастазы продвигаются через капилляры (мелкие кровеносные сосуды), их стенки и проникают в соседние ткани.
  5. Раковые клетки растут в отдаленном месте и создают небольшие опухоли, называемые микрометастазами.
  6. Эти образования стимулируют создание новых кровеносных сосудов, которые поставляют питательные вещества и кислород, необходимые для роста злокачественной опухоли.

По каким причинам многие злокачественные образования метастазируют в печень

Локализация злокачественных образований в печени происходит в основном из-за рака желудка и пищевода. Но нередко из-за рака легких также образуются метастазы в печени. Лечение (отзывы о нем носят неоднозначный характер) направлено не только на устранение симптомов, но и на причины их возникновения.

Хорошее кровообращение и особенности функционирования печени обуславливают ее притягаельность для злокачественных клеток. Через нее каждую минуту проходит более 1,5 л крови. Этот орган является своеобразным котлом для очистки крови от токсических веществ.

Метастазирующие клетки оседают в тех местах, где кровоток проходит с меньшей скоростью. По этому принципу формируются и метастазы печени. Рак поджелудочной, лечение которого хоть и направлено на нераспространение в другие органы, все равно, например, может поразить описываемый орган, особенно если болезнь находится на последней стадии.

Симптоматическое проявление заболевания

К сожалению, на ранних стадиях нет признаков, по которым можно определить наличие онкологии. А в более поздних стадиях рак печени может вызвать ее набухание. Когда это происходит, возникают следующие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • темный цвет мочи;
  • вздутие живота или метеоризм;
  • желтуха (пожелтение кожи или белков глаз);
  • боль в правом плече;
  • боль в верхней правой части живота;
  • тошнота;
  • потливость и лихорадка;
  • шишка на правой стороне живота, ниже грудной клетки.

Тестирование и диагностирование

Во время физического обследования врач может заподозрить рак печени. И если один из вышеперечисленных симптомов не беспокоил пациента, потребуется дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

  1. Определяется уровень сывороточных маркеров в крови. При присутствующем заболевании могут быть более высокие уровни альфа-фетопротеина (АФП). Ферменты печени часто повышены.
  2. Проводится КТ брюшной полости. Это особый вид рентгена, который подает визуальные изображения мягких тканей, органов в деталях.
  3. УЗИ печени. Его также называют эхографией. Ультразвук передает высокочастотные звуковые волны через тело. Эти звуковые волны производят эхо, которое затем используется для создания карты — компьютеризированного изображения мягких тканей организма.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает очень четкие изображения внутренних органов.
  5. Лапароскопия. Врачи используют узкую трубку (лапароскоп) со светом и биопсию. Инструмент вводят через небольшой разрез и берут материал для исследования под микроскопом. Лапароскопия — самый надежный малоинвазивный метод диагностики рака.

От каких факторов зависит терапия

К счастью, развитие медицинских технологий предлагает все более эффективные методы лечения метастазов в печени, а также дает надежду больным. В настоящее время существует несколько вариантов, используемых для излечения метастатического рака.

Как правило, выбор терапевтического вмешательства будет зависеть от возраста пациента и общего состояние здоровья, размера, местоположения и количества метастатических опухолей, расположения первичного рака и видов новообразований у пациента в анамнезе.

Системные способы терапии

Системное лечение метастазов рака печени происходит через кровоток. В медицине используются несколько методов:

  1. Химиотерапия: форма обработки, использующая наркотики, чтобы убить раковые клетки.
  2. БРМ-терапия: лечение, которое использует определенные антитела, факторы роста и вакцину. Эти добавки предназначены для усиления или восстановления способности иммунной системы бороться с раком.
  3. Таргетное лечение. Метастазы в печени уничтожаются при помощи препаратов и других веществ, таких как моноклональные антитела, сделанные в лаборатории и предназначенные для выявления раковых клеток. Эта терапия имеет меньше побочных эффектов, чем другие методы.
  4. Гормональная терапия. Она используется, чтобы замедлить или остановить рост определенных видов опухолей.
  5. Локализованное лечение. Метастазы в печени уничтожаются прицельно, только в местах локлизации. Может использоваться на ранних стадиях заболевания.
  6. Лучевая терапия. Она использует высокоэнергетические излучения, чтобы убить раковые клетки и сократить опухоли.
  7. Хирургическое удаление. Оно возможно, если есть небольшое количество злокачественных образований, затрагивающих лишь небольшой участок печени.

Метастазирование обозначает распространение рака от основного органа. Лечение любой формы зависит от широты распространения плохих клеток в отдаленные органы. Если рак распространяется на другие ткани, он может уменьшить процент выживания пациента.

Резекция и прогноз при ее проведении

Статистические данные говорят о том, что пациенты, имеющие рак желудка (метастазы в печень), лечение которых было правильным и эффективным, все же имеют неблагоприятные прогнозы. Показатель выживаемости для таких людей, к сожалению, самый низкий. Менее 20% пациентов после проведенной терапии имеют шанс прожить около 3 лет.

Клиническая эффективность резекции печеночных метастазов до сих пор не считается общепринятой. Однако нехирургические методы лечения не позволяют достичь удовлетворительных результатов. У пациентов, подвергшихся химиотерапии, средний показатель выживаемости варьируется от 2,9 до 11,8 месяцев.

Клинико-патологические особенности, связанные с прогнозом рака желудка и метастазами в печень, не были всесторонне рассмотрены. Тем не менее их наличие в жизненно важном органе является статистически значимым неблагоприятным прогностическим фактором для больных.

После проведения резекции необходимо поместить пациента под присмотр врачей, поскольку очень важно проводить ультразвуковое обследование брюшной полости, чтобы предотвратить скопление жидкости в зоне проведения операции. После выписки пациента из клиники он обязан проходить обследование раз в три месяца на протяжении двух лет для исключения рецидива.

Народное лечение (метастазы в печени)

Нетрадиционные методы также применимы при лечении онкологических заболеваний. Но все они действенны лишь на ранней стадии его развития.

В первую очередь необходимо соблюдать правильно питание. Для облегчения очага болезненности стоит прекратить употреблять вредные продукты. Данным способом, конечно же, невозможно излечить метастазы в печени. Лечение народными средствами поможет только поддержать общее состояние и избавит пациента от некоторых симптомов.

Чтобы избежать заболевания, переходящего в хроническую стадию развития, используйте следующее средство: взвесьте 100 г овса, залейте его 2500 мл крутого кипятка, добавьте 150 мл натурального жидкого меда. Банку необходимо закрыть и поставить настаиваться в теплое темное место на сутки. После того как прошло 24 часа, поставьте его в холодное место, чтоб не прокисло приготовленное средство. Принимать следует дважды в день после еды на протяжении 6 недель.

Обратите внимание! Любое нетрадиционное средство, которое вы предпочитаете использовать, не вылечит метастазы в печени. Лечение народными средствами нельзя проводить самостоятельно. Вначале проконсультируйтесь с врачом.

Каков процент выживаемости

Продолжительность жизни пациента, страдающего от метастазов в печени, очевидно, зависит от того, когда диагностируется патология, а также от вариантов лечения, которые были предприняты. Согласно статистическим исследованиям, лишь 10% описываемых больных живут на протяжении 5 лет. Но при раннем обнаружении патологии и вовремя начатом лечении 5-летняя выживаемость наблюдается уже у 40% больных.

Пересадка печени повышает шансы на выживание более чем на 80% и гарантирует выживаемость в 75% случаев.

Онкологические заболевания до сих пор занимают одно из самых первых мест в списке болезней, от которых умирают люди. В большинстве случаев это происходит из-за того, что раковые клетки дают метастазы в другие жизненно важные органы. Чаще всего это печень, поджелудочная, легкие. Нередко, человек не замечает особых симптомов рака до того момента, пока он не перейдет на третью стадию и не появятся метастазы. Метастазы в печени проявляются самыми сильными и явными симптомами.

Метастазы в печени

Раковая клетка с метастазами

Раковые клетки имеются свойство перемещаться по всему организму, тем самым находя другое место для своей локализации и размножения. Метастаз – это вторичная опухоль, или как ее еще называют, опухолевый узел, которая распространяется на близлежащий орган. Обычно, метастазы намного опаснее, чем первичная опухоль, так как ни один рентгеновский снимок или результат ультразвукового исследования не может с точностью показать их количество, размер и т.д. Метастазы в печени могут появиться, если у человека обнаружен рак:

  • Груди, то есть молочной железы
  • Желудка
  • Поджелудочной железы
  • Легких и пищевода
  • Толстой кишки
  • Меланома

К тому же, нередко случается так, что если у человека обнаружен рак печени, то и в самой печени, недалеко от основного очага может располагаться и вторичный, то есть метастаза.  Иногда, метастазы с печени могут появиться после хирургического вмешательства в органы желудочно-кишечного тракта.

К сожалению, если у человека обнаружены метастазы в печени, то это говорит о серьезности развития рака, так как не всегда получается вырезать их из печени из-за того, что некоторые опухоли оказываются не чувствительными к основным лекарственным препаратам, благодаря которым добивается полное истребление раковых клеток.

Симптомы

В большинстве случаев, раннее распространение метастаз в печень протекает бессимптомно, и именно поэтому в редких случаях их получается обнаружить вовремя, на той стадии, когда все еще можно исправить. Чаще же всего, симптомы начинают проявляться тогда, когда они уже распространились достаточно широко и имеются большие пораженные участки. Итак, к основным симптомам метастаз в печени можно отнести:

  • Постоянную усталость, которая не проходит даже того, когда человек хорошо выспался или ведет совсем не активную жизнь, не занимается спортом, не выполняет никаких физических и умственных нагрузок
  • Значительное повышение температуры тела. Причем температуру удается сбить лишь ненадолго и очень сильными жаропонижающими препаратами
  • Лихорадка
  • Значительная потеря веса, которую можно сравнить только с анорексией. Человек начинает буквально «таять» на глазах даже, несмотря на то, что его питание не меняется. Эту потерю веса невозможно контролировать, как бы человек не старался
  • Проблемы со стулом, которые у каждого человека проявляются по-разному. Иногда это могут быть постоянные запоры, которые невозможно ничем контролировать и ничто от них неспособно избавить, или же, наоборот, жидкий стул, который также не поддается лечению
  • Боли сильного давящего характера. Они обычно появляются в области правого подреберья. И с каждым днем боль может становиться все сильнее и сильнее по мере того, как растет опухоль
  • Увеличение размеров самой печени. В основном, это может заметить только доктор во время осмотра, но нередко и сами пациенты замечают ее значительное увеличение, так как могут ее прощупать
  • Боль в грудной клетке, которая может быть как очень сильной, так и достаточно терпимой. К тому же, могут возникать непонятные ощущения трения в правом боку, которые и приводят к возникновению этой боли, вернее отдаче ее выше
  • Увеличение селезенки. Размеры селезенки в организме человека довольно условны. Конечно, есть определенное значение, но очень часто размеры даже в здоровом организме превышают эти нормы. Отклонением считается тогда, когда селезенку можно прощупать при осмотре
  • Желтуха. Кожа человека постепенно окрашивается в желтый цвет. Это происходит из-за того, что уровень билирубина в крови заметно повышается. Помимо главного симптома (изменения цвета кожи), во время желтухи меняется цвет мочи пациента, она становится очень темной. Могут также быть тошнота, рвота, кожный зуд и озноб. Точный диагноз ставиться на основании проведенных анализов и осмотра специалистом

Это основные симптомы метастаз в печени. Конечно же, как было уже сказано выше, все эти симптомы начинают появляться тогда, когда уже поражен значительный участок этого органа. Раньше же заметить их практически невозможно, за исключением случаев, когда проводится постоянная диагностика и сдача всех необходимых анализов.

Диагностика

Метастазы в печень свидетельствуют о прогрессировании онкозаболевания

Диагностика рака занимает не такой уж большой промежуток времени, а особенно когда речь идет о третьей и четвертой стадии, потому что здесь уже есть прямые проявления и симптомы. Именно поэтому, при обнаружении раковых клеток в организме, каждого человека проверяют на наличие метастаз. И в первую очередь смотрят на печень, так как именно в этот орган происходит частое метастазирование.

Прежде всего, человеку назначают анализы, по результатам которых будет виден недостаток или избыток тех или иных компонентов, которые могут говорить о наличии этой проблемы. Но ни один такой анализ не будет полностью достоверным без проведения дополнительных исследований, таких как ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, а также компьютерная томография с введением контраста.

Самые точные результаты даст компьютерная томография с контрастом, так как на ней можно увидеть точный очаг и его примерные размеры. После того, как все эти исследования показали положительный результат, должна быть проведена обязательная биопсия печени. Она проводится под полным контролем с помощью ультразвукового аппарата, так как эта процедура довольно опасна. Также делается гистологическое исследование клеток метастаз для того, чтобы определить тип раковых клеток.

Очень часто врачи могут столкнуться с невозможностью точно диагностировать наличие метастаз в печени. Это бывает тогда, когда у пациента диагностирован рак, но не удается распознать, есть ли метастазы или нет. В этом случае, единственное, на что можно опираться, так это на результаты анализов крови, а также на увеличение содержания билирубина в сыворотке.

Также, очень важным моментом в диагностировании метастаз в печени является точное определение расположения первичной опухоли. Это необходимо для того, чтобы начать своевременное лечение и удалять раковые клетки. Удалять метастазы, никак не воздействуя на главный очаг – просто невозможно, так как существует огромная вероятность рецидива.

Симптомы метастаз в печени замечает практически каждый онкологический больной, так как именно в этот орган происходит наиболее частое распространение вторичных узлов. Если вовремя не начать лечение, то это может привести к летальному исходу, причем в самое ближайшее время, так как раковые клетки размножаются очень быстро и наносят непоправимый вред организму.

О лечении рака печени и метастазов в печень на радиохирургической системе Кибер-Нож, расскажет видеоматериал:

Этот орган чаще остальных подвергается поражению гематогенными метастазами опухолей. Это осложнение характерно для разных видов рака, в большинстве случаев метастазирование происходит из-за злокачественных новообразований в молочной железе, желудочно-кишечном тракте, легких и поджелудочной железы.

Что такое очаговое поражение печени

Под этим термином, как правило, подразумевают патологические опухолевидные процессы. Это понятие объединяет множество разных по течению/происхождению патологий, которые связаны между собой главным признаком – замена паренхимы печени образованиями патологического типа. Очаговое поражение данного органа представляет собой:

  1. Множественные/единичные полости, заполненные жидкостью, секретом или иным содержимым.
  2. Разрастания тканей, которые состоят из злокачественных/доброкачественных клеток.

На какой стадии рака появляются метастазы

Сказать точно, когда начнут появляться метастазы, нельзя, потому что они и являются маркером ухудшения состояния. Если речь идет о лимфатической системе, то их появление говорит о переходе с 1-й на 2-ю стадию. Метастазирование гематогенных участков в печень или другие органы сразу же переводит заболевание на 4-ю. Это говорит о том, что не стадия рака определяет появление метастазов, а эти образования говорят о прогрессировании болезни.

Метастазы в печени — прогноз срока жизни

По статистике 1/3 всех онкобольных страдают от данного осложнения. Вылечить метастатический рак полностью пока что нельзя, поэтому всех пациентов интересует, сколько живут с метастазами в печени. На продолжительность жизни влияет терапия, которая была выбрана для лечения. Более благоприятным прогноз становится при возможности удалить все или часть метастазов. Средний показатель продолжительности жизни с таким диагнозом – 1-1,5 года. На эту цифру влияют множество факторов:

  • количество, размер метастазов;
  • когда начали лечение (на какой стадии);
  • наличие метастазов в других органах;
  • локализация новообразований.

Причины­

Появление осложнения связано с разными видами онкологической патологии. Причиной становятся, как правило, злокачественные новообразования, печень не может противостоять диссеминации по причине массивного кровотока. Для доброкачественных опухолей метастазирование не характерно. Первичным источником образования неопластических опухолевых клеток может стать рак:

  • толстой кишки;
  • желудка, пищевода;
  • молочной железы;
  • легких;
  • поджелудочной.

Намного реже, но может вызывать метастазы опухоль яичников, желчевыводящих путей, предстательной железы, меланома. У больных, которым диагностирован цирроз, данное осложнение проявляется в единичных случаях. Связано это с нарушение тока крови, кровоснабжения, что препятствует проникновению метастаз. При диссеминации раковых клеток опухоли происходит нарушение функций печени и организма в целом.

Симптомы рака­

Выживаемость и благоприятный прогноз повышаются при своевременном обнаружении заболевания. Указывать на развитие метастазов могут множество симптомов, но все они неспецифичны и схожи с признаками других патологий. Причиной для проведения обследования печени и анализов может стать совокупность следующих симптомов:

  • резкое снижение веса, иногда доходит до истощения (кахенсии);
  • тупые боли, чувство тяжести в правом подреберье;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • повышение ЧСС, температуры тела человека;
  • печень увеличивается в размерах (гепатомегалия);
  • симптомы холестаза: рвота, желтушность склер глаз и кожных покровов, зуд, потемнение мочи, тошнота, обесцвечивание кала;
  • увеличение молочных желез, расстройства кишечника (метеоризм);
  • расширении подкожных вен на животе, асцит, кровотечение вен пищевода.

Частым симптомом появления в печени метастазов у пациентов становится боль, если происходит сдавливание воротной или нижней полой вены, что связано с увеличением органа в размерах. Иногда болевые ощущения принимают форму разных патологий, к примеру, при локализации очага под куполом диафрагмы человек может жаловаться на боль при дыхании. Этот симптом могут ошибочно принять за плеврит. При множественных очагах симптоматика всегда более разнообразна.

Рак сигмовидной кишки

Главными первыми признаками развития этого заболевания станет появление гноя, прожилок крови, слизи в кале. Этот вид рака способен создавать метастазы в разных органах, но чаще – в печени, легких, позвоночнике. Это приводит к быстрому развитию болевого синдрома, который начинает проявляться при прорастании опухоли в ткани других органов (мочевой пузырь, прямая кишка, матка), нервы, сосуды или повреждении отдаленных органов.

Картина на разных стадиях развития метастазов меняется: кишечные расстройства сменяются постоянными запорами, что приводит к непроходимости. Одновременно происходит прогрессирование прочих онкологических симптомов, которые связаны с ростом степени интоксикации организма:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • потеря веса;
  • повышенная утомляемость.

Рак кишечника­

Развивается данное осложнение не сразу, на это требуются годы. Разрастание опухоли может начаться из полипа в кишечнике, она будет там находиться несколько лет в единичном виде. Новообразование пройдет 4 стадии развития, затем начнет проникать дальше, перемещаясь в лимфоузлы и дальше в другие органы. Метастазы в печени образуются следующим образом:

  1. Они поступают вместе с лимфой в лимфатические узлы. Происходит нарушение работы иммунной системы человека, метастазы мигрируют в другие органы.
  2. Печень отвечает за фильтрацию крови всего организма, поэтому в нее обязательно попадают клетки рака и остаются там в виде вторичной опухоли. Это приводит к появлению сильных болей, нарушению функционирования органа.

Метастазы меланомы в печень

Этот вид рака при попадании в печень будет выглядеть, как черные скопления – это участки поражения меланина. Орган отвечает функциональными, физическими изменениями, которые влияют на работу всего организма следующим образом:

  • орган приобретает бугристую структуру;
  • появляются участки уплотнений;
  • орган увеличивается;
  • проявляется желтуха, асцит, тошнота, потеря веса;
  • боль локализуется в правом подреберье;
  • снижается аппетит;
  • биохимические показатели крови изменяются;
  • носовые кровотечения;
  • увеличивается селезенка.

Рак молочной железы

Это еще один вид заболевания, который часто дает метастазы, поражены могут быть разные органы. Осложнение может длительное время пребывать в латентном состоянии даже после удаления опухоли. Чаще метастазы растут в лёгких, костях, в печени. Прогрессируют они быстро, но не сопровождаются специфическими симптомами (клиническими или лабораторными). Со временем болезнь приобретает классические признаки:

  • появление болевых ощущений;
  • снижение аппетита, затем веса;
  • боли в области желудка;
  • рост объема печени, температуры тела.

Диагностика­

Если человеку ранее был диагностирован рак легких, желудка, прямой кишки, груди, который способен создать в печени метастазы, следует во время лечения и после регулярно проводить обследование, чтобы успеть выявить появление неопластических очагов. Своевременность обнаружения метастазов повышает выживаемость, упрощает лечение, потому что небольшие комплексы удалить проще, не нарушив функции органа. Для диагностирования необходимо провести комплексное обследование, которое включает инструментальные, лабораторные методы:

  1. Чтобы выявить повышение показателей трансаминазы, фракции билирубина, щелочной фосфатазы, общего белка, проводят биохимическое исследование крови.
  2. Иммуногистохимическое исследование. Этот анализ необходим для выявления онкомаркеров: простатспецифический антиген, хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин. Это поможет уточнить место развития первичной опухоли.
  3. Определить связь очагов с крупными сосудами, их размер поможет УЗИ (ультразвуковое исследование).
  4. Делать компьютерную томографию (КТ) или МРТ (магнитно-резонансная томография) нужно для получения дополнительных сведений о локализации метастазов, что важно хирургам для проведения операции.
  5. Определить сосудистую сеть очагов поражения, связь с основными венами, артериями поможет ангиография.
  6. Природу неопластических образований поможет выяснить биопсия печени.

Лечение рака печени с метастазами

Как правило, лечить 4-ю стадию рака крайне сложно, терапия включает комплексный подход, который подразумевает иммуно-, химио- и радиотерапию, удаление узлов. Хирургическое иссечение последних сейчас выполняется редко, в современных клиниках используют менее травматичные методы:

  • таргетная терапия;
  • радиохирургическая методика;
  • химиоэмболизация;
  • радиочастотная абляция;
  • радио-, химиоэмболизация.

Пораженный неопластическими очагами орган не может в полной мере фильтровать кровь от токсинов. Диета при метастазах в печени – важный пункт во время лечения, правильное питание снизит нагрузку на орган. В данном случае можно придерживаться следующих рекомендаций:

Нужно больше

Нельзя

Злаки

Соленья

Овощи, фрукты

Жирную, жареную, острую пищу

Оливковое масло

Сладости, выпечку

Цельнозерновой хлеб

Соусы с консервантами

Алкоголь

Газированные напитки

Жирные молочные продукты

Лучевая терапия

Основная задача данного вида лечения – снижение болевых ощущений. Существует несколько видов лучевой терапии, но все они направлены на уничтожение новообразований с сохранением здоровых тканей. Метастазы в печени лечат такими методами:

  1. SRS-терапия. Происходит удаление одиночных опухолей при помощи мощного сфокусированного излучения.
  2. SIRT-терапия. Расшифровывается как селективная внутренняя лучевая терапия. Во время процедуры происходит облучение изотопам в форме SIRT-капсул, которые вводятся через печеночную вену методом шунтирования.
  3. «Кибер-нож». Технология, которая помогает эффективно лечить точечными пучками фотонов метастазы менее 1 мм в диаметре.
  4. Местная гипертермия или радиочастотная абляция убивает очаги температурой выше 700 градусов по Цельсию. При росте новых метастазов процедуру повторяют.

Резекция печени­

Суть данной процедуры заключается в удалении части пораженного органа, которая содержит опухоль. Как правило, проводится при диагностировании рака печени, когда необходимо полностью устранить злокачественные клетки из организма. Чтобы определить, насколько эффективной будет резекция, хирург учитывает следующие важные факторы:

  1. Для стабильного функционирования после хирургического вмешательства должна быть сохранена большая часть органа. В противном случае возможна смерть из-за отказа печени.
  2. Стадия. Если метастазы находятся в разных долях органа, их объем большой, хирургическое удаление провести нельзя.
  3. Расположение опухолей. Если очаги находятся близко к кровеносным сосудам, то они неоперабельные. В таких случаях для лечения используется химиоэмболизация, химиотерапия.
  4. Цирроз. Гепаэктомия для людей с данным заболевания не проводится, отмечается низкая выживаемость из-за сопутствующего заболевания.

Химиотерапия

По последним данным классическая системная химиотерапия не показывает высокую эффективность при лечении печени с метастазами. Лучшие показатели были отмечены, если вводить препарат прямо в печеночную артерию, но этот метод имеет ряд побочных неприятных эффектов. Современные клиники предлагают менее токсичный и более эффективный вариант борьбы с новообразованиями – химиоэмболизация. Заключается он в закрытии просвета (эмболизации) артерии, которая питает метастаз или опухоль.

Процедура проводится при помощи препарата, которые включает в себя противоопухолевый медикамент. Данная терапия бывает 2 видов:

  1. Химиоэмболизация микросферами. За счет материала микросфер обеспечивается длительный контакт цитостатиков и опухоли. Изготавливаются из полимера, который обладает высокой способностью к абсорбции.
  2. Масляная химиоэмболизация. Эмболизатор этого типа содержит цитостатический химиопрепарат. Он блокирует сосуды, попадает в опухоль и выделяет постепенно противоопухолевое лекарство. Минус этого варианта – эмболизатор держится недолго.

Лечение метастаз в печени народными средствами

Существуют варианты народных рецептов, которые могут быть использованы в качестве дополнительных вариантов для лечения метастазов. Помните, что растения, которые подходят для лечения печени, ядовиты, нужно очень точно соблюдать все рекомендации по приготовлению лекарств. Помните, что вылечить метастазы только таким методом не получится, средства могут выступать только вспомогательным способом укрепить печень.

Болиголов

Для приготовления настойки против метастаз нужно 25 грамм семян растения и 0,5 л водки. Храните 10 дней средство для лечения печени в темном месте, периодически взбалтывая. После выдержки следует процедить лекарство. Метастазы лечат болиголовом по такой схеме:

  1. Принимать нужно за 30 минут до еды.
  2. В первый день 1 капля, затем 2 и так каждый день по +1, пока дозировка не достигнет 40.
  3. Первые 12 суток разбавляйте средство 100 мл воды.
  4. Если проявились признаки отравления – снизьте дозировку.

Цветы картофеля

Используются фиолетового и белого цвета. Поместите в термос 0,5 литра кипятка и столовую ложку цветов. Через 4 часа необходимо процедить средство. Для лечения метастазов нужно принимать по 100 миллилитров три раза за сутки. Лечение печени этим средством длится не менее трех недель. Храните готовую настойку цветов картофеля для лечения метастаз в холодильнике.

Чистотел

Для лечения печени с метастазами применяется данное растение. Вам понадобится свежая трава, тщательно ее измельчите и сложите в стеклянный пузырь (или просто банку), залейте спиртом (70%). Дайте средству настояться не менее суток. Затем его принимать нужно по 1 чайной ложке на протяжении 5 дней, после чего увеличьте дозировку до столовой ложки и пейте еще двадцать дней.

Узнайте, что такое­­рак легких — симптомы и признаки заболевания.

Видео



Источник: zheludokok.ru


Добавить комментарий