Гиперэхогенность это

Гиперэхогенность это


Гипо- и гиперэхогенные образования в печени: ищем возможные причины

Гиперэхогенность это

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

УЗИ сегодня – одно из самых безопасных, информативных и доступных методов исследования внутренних органов. Наверное, его проходил каждый человек. При исследовании печени и желчевыводящих путей в заключении врача можно встретить термин «гиперэхогенное образование» — что это такое, и почему оно возникает: разберемся в нашем обзоре и видео в этой статье.

Понятие об эхогенности

Эхогенность – это способность того или иного органа пропускать волны ультразвука. При обследовании сонограф видит лишь перевернутое черно-белое изображение. Однако он способен различать отдельные органы и ткани благодаря их способности по-разному отражать УЗ-волны.

К примеру, жидкости плохо улавливают и распространяют посылаемый датчиком сигнал, поэтому отображаются на мониторе темными, почти черными. Плотные же ткани, напротив, отражают ультразвук очень хорошо, поскольку принимают средовые колебания и сами становятся источником волн: их оттенок светлый.

Существует несколько видов эхогенности:

  • изоэхогенность – способность тканей отражать ультразвуковые волны в норме;
  • гипоэхогенность – снижение этой способности (объекты на УЗИ выглядят темнее, чем должны);
  • анэхогенность – полное отсутствие эхогенности (структуры имеют насыщенный черный цвет);
  • гиперэхогенность – усиленное отражение УЗ-волн (объекты на экране имеют светло-серый или белый цвет).

По характеру окрашивания тканей здоровые ткани отличаются ровным однородным цветом – такое изображение получило название гомогенного. При различных патологиях врачи наблюдают «пестрый» рисунок, содержащий и темные, и светлые включения. В этом случае говорят о гетерогенности УЗИ-картины.

Ультразвуковая картина печени в норме

Изучая печень пациента на УЗИ, врач оценивает несколько параметров. В норме орган имеет среднюю эхогенность, однородную (гомогенную) структуру, правильные четкие контуры, острые края по периметру. Также оцениваются его размеры.

Таблица 1: Размеры печени у взрослых в норме:

Длина, мм Высота, мм Толщина, мм
Правая доля 110-150 150 112-126
Левая доля 90-120 Менее 100 70
Печень в целом 200-225 140-180 90-120
Диаметр, мм
Портальная вена 15
Печеночная артерия 6

Обратите внимание! Кроме того, в ходе исследования врачу необходимо оценить состояние желчевыводящей системы и желчного пузыря.

Что означает термин «гиперэхогенный»?

Итак, мы выяснили, что плотные органы сильнее отражают ультразвуковые волны.

Это значит, что повышенная эхогенность характерна для:

  • костной ткани;
  • зон отложения солей (песка, камней) и кальцинатов;
  • очагов воспаления;
  • соединительнотканных рубцов;
  • скоплений жира;
  • участков изменения паренхимы (обычно при уменьшении насыщения клеток жидкостью).

Возможные причины патологии

Повышенная эхоплотность

Гиперэхогенность тканей может возникать при самых разных нарушениях. Среди них:

  • эндокринные расстройства;
  • сбои в обмене веществ;
  • неправильное питание;
  • курение, злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами;
  • воспаление;
  • травмы;
  • опухоли;
  • прочие заболевания.

Чаще встречается диффузное (распространенное) повышение эхогенности органа, оно будет рассмотрено в отдельной статье. В разделах ниже мы рассмотрим основные причины участков очаговой гиперэхогенности в печени. При такой патологии врач может увидеть размеры, контуры и внутреннюю структуру «необычного» образования.

Гемангиома

Гемангиома – довольно распространенное доброкачественное образование, которое может встречаться в разных органах, в том числе и печени. Морфологически оно представляет собой сосудистый «клубок».

Точные причины гемангиомы пока не выяснены. Среди факторов, повышающих возможность ее развития, врачи выделяют нарушения генеза кровеносной системы в эмбриональном периоде, повышенное содержание эстрогенов в крови.

В зависимости от строения гемангиома может быть:

  • капиллярной – ее размер обычно не превышает 30-40 мм;
  • кавернозной – может достигать 150-200 мм в диаметре;
  • смешанной.

Чаще всего патология протекает абсолютно бессимптомно и не требует лечения.

Важно! При достижении опухолью размеров 50 мм и более она может вызывать у пациента дискомфорт и болезненные ощущения в правом подреберье. Редко гемангиома становится причиной серьезных нарушений пищеварения вплоть до обтурационной желтухи.

На УЗИ гемангиома выглядит как округлое образование с четко очерченными контурами и относительно гомогенной структурой. Эхогенность его, как правило, очень высокая, однако встречаются и исключения.

Рак печени

Еще одна возможная причина обнаружения гиперэхогеного образования в печеночной ткани – это злокачественна опухоль, или рак. Чаще всего она носит вторичный (метастатический) характер.

У пациентов с хроническим гепатитом повышается риск столкнуться с гепатоцеллюлярной карциномой, или первичным раком печени.

При УЗ-исследовании врач отмечает нечеткость контуров образования, сливающегося с паренхимой органов. Кроме гиперэхогенности, наблюдается гетерогенность внутренней структуры опухоли: наряду с очень плотными очагами визуализируются гипоэхогенные зоны некроза и распада.

Пониженная эхоплотность

Гипоэхогенное образование печени на УЗИ тоже имеет несколько причин. Самые распространенные мы рассмотрим в разделах ниже.

Абсцесс

Абсцесс печени – это воспалительное заболевание, при котором в толще органа формируется полость, заполненная гноем. При этом инфекция попадает в печень либо гематогенным путем из других очагов, либо в результате первичного повреждения органа.

Клинически патология проявляется болями в подреберье, повышением температуры и другими признаками интоксикации. Диагностировать ее можно с помощью УЗИ – абсцессы визуализуются как округлые или овальные (реже – неправильной формы) образования с уровнем жидкости внутри и плотной, четко определяемой оболочкой.

Киста

Киста печени – очаговое полостное образование, заполненное жидкостью. В зависимости от размеров, она может либо никак не проявлять себя, либо доставлять пациенту выраженный дискомфорт.

Среди основных симптомов патологии:

  • боли, дискомфорт в животе;
  • тошнота;
  • диспепсические явления.

По данным эхографии киста определяется как округлая или овальная полость, ограниченная тонкой стенкой и заполненная анэхогенным содержимым. Если в полости кисты присутствует кровь, гной или другие включения, врач может наблюдать внутрипросветные сигналы.

Паразитарные инвазии

Паразитарные болезни печени – это целая группа патологий. Они вызываются аскаридами, эхинококками, амебами, возбудителями описторхоза и др.

К общим симптомам инвазий можно отнести:

  • нелокализованные боли в животе;
  • слабость, повышенную утомляемость;
  • снижение веса;
  • дистрофические изменения кожи, волос и ногтей;
  • появление неприятного запаха изо рта.

Таблица 2: Характерные УЗИ-признаки паразитарных инвазий:

Заболевание Особенности ультразвуковой картины
Эхинококкоз Однокамерные или мультивезикулярные кистозные образования с четко определяемой капсулой с гомо- или гетерогенным гипоэхогенным содержимым.
Аскаридоз Признаки воспаления печеночной ткани и утолщения стенок желчных протоков.
Описторхоз Расширение внутрипеченочных ЖВП
Амебиаз Единичные и множественные очаги с пониженной эхогенностью – амебные абсцессы печени.
Нормальная эхоплотность

А что означает изоэхогенное образование в печени? Такие участки по своей структуре ничем не отличаются от здорового органа. Выдает их лишь наличие капсулы (гипер- или гипоэхогенной) или видимые признаки сдавления соседних тканей.

Изоэхогенные образования наблюдаются при:

  • фокальной нодулярной гиперплазии (доброкачественном новообразовании, состоящем из неизмененных гепатоцитов, клеток ЖВП и соединительной ткани);
  • некоторых метастазах.

Что делать?

Даже если врач по результатам УЗИ определил у вас очаговое образование в печени, еще рано ставить окончательный диагноз. Чтобы разобраться в причинах патологии, следует обратиться к врачу для прохождения комплексного обследования.

Обычно оно включает:

  • клинические исследования крови (ОАК, БАК с определением функции печени);
  • тесты на онкомаркеры;
  • доплерографию;
  • УЗ-эластографию печени;
  • МСКТ/МРТ с контрастированием;
  • КТ/ПЭТ (по показаниям);
  • пункционную биопсию;
  • консультацию гепатохирурга, онколога и др. специалистов.

Только после этого можно установить точную причину патологии и составить оптимальный план лечения.

Вопросы врачу

Киста у ребенка

Здравствуйте! Сыну 3 года 2 месяца. Пару месяцев начались проблемы с пищеварением, ребенок жаловался на боли в животе, стал плохо кушать, несколько раз были понос и рвота. Сделали УЗИ, по заключению – признаки объемного образования правой доли печени (атипичная киста?) размерами 30,1*14,5 мм. Скажите пожалуйста, что это такое, и почему могло возникнуть? К каком врачу нам лучше обратиться?

Доброго дня! Вашего сына необходимо показать гастроэнтерологу. Кроме того, рекомендую пройти дополнительное обследование (биохимический анализ с исследованием функций печени, анализы на паразитарные заболевания). Возможно, потребуется МРТ-диагностика. Только после этого врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Гемангиома

Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 46 лет. Особых жалоб нет, чувствую себя хорошо. Недавно получила такое заключение на УЗИ: «Печень нормальных размеров. В 8 сегменте – неоднородное гиперэхогенное образование без четких контуров 44*40 мм. Гемангиома?».

Затем проходила обследование в онкодиспансере (повторное УЗИ, КТ), заключение врачей – доброкачественная гемангиома. Но меня почему-то все равно гложут сомнения. Это точно не рак?

Здравствуйте, Наталья! «Золотым стандартом» диагностики всех видов опухолей является гистологическое исследование биологического материала, полученного путем биопсии. Обсудите со своим врачом возможность проведения этого метода диагностики.

О чем говорит повышение эхогенности желчного пузыря

Анэхогенное содержимое жёлчного пузыря что это такое? Вопрос возникает у пациентов после прохождения ультразвукового исследования органа. В нём могут быть включения, не отражающие ультразвуковые волны. Это и есть анэхогенные фрагменты. Под общим понятием скрываются капсулы с жидкостью, которые имеют свойство рассасываться самостоятельно, опухоли и другие образования. Точный диагноз ставит лечащий врач во время расшифровки данных исследования.

Понятия эхогенного и анэхогенного

Аппарат узи

Чтобы разобраться в терминах эхогенность и анэхогенность, нужно понять как работает ультразвук:

  • ультразвук – это упругие колебания частиц, способных распространяться продольной волной;
  • ультразвук способен распространяться в газообразной, жидкой и твёрдой средах, а в вакууме стопорится;
  • существуют животные, использующие неслышимый человеческому уху ультразвук для общения.

Благодаря своим свойствам ультразвук широко используется медиками при диагностике различных патологий внутренних органов. Волны могут поглощаться мягкими тканями, но сталкиваясь с неоднородными материями, отражаются.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

УЗИ желчного пузыряУЗИ желчного пузыряУльтразвуковые аппараты получают изображение в 2 этапа:

  1. Волна излучается в направлении исследуемой ткани.
  2. Отражённые сигналы возвращаются и формируют на мониторе изображение исследуемых внутренних органов.

Все ткани имеют разные плотность и структуру. Ультразвуковые волны отражаются неоднотипно. При некоторых патологиях характеристики тканей меняются. Это даёт возможность определить различные заболевания внутренних органов, к примеру, жёлчного пузыря.

Чтобы иметь возможность описать увиденное, принято использовать специальные термины. Это эхогенность и анэхогенность жёлчного пузыря. Его содержимое определяется однородным или неоднородным. Неоднородность указывает на наличие определённых патологий органа.

Как выглядит анэхогенное содержимое на экране

Эхогенностью медики называют способность различных тканей или органов отражать от своей поверхности ультразвуковые лучи. При этом разные органы можно увидеть более светлыми или, наоборот, тёмными.

УЗИ желчного пузыряВ зависимости от эхогенности, выделяют такие типы тканей:

  1. Гиперэхогенные. К ним относят коллаген, кости или газ. Такие структуры способны отражать от себя максимальное количество лучей, а на мониторе они выглядят белыми очагами.
  2. Гипоэхогенные. Такое свойство характерно для мягких тканей. От них лучи отражаются только частично. На мониторе они определяются, как серые очаги.
  3. Анэхогенные. К ним относят любые жидкости. Особенность таких участков в том, что они не способны отражать посылаемые ультразвуковые волны. Врач определяет их, как участки чёрного цвета.

Таким образом, под понятием анэхогенное содержимое принято понимать жидкость. Для того чтобы поставить конкретный диагноз потребуется исследование включений полости жёлчного пузыря и другие дополнительные анализы.

Включениями, которые не способны пропускать волны, могут быть:

  • различные новообразования (доброкачественного или злокачественного характера);
  • крупные кровеносные сосуды;
  • капсулы, внутри которых находится жидкость (такие образования называют аваскулярными).

Чем может быть анэхогенное содержимое в жёлчном

Камни в желчном пузыреКамни в желчном пузыреВ нормальном состоянии жёлчный пузырь заполнен жёлчью. Никаких других включений в здоровом органе быть не может. Если по время исследования печёночный секрет просматривается как анэхогенное вещество, значит, в нём имеются посторонние образования. На мониторе доктор на чёрном фоне увидит более светлые участки. Сама жёлчь эхогенна, поскольку жидкая, большей частью состоит из воды.

Анэхогенными участками могут оказаться:

  • камни;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • полипы;
  • глистные инвазии;
  • кристаллический осадок жёлчи;
  • примеси крови и гноя в жёлчи.

В билиарном тракте анэхогенная жёлчь в жёлчном пузыре может указывать на наличие опухоли, что прорастает в стенки органа. В зависимости от степени прорастания различают образование злокачественного или доброкачественного характера. Последнее не затрагивает мышечный слой. Злокачественная же опухоль прорастает внутрь стенок жёлчного, некротизируя их.

Среди доброкачественных образований выделяют: миому, аденому, фиброму и папиллому. В случае развития злокачественной опухоли, стенки органа характеризуются как неровные.

Типы изменения эхогенности

Камни в желчном пузыреКамни в желчном пузыреИсходя из характера имеющихся изменений очаги эхогенности могут делиться:

  • на диффузные (кровь, гнойные включения или осадки);
  • очаговые ─ конкременты или глистные инвазии.

Каждая патология имеет свои особенности и может быть выявлена в результате проведения ультразвукового исследования.

Очаговый

Нередко, особенно у детей, исследуя гомогенное содержимое в жёлчном пузыре, выявляют паразитов.

На экране видно:

  • утолщение стенок органа, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса;
  • застой жёлчи, который вызывают гельминты, закупорившие желчевыводящие протоки;
  • яркое образование, которым является скопление глистов.

Конкременты в желчном пузыреКонкременты в желчном пузыреК эхогенности содержимого жёлчного пузыря приводят также сформировавшиеся в нём конкременты. Камни могут иметь разный размер, очертания. Различают конгломераты и по составу.

Он бывает:

  • известковый;
  • холестериновый;
  • пигментный;
  • смешанный.

По уровню эхогенности врач может определить тип конкрементов. Холестериновые камни отличаются от других видов неплотной структурой, поэтому имеют слабую эхогенность. Такие образования легко растворяются медикаментами. Средней и высокой эхогенностью отличаются известковые и пигментные образования. На затемнённом фоне жёлчи они просматриваются, как пятна белого цвета.

Диффузный

Причиной диффузной анэхогенности может стать утолщение стенок жёлчного. Расширяются они, наполняясь гноем, кровью или наращиваясь за счёт осадка.

Определить примеси помогают такие признаки:

  1. Осадок всегда находится внизу. Он равномерно распределяется по дну органа.
  2. Гной способен напоминать осадок. Но после изменения положения тела пациента он начинает смешиваться с жёлчью.
  3. Кровь, которая находится в жёлчи, постепенно сворачивается. Сгустки слабоэхогенны, внешне похожи на конкременты или полипы.

Анэхогенный жёлчный пузырь может указывать на новообразования. Они всегда соединены со стенками органа, после изменения положения тела остаются на месте. Таким образом, врач может отличить новообразования от камней, сгустков крови и других подвижных включений.

Во время ультразвука пациенту предлагают изменить положение тела. Таким образом, можно выявить полипы. Во время движения они статичны, в отличие от камней. Полип имеет ровные очертания, широкое основание.

Для этого:

  1. За 7 дней нужно перейти на диетическое питание. Оно заключается в исключении из рациона жирного, алкоголя и продуктов, которые могут вызывать газообразование.
  2. За 3 дня начинается приём Эспумизана, Мезима.
  3. В течение 8 часов до проведения исследования запрещено есть и пить.

Анэхогенность жёлчного пузыря считается нормой. Так как орган заполнен жёлчью, в которой не должно присутствовать посторонних веществ. Именно на этом основана диагностика различных заболеваний и наличия глистных инвазий.

Как проводится чистка печени изюмом

В настоящее время трудно встретить человека, у которого отсутствуют шлаки в организме. Это обусловлено употреблением неправильных продуктов, проживанием в неблагоприятной экологической обстановке, ведением нездорового образа жизни, наличием вредных привычек. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия для очищения организма от шлаков и токсинов. Одной из эффективных процедур является чистка печени изюмом. 

Чем полезен и правила выбора

Процедура очищения организма, и печени в частности, осуществляется за счет содержания в высушенном винограде особого вещества – инулина. Именно с помощью инулина происходит освобождение естественного фильтра организма от шлаков и токсических веществ.

Изюм очень полезен для организма. В данных сухофруктах содержится большое количество витаминных и минеральных веществ, они оказывают такую пользу для организма:

  1. Предотвращение развития патологических процессов в организме.
  2. Насыщение органов и систем большим количеством витаминных и минеральных веществ.
  3. Положительное воздействие на нервную систему.
  4. Улучшение работы сердечного аппарата.
  5. Обновление состава кровяной жидкости, улучшение системного кровотока.
  6. Очищение билиарных протоков.
  7. Улучшение общего самочувствия.

Также с помощью изюма можно лечить различные заболевания, включив его в каждодневное меню.

Очищение печени изюмом

Очищение с помощью такого метода принесет желаемый результат только если сухофрукты подобраны правильно. Существуют определенные рекомендации по выбору высушенных ягод:

  1. Изюминки должны быть темного цвета, это говорит об их натуральности.
  2. На их поверхности должен отсутствовать глянцевый блеск.
  3. Не должен присутствовать прелый аромат.
  4. Все ягодки должны быть целыми, не слишком крупными, должны присутствовать плодоножки.
  5. Упаковка должна быть герметичной.
  6. Не рекомендуется приобретать продукт в точках продаж, которые не имеют специальных лицензий (с рук).

Подготовка

Подготовка к очищению организма является важным этапом для достижения положительных результатов. Очищение печени изюмом в домашних условиях требует предварительной подготовки. Рекомендуется обратиться к доктору, который подскажет, как очистить орган с помощью изюма и стоит ли это делать в конкретном случае.

Чтобы почистить быстро и эффективно протоки печеночных клеток и тканей, следует соблюдать определенные правила подготовки:

  • минимизировать количество алкоголя и сигарет;
  • включить в повседневный режим умеренные физические нагрузки;
  • очистка требует соблюдения определенных правил питания: исключить фаст-фуд, тяжелую и вредную пищу, добавить в рацион большое количество свежих овощей и фруктов, уменьшить количество белка, пить много чистой воды (с водой также будет очищаться организм).

Спустя месяц такого режима можно приступать к очищению печени. Отзывы специалистов говорят о том, что не следует сразу после очистки приступать к ведению прежнего образа жизни.

В течение месяца после процедуры рекомендуется питаться кашами, легкими супами, салатами.

Рецепты

Перед тем как принимать настой или отвар на основе изюма, его необходимо предварительно хорошо промыть. Для этого лучше всего подойдет теплая вода. Можно употреблять по горстке ягод каждое утро натощак. Это самый простой рецепт.

Также можно приготовить отвар или настой на основе изюма. Настой приготовить легко – замочить ягоды на ночь, после чего жидкость выпить в течение дня. Длительность лечения – 30 дней. Можно также дополнительно съедать несколько ягод каждое утро.

Для приготовления отвара необходимо залить стаканом кипятка две столовые ложки изюма. Пусть постоит полчаса, после чего отвар готов к употреблению.

Чистка при помощи Холосаса и изюма

Лечебные свойства изюма повышаются, если параллельно использовать Холосас для печени, сенну и сами сухофрукты. Чистка печени Холосасом позволяет быстро избавиться от токсических веществ и зашлакованности органа. В составе средства Холосас содержится вытяжка из плодов шиповника, сироп оказывает мощное желчегонное действие. С помощью таких качеств можно быстро очистить печень и органы билиарной системы. Сенна обладает слабительным эффектом, помогает быстрее избавиться от токсинов.

Для приготовления лечебной смеси необходимо смешать 50 г сенны, 150 мл сиропа холосас, добавить 250 г изюма. Залить все компоненты стаканом крутого кипятка, поставить на водяную баню на полчаса. Далее пусть полностью остынет. Раствор тщательно перецедить, пусть хранится в холодильнике. В первый день выпить треть стакана, на второй день – две трети стакана, далее пить по стакану лекарства. Употребление происходит на ночь. Длительность лечения составляет 14 дней.

Проводить такое очищение можно дважды в год. Перед процедурой обязательно проконсультироваться с доктором, поскольку такие компоненты, как холосас и сенна могут иметь противопоказания к употреблению.

Противопоказания

Несмотря на видимую пользу для организма, очищение его с помощью народных средств может иметь и определенные противопоказания.

Их нужно обязательно учитывать:

  1. Наличие конкрементов в полости желчного пузыря или билиарных протоков.
  2. Патологические процессы в органах верхней дыхательной системы.
  3. Развитие сахарного диабета.
  4. Недостаточность функции сердечного аппарата, почек или печени.
  5. Наличие туберкулеза.
  6. Язвенное заболевание желудка или кишечника.
  7. Пациенты преклонного возраста должны с осторожностью использовать подобные рецепты средств для очищения печени.

Соблюдая все правила и рекомендации, можно очистить печень и желчный, предотвратить обострение хронических воспалительных процессов в этих органах. Проводя самостоятельное лечение с помощью нетрадиционной медицины, обязательно предварительно получить разрешение врача, исключить возможные противопоказания. Также следует соблюдать правильные дозировки и не превышать длительность лечения, указанную в каждом рецепте.

Видео

Изюм и вода чистят печень за 2 дня!



Источник: pechenpro.ru


Добавить комментарий