Другие гепатиты

Вирус гепатита В обычно попадает в организм человека теми же путями, что и вирус иммунодефицита человека, но первый в 50-100 раз более заразен. Бытовые контакты с инфицированным людьми не представляют угрозы, но в некоторых случаях заражение происходит именно в быту. Чтобы обезопасить себя от инфицирования этим опасным вирусом, необходимо знать пути его передачи и выживаемость в условиях окружающей среды.

1

Свойства возбудителя инфекции

Вирусный гепатит В приводит к нарушению работы печени, что проявляется пожелтением кожи и глаз, потемнением мочи, упадком сил, тошнотой, рвотой и болью в области печени. Причины заболевания — попадание в организм и массовое размножение вируса гепатита В. Проникая в организм человека, он поражает гепатоциты (клетки печени) и использует их ресурсы для собственного воспроизведения. В отдельных случаях ДНК вируса встраивается в генетический аппарат гепатоцитов, что приводит к развитию хронической инфекции или носительству вируса с отсутствием симптомов. Массовое размножение вируса вызывает острый гепатит.

Вирус гепатита В у инфицированных лиц присутствует в биологических жидкостях, секретах и продуктах жизнедеятельности, таких как:

• кровь;
• семенная жидкость;
• вагинальный секрет;
• моча;
• кал;
• слюна;
• грудное молоко;
• слезная жидкость.

Белки и генетический материал вируса обнаруживаются не только в гепатоцитах, но и в клетках крови, почек, селезенки, костного мозга и кожи.

Инфекционный агент устойчив к разрушению. При температуре 30-32 градуса он может сохраняться в сыворотке крови 6 месяцев, в замороженном состоянии — до 15 лет. Вирус гепатита В погибает при нагревании инфицированной жидкости до 60 градусов только через 4 часа, до 98 градусов — через 20 минут. За пределами организма человека патоген выживает более 1 недели, сохраняя способность к инфицированию. После попадания в клетки печени вирус обычно проявляет себя в течение 75 дней, но длительность инкубационного периода может колебаться от 1 месяца до полугода.

Пути передачи, признаки и лечение вирусного гепатита Е

2

Пути передачи вирусного гепатита В

Распространенный способ заражения гепатитом В — трансфузионный. Заражение происходит при контакте инфицированной крови или другой физиологической жидкости с кровью здорового человека. Это часто случается при использовании нестерильных инструментов в маникюрных салонах, студиях татуажа и салонах пирсинга. Заражению способствуют мелкие трещины и повреждения слизистых оболочек и кожных покровов, на которые попал инфекционный материал. В быту инфекцию можно «подхватить» при совместном использовании одной бритвы, острых маникюрных инструментов, одной иглы для инъекций разными людьми.

Медицинские работники входят в группу высокого риска заражения гепатитом В. К этой группе относят и людей, которым необходимо регулярное вливание крови или ее компонентов, пациентов на гемодиализе и реципиентов органов. Чтобы свести к минимуму риск инфицирования, используют одноразовые системы забора крови, скарификаторы, иглы для инъекций. Вся донорская кровь и ее компоненты проходят обязательную проверку на содержание патогенных вирусов и бактерий. Некоторые процедуры, например, проведение гастродуоденального зондирования или гинекологического осмотра в зеркалах, связаны с повышенным риском заражения вирусным гепатитом. Чтобы избежать этого, зонды обрабатывают дезинфицирующими средствами, а гинекологические зеркала рекомендуют использовать одноразово.

Заражение вирусом гепатита В может произойти в результате незащищенного полового контакта. Особенно этот путь передачи распространен среди приверженцев нетрадиционного секса и работников секс-индустрии. Наличие большого количества половых партнеров значительно повышает вероятность заразиться вирусным гепатитом. По предположению ученых, именно половой путь передачи позволил вирусу гепатита В сохраниться в человеческой популяции до начала эпохи переливания крови и пересадки органов.

Высокая вероятность передачи гепатита В половым путем отмечена в таких случаях:

• при половом сношении во время менструации;
• если слизистая оболочка половых органов женщины травмирована или на ней присутствуют язвы;
• при анальном половом акте;
• при дефлорации.

Здоровый супруг инфицированного вирусным гепатитом человека относится к группе повышенного риска возникновения заболевания.

Горизонтальный путь передачи — от матери к ребенку — особенно распространен в странах с низким экономическим развитием. Вирус гепатита В не проникает через плаценту, поэтому плод остается неинфицированным до начала родового процесса. При прохождении через родовые пути возможно заражение ребенка в результате микротравм и контакта с материнской кровью. После рождения риск заразиться через грудное молоко минимален, поскольку вирус гепатита В не способен преодолевать слизистую оболочку пищеварительного тракта, хоть и присутствует в секрете молочных желез.

У детей, рожденных от инфицированных матерей, до 5 лет сохраняется высокая вероятность заболеть хронической формой вирусного гепатита В. К тому же достаточно распространен контактный путь передачи патогена от одного ребенка другому через травмированные участки кожи или слизистых оболочек во время активных игр.

Пути заражения, симптомы и лечение вирусного гепатита В

3

Как инфекция не передается?

Вирус гепатита В не распространяется в популяции контактно-бытовым путем: через рукопожатия, поцелуи, кашель, чиханье, при совместном использовании бытовых предметов и столовых приборов. Заражение не происходит в общественных местах, при посещении бассейнов и открытых водоемов, поскольку вирус сохраняет способность к инфицированию только в биологической жидкости.

Вирусный гепатит В не распространяется через укусы животных (за исключением человекоподобных обезьян) и насекомых. Невозможно заразиться при совместном приеме пищи или разговоре с инфицированным человеком. Членам семьи таких больных рекомендуют строго соблюдать правила личной гигиены и регулярно проходить медицинское обследование.

Каковы основные пути передачи гепатита С от человека к человеку?

4

Вакцинация

Против вируса гепатита В разработана вакцина, ее активно применяют с 1982 года. Вакцина обладает высоким профилем эффективности и безопасности (на 95 % снижает вероятность развития хронического гепатита ). С помощью вакцинации в развитых странах удалось снизить частоту заболеваемости детей до 1 %. После медицинской иммунизации защитные антитела сохраняются по разным данным от 10 до 20 лет или дольше. Переболевшие вирусным гепатитом В с высокой долей вероятности никогда больше не заразятся им.

Вакцинация показана здоровому супругу инфицированного человека, поскольку вероятность передачи вируса во время полового акта составляет 30 %. Вирусный гепатит В — единственное заболевание, передающееся половым путем, против которого можно иммунизироваться.

5

Заключение

Вирусный гепатит В — это опасное заболевание с тяжелыми последствиями, требующее сложного лечения. Распространенные способы заражения: транфузионный и половой. Вирус может передаться ребенку от матери при рождении. Избежать инфицирования поможет соблюдение правил гигиены, избегание контактов с чужой кровью, строгое соблюдение правил асептики в медицинских учреждениях. Обезопасить от развития болезни может только вакцинация — единственный эффективный способ профилактики.

Источник: zdorpechen.com