Криптогенный гепатит этиология

Криптогенный гепатит этиология

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Гепатитные формы проявления болезни всегда связаны с нарушением функционального состояния печени. Причиной таких нарушений является воспалительный процесс, затрагивающий печень. Воспалительная реакция часто вызывается деятельностью бактериальных или вирусных организмов, а также сильным отравлением печени алкогольными напитками и лекарственными препаратами.

На ранних стадиях проявления гепатит успешно лечится. При затяжном характере заболевания, очень сложно определить причину гепатита и подобрать соответствующее лечение. В таких случаях гепатиту присваивается криптогенная форма.

Содержание статьи:

Что называется криптогенной формой хронического гепатитом?

криптогенный гепатит это

Криптогенный хронический гепатит

Под криптогенным гепатитом понимается болезнь, относящаяся к группе «посторонних синдромов», так как она не подходит под критерии классификации, основанных на серологических исследованиях.

По статистическим данным у десяти процентов больных данной формой гепатита наблюдаются большинство симптомов, присущих хронической форме воспаления, затрагивающих печень.

В тоже время, у больного не обнаруживаются антитела, присутствующие при наличии в организме аутоиммунного гепатита или первичной формы возникновения и развития билиарного цирроза.

Эти симптомы и являются определяющими криптогенную форму гепатита от такого заболевания, как аутоиммунный холангит, входящий в группу не классифицируемых заболеваний. Люди с криптогенной формой хронического гепатита имеют многие сходства в проявлении заболевания с людьми, страдающими аутоиммунным гепатитом. Такими общими признаками является возрастные и половые характеристики заболевших, результаты лабораторных анализов и гистологии людей.

Почему возникает криптогенный гепатит?

криптогенный гепатит этоКриптогенный гепатит затрагивает от десяти до двадцати пяти процентов от общего количества хронических болезней печени. В случаях обнаружения заболевания на сроках развития свыше шести месяцев, лечение может носить малоэффективный характер. При таком раскладе часто происходит перерастание заболевания в цирроз или раковые опухоли в печени.

Если больной чувствует нарушения или боли в области печени, ему следует немедленно обратиться за консультацией к врачу и сдать соответствующие анализы.Полученные результаты анализов позволят не только установить возможные причины возникновения заболевания, но и определить степень прогрессирования гепатита в организме.

Пациенту следует отказаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных препаратов, так как они могут также являться причинами болевых ощущений в печени.

Больному обязательно предложат пройти обследование на наличие в организме аутоиммунных заболеваний, способных также вызвать развитие гепатита криптогенной формы. Во многих случаях степень развития криптогенного гепатита обнаруживается по наличию в крови специальных тел группы АЛТ.

Больше информации о хронической гепатите можно узнать из видео.

По количеству данных тел различают 4 степени активности криптогенной формы гепатита:

Минимальную Слабовыраженную Умеренновыраженную Выраженную.

Правильно поставленная степень активности заболевания поможет вовремя назначить наиболее эффективную форму лечения и ускорить общее выздоровление организма. Указанные причины в большинстве случаев приводят к развитию в организме криптогенного гепатита, поэтому для ускорения выздоровления следует отказаться именно от них.

Симптомы развития в организме криптогенного гепатита

криптогенный гепатит это

Симптомы криптогенного гепатита

При криптогенном характере гепатита у больного возникают следующие симптомы:

Снижается общий аппетит. Появляется тяжесть в области правого подреберья. Наблюдается хроническая усталость. Появляется раздражительность с чрезмерной нервозностью. Увеличивается печень и селезенка в размерах. Нарушаются сонные процессы. Появляется тошнота с приступами рвоты. Ощущается вздутие в брюшной полости. Чувствуется горечь в ротовой полости. Наблюдается расстройство стула. Иногда встречается кожный зуд. Редко происходит изменение цвета кожного покрова и склеры глаз.

Все эти признаки свидетельствует о прогрессировании заболевания в организме. Криптогенный гепатит в хроническом проявлении может несколько замедлиться в развитии, в том случае если больному регулярно назначаются терапевтические процедуры, а также соблюдается специальная диета.

Врач обязательно назначает соблюдение больным особого режима, предполагающего исключение для организма всех форм физических нагрузок и видов облучений, а также защита организма от токсического воздействия вредных факторов, наполняющих окружающую среду. Соблюдение данные мер позволит ускорить лечебный эффект.

Лечение криптогенной формы воспаления печени

криптогенный гепатит этоЛечебная терапия в условия прогрессирования в организме криптогенного гепатита основывается на обязательном соблюдении больным установленного врачом режима. Сюда относится и режим питания, предусматривающий для больного стол №5, включающий в себя все многообразие отварных продуктов, в том числе и приготовленных на пару.

В рацион питания больного включается множество фруктов и овощей. Ни в коем случае больному не разрешается включать в рацион продукты с чрезмерным содержанием жиров, жареную пищу, блюда с ярко выраженным соленым, маринованным или острым характером.

Кроме того, пациенту прописывается дезинтоксикационный курс терапии, состоящий из различных солевых растворов, глюкозы и лекарственных препаратов, нормализующих деятельность пищеварительной системы.

Витаминотерапия, а также принятие пациентом препаратов содержащих большое количество микроэлементов, также будет способствовать общему восстановлению деятельности печени. К тому же больному следует проводить лечение всех видов сопутствующих болезней, способных влиять на общее состояние организма.

Народная медицина при хроническим криптогенном гепатите предлагает употреблять больным лекарственные травы, обладающие противовоспалительным, а также оказывающим противовирусное действие на организм. Такими травами является календула, зверобой или чистотел. Стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Криптогенный гепатит – это повреждение печени с воспалением ее клеток (гепатоцитов) без установленной причины. Неудачу с выявлением этиологического фактора гепатита можно объяснить тем, что воспаление печени вызывает большое количество факторов, которые не всегда удается определить. А иногда просто лечебное учреждение, в котором проходит лечение пациент, не имеет возможности провести необходимые обследования.

криптогенный гепатит это

Это заболевание может быть острым или хроническим. В тяжелых случаях острый криптогенный гепатит может стать причиной опасной для жизни острой печеночной недостаточности. Хронический криптогенный гепатит может прогрессировать до развития цирроза или рака печени.

Причины криптогенного гепатита

Эта форма гепатита потому и называется криптогенной, что ее точную причину установить не удается.

Однако научные исследования показывают, что большая часть этих случаев обусловлена:

аутоиммунными процессами; неалкогольной жировой дистрофией печени; вирусными инфекциями.

Во многих случаях причиной проблем с выяснением точной причины воспаления печени становится невозможность проведения качественного обследования в лечебном учреждении, где проходит диагностику и лечение пациент.

Специфика заболевания

Криптогенный гепатит – это не одно заболевание. Он не имеет единой причины, так как у каждого пациента может быть вызван различными этиологическими факторами. Именно поэтому очень тяжело прогнозировать его развитие и прогрессирование, как и влияние на здоровье больного.

Криптогенный гепатит может быть острым или хроническим, от чего зависит его клиническая картина. Кроме этого, в связи с неизвестностью точной причины, вызвавшей воспаление в печени, невозможно проведение наиболее эффективного этиотропного лечения.

Симптомы криптогенного гепатита

Клиническая картина острого криптогенного гепатита, в зависимости от причины и тяжести болезни, может быть легкой или опасной для жизни. При легкой форме симптомы напоминают обычную простуду.

К ним, как правило, принадлежат:

диарея; общая усталость; ухудшение аппетита; небольшое повышение температуры тела; боли в мышцах и суставах; тошнота и рвота; невыраженная боль в животе; снижение веса.

Тяжелый острый криптогенный гепатит может быть опасен для жизни пациента.

криптогенный гепатит это

По мере ухудшения состояния больного, у него могут появиться следующие симптомы:

Проблемы с сердечно-сосудистой системой, включая снижение артериального давления, учащение пульса. Темный цвет мочи. Головокружение. Сонливость. Увеличение размеров селезенки. Кожная сыпь. Кожный зуд. Обесцвечивание стула. Пожелтение кожи, склер и слизистых оболочек.

Пациент с хроническим криптогенным гепатитом в ранней стадии развития болезни может не иметь никаких симптомов.

По мере прогрессирования поражения печени, у него развиваются следующие симптомы:

общая усталость; дискомфорт в животе; пожелтение кожи и склер; увеличение размеров печени; боли в суставах; кожная сыпь; повышенная кровоточивость; ухудшение аппетита; исчезновение менструации у женщин; нарушения сознания и поведения.

Клиническая картина в большинстве случаев не дает возможности определить причину гепатита, она лишь свидетельствует о повреждении тканей и клеток печени. Для того чтобы выяснить возможные этиологические факторы этой болезни, нужно провести лабораторное и инструментальное обследование.

Диагностика

Диагноз криптогенного гепатита устанавливают после исключения всех возможных известных причин воспаления печени. Диагностический процесс в таких случаях напрямую зависит от возможностей лечебного учреждения. Например, если в больнице нет возможности проводить биопсию печени, почти все гепатиты, не имеющие вирусной этиологии, могут считаться криптогенными. Тогда как в лечебных учреждениях с более современным оборудованием причину гепатита установить могут в большинстве случаев.

Примером важности развития методов диагностики является то, что с введением в клиническую практику тестирования на вирус гепатита С в 1990-х годах частота криптогенного гепатита уменьшилась с 62% до 33-36%.

криптогенный гепатит это

Для исключения всех известных причин гепатита проводят лабораторное и инструментальное обследование, включая:

Тестирование на вирусные гепатиты A, В, С, D, E и G. Для этого проводится обнаружение антител к вирусам с помощью иммуноферментного анализа или выявление их антигенов с помощью полимеразной цепной реакции. Подробнее о тестировании→ Тесты на аутоиммунный гепатит, с помощью которых выявляют аутоантитела в крови. Анализ крови на билирубин. Это красно-желтый пигмент, который в норме метаболизируется в печени и выводится с мочой. У пациентов с гепатитом печень не может нормально обезвреживать билирубин, поэтому его уровень в крови повышается. Высокие уровни билирубина крови вызывают пожелтение кожи и склер (желтуху). Анализ на печеночные ферменты (аминотрансферазы). Эти показатели включают аспартатаминотрансферазу (АсАТ) и аланинаминотрансферазу (АлАТ), которые выделяются в кровоток при повреждении печени. Определение уровней этих ферментов (особенно АлАТ) является самым безопасным тестом по установлению тяжести заболевания печени и для мониторинга эффективности проводимого лечения. Однако эти анализы не всегда точно отображают активность воспалительного процесса. Анализ на содержание щелочной фосфатазы. Высокие уровни этого фермента могут указывать на блокаду желчевыводящих путей. Выявление концентрации альбумина в крови. Низкие уровни этого белка указывают на плохое функционирование печени. Протромбиновое время. Это показатель свертываемости крови, которая при тяжелых заболеваниях печени ухудшается. Определение уровня глюкозы и холестерина крови. Холангиография. Введение в желчевыводящие пути контрастного вещества с дальнейшим рентгенологическим обследованием. Биопсия печени . Взятие образцов тканей печени для дальнейшего изучения в лабораторных условиях под микроскопом. Биопсия проводится под местной анестезией, забор тканей выполняют длинной иглой через небольшой разрез на правой стороне тела. Иногда для более безопасного проведения биопсию выполняют под ультразвуковым контролем. Лабораторное изучение полученных тканей иногда позволяет установить причину криптогенного гепатита, а также определить тяжесть и стадию заболевания. Осложнением биопсии может стать кровотечение. Парацентез. Это забор жидкости из брюшной полости при асците. Эту жидкость отправляют в лабораторию для исследования. Забор проводят с помощью небольшой иглы под местной анестезией. Ультразвуковое исследование. Позволяет оценить структуру и размеры печени, диагностировать жировую дистрофию, гепатит, цирроз и патологию желчевыводящих путей. Эластография. Усовершенствованный метод ультразвуковой диагностики, с помощью которого можно оценить степень фиброза печени. Благодаря этому методу удалось уменьшить необходимость в проведении биопсии. Подробнее об эластографии→ Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов обследования можно визуализировать ткани печени и обнаружить ее патологию.

Общие принципы лечения

Терапия включает модификацию образа жизни и медикаментозную терапию.

Независимо от предполагаемой этиологии криптогенного гепатита, всем пациентам необходимы следующие мероприятия:

Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты. Регулярные физические упражнения. Нормализация веса. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний, гиперхолестеринемии, сахарного диабета. Полный отказ от употребления спиртных напитков. Прекращение курения. Нормальный сон. Отказ от применения токсических для печени препаратов.

Эти советы могут помочь ограничить повреждение печени и предотвратить дальнейшее прогрессирование гепатита.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение криптогенного гепатита носит симптоматический характер, так как причина воспалительного процесса в печени неизвестна.

криптогенный гепатит это

При лечении тяжелых случаев острого и хронического криптогенного гепатита, особенно при подозрении на его аутоиммунное происхождение, применяют Преднизолон. Это кортикостероидный препарат, который уменьшает активность иммунной системы. Лечение начинают с высокой дозы этого лекарственного средства, которую постепенно снижают по мере облегчения состояния пациента.

Побочные эффекты преднизолона могут включать:

Увеличение веса. Остеопороз – ослабление костной ткани из-за вымывания из нее кальция. Утончение волос и кожи. Сахарный диабет. Повышение артериального давления. Катаракта – помутнение хрусталика в глазу. Глаукома – повышение внутриглазного давления. Беспокойство.

Трансплантация печени

Если криптогенный гепатит стал причиной цирроза печени, при декомпенсации состояния пациента проводится пересадка печени.

Трансплантация печени – это операция, во время которой хирурги удаляют больную или поврежденную печень и заменяют ее здоровым органом или его частью от другого человека (донора). Выживаемость пациентов с криптогенным циррозом после пересадки печени составляет в течение 1 года 72-85%, после 5 лет – 58-73%.

Прогноз

При хроническом криптогенном гепатите он будет следующим:

Улучшение при проведении лечения Преднизолоном (при подозрении на аутоиммунное происхождение болезни) – 67-83%. Устойчивость к лечению преднизолоном – 0-9%. Прогрессирование до цирроза печени – 6%. Развитие рака печени – 1,7-6,9%.

Криптогенный гепатит – это воспаление печени неизвестной этиологии. Этот диагноз устанавливают, когда с помощью диагностических методов исключены все возможные причины заболевания. Так как причины криптогенного гепатита неизвестны, лечение носит симптоматический характер.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео об эластометрии как об одном из способов диагностики заболеваний печени

Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

криптогенный гепатит это

 
Диффузный воспалительный процесс, поражающий ткани печени, называют гепатитом. Это заболевание может возникать из-за различных факторов. В основном его провоцируют вирусные инфекции. Также болезнь может развиться из-за интоксикации организма алкоголем или вследствие отравления медикаментами. Иногда ее могут вызвать аутоиммунные заболевания. В основном, большинство проявлений заболевания поддается успешному лечению, которое назначается после успешного диагностирования и выявлениям возбудителей болезни. Иногда она принимает затяжной характер (более полугода) и не удается определить вызвавшую ее причину. В таких случаях этот вид болезни называют криптогенный гепатит. Для такого типа болезни нельзя однозначно определить методику лечения и типы медикаментозных препаратов.

Вернуться к содержанию

Причины установления такого диагноза

Статистические исследования показывают, что такой гепатит встречается в почти четверти из всех выявленных хронических видов заболеваний печени. Болезнь в течение длительного времени протекает в организме и имеет упорную тенденцию к прогрессированию. Она также может трансформироваться в цирроз либо рак печени.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики Гепатита и заболеваний печени наши читатели успешно используют средство рекомендованное Еленой Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее…

Для установления причин, вызвавших данный вид поражения, проводят соответствующий комплекс анализов, а также устанавливают степень и глубину поражений тканей печени и определяют активность протекания самого воспалительного процесса. В начале исключаются все вируса, которые могли спровоцировать такой криптогенный вид заболевания (от А до F).

Для детерминирования заболевания проводят анализы на присутствие сопутствующих вирусных заболеваний:

Эпштейна; герпеса; циталомегавирусной инфекции.

Также при определении диагноза криптогенный гепатит исключают экзогенные факторы, как явную причину, вызвавшую данный воспалительный процесс. Для этого проводят изучение анамнеза и отсекают возможность применения медикаментозных препаратов, употребление алкоголя, а также обследуют больного на наличие аутоиммунных видов заболеваний.

Вернуться к содержанию

Специфика криптогенного гепатита

криптогенный гепатит этоТакой вид заболевания относят к «посторонним синдромам», поскольку его невозможно классифицировать лишь с помощью серологического вида исследований. Почти у 13% пациентов с хроническим видом гепатита невирусной этиологии отмечают все признаки, характерные для хронического поражения печени. Однако при этом в анализах не выявляются антитела, характеризующие аутоиммунный вид этого заболевания. Довольно часто этому диагнозу сопутствуют проявления других видов иммунных заболеваний у пациентов. В динамике заболевание может изменять результаты проведенных анализов и проявлять разную клиническую картину.

Степень тяжести криптогенного вида хронического гепатита определяют по объему АЛТ в крови.

Криптогенный вид заболевания имеет несколько степеней активности:

минимальную; слабовыраженную; умеренно-выраженную; выраженную.

Вернуться к содержанию

Симптомы проявления криптогенной формы гепатита

Этот тип заболевания не имеет ярко выраженной симптоматики, детерминирующей его от остальных видов гепатита.

У больных, которым поставлен этот диагноз, выявляют:

уменьшение аппетита; тошноту, а иногда и рвоту; горечь во рту; вздутие полости живота; периодические расстройства стула; увеличение размеров селезенки; раздражительность и нервозность; синдром хронической усталости; нарушение сна; «желтушные» проявления; иногда выявляют кожный зуд.

Вернуться к содержанию

Общие принципы лечения

криптогенный гепатит этоПри этом виде заболевания прогноз будет зависеть от эффективности проводимой терапии. Для пациентов назначают строгую диету, которая ограничивает прием раздражающей печень пищи (острой, пряной или копченой). Также категорически запрещается употреблять спиртное.

Для больных рекомендуется соблюдение диеты №5, в которой преобладают приготовленные на пару продукты, богатые белком (мясо, рыба). Рекомендуется употребление овощей и фруктов для поддержания витаминного баланса. Максимально ограничивают влияние внешних факторов из окружающей среды, исключают физические нагрузки и факторы ионизирующего облучения.

Вернуться к содержанию

Медикаментозная терапия

Криптогенный вид гепатита предполагает проведение курса медикаментозной терапии, которая состоит из:

Дезинтоксикационной терапии, включающей солевые растворы, Гемодез, 5% Глюкозу, Полиглюкин, Реополиглюкин. Препаратов для нормализации функционирования органов из желудочно-кишечного тракта. Для этого могут назначаться энтеросорбенты, пробиотики, а также необходимые организму ферменты. Гепатопротекторов. Их задача предохранять клетки пораженной печени от неблагоприятного воздействия внешних факторов. В качестве таких медикаментов назначают курс Эссенциале. Витаминов и микроэлементов. Эти вещества помогают поддерживать общий тонус организма и препятствуют развитию воспалительных процессов.

Дозировка и курс приема назначаются для каждого пациента индивидуально, исходя из симптоматики заболевания, степени поражения печени и от воздействия, которое оказывает лечение в динамике.

Для успешной локализации криптогенной формы гепатита проводится и комплексная терапия всех сопутствующих видов заболеваний. При назначении лекарственных форм обязательно должно учитываться гепатотоксическое их влияние. Для лечения рекомендуют также использовать и народные методы лечебной медицины. В качестве противовоспалительных и противовирусных средств можно пить настойки календулы, чистотела или зверобоя. Также при соответствующих показаниях можно принимать настои и отвары, обладающие желчегонным или спазмолитическим воздействием.

При соблюдении всех предписаний врача и надлежащей терапии прогноз лечения данной формы болезни является достаточно благоприятным.



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий