История болезни острый вирусный гепатит в желтушная форма
I. .
1….
2..
.
3..
18.
4., .
, 3- .
5. .
. 16 29.
6. : 25.04.99 11.00
7. ) :
) : 25.04.99.
) : (HBs Ag+, HBc Ag+, HBe — Ag+, -HBcor , Hbe Ig M — ). . .
) : , .
.
) : , .
) : , , , , , , , , , . , .
.
5.04.99, , , , , , , , , . 15.04.99 , 4- , . 19 , . 20.04.99 , , . . 21.04.99 . . . . 22.04.99 , . . . 23.04.99 37,80 . 24.04.99. 38,00, . 25.04.99 , . 11 , , , ( , , ), , — , . 3.05.99.
5.05.99 .
Anamnesis vitae.
. , . . . , .
: , , ;
1992 .
.
.
, . , .
.
— . 3- .
( ). . 1998 ; , .
, , . 10 , .
, , , , , .
.
( ).
Status praesens objectivus.
(30- , 10- .)
5.04.99.
36, 6. , . . . . , . . , . . , , , , , . — , , . 1 0,8 , 0,5 0,8 . , , , . , , . , , , , . . , .
— : , , , . , , . . , .
— : , , , . . . . . , — . . , .
: = 16 . , , , . — . , , . . . . , . , . . . .
— : 88 , , . = . . 1,5 — , . .
, . .
120/70 .
: — , . . , .
, , , .
: , , , . : , 1,5 , , , . , , 2 , , , . — . .
, , , , 3 ; . , , , -. .
: :
14 ,
10,
9 .
14/3109 .
9 ,
— 11 ( 8 ). 10 : , 2 ( 10 ). : 108 .
.
1 . .
: . . . . , -, .
: .
7. .
, 15 , ( , , , , , , , 4- , ), ( , , ) , (, , , , 14109 , , — , , 108 ), ( ( ), 1998 ; , . . , 10 , ), ( , ; , , . : , , , , 3 ; , , , -. .
: 14/3109 108 . . .) :
» (B,C,D G), , «.
, .
.
-
.
-
RW
-
—
-
—
-
(- HEV, -HAV, -HDV, -HCV, HBsAg, HBcorAg, HBeAg)
-
—
.
4,5 1012 / |
|
147 / | |
0.97 | |
5,6 109 / |
|
— | |
3 % | |
: . | — |
— | |
1 % | |
45 % | |
47 % ( 18-40%) |
|
3 % | |
1 | |
3 / |
— 47% , .
(26.01.99):
—
1014
.
.
-
.
3. 1-3-4 /
4. 0-1-6
/ |
/ 65-85 / |
/ : 20 / |
. 40 . |
. 40 . |
5 |
1,8-2,5 |
|
27.04. 99 |
74 -37 |
179,1 -123,30 |
1626 | 1353 | 9,9 | 1,8 | |
7.05.99 | — |
184,1 -131 |
1255 | 843 | 13,2 | 1,3 | |
12.05.99 | — |
90 -53 |
854 | 640 | 7,9 | 1,8 |
(28.04.99):
-62,1
— 1-2,5%, 2-7,6%, -9,8%, -18,0%
, , , ; . , , — .
+++
+
1750
250
16
— abs
— abs
— abs
— abs
— abs
, — abs
— abs
—
—
3,1
5,0
53%
I-II —
III —
IV
6.05.99.
56%
I II —
III
IV
27.04.99.
— HEV “”
-HAV IgM
-HDV “”
-HCV “”
HbsAg
IgG, IgM HbcorAg
IgM HAg —
-
26.04.99 RW (-)
-
28.04.99.
, , .
12254/55, 8, N, , , 8 , N.
N (7 122 )
: . . .
7.05.99.
( )
6320, 5 , N.
: .
28.04.99.
.
, / . 2 . 3-4 15,0.
3 . ( ) . .
: .
: I .
: .
.
. , ( , ), ( ).
. , , : , , , , : , , , (23.04.99 24.04.99 37,0 0), (, , , ), , , . , , . 6 , 15 ; : — — , , 1 — , 1,5 , , , (), 1998 , . : -HAV IgM , HbsAg+, HBc Ag+, HBe — Ag+, -HBcor , Hbe Ig M . , .
, , , . : , — 30 , . , 1998 ; . , , , . . : , , ; — , ; , , , , , , , , , , ( , , ). , , : , , . (, , , ), . . . : , . , , — . , , «» . , , , (, ) HbsAg+, HBc Ag+, HBe — Ag+, -HBcor , Hbe Ig M — .
, , , , , , . . , , . . , ( , ), — , . , , , , , . — , — . — . , . . , . , . ( -25.04.99 3 ), , . , ( ). , , — . . ( ) ( ). HbsAg+, HBc Ag+, HBe — Ag+, -HBcor , Hbe Ig M — .
.
, , ( 1626 1353), — ( 13,2 1,3 ) ( 184,1 131), (HbsAg+, HBc Ag+, HBe — Ag+, -HBcor , Hbe Ig M ) :
(HBs Ag+, HBc Ag+, HBe — Ag+, -HBcor , Hbe Ig M — ). . .
.
) ,
) 5 .
-
.
) (, 5% , (, , ), , ).
-
(, , , )
-
( , )
-
()
-
, ,
-
( )
1,0 4 / 10 .
10. (, .)
.
6.04.99. t=36,70 Ps=80 120/70 =17’ |
, . : , , , , , . , . — , , , , , , . . — , , , , 3 — . — 14/3109 ; 108. , , , 1 , , . |
5 2 2 / S. Glucosae 5% — 400 4 S. KCl 4% — 30 5 1 + 200 NaCl 0,9% / 40 . . 1 3 1 3. 1 3 |
|
8.04.99. t=36,60 Ps=68 125/70 =16’ |
, . : , , , . , . — , , , , , , . . — , , , , 3 — . — 14/3109 ; 108. , , , 1 , , . |
5 / 300 50 2 2 / 5 1 + 200 NaCl 0,9% / 400 40 . 1 3 1 3. 1 3 |
|
10.04.99. t=36,60 Ps=66 120/65 =16’ |
, . : , , . , . , , , , , , . . — , , , , 2,5 — . — 13,5/2,5109 ; 108. , , 1 , , . |
5 NaCl 0,9% 200 ml + 10 40 . 2% — 2 / 2 . 400 2,4% — 10 1 3 — 1 3 1 3 |
|
12.04.99. t=36,70 Ps=70 125/70 =16’ |
, . : , . , . , , , , , , . . — , , , , 2 — . — 13/2109 ; 9,58. , , 1 , , . |
5 40 . S. Glucosi 3% — 800,0 S.NaCl 4% — 30,0 MgSO4 25% — 10,0 6 2% — 2 / 2 — |
Источник: xreferat.com