Клинические рекомендации по гепатитам 2016
– заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С, длительностью 6 и более месяцев. В 10 – 40% случаев хронический гепатит С прогрессирует до цирроза печени, а в 5% случаев до гепатоцеллюлярной карциномы (чаще у пациентов с циррозом или выраженным фиброзом).
I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
Название протокола: Хронический вирусный гепатит С у взрослых
ANA – антинуклеарные антитела AMA – антимитохондриальные антитела
HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В
АФП – альфа-фетопротеин
АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время
БОЦ – боцепревир
ВААРТ – высокоактивная антиретровирусная терапия
ВГА – вирусный гепатит А
ВГВ – вирусный гепатит B
ВГЕ – вирусный гепатит Е
ВГН – верхняя граница нормы
ВГС – вирусный гепатит С
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
ВН – вирусная нагрузка
ВРВ – варикозно-расширенные вены
ГГТП – гамма-глутамилтранспептидаза
ГЦК – гепатоцеллюлярная карцинома
ИЛ28B – интерлейкин 28B
ИМТ – индекс массы тела
ИР – инсулинорезистентность
ИФА – иммуноферментный анализ
ИХА – иммунохимический анализ
КТ – компьютерная томография
МНН – международное непатентованное название
МНО – международное нормализованное отношение
МРТ – магнитно-резонансная томография
ОАК – общий анализ крови
ОАМ – общий анализ мочи
ОБП – органы брюшной полости
ОГС – острый гепатит С
ОЗТ – опиоидная заместительная терапия
ПБП – пункционная биопсия печени
ПВ – протромбиновое время
ПВТ – противовирусная терапия
ПегИНФ – пегилированный интерферон
ПИ – протромбиновый индекс
ПИН – потребители инъекционных нароктиков
ПЦР – полимеразная цепная реакция
РБВ – рибавирин
РВО – ранний вирусологический ответ
РНК — рибонуклеиновая кислота
СД – сахарный диабет
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита
ССЗ – сердечно-сосудистые заболевания
ТВ – тромбиновое время
ТВР – телапревир
ТП – трансплантация печени
ТТГ – тиреотропный гормон
УВО – устойчивый вирусологический ответ
УЗИ – ультразвуковое исследование
ФПП – функциональные пробы печени
ХГ – хронический гепатит
ХГС – хронический гепатит С
ЦП – цирроз печени
ЩФ – щелочная фосфотаза
ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия
ЭКГ – электрокардиограмма
Дата разработки протокола: 2014 год.
Категория пациентов: взрослые пациенты с хроническим гепатитом С
Пользователи протокола: гастроэнтерологи, инфекционисты, терапевты, врачи общей практики, а также врачи смежных специальностей, осуществляющие ведение и лечение пациентов с гепатитом С на разных стадиях заболевания.
Методология: Протокол разработан на основе Клинических руководств ведущих международных сообществ (EASL, AASLD, CASL, SASL, FASL, EACS, РОПИП) и адаптирован с учетом используемых на территории Казахстана методов диагностики и лечения. Классификация рекомендаций, использованная в данном протоколе, представлена в Таблице 1.
Таблица 1. Классификация рекомендаций
Уровень доказательности |
Примечание | Классификация |
Высокая | Маловероятно, что дальнейшие исследования изменят существующее положение | A |
Умеренная | Дальнейшие исследования могут повлиять на убеждение в верности существующего положения | B |
Низкая | Дальнейшие исследования могут изменить мнение о существующем положении | C |
Рекомендации |
Примечание | Классификация |
Высокой силы | Основаны на результатах исследований, проведенных в соответствии с требованиями доказательной медицины | 1 |
Слабой силы | Основаны на исследованиях, отражающих различные мнения. Соответственно, рекомендации выглядят как менее четкие и определенные | 2 |
Источник: diseases.medelement.com