Как снять отечность ног при циррозе печени

Как снять отечность ног при циррозе печени

Содержание статьи:

Причины отеков ног при циррозе печени

Нарушение возникает на стадии декомпенсации, когда железа прекращает нормально функционировать. Патология имеет многофакторную этиологию. Отек нижних конечностей появляется из-за одновременного влияния на состояние кровеносных сосудов, почек, водно-солевой баланс.

Провоцирующие факторы:

  • Гипертензия портальной вены. Вызывает нарушение кровотока, из-за которого уменьшается отток крови. Развивается застой, из-за чего возникает отек. Позже расстройство провоцирует развитие варикозного расширения.
  • Асцит. Одновременно с портальной гипертензией, повышается внутрибрюшное давление. Из-за этого застойный процесс в конечностях усугубляется.
  • Снижение уровня альбуминов. Эти вещества вырабатываются печеночными тканями. На фоне недостаточности их уровень падает. Главное свойство альбумина — удержание крови внутри сосудов. При критическом понижении уровня этих веществ, кровь больше приливает к тканям, что усиливает отеки конечностей.
  • Сердечная недостаточность. Проявляется на фоне кардиального цирроза. Сердечная мышца утрачивает способность к полноценному перекачиванию. Циркуляция крови замедляется, вследствие чего она задерживается в нижней части тела.

Формирование отеков при циррозе печени происходит из-за комплексных нарушений в работе сердца и сосудов. Нарушение выступает в качестве симптома поражения железы, либо сопутствует различным осложнениям.

Как выглядят отеки на ногах при циррозе?

Визуально определить наличие отека несложно. Как правило, застой происходит в обеих конечностях. Пациент испытывает выраженный дискомфорт, так как привычная обувь начинает причиняет неудобства. Проявляется болевой синдром.

Если на участок отека надавить пальцем – он длительное время сохраняет след. Это указывает на то, что кровообращение в этом участке замедленно. Отмечается повышенная температура в области ступней, возможно незначительное покраснение. На ощупь ноги кажутся плотными.

Отеки ног сопровождаются такими симптомами:

  • Местный болевой синдром
  • Подкожные кровоизлияния
  • Опухлость
  • Кожные повреждения
  • Сосудистые звездочки

Так как отек возникает преимущественно на поздних стадиях, у пациента одновременно отмечаются симптомы, характерные для цирроза. К ним относятся признаки интоксикации, желтизна кожи, плохой аппетит, общее недомогание, слабость, боли в суставах, мышцах.

Дифференциальная диагностика отеков ног

Застой в нижних конечностях – часто встречающаяся патология. Она может возникать не только при циррозе, но и других заболеваниях. Чтобы провести лечение, необходимо выяснить точную причину отека, исключив возможность других болезней.

Заболевания с характерным отеком:

  • Сердечная недостаточность. В отличие от поражения печени, отеки при СН возникают в вечернее время. Поражению повергаются стопы, лодыжки. Наутро отечность исчезает. Присутствуют другие симптомы недостаточности: гипертензия, боли, одышка.
  • Варикоз. При таком заболевании отеки формируются, как правило, утром. На ногах видно венозные узлы. Патология сопровождается болью, появлением сосудистого рисунка, тяжестью, высокой утомляемостью. На поздних стадиях развивается локальный некроз, из-за чего возникают трофические язвы.
  • Аллергия. При тяжелых формах возможен застой крови, провоцирующий отек. На аллергическое происхождение указывает наличие сопутствующих симптомов. Кроме этого, реакция возникает только после контакта с аллергеном.
  • Тромбофлебит. Патология, при которой нарушается проходимость венозных сосудов. Помимо отека, сопровождается колющими болями, онемением, повышением температуры.

Клинические проявления цирроза часто похожи на симптомы других патологий. Поэтому при появлении отеков следует обратиться за медицинское помощью, чтобы исключить возможность ошибочной постановки диагноза.

Симптомы

Увеличенная печень
Увеличенная печень при пальпации четко определяется

Если развивается отек печени, симптомы проявляются быстро. Обычно печень увеличивается в размерах, при пальпации она четко определяется, в запущенных стадиях болезни ее видно даже визуально (выпирает с правой стороны). Дополнительно появляются периферические отеки, спленомегалия, сосудистая сеточка, увеличение в размерах груди у мужчин, передняя брюшная стенка покрывается выпирающими венами.

Самый распространенный синдром при циррозе печени – это асцит, для которого характерно скопление жидкости в брюшной полости. Нарушения в функции органа сопровождаются и такими признаками: пожелтение эпидермального слоя и глазных яблок, зуд кожного покрова, высыпания. Если отекают ноги при циррозе печени, такой признак виден внешне – конечности становятся плотнее, человеку становится трудно обувать привычную обувь. Если надавить пальцем на кожу, отпечаток останется долго.

Также при печеночном отеке может дополнительно скапливаться жидкость в плевральной области. Дополнительными симптомами декомпенсированной стадии цирроза являются:

  • истощение, при этом аппетит может отсутствовать или быть чрезмерным;
  • желтушность;
  • болезненность справа, боль в животе отдает в область эпигастрии и спины;
  • кровотечения.

Осложнения

Осложнения такого состояния очень опасны для здоровья. Это асцит и отек в плевральной полости. Другими последствиями являются:

Перитонит
Осложнением гепатомегалии может стать перитонит бактериального генезиса

  1. Перитонит бактериального генезиса.
  2. Кровотечения различной локализации.
  3. Развитие энцефалопатии органа.
  4. Сильное ухудшение функции печени и ее сосудов.
  5. Развитие онкологического процесса.

Лечение отечности

Лечить отеки ног при циррозе печени должен только квалифицированный специалист после предварительно проведенных диагностических мероприятий. При свободном экссудате в тканях начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы. При терапии любых стадий цирроза и сопутствующих симптомов назначаются такие мероприятия:

  1. Диетическое питание. Важно исключить соль из рациона, включить в меню больше белковой пищи.
  2. Медикаментозная терапия предполагает использование гипотензивных средств, гепатопротекторов, пробиотиков, диуретиков. Такое лечение снимает отеки, выводит их из организма.
  3. Лапароцентез. Процедура предполагает изъятие жидкости из брюшной полости с помощью прокола.

С помощью медикаментозной терапии выводится лишняя жидкость из тканей, устраняются симптомы заболевания.

Причины отечности конечностей и лица

Увеличение содержания жидкости в тканях приводит к появлению отечности. При вирусном гепатите такое происходит достаточно часто. Возникновение отеков приходится на период между второй и пятой неделей с начала заболевания. При печеночных поражениях отечность является поздним признаком, свидетельствующим о развитии патологи.

Практически в каждом случае гепатиты сопровождаются функциональным нарушением работы почек, в результате которого лишняя вода начинает скапливаться в подкожных тканях. Это приводит к развитию внешних отеков.

Самым тяжелым проявлением болезни является асцит, при котором отмечается скопление избыточной жидкости в брюшной полости.

Гепатит – один из часто встречающихся провоцирующих факторов, приводящих к образованию отеков. Чаще всего в медицинской практике отмечают отечность верхних, нижних конечностей и лица.

Асцит
Отечность ног и лица нередко является следствием асцита, при котором отмечается повышение внутрибрюшного давления, приводящее к ухудшению кровяного оттока.

Увеличение гидростатического давления в воротной вене, сопровождающееся нарушением венозного кровотока, называется портальной гипертензией. Данная патология приводит к отекам ног.

Портальная гипертензия нередко получает свое развитие на фоне:

  • гепатитов различной этиологии;
  • цирроза печени;
  • поражений печеночной паренхимы;
  • опухолей холедоха и желчевыводящих протоков;
  • новообразований в области печени;
  • токсических отравлений;
  • паразитарных заболеваний, следствием которых является поражение печени.

Формы портальной гипертензии
Портальная гипертензия затрудняет кровоток. В результате застойных процессов жидкость переходит в ткани. Патология приводит к аналогичному результату независимо от причин ее возникновения и мест локализации.

Из-за функциональных нарушений печени у больных отмечается снижение уровня сывороточного альбумина в крови, который отвечает за содержание жидкости в сосудах. Такое состояние является причиной появления отеков. Чаще всего отекают ноги при гепатите, отек лица отмечается гораздо реже.

Характерная симптоматика появления отечности

Печеночные отеки и припухлость в районе печени

Печеночные отеки и припухлость в районе печени
Отеки являются одним из признаков нарушения функционирования печени. Развитие таких заболеваний как гепатит, алкогольный цирроз печени и некоторых других приводит к скоплению излишней жидкости в тканях.

Печеночные отеки внешне мало отличаются от аналогичных патологических состояний, возникающих при других болезней.

Признаком формирования отечности является распухание конечностей и появление одутловатости лица, что обусловлено скоплением жидкости в подкожных слоях. Отечная область становится теплой на ощупь и фиксируется увеличение ее в объеме. Кожный покров на участках формирования отеков натягивается и наблюдается его уплотнение.

При осуществлении надавливания на этом участке образующаяся вмятина не исчезает на протяжении длительного времени. Отличительной особенностью отеков при гепатите является их постоянный характер.

У больного может развиваться припухлость лицевой части головы, которая сохраняется на протяжении длительного периода времени.

Отечность при гепатите может сопровождаться развитием таких явлений как асцит и гидроторакс. В первом случае регистрируется скопление жидкости в брюшной полости, а во втором в плевральной области.

Очень часто наблюдается развитие отечности при циррозе печени. Чаще всего отеки ног при циррозе печени являются поздним признаком, что свидетельствует о запущенности патологического процесса в железе.

При начальных стадиях развитие цирроза происходит практически бессимптомно, на появление небольшой отечности конечностей человек не обращает особого внимания, относя ее к негативным последствиям усталости.

При дальнейшем прогрессировании почечной патологии на конечностях можно зафиксировать появление дополнительных признаков опухоли в результате отекания тканей. Такими признаками могут являться:

  • формирование сосудистых звездочек;
  • появление болезненных ощущений;
  • появление чувства зуда;
  • изменение окраски кожного покрова, который приобретает желтизну.

При патологических процессах поражающих печень и нарушающих ее функционирование очень часто наблюдается развитие отека легких.

Опытный врач перед постановкой диагноза проводит ряд лабораторных исследований, которые совмещает с выявленными при осмотре симптомами. Только после этого назначается терапия, направленная на лечение печеночных отеков.

Отек верхних и нижних конечностей

Поздние стадии развития ЦП часто сопровождаются отеком ступней, лодыжек и рук. Со временем пациенты начинают замечать, что кожа в области опухолей уплотняется и натягивается, из-за чего возникает сильный дискомфорт. При нажатии на опухшие участки тела отпечатки пальцев исчезают не сразу, иногда на их месте возникают темные пятна.

Помимо вышеперечисленных симптомов отеки ног при циррозе печени часто сопровождаются:

  • образованием сосудистых звездочек;
  • пожелтением кожных покровов;
  • зудом и подкожными кровоизлияниями;
  • болью в месте образования опухолей.

Лабораторные исследования подтверждают тот факт, что причина возникновения отечности заключается в снижении уровня калия и альбумина в организме.

Асцит

Асцит

Асцит

Асцит – следствие портальной гипертензии, характеризующееся скоплением свободного экссудата в брюшине. В симптоматической картине у 75% больных ЦП отмечается существенное увеличение живота. Болезнь возникает в результате нарушения кровообращения в пищеварительной железе. Медленный отток венозной крови влечет за собой скопление выпот в брюшной полости.

При развитии отечно-асцитического синдрома наблюдается равномерное увеличение живота, которое сопровождается натягиванием кожи. Примерно у 67% больных на брюшной стенке образуются синие узоры, напоминающие голову медузы. Их возникновение связано с развитием портальной гипертонии и, как следствие, расширением венозных сосудов. По мере увеличения внутрибрюшного давления пупок выпячивается наружу. Со временем у больных, страдающих асцитом, диагностируют грыжу пупочного кольца.

Общие принципы лечения

Свободный экссудат, скапливающийся в брюшине, представляет собой благоприятную среду для развития болезнетворных микроорганизмов. Поэтому лечение асцита и отека легких имеет стратегическое значение. Игнорирование патологий чревато возникновением бактериального перитонита, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Остановить процесс выпотевания межклеточной жидкости из системного кровотока можно при соблюдении ряда ограничений:

  1. Бессолевая диета. Поддержание натриевого баланса препятствует скоплению невоспалительного экссудата в мягких тканях, плевральной и брюшной полости. Пациенты, страдающие ЦП, должны готовить блюда без соли и включать в рацион белковую пищу, в которой содержится небольшое количество натрия;
  2. Медикаментозное лечение ЦП. Отечно-асцитический синдром является следствием перерождения паренхимы пищеварительной железы. Дисфункция органа приводит к изменению коллоидно-осмотического давления в крови. Чтобы предупредить прогрессирование патологических процессов, в медикаментозную схему лечения включат диуретики, гипотензивные препараты, пробиотики и гепатопротекторы, которые позволяют приостановить гибель гепатоцитов в печени;
  3. Периодическое прохождение лапароцентеза. Прокол брюшной стенки и откачка патологического секрета предупреждает развитие бактериального перитонита. Своевременное удаление выпот снижает риск повреждения брюшных органов и возникновения кровотечений.

Прогноз: примерно у 35% пациентов с асцитом диагностируют спонтанный бактериальный перитонит.

Больные циррозом печени должны постоянно контролировать количество употребляемой жидкости и выделяемой урины. Несоблюдение бессолевой диеты и питьевого режима впоследствии может привести к осложнениям, угрожающим жизни пациента.

Фармакотерапия

Лечение отечно-асцитического синдрома заключается в применении диуретиков, гепатопротекторов, адсорбентов и других лекарств. Медикаментозная терапия способствует выведению из тканей лишней жидкости и, как следствие, устранению некоторых симптомов заболевания. Единственной возможностью полной ликвидации симптомкомплекса является оперативное лечение, а именно трансплантация печени.

Диуретическая терапия

Отечность тканей резко ухудшает прогноз ЦП, поэтому при составлении схемы терапии серьезно оцениваются предпринимаемые способы лечения. Тяжелобольные пациенты получают медицинскую помощь в стационарных условиях под постоянным контролем специалиста. Чтобы облегчить течение болезни, им назначают мочегонные препараты:

  • «Фуросемид»;
  • «Диакарб»;
  • «Триамтерен»;
  • «Буметанид»;
  • «Торасемид».

Важно! Диуретики назначаются только при отсутствии у пациентов электролитного дисбаланса и почечной недостаточности.

Стоит отметить, что лечение диуретическими препаратами осуществляется по ступенчатому принципу. В процессе терапии пациент должен терять не более 700-1000 г веса в сутки. Нерациональное использование лекарств чревато появлением электролитных изменений и, как следствие, нарушением функции почек.

Какие симптомы при заболевании печени выявляются чаще всего

Желтуха

В зависимости от степени выраженности может проявляться от незначительной желтушности склер до выраженной ярко-желтой окраски всего тела. Часто сопровождается сухостью кожи и постоянным кожным зудом. Часто наблюдается при гепатитах, опухолях печени, желчекаменной болезни.

Склонность к кровотечениям

Наиболее часто наблюдается кровотечение из расширенных вен пищевода, которое часто возникает при циррозе печени.

Признаки общего отравления организма

Вялость, сонливость, апатия, раздражительность и даже желчный характер.

Какие симптомы при заболевании печени может выявить врач

  • Изменение размеров и структуры печени, ее болезненность

Выявляется при осмотре пациента и УЗИ. Наблюдается при гепатитах, раке, паразитарных заболеваниях печени (например, эхинококкозе), сердечной недостаточности .

  • Изменение биохимических показателей крови

Снижение альбуминов, прочих белков крови, повышение билирубина, некоторых фракций холестерина и т. п.

  • Признаки портальной гипертензии и печеночной недостаточности

Встречаются при хронических заболеваниях печени, циррозе.

  • Степень желтушности кожных покровов

Чаще всего выявляется при гепатитах, ЖКБ, онкологических заболеваниях.

Отеки век по утрам из-за болезней почек или печени?

Вам, конечно же лучше к доктору обратиться. По себе знаю. Так лет с двадцати пяти стал получать постоянно огромные мешки под глазами. К докторам не шел. Знакомцы говорили, что это почки у тебя никуда не годны (что совпадало с профдеятельностью). Однажды, когда под глазами появились вторые мешки, пошел к окулистам. Те долго смеялись над больными почками . Прописали капли от забивания слезных каналов и все прошло. Так что, лучше к медикам. В первую очередь к хорошему терапевту, а уж затем по его указанию к специалистам.

система выбрала этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

У меня такая же история была,несколько лет назад появились мешки под глазами,думала печень или сердце хандрят,а оказалась закупорка слезных каналов.И меня даже не удивляло,что я пару лет не плакала,слез не было. — 2 года назад

Отёки – могут быть по разным причинам, ведь отёки это симптом какого либо заболевания, в первую очередь стоит подозревать конечно почки.

Насколько знаю сама – при почечных отёках – отёки обычно начинаются с лица, и если у Вас отёки больше проявляются на лице, особенно век – то это конечно почки.

Но отёки могут быть и при других заболеваниях, это при заболеваниях щитовидной железы, а также при заболеваниях сердечно сосудистой системы – тут отёки обычно проявляются в ногах.

В общем чтобы точно узнать почему появляются отёки век – Вам стоит обратиться к врачу для обследования. в первую очередь почек.

На сколько знаю,от больных почек бывают отеки,на счет печени не знаю.вы не пугайтесь,пройдите обследование.если все хорошо,то возможно это побочка от таблеток каких -нибудь(если вы допустим лечитесь).ну а вобще отеки чаще всего бывают от того что много воды на ночь пьете)у меня к примеру если мама иногда на ночь чая напьется,то на утро отеки бывают,так что я стараюсь тоже не дуть воду на ночь,хотя отеки это для меня редкое явление)так что понаблюдайте за этим делом,если же все равно будут отеки,то конечно к врачу.

в избранное ссылка отблагодарить

Виды отёков

Отек представляет собой увеличение какой-либо части тела в объеме, вызванное скоплением жидкости. Различают:

  • легкую степень — диаметр больной ноги на 2 см превышает окружность здоровой;
  • среднюю тяжесть — превышение составляет 2-4 см;
  • резкий отек — разница диаметра больной ноги и здоровой составляет более 4 см.

Причинами задержки жидкости может быть ряд изменений в работе организма:

  • повышение проницаемости капилляров:
  • механическое (рубец, спайки) препятствие оттоку лимфатической жидкости и крови;
  • уменьшение концентрации белков, особенно альбумина, в плазме крови.

Вызывают отечный синдром:

  • сердечная недостаточность;
  • заболевания вен нижних конечностей — варикоз, недостаточность клапанов вен, тромбоз;
  • патологии почек — гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз, лимфолейкоз, нефропатия беременных;
  • нарушения оттока лимфатической жидкости;
  • гипопротеинемия — низкий уровень белка в плазме крови, вызванный нарушением усвоения белков, заболеваниями печени, поджелудочной железы;
  • аллергические реакции;
  • прием некоторых медикаментов;
  • эндокринные болезни;
  • заболевания суставов — инфекционный артрит, деформирующий остеоартроз;
  • смешанного происхождения, комбинированные отеки, вызванные сочетанием нескольких факторов.

Во время беременности

Во время беременности матка все сильнее сдавливает кровеносные сосуды малого таза, нарушая отток венозной крови. Женщина ощущает тяжесть в ногах, усталость, при нажатии на лодыжку появляется небольшая ямка. Такие отеки после родов проходят полностью, а во время беременности справиться с ними несложно — уменьшить потребление соли и жидкости, чаще отдыхать с приподнятыми ногами, в жаркую погоду оставаться дома, пользоваться компрессионным трикотажем. После родов отеки должны исчезнуть.

Кардиальные

Отеки на ногах при заболеваниях сердца возникают симметрично на обеих конечностях, развиваются медленно, усиливаются к вечеру. Кожа в месте отека холодная, с синюшным оттенком. Консистенция отека тестообразная, при нажатии появляется ямка и не исчезает длительное время. У больных отмечается увеличение печени, аритмия, набухание шейных вен, одышка.

Кардиальные отеки на ранних стадиях поддаются лечению массажем ног, ванночками, компрессами, продолжительным отдыхом. При выраженных отеках прибегают к медикаментозному лечению.

  • Диуретики — мочегонные препараты натурального происхождения — петрушка, корень одуванчика, березовые почки, и синтетические препараты — буметанид, торасемид, фуросемид;
  • сердечные гликозиды, улучшающие эффективность работы сердечной мышцы — дигоксин, строфантин К, коргликон, настой горицвета.

Рекомендуется вводить в рацион тыкву, капусту, печеный картофель, огурцы. Полезно проводить разгрузочные дни, контролировать вес.

Первоначально возникают небольшие отеки на одной ноге, усиливающиеся при длительном стоянии. При надавливании на ткани остается углубление, кожа бледная, тестоватая. На второй стадии кожа уплотняется, не смещается, а при надавливании не остается ямки. На следующих этапах к отеку присоединяются трофические нарушения. Крайней стадией процесса является слоновость.

Венозные

Предвестниками отеков, связанных с венозной недостаточностью. служат тяжесть в ногах, боли ноющего характера и судороги мышц ночью. Сначала изменения возникают на одной конечности, затем процесс может поразить и вторую ногу. Интенсивность изменений и боли различна в обеих конечностях. Отечность тканей усиливается к вечеру, за ночь объем конечности возвращается в норму. По мере усиления венозной недостаточности к увеличению объема конечности присоединяются и другие нарушения: возникает экзема, дерматит, трофическая язва.

При тромбозе глубоких вен отеки средней выраженности, односторонние, сопровождаются болями в икроножных мышцах. Боль усиливается во время движения. Отмечается болезненность при пальпации, температура тела в области скопления жидкости повышена.

Почечные

Заболевания почек вызывают быстро развивающиеся отеки на нижних конечностях, лице, веках. Отечность сильнее выражена утром, кожные покровы бледные, теплые. Для почечных отеков не характерны трофические изменения.

Портальная гипертензия

Портальная гипертензия — результат повышенного прессинга
в печеночной вене. Она расположена рядом с печенью. В нее стекается кровь из
органов живота. Давление повышается из-за замены здоровой ткани фиброзными
разрастаниями. Они сдавливают кровяное русло, увеличивая в нем давление. При
потальной гипертензии наблюдается отечность.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Как делают липосакцию живота, талии, бедер, основные вид и причины отечностиПортальная гипертензия

Портальная гипертензия

Синдром способствует нарушению пищеварения. Вены пищевода
и желудка расширяются. Возможны сильные отеки нижних конечностей и аномальное
увеличение селезенки. Осложнением заболевания является асцит.

Вторичный гиперальдостеронизм

Кора надпочечников образует альдостерон.
Альдостерон участвует в регулировании артериального давления. Если гормона
образуется много, кровяное давление повышается. К повышенной выработке гормона
надпочечниками приводят:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • хронический нефрит;
  • цирроз печени.

Альдостероновая система

Альдостероновая система

Иногда причиной чрезмерной выработки
альдостерона становится беременность.

Гипоальбуминемия

Альбумин – белок, растворимый в
воде. Альбумин содержится в сыворотке крови. Уменьшение его концентрации
приводит к патологии, которая называется гипоальбуминемия.  Снижению альбумина предшествуют:

  • воспаления;
  • перебои в
    работе почек;
  • нефротический
    синдром;
  • алиментарная
    дистрофия;
  • печеночная
    недостаточность.

Главное отличие гипоальбуминемии — генерализованные отеки и асцит брюшной полости.

Гипоальбуминемия

Гипоальбуминемия

Из вышесказанного следует вывод, что происходит
асцит по-разному, несмотря на основную болезнь — цирроз печени. Он вызывается:

  • Увеличение давления в печеночной вене, являющееся следствием цирроза и образования фиброзной ткани в печени.
  • Усиленное образование альдестерона надпочечниками, как результат изменения функциональной деятельности печени.
  • Недостаток альбумина, возникающий при функциональных расстройствах печени.

Почему при циррозе печени растет живот

Цирроз печени – болезненное состояние. Его причина — сбой в кровоснабжении печени. Все это способствует быстрой гибели органа. Способность к ускоренному восстановлению играет отрицательную роль. В печени разрастаются гепатоциты. Но они отличаются от здоровой ткани. Она больше не выполняет возложенные на нее функции.

Нормальная печень и с циррозом

Нормальная печень и с циррозом

В результате ухудшается кровоток в печени. Давление внутри сосудов возрастает. Нормальные ткани замещаются фиброзными. Увеличение живота при циррозе печени происходит по двум причинам. Печень уже не очищает кровь. Желчный пузырь не справляется с желчегонной функцией. Пища не переваривается полностью. Остатки начинают разлагаться в кишечнике. В результате гнилостных процессов возникает брожение и повышенное газообразование. Результат —  вздутие живота.

Высокий тургор в кровеносной системе стимулирует просачивание влаги в полость и скопление ее  в брюшине. По мере накопления влаги мышечная ткань растягивается, а живот увеличивается. Это основные причины, почему при циррозе печени растет живот.

Сколько живут с асцитом при циррозе печени

Сколько живут с водянкой живота, вызванной циррозом? Продолжительность жизни обусловлена стадией заболевания. От асцита никто не умирает. Смерть наступает от цирроза печени.  Различают три стадии:

  1. Ранняя
    стадия. Малый асцит. Объем содержимого не превышает 3 литров. Поддается
    консервативному лечению Прогноз благоприятный.
  2. Вторая стадия.
    Средний асцит. Объем влаги достигает 10 литров. Отмечается прогрессирующая
    печеночная недостаточность. Возможны необратимые процессы. Прогноз нестабилен.
  3. Поздняя
    стадия. Объем жидкости в брюшной полости при водянке достигает 20 литров. Живот
    сильно увеличен и приподнимает диафрагму. Больного мучает одышка. Нарушается
    работа сердца. Прогноз неутешительный.

На ранней стадии вояднка поддается лечению. Длительность терапии зависит от многих причин. Срок жизни — 8-10 лет. Строго соблюдая рекомендации терапевта, человек способен прожить дольше.

Перспективы больного при декомпенсированной форме цирроза ограничиваются 5 годами. Если водянка не поддается лечению, а объем влаги неуклонно увеличивается, заболевший умирает не позднее, чем через 12 месяцев с момента возникновения декомпенсации.

На периоде жизни с асцитом, спровоцированным циррозом печени, отражаются осложнения. Портальная гипертензия осложняется:

  • перитонитом;
  • печеночной
    энцефалопатией;
  • кровотечениями;
  • кистами
    на печени;
  • опухолью больного
    органа.

Онкология осложняет течение болезни. При раке
печение люди редко проживают два года.

Питание и диета при циррозе печени с асцитом

При заболеваниях печение большое значение
имеет диета. Цирроз печени — серьезная проблема, требующая комплексного
подхода.  Цель диеты при циррозе печени с
асцитом — разгрузка больного органа. Из пищи исключаются тяжелые для
переваривания продукты. Но питание должно обеспечивать большое количество
витаминов и микроэлементов. Предпочтение отдается белковой пище и углеводам.
Диета при водянке, вызванной циррозом, предполагает сокращение жиров.

Возникает вопрос, что конкретно можно есть при асците? Больным с циррозом печени назначается диета №5. Следует придерживаться основных правил питания:

Диета №1. Шестиразовое питание маленькими порциями. Пораженная циррозом печень не в состоянии обеспечить должное количество желчи для успешного переваривания пищи.

Диета №2. Количество жидкости сводится к минимуму – 1 литр в сутки.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Почему отекает живот после маммопластики, как убрать симптом, и когда он спадет самостоятельно

Диета №3. Снижение количества соли, а лучше полный отказ от соленой пищи. Соль задерживает влагу, препятствуя ее выходу.

Диета №4. Уменьшить количество употребляемого белка до 70 граммов в сутки.

Диета №5. Принимать блюда из мягких или измельченных продуктов.

Диета №6. Употребление только теплой пищи. Горячая и холодная еда не допустимы.

Диета №7. Полный отказ от жареной, жирной и острой пищи.

Лучший завтрак при циррозе – овсянка на воде без соли. Ее варят до скользкого состояния. На обед – картофельный суп и кусочек постного мяса. На полдник приемлем омлет из одного белка куриного яйца. Ужин вегетарианский: хлеб без соли, овощи на пару. Из-за скопления большого количества жидкости стоит ограничить жидкие блюда. Не допустимо использовать в питании:

  • сырые
    яйца;
  • редис;
  • щавель;
  • грибы;
  • бобы;
  • репа;
  • редька.

Какие фрукты можно есть при асците? Разрешены
сладкие и спелые фрукты. С ними варят кисели. Готовят морсы и желе. Недопустимо
употребление кислых фруктов.

Механизм образования

Цирроз является причиной, по которой прекращается нормальная работа не только печени, но и почек, кровеносных сосудов. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в полости подкожной клетчатки задерживаются минеральные соли. В таком случае отеки при циррозе печени чаще всего можно наблюдать на лице, в малом тазу, брюшной полости, нижних и верхних конечностях.

Верхние и нижние конечности

Часто при поздней стадии наблюдаются отеки при циррозе печени на руках, коленях, ступнях. Помимо этого, в пораженной зоне уплотняются кожные покровы, а также возможно появление некоторых дополнительных симптомов:

  • Сосудистая звездочка.
  • Боль.
  • Зуд.
  • Желтизна кожных покровов.

Легкие

На стадии декомпенсирования часто возникает отек легких при циррозе печени, развивающийся за счет пропотевания жидкости в полости тканей из кровеносных сосудов в альвеолы. Насколько будет выраженным отек легких, напрямую зависит от степени течения цирроза.

Брюшная полость

Скопление жидкости в тканях брюшины называется асцит, в таком случае ликвор задерживается в зоне высокого давления полости живота, что затрудняет движение крови. Появившаяся припухлость поднимает диафрагму, за счет чего происходит смещение всех внутренних органов, нарушение ритмичности дыхания, появляется болезненный дискомфорт в грудной клетке при заболеваниях печени.

Источники

  • https://progepatity.ru/tsirroz/otek-nog-pri-tsirroze
  • https://pechen.org/bolezni/otek-pecheni.html
  • https://ogepatite.ru/vidy/oteki.html
  • https://blotos.ru/otek-pecheni
  • https://propechenku.ru/tsirroz/lechenie-otekov.html
  • http://www.izlechisebya.ru/bolezni-pecheni/mogut-li-otekat-nogi-pri-bolezni-pecheni.html
  • https://OtekOff.ru/otek/otek-zhivota/lechenie-astsita-pri-tsirroze-pecheni
  • https://otekimed.ru/obshhie/pri-zabolevaniyah-pecheni.html



Источник: zdorovo.live


Добавить комментарий