Гепатит в продолжительность жизни

Гепатит в продолжительность жизни

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Сколько живут с гепатитом С? Прогноз при заболевании

Гепатит С: лечение, симптомы, чем опасен, продолжительность жизни

Гепатит С, который называют «ласковым убийцей», является одним из самых опаснейших заболеваний, т.к. заболевание в последующем может привести к циррозу печени.

Потому многие люди, инфицированные вирусом, задаются вопросом – сколько живут с гепатитом С. Однозначного ответа на этот вопрос не существует, т.к.

течение и прогноз болезни зависит от множества факторов, и рассматривается в каждом индивидуальном случае.

Средняя продолжительность жизни при гепатите С в хронической форме без лечения составляет 15-20 лет

Прогноз при гепатите С

После попадания вируса в кровь, организм активно начинает бороться с ним, и в 20% случаев это приводит к самоизлечению. То есть, инфицированные вирусом с ним живут обычной жизнью, даже не подозревая о заражении. Однако, в дальнейшем вирус может начать проявляться в любой момент, что зависит от ряда провоцирующих факторов и состояния иммунитета больного.

На тот факт, сколько можно прожить с гепатитом С, оказывают влияние следующие факторы:

  • Наличие вредных привычек (курение и алкоголь);
  • Возраст человека;
  • Присутствие других хронических заболеваний;
  • Пол;
  • Питание и образ жизни;
  • Профилактические меры.

При течении заболевания очень важна длительность поражения печени и выраженность изменений в ее клетках. Если разрушения в печени значительны, то не исключено развитие осложнений в виде асцита, первичного рака печени, цирроза, энцефалопатии.

Важно! Сам гепатит С  — не является причиной смерти, заболевание лишь усугубляет присутствующие факторы.

Если иммунитет не в силах справиться с вирусом самостоятельно, гепатит С перерастает в хроническую форму. В 1/3 всех случаев болезнь прогрессирует очень медленно, и такое течение может сохраняться до 50 лет.

По данным статистики осложнения при гепатите С, приводящие к смертности, могут наступить спустя 25-30 лет после инфицирования, если болезнь не лечить. При своевременном и адекватном лечении этот срок увеличивается, и человек может прожить с гепатитом С довольно долго, вплоть до наступления естественной смерти.

Обратите внимание! Средняя продолжительность жизни при гепатите С в хронической форме без лечения составляет 15-20 лет.

Более 500 миллионов людей на планете являются носителями гепатита С (данные ВОЗ), при этом смертность от заболевания зафиксирована лишь в 7% случаев. Летальный исход чаще всего характерен для пациентов, имеющих другие серьезные заболевания.

Количество пациентов, у которых вследствие гепатита С развился цирроз, составляет 57%, развитие карциномы наблюдается в 43% .

Прогнозы на следующие десятилетия по развитию и течению гепатита С весьма неутешительны: по данным ВОЗ цирроз печени будет диагностироваться вдвое чаще, количество больных раком печени увеличиться на 70%, а возможный летальный исход от этих заболеваний превысит нынешний объем в два раза. Такой прогноз связан с неправильным образом жизни, который ведут пациенты, ослабляющим иммунитет и провоцирующим течение болезни.

Несмотря на приведенные статистические данные, точно определить сколько живут люди с гепатитом С  — невозможно, т.к. на это влияет совокупность множества факторов.

Так, например, у мужчины, инфицированного вирусом гепатита С, и при этом продолжающего употреблять алкоголь, развитие болезни до цирроза может составлять несколько лет.

У женщины того же возраста, заразившейся одновременно, но не имеющей тяги к алкоголю, проявление осложнений может затянуться на десятилетия, а течение болезни остаться на том же уровне.

Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяет избавиться от заболевания

Что влияет на продолжительность жизни

Факторы, влияющие на продолжительность жизни и возникновение осложнений, весьма разнообразны и зависят от стиля жизни больного и индивидуальных особенностей его организма.

Возраст

На тяжесть заболевания и скорость развития осложнений влияет возраст пациента и сколько живет вирус гепатита С в организме. Заключительная стадия (цирроз) развивается:

  • У инфицированных до 20 лет – в 2-3% всех случаев;
  • От 21 до 30 лет – в 6-8%;
  • От 31 до 40 лет – в 10-12%;
  • От 41 до 50 лет – в 37-40%;
  • Свыше 50 лет – в 63%.

В большинстве случаев у инфицированных гепатитом с пациентов старше 40 лет, развитие цирроза наступает в течение последующих 16-18 лет.

Пол

У мужчин осложнения гепатита С развиваются гораздо быстрее и в более тяжелой форме, даже при условии своевременно начатого лечения. Женщины гораздо слабее подвержены действию разрушающих факторов на клетки печени.

Причины подобного «дискриминирующего» фактора до сих пор доподлинно не установлены. Возможно, играет роль большая приверженность мужчин к алкоголю и неподвижному образу жизни.

Масса тела

Избыточная масса тела усугубляет в значительной степени течение инфекции. Вызванная ожирением, жировая дистрофия печени способствует развитию фиброза.

При умеренных занятиях спортом, вероятность благоприятного исхода заболевания увеличивается во много раз.

Алкоголь

Наблюдается прямая зависимость между разрушением печени и неконтролируемым приемом алкоголя. Алкогольный гепатит приводит к смерти гораздо быстрее.

Проявления заболевания при этом выражены сильнее, осложнения наступают неизбежно, срок жизни существенно сокращается.

Иммунитет

При снижении защитных сил организма у пациента проявляется гепатит С, с симптомами, схожими по проявлениям с ОРЗ и ОРВИ, свидетельствующие о прогрессировании вируса в организме. При подобном течении заболевания риск возникновения осложнений неминуем.

Сопутствующие заболевания

Почечная и печеночная недостаточность, заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, болезни мочеполовой системы отягощают течение гепатита С.

Риск развития цирроза повышается при определении гепатита С у ВИЧ-инфицированных больных.

Генотипы и формы гепатита

Вирус гепатита С  имеет множество штаммов, т.е. он постоянно мутирует и видоизменяется. Это мешает иммунной системе человека справляться с вирусом самостоятельно, в результате чего в большинстве случаев болезнь перетекает в хроническую форму.

Существует несколько генотипов вируса, которые распространены неравномерно по географическому признаку. Так, генотипы 2,3 и 1 распространены повсеместно, но для развитых стран чаще всего характерен генотип 2, а у наркозависимых людей диагностируют генотип 3а.

Знание генотипа заболевания позволяют назначить более адекватное и продуктивное лечение, и влияет на прогноз и благоприятный исход. Например, 2 и 3 генотип лечатся быстрей и эффективней, нежели гепатит С генотип 1b.

Негативный прогноз с серьезными осложнениями характерен для смешанного вируса, при сочетании форм гепатита В и С или С и D, а также при всех трех разновидностях.

Можно ли полностью вылечить гепатит С? Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяет избавиться от заболевания. При этом способы лечения, курс терапии и его продолжительность зависят от степени поражения недугом, генотипа вируса и сопутствующих факторов.

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/gepatit-s-skolko-zhivut-s-podobnym-zabolevaniem.html

Гепатит С: продолжительность жизни. Правильная диагностика, лечение больных гепатитом С

Гепатит С представляет собой инфекционное заболевание печени. Согласно статистическим данным, этим недугом страдают более 170 млн жителей планеты. Ежегодно он выявляется у 3-4 млн больных, причем в последние годы страшный диагноз все чаще слышат молодые люди. Рассмотрим, почему возникает гепатит С, продолжительность жизни при этой болезни и возможные методы ее лечения.

Сущность заболевания

Проникая в печень, вирус гепатита С стремительно размножается. Разрушая клетки и вызывая их гибель, он провоцирует развитие непрекращающегося воспалительного процесса. Заменяя здоровые клетки печени соединительной тканью, вирус гепатита С провоцирует возникновение цирроза печени, печеночной недостаточности и даже злокачественных новообразований.

Пути передачи инфекции

Заражение происходит преимущественно через кровь. Среди наиболее распространенных причин попадания вируса в человеческий организм можно отметить:

· неоднократное использование игл наркоманами;

· переливание крови больного гепатитом C здоровому человеку;

· работа медперсонала с зараженными биологическими жидкостями.

Доказано, что существует вероятность заражения половым путем, однако случается это достаточно редко (не более чем в 5% случаев).

Аналогичный процент вероятности стать носителем вируса наблюдается при прохождении малыша по родовым путям.

На сегодняшний день не имеется достаточной доказательной базы по вопросу передачи вируса через материнское молоко при кормлении. При бытовых контактах это заболевание не передается.

Генотипы вируса

При диагнозе “гепатит С” продолжительность жизни зависит от генотипа вируса, инфицировавшего организм. В современное время выявлено 6 генотипов с различными подтипами. Так, чаще всего в крови пациентов обнаруживаются вирусы генотипов 1, 2, 3. Наиболее тяжелое течение характерно для гепатита C, который был вызван вирусом 1b-генотипа.

Симптоматика

В отличие от других форм хронических вирусных гепатитов, для гепатита С характерно затяжное и более легкое течение. Инкубационный период заболевания варьируется от 20 до 140 дней.

Зачастую симптомы недуга на протяжении долгого времени полностью отсутствуют, что делает невозможным своевременную диагностику.

Подозрение на гепатит С в начальной фазе заболевания должно возникнуть при наличии таких признаков, как:

· быстрая утомляемость, упадок сил, общая слабость;

· рвота, тошнота, осветление стула, отрыжка с примесью желчи;

· длительное повышение температуры, боль в суставах, озноб;

· желтушное окрашивание слизистых оболочек и кожи;

· болезненные ощущения в области печени.

Некоторые пациенты жалуются вдобавок к этому на головные боли и кожный зуд. С развитием болезни появляется нарушение аппетита. В большинстве случаев гепатит со временем перерастает в хроническую форму. Однако около 20% больным все же удается добиться полного выздоровления. К симптомам хронического гепатита C относятся:

· Слабость, быстрая утомляемость и сонливость. Утром больной тяжело просыпается и предпочитает долгое время, не вставая, полежать в кровати.

· Изменение режима сна. Для пациентов характерна бессонница в ночное время и сонливость днем. Данные проявления могут свидетельствовать о развитии печеночной энцефалопатии.

· Стремительно нарастают диспепсические нарушения: рвота, тошнота, потеря аппетита.

Недуг в хронической форме способен длиться на протяжении десятков лет. Многие люди с гепатитом С живут, даже не подозревая о том, что их организм поразил серьёзный вирус.

Диагностика

Для выявления гепатита C потенциальному больному следует сдать иммуноферментный анализ (ИФА-тест), позволяющий обнаружить в крови наличие специальных антител (анти-HCV).

Однако при данном исследовании достаточно велика вероятность получения ложноположительного результата (когда человек фактически здоров, но тест утверждает, что он болен). В целях подтверждения полученного результата применяется анализ, проводимый методом рекомбинантного иммуноблотинга.

Но вместе с тем положительный его итог свидетельствует лишь о наличии в организме антител, но не о присутствии в нем самого вируса.

На ранних стадиях заболевания, когда еще не выработано достаточное количество антител, рекомбинантный иммуноблот и ИФА могут диагностировать гепатит С отрицательный, в то время как в действительности вирус уже обосновался в человеческом организме. По этой причине самым надежным методом исследования выступает ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), позволяющая выявить не только наличие в крови вируса гепатита C, но и определить степень вирусной нагрузки.

Лечение гепатита С

Отзывы врачей свидетельствуют, что болезнь эта излечима, только главное – своевременно распознать ее наличие и обратиться к врачу. Выбор курса лечения всегда индивидуален и зависит от пола пациента, генотипа вируса гепатита, степени поражения печени.

Часто назначают противовирусные препараты, а также лекарственные средства, действие которых направлено на активизацию защитных сил организма. Применяют сочетание двух препаратов: интерферона-альфа и рибавирина. Интерферон – белок, который в ответ на вирус гепатита вырабатывается в организме естественным путем.

Препарат укрепляет иммунитет для борьбы с инфекцией. Рибавирин представляет собой лекарственное средство, затормаживающее размножение вируса. Для лечения пациентов с осложненным или тяжелым течением болезни, как правило, назначаются также ингибиторы протеаз (“Боцепревир”, “Инсивек”).

Данным препаратам присуща противовирусная активность, что значительно затрудняет процесс репликации вируса.

Одной из новейших разработок в сфере противовирусной терапии гепатита C считается софосбувир, представляющий собой ингибитор РНК-полимеразы, который делает практически невозможным размножение вируса в клетках печени. Лечебные испытания показали высокую эффективность препарата и подтвердили безопасность его применения.

Результаты лечения

В целом же лечение практически 100% больных, инфицированных вирусами 2-го и 3-го генотипов, заканчивается полным выздоровлением. В то время как результативность борьбы с вирусом гепатита С 1-го генотипа составляет только 50%. Вероятность выздоровления зависит от индивидуальных особенностей болезни, самого пациента и профессиональных качеств лечащего специалиста.

Продолжительность жизни больных гепатитом С

Сам вирус не представляет собой смертельной опасности, он только способствует протеканию сокращающих жизнь больного человека патологических процессов.

Невозможно обозначить единый для всех инфицированных людей конкретный временной промежуток, когда происходящие в организме разрушения приводят к смерти.

При таком заболевании, как гепатит С, продолжительность жизни зависит от множества факторов, к числу которых относятся:

· путь передачи вируса;

· возраст и пол пациента;

· состояние иммунитета;

· длительность инфекции;

· своевременное лечение;

· ведение здорового образа жизни;

· наличие или отсутствие сопутствующих хронических заболеваний (ожирения, сахарного диабета).

У 30% больных прогрессирование заболевания может наступить спустя 50 лет после инфицирования, а потому у таких людей есть все шансы долго жить.

Также у 30% инфицированных временной отрезок после гепатита в начальной его стадии до развития цирроза печени составляет менее 20 лет.

У лиц, злоупотребляющих алкоголем, циррозы развиваются уже спустя 5-8 лет. Кроме того, тяжело переносят болезнь дети и пожилые люди.

Жизнь больных гепатитом С

Пациенты с гепатитом С обязательно должны принимать все необходимые меры, чтобы не инфицировать здоровых людей. Также больным требуется откорректировать свой образ жизни: максимально ограничить или же, что еще лучше, вовсе отказаться от употребления алкоголя, не нагружать себя тяжелым физическим трудом, исключить из рациона острые и жареные блюда.

Полезно заниматься спортом, правильно питаться, употреблять как можно больше фруктов и овощей. Следует относиться с осторожностью к приему пищевых добавок и витаминов, которые способны отрицательным образом сказаться на печени. Рекомендуются очищающие и поддерживающие печень гепатопротекторы, гомеопатические препараты.

Регулярные анализы, обследования помогут отслеживать вирусную нагрузку. Важно укреплять иммунитет, активизируя на борьбу с вирусом защитные силы организма.

При диагнозе “гепатит С” продолжительность жизни под силу увеличить каждому человеку, для этого необходимо очень серьезно подойти к лечению недуга и выполнять все рекомендации специалиста.

Источник: http://fb.ru/article/143349/gepatit-s-prodoljitelnost-jizni-pravilnaya-diagnostika-lechenie-bolnyih-gepatitom-s

Чем страшен гепатит С? Опасен ли для окружающих?

Среди вирусных заболеваний гепатит С является одной из самых опасных патологий. Эта вирусная инфекция поражает печень и постепенно разрушает ее. Чем опасен гепатит С? Скрытое течение болезни приводит к развитию хронического воспалительного процесса в печеночных тканях. Это затрудняет своевременную диагностику и осложняет лечение.

Но наибольшая опасность гепатита С – это высокая вероятность развития цирроза и рака печени.

Характеристика заболевания

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, опубликованных в 2016 г, вирус гепатита С (ВГС или системная HCV-инфекция) рассматривается как пандемия. Вирусом инфицировано около 150 миллионов человек во всем мире, а ежегодная смертность составляет около 670 тыс. человек.

Развитие и особенности вируса

Попадая в организм, ВГС разносится по всему кровотоку и внедряется в клетки печени, которые мутируют. Иммунная система идентифицирует собственные гепатоциты, как вредоносные и разрушает их.

Гепатит С имеет инкубационный период, который может длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Затем наступает острая фаза, в которой иммунная система пытается побороть вирус. Но самостоятельно организм справляется редко. После острой фазы наступает хроническое течение заболевания.

Болезнь опасна тем, что распознать ее на ранней стадии практически невозможно. Признаки ее появляются на стадии хронизации воспалительного процесса.

У пациентов, инфицированных системной HCV-инфекцией, наблюдаются следующие характерные признаки:

  • хроническая усталость;
  • желтуха;
  • диспепсические расстройства;
  • боли в правом подреберье;
  • изменение цвета мочи и стула.

Особенность ВСГ в том, что вирус, захватывая новые клетки печени, постоянно мутирует. Иммунная система не успевает своевременно реагировать на изменения адекватной выработкой антител. В результате, инфицированные клетки размножаются быстрее, чем Т-лимфоциты, и происходит масштабное поражение печени.

Гепатит С называют «ласковый убийца» из-за латентного течения патологии.

Гепатит С самый опасный из гепатитов, поскольку его трудно вылечить, а в ряде случаев лечение не представляется возможным. Также опасность этой инфекционной патологии состоит в том, что от нее не существует вакцины. Человек, переболевший ВГС и полностью излечившийся, не приобретает иммунитет и подвержен повторному заражению.

Пути заражения и опасность для окружающих

Есть несколько путей заражения вирусом гепатита С. Он передается, через непосредственный контакт с зараженной кровью, при:

  • переливании;
  • использовании нестерильного инструмента для проведения медицинских или косметических процедур;
  • применении инъекционных наркотических средств.

Инфекция может передаваться и половым путем при незащищенном сексуальном контакте. Также в группе риска находятся дети, которые могут быть заражены во время внутриутробного периода при наличии вируса у матери.

Носители вируса могут представлять потенциальную угрозу для окружающих в том случае, если болезнь не диагностирована.

Заразен ли гепатит С при бытовом контакте? HCV-инфекция может представлять угрозу при нарушении правил пользования личными вещами. В ближайшем окружении или собственной семье больной гепатитом С может быть источником опасности только при несоблюдении правил личной гигиены.

Инфицирование возможно, если использовать предметы личного пользования больного человека со следами его крови (зубная щетка, бритва).

При тактильном контакте, таком, как объятия, поцелуи, рукопожатие, прикосновение к коже гепатит С не передается.

Опасность гепатита С для больного

Вирусный гепатит сложное заболевание со множественными осложнениями и затрудненным лечением. В большинстве случаев ВГС диагностируется, когда заболевание уже имеет хронический характер. В стадии хронизации воспалительного процесса, вызванного гепатитом С, печень подвержена многим патологическим изменениям.

Гепатит С имеет несколько генотипов, из которых генотипы 1b и 3а опаснее других.

Гепатозы

Первичное поражение печени при HCV инфекции — это различные гепатозы (стеатоз, фиброз). В результате воспаления паренхимы и массовой гибели гепатоцитов ткань печени частично заменяется на жировую соединительную ткань. Функциональность печени снижается, что негативно влияет на все зависимые системы организма. Гепатозы являются предшественниками цирроза печени.

Цирроз

Конечная стадия фиброза, вызванного вирусной формой гепатита – это цирроз печени, который является неизлечимым заболеванием.

Течение цирроза осложнено такими клиническими проявлениями, как:

  1. Изменение структуры большей части печени. Здоровые паренхиматозные ткани заменяются жировыми.
  2. Варикозное расширение печеночных и желудочных вен. Измененные ткани передавливают вены, препятствуя нормальному кровотоку. Ткань стенок вен и сосудов также видоизменяется.
  3. Асцит. Изменение сосудов печени приводит к тромбозу портальной вены, что вызывает нарушение кровотока и провоцирует скопление жидкости в брюшной полости.

Все цирротические проявления представляют угрозу для жизни, так как могут повлечь за собой внутренние кровотечения, токсическое отравление всего организма, печеночную недостаточность и печеночную энцефалопатию. Все эти последствия чреваты летальным исходом.

Рак печени

Особо опасно такое последствие гепатита С, как гепатоцеллюлярная карцинома. Это разновидность рака печени, которая развивается у 3% пациентов с такой формой гепатита. Для карциномы характерно стремительное разрастание с обширным метастазированием в прилегающие органы. Чаще всего метастазы проникают в диафрагму и легкие.

Лечение рака печени возможно только на ранних стадиях. Для этого применяют частичную резекцию, химиотерапию, радиационное облучение или трансплантацию печени.

Кроме печеночных патологий, HCV инфекция сопровождается внепеченочными проявлениями. Гепатит С поражает периферические нервы, может вызвать криоглобулинемический васкулит (разрушение кровеносных сосудов) и гломерулонефрит (повреждение почечных канальцев). Также опасна инфекция для пищеварительной, эндокринной и репродуктивной систем.

Одним из возможных последствий гепатита С может быть злокачественная В-клеточная лимфома.

Лечение и профилактика

Гепатит С поддается полному излечению только на ранних стадиях. При его лечении применяется комбинированная терапия противовирусными препаратами (Рибавирин) и интерферонами. Но, более современной и эффективной, является ПППД или прямая противовирусная терапия с использованием препаратов прямого действия (Даклатасвир, Нарлапревир), без добавления интерферонов.

В стадии декомпенсации, при хроническом течении болезни, требуется комплексное лечение. Терапия направлена как на купирование возбудителя заболевания, так и на лечение вторичных заболеваний, спровоцированных вирусом.

Профилактические меры, которые позволяют предотвратить появление патологии или минимизировать ее последствия, заключаются в следующем:

  • проведение инвазивных процедур должно проходить только с использованием стерильного инструмента;
  • соблюдение санитарно-гигиенических требований;
  • предотвращение незащищенных половых контактов.

Чем грозит HCV при отсутствии своевременного лечения? В этом случае последствия гепатита развиваются очень быстро и приводят к летальному исходу пациента.

Прогноз

Благоприятный прогноз для жизни пациентов с вирусом гепатита С может быть только в том случае, если проводится своевременное лечение с соблюдением всех требований лечащего врача. В стадии хронического течения болезни профилактическое поддерживающее лечение, диета, отказ от вредных привычек позволяют пациентам вести полноценную жизнь.

Высокая стоимость лечения является препятствием к выздоровлению для большого числа заболевших. Отсутствие медицинской помощи и игнорирование предписаний врача не оставляют сомнений в неблагоприятном исходе заболевания.

Источник: http://NashaPechen.com/bolezni/gepatit/c-chem-opasen

Хронический гепатит С — сколько пациенты с ним живут?

Хронический гепатит С — сколько с ним живут? Прогноз недуга зависит от множества факторов, их взаимосвязи друг с другом. Сколько живут с хроническим гепатитом? Основной фактор, влияющий на этот показатель, — выраженность, интенсивность печеночной недостаточности. При незначительной выраженности нарушений носители хронического недуга долгое время хорошо и стабильно себя чувствуют.

Проявления гепатита по формам

Течение патологии зависит от иммунитета, формы и тяжести самого недуга. Огромную роль играет настрой, образ жизни больного, скрупулезность выполнения всех врачебных рекомендаций.

Легкая форма хронического гепатита практически не проявляется. Зачастую имеет место бессимптомное течение болезни.

Но при переходе гепатита в цирроз, тяжелую печеночную недостаточность либо в карциному клиника резко ухудшается. Возможен летальный исход.

Хронический гепатит — довольно распространенный недуг. На сегодня зарегистрировано более 150 млн людей, страдающих этой патологий. Как показывает практика, с каждым годом эта цифра только увеличивается. То есть распространенность заболевания неуклонно возрастает. Смертность от гепатита зашкаливает. Этот уровень можно сопоставить разве что со СПИДом по количественным характеристикам.

Ежегодно смерть забирает около 500 тыс. пациентов, страдающих заболеваниями печени. По статистике, каждый 3-й житель планеты хотя бы раз сталкивался с этой болезнью. Среди 6 млн всех больных гепатитом в стране, 5 млн живут с хронической формой патологии. Смертность наступает гораздо чаще у тех, кто кроме гепатита имеют сопутствующие поражения органа.

Патология перерастает в цирроз. Смертность превышает 57%. На втором месте по распространенности — гепатоцеллюлярная карцинома (печеночный рак), смертность достигает 43%. Через 10 лет эти цифры возрастут к 55% и 70% соответственно. А общая смертность увеличится как минимум в 2 раза.

Четко спрогнозировать длительность жизни больного невозможно. Но для наглядности среднестатистической продолжительности существуют некоторые данные. На 100 больных вирусом, у 75 человек болезнь приобретает хроническое течение. В целом картина прогрессирования недуга выглядит так:

  • около 70-75 пациентов из 100 имеют хронический гепатит;
  • 10-20 пациентов страдают циррозом;
  • каждые 25 лет около 10 больных погибает из-за тяжелого цирроза либо онкопоражения печени.

Но есть и положительные результаты. Отмечено, что около 15-25% больных самостоятельно исцелялись, нередко даже без терапии. Хроническая форма болезни у них не развивается.

Краткие данные о вирусе

Почему возникает гепатит? Всему виной РНК-содержащий вирус, что относится к семейству Флавивирусов. Инфекция имеет склонность к быстрой хронизации. Из-за этого возбудитель, подобно ВИЧ, способен длительно находиться в скрытом состоянии, абсолютно не проявляясь.

Все флавовирусы имеют уникальную способность. При частом размножении формируются особые квазиштаммы, которые обеспечивают разнообразие серологических вариантов вида. Вирус гепатита в этом плане — не исключение.

Подобная ситуация сильно мешает организму побороть возбудителя. Нет возможности сформировать однозначный и адекватный иммунный ответ и уничтожить вирус. При этом медикаментозная терапия малоэффективна.

Возбудитель относительно стойкий во внешней среде. При комнатной температуре может выживать 16 часов, на влажных поверхностях — до 4 суток.

Вирус выдерживает многие физические и химические нагрузки, стойкие к ультрафиолету. Живет в растворах фенола, формалина, хлорамина. В засохшей крови возбудитель живет месяцами.

Стойкость возбудителя и его мутирование во многом объясняют тяжесть самого недуга и небольшие шансы на исцеление.

Осложнения болезни

При первичном заражении вирусом у больного развивается острая форма гепатита С. Через полгода непрерывного течения недуга с яркой клиникой говорят о переходе болезни в хроническую фазу. Тяжесть такой патологии обычно изменчива: бывают периодические колебания, при которых ремиссии меняются обострениями и наоборот.

Наличие гепатита сильно истощает иммунитет больного. У таких больных возникают сопутствующие болезни:

  • поздние формы кожной порфирии;
  • красный плоский лишай;
  • криоглобулинемия;
  • синдром Шегрена;
  • мембразно-пролиферативные признаки гломерулонефрита;
  • В-клеточная лимфома.

Вирус дает нагрузки на все органы и системы, прогрессивно ухудшая их функционирование. Но наличие вируса в организме само по себе никогда не вызовет смерть человека. Гибель больного наступает вследствие тяжелых осложнений, которые несовместимы с жизнью. При гепатите зачастую это фиброзные изменения печени, которые быстро переходят в рак либо в цирроз.

Симптомы фиброза

Признаки фиброзного повреждения в ходе течения гепатита постепенно прогрессируют. Этот процесс в большинстве своем необратим. На терминальных стадиях процесса возникает полное изменение архитектоники печени, происходят ее цирротические нарушения. Поэтому именно фиброз является ярким признаком хронизации гепатита С.

При этом длительность течения патологии существенно отличается у разных больных. Так, у некоторых лиц фиброз стремительно прогрессирует и довольно быстро трансформируется в цирроз. Этот процесс сопровождается хронической печеночной недостаточностью, портальной гипертензией либо даже развитием гепатоцеллюлярной карциномы. Даже интенсивная терапия не в силах замедлить процесс.

У других фибротические изменения могут вообще не наступать либо развиваться очень медленно. Есть случаи, когда после первичного инфицирования проходят десятки лет, а осложнения не развиваются вообще.

На практике большинство больных с хроническим гепатитом живут до глубокой старости. Всю жизнь их беспокоят:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • чрезмерная утомляемость;
  • ноющая болезненность в правом боку;
  • кожные проявления.

Развитие цирроза сильно ухудшает состояние пациентов, создавая опасность для здоровья. Появление и продолжительность осложнений зависят от многих факторов: особенностей и стойкости организма, образа жизни больного. Учеными определены факторы, влияющие на выживание больных:

  • лишний вес;
  • употребление алкоголя;
  • возраст;
  • употребление наркотических веществ;
  • правильное питание.

Как влияет возраст?

Зачастую цирроз развивается через 30 лет болезни. Во многом скорость, интенсивность процесса зависят от частоты и степени употребления спиртного.

При ежедневном потреблении 50 г алкоголя после 40 лет признаки цирроза обычно развиваются в течение 13 лет. Для сравнения: при полном отказе от спиртного после 40 лет вероятность развития цирроза минимальна.

Первые его признаки обычно возникают через 30-40 лет после первичного заражения.

Один из главных факторов, влияющих на тяжесть недуга и скорость появления фиброза, — это возраст, в котором произошло заражение. Чем он меньше, тем минимальнее риск развития цирроза. Для наглядности:

  • цирроз возникает только у 2% больных, заразившихся до 20 лет;
  • у 10% — инфицированных в 31-40 лет;
  • у 63% — при заражении после 50 лет.

Как влияет половая принадлежность? Многочисленные исследования показали, что на появление фиброза существенно влияет пол пациента.

Доказано, у мужчин патология развивается гораздо быстрее и агрессивнее даже на фоне адекватной терапии. Женщины менее склонны к разрушению печени. Почему проявляется такая дискриминация, до конца неясно.

Предполагают, что печень защищают эстрогены — основные половые гормоны женского организма.

Влияние вирусной нагрузки на течение болезни

Современные исследования показали, что нет прямой связи между концентрацией вируса и активностью самого гепатита. Нередко при нормальных показателях АЛТ, гистологических данных органа выявляют недуг с помощью высоких показателей вирусного РНК в сыворотке. Сывороточные концентрации АСТ либо АЛТ слабо коррелируют с активностью болезни и скоростью развития фибротических изменений.

Избыток массы при гепатите, как и отсутствие физических нагрузок, крайне неблагоприятно сказывается на течении основного заболевания.

Ожирение провоцирует жировую дистрофию печени, что, в свою очередь, является причиной более быстрого появления фиброза.

Доказано, регулярные занятия спортом с умеренными нагрузками поддерживают здоровье, закаляют выносливость и стойкость к болезни. При этом вероятность прогрессирования гепатита существенно снижается.

Гепатит коварен. Бессимптомное его течение может длиться до 50 лет. Опасные для жизни осложнения проявляются уже через 10 лет после заражения. Гепатит часто именуют «ласковым убийцей». Это связано с его бессимптомностью, но необратимым движением к смерти. Зачастую инфицирование выявляют случайно при профилактических обследованиях на наличие антител к данному вирусу.

После окончания периода инкубации болезнь начинает проявляться. Зачастую первичные симптомы возникают через 2-26 недель после заражения. Изначально имеет место желтуха. Дальнейшие признаки больше напоминают простуду. Среди них:

  • гипертермия;
  • болезненность головы;
  • общее недомогание;
  • ломота тела;
  • болезненность в суставах;
  • высыпания на коже.

Клиника в большинстве случаев нарастает постепенно, подъем температуры имеет плавный характер. Но спустя несколько дней картина заболевания несколько меняется. Возникают:

  • анорексия;
  • болезненность в правом подреберье;
  • тошнота, рвота;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

Исход патологии

Наиболее прогнозированным последствием хронического гепатита является цирроз. В среднем после его диагностирования пациенты живут до 7 лет. Но такая цифра весьма вариабельная, зависит от возраста, сопутствующих недугов и тяжести самого цирроза.

Так, компенсированный цирроз практически не ухудшает состояние пациентов. Люди с таким недугом могут прожить до 10 лет. Субкомпенсированная форма дает выживаемость в 5 лет только у половины пациентов. При декомпенсации больные способны прожить только несколько лет.

Осложненный цирроз значительно сокращает жизнь больных. К ним относят:

  • портальную гипертензию;
  • онкопоражения печени.

Портальная гипертензия — это резкое повышение давления крови в системе воротной вены. Это весьма опасная патология, которая нередко становится причиной летального исхода.

Асцит — еще одно осложнение цирроза. Связывают его с накоплением патологической жидкости в брюшной полости. В первую очередь развивается при тяжелом течении декомпенсированного недуга. При наличии подобной патологии 3 года проживает только четвертая часть всех больных.

Печеночная энцефалопатия — осложнение, которое быстро приводит к летальному исходу. К особо опасным осложнениям относят внутренние кровотечения в пищеводе, желудке. Ведь часто они бывают профузными, которые не всегда можно остановить. Дело в том, что печеночная недостаточность провоцирует проблемы со свертываемостью крови.

Венозные сплетения при патологии становятся массивными, при циррозе они еще и переполнены кровью. Остановить хирургически кровотечение не всегда можно, так как место кровотечения плохо доступно.

Летальный исход в ходе такого лечения составляет около 50%.

Доказано, своевременная гепатопротекторная терапия позволяет хорошо восстановить печень, снизить интенсивность проявлений и увеличить 5-летнюю выживаемость.

Какие прогнозы?

При выявлении гепатита прогноз течения болезни и выживаемости строго индивидуален. Он зависит от многих факторов:

  • генотипа вируса;
  • вирусной нагрузки при первичном инфицировании;
  • продолжительности недуга;
  • степени поражения органа и организма;
  • наличия сопутствующих недугов;
  • возраста больного;
  • состояния иммунитета;
  • наличия физической нагрузки;
  • реакции на лечение.

Важно понимать, прогноз выживаемости — это только наиболее вероятный прогноз. Специалист не может точно выявить, как и в какой форме прогрессирует гепатит у каждого конкретного пациента.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/pechen/hronicheskiy-gepatit-c.html

Продолжительность жизни при заболевании гепатитом С

Гепатит С – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом, целенаправленно поражающим печень. Проникая в гепатоциты, он провоцирует хроническое воспаление печёночной ткани, или паренхимы, что нарушает функцию органа.

Открыт вирус гепатита С был, по сути, недавно – в 1989 году. До этого о его существовании не знали, потому кровь, подготовленная для переливания, не проверялась, так же как и доноры. Заболевание называют «сывороточным гепатитом» – множество случаев заражения произошло именно в результате гемотрансфузий.

Разумеется, человека, узнавшего о диагнозе, волнует вопрос: сколько живут с гепатитом С? Есть ли лечение?

Причины

Согласно течению гепатит С классифицируется как острый либо хронический. В острой форме он неотличим от других вирусных гепатитов, антитела в крови сохраняются около полугода. Может протекать бессимптомно, тогда иммунная реакция видна лишь по данным лабораторных исследований.

Более чем у 50% больных он переходит в хроническую форму, при этом длительное время персистирует (находится в организме), никак не проявляясь – с гепатитом С можно жить, не подозревая о вирусе. Сколько длится латентная фаза?

Месяцы и годы – пациентам трудно связать возможный момент заражения с появлением симптомов, поскольку между этими событиями прошло много времени. При этом больной способен инфицировать окружающих людей.

Гепатит С передаётся несколькими путями:

  1. Парентеральный. Это основной механизм инфицирования, подразумевающий проникновение вируса в кровь. Группы риска – люди, использующие инъекционные наркотики, пациенты, подвергающиеся процедурам с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек (эндоскопические исследования и операции, введение лекарств внутривенно, стоматологические манипуляции и др.). Опасность представляют косметологические методы, нанесение татуировок, переливание крови и гемодиализ.
  2. Половой. Заражение происходит при незащищённом сексуальном контакте без использования презерватива, при этом многочисленные связи с разными партнёрами увеличивают вероятность передачи вируса.
  3. Вертикальный. Источник вируса в данном случае – беременная женщина или роженица. Ребёнок инфицируется трансплацентарно ещё до рождения или во время прохождения через родовые пути.

Иммунодефицит какого-либо происхождения всегда является фактором риска, при этом можно ожидать коинфицирования (совместное течение с ВИЧ или гепатитом В), быстрого развития цирроза печени. Продолжительность жизни с гепатитом С в таком случае сокращается, поскольку лишённый защиты организм недолго сопротивляется вирусу.

Ухудшает прогноз гепатита С и наличие неинфекционных хронических заболеваний печени, а также сопутствующая патология любого другого органа или системы. Особенно это актуально для субкомпенсированных и декомпенсированных состояний, когда иммунитет ослаблен и резервные возможности организма исчерпаны.

Вирус не встречает адекватного иммунного ответа и с лёгкостью закрепляется в печени.

Симптомы

Сколько лет живут люди с гепатитом С до появления специфических симптомов? Инкубационный период составляет от двух недель до шести месяцев; заболевание, развившееся в течение этого времени, расценивают как острое. Если же клиника появилась спустя полгода и позднее, болезнь считается хронической.

Гепатит С в острой форме характеризуется такими признаками, как:

  • сильная слабость, усталость даже при незначительных физических нагрузках;
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • боль в правом подреберье;
  • увеличение печени (гепатомегалия);
  • пожелтение кожи, видимых слизистых оболочек и склер глаз;
  • кожный зуд;
  • потемнение мочи, серый цвет кала.

Острый гепатит С – это не смертельно, однако нельзя гарантировать отсутствия осложнений, если снижен иммунитет или человек тяжело болел до заражения. С гепатитом С можно и нужно бороться; сколько живёт пациент, во многом зависит от особенностей его организма.

Хроническая форма длительное время может проявляться лишь астеновегетативным синдромом: усталостью, слабостью, раздражительностью, нарушением сна. Впоследствии снижается масса тела, пациент испытывает постоянную тошноту.

Страдает не только физическое, но и психическое здоровье: больной угнетён, апатичен, у многих людей наблюдаются депрессивные расстройства различной степени выраженности. С гепатитом С живут, долго не зная о разрушительном действии вируса.

По мере снижения активных компенсаторных возможностей появляется гепатомегалия, желтушность, сосудистые звёздочки на коже, склонность к кровотечениям (геморрагиям). В ткани печени образуются плотные фиброзные узлы – развивается цирроз.

Он сопровождается портальной гипертензией, обусловленной увеличенным давлением в воротной вене. Его компоненты: наличие серозной жидкости в брюшной полости (асцит), усиление рисунка подкожных вен передней стенки живота и варикозное расширение вен пищевода и желудка.

Продолжительность жизни при гепатите С после развития цирроза имеет неутешительный прогноз, поскольку рано или поздно хроническая печёночная недостаточность переходит в острую стадию печёночной энцефалопатии.

Токсины, накапливающиеся в кишечнике, печень вывести уже не способна; минуя гематоэнцефалический барьер, они проникают в ткань головного мозга и вызывают необратимое поражение центральной нервной системы.

Смерть от гепатита С наступает при абсолютной декомпенсации функций печени.

Опасным является также желудочно-кишечное кровотечение, которое развивается в результате разрыва варикозных сосудов. Если оно обильное, а повреждения множественные, то значительно возрастает вероятность неблагоприятного исхода.

Диагностика

Хронический гепатит С опасен не столько наличием вируса, сколько осложнениями в виде цирроза, с которыми живут пациенты, если болезнь обнаружена поздно. На ранней стадии вирус еще не успевает значительно навредить печени; её ткань функционирует в достаточной мере.

Вовремя начатое лечение снижает вирусную нагрузку и улучшает прогноз для жизни. Гепатит С – коварная инфекция, распознать его сложно. Полезным оказывается тщательный сбор анамнеза – сведений, которые могут быть связаны с заражением.

Это полученные от пациента данные о переливаниях крови, особенно если они были выполнены до 1989 года, хирургических вмешательствах, контактах с больными или носителями вируса. Если в анамнезе упоминается наркотическая зависимость, предполагают, кроме других инфекций, и гепатит С.

Лечение подбирается индивидуально, известно шесть патогенных видов вируса. Сколько оно продолжается, живут ли дольше люди, принимающие медикаменты? Безусловно, противовирусная терапия может быть достаточно эффективной, но даже лучшие лекарства не излечивают болезнь, а только подавляют активность возбудителя.

Чтобы выяснить, какие препараты необходимы пациенту, нужно оценить его состояние и определить тип вируса. Для этого применяют:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. ИФА (иммуноферментный анализ), выявляющий наличие антител к вирусу гепатита С. С его помощью узнают, сколько лет длится болезнь, так как можно жить с вирусом разное по длительности время. Точную цифру назвать не удастся, но иммуноглобулины, определяющиеся во время диагностики, делятся на острофазовые (IgМ) и показатели хронической фазы (IgG).
  4. ПЦР (полимеразная цепная реакция), направленная на поиск вирусной РНК.
  5. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
  6. Биопсия печени в комплексе с гистологическим исследованием взятого фрагмента паренхимы, выполняющаяся при подозрении на цирроз.

При исследовании биохимических показателей настораживающим признаком является стремительный рост уровня АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы.

Это ферменты печени, которые относят к маркерам воспалительного процесса. Увеличивается также количество билирубина, при развитии цирроза снижается общий белок.

Лечение

Цель лечения – снизить активность репликации (размножения) вируса и увеличить продолжительность жизни. Гепатит С как хроническая инфекция требует комплексной специфической терапии, в схемах используются такие препараты:

  • группа интерферонов – белков, обладающих выраженными противовирусными свойствами (виферон, альфаферон);
  • ингибитор вирусной РНК-полимеразы (рибавирин, софосбувир);
  • ингибиторы протеаз (симепревир, боцепривир, телапревир, даклатасвир).

Сколько длится приём, исчезает ли гепатит С или пациенты живут с болезнью, даже если лечатся? Все указанные группы медикаментов назначаются курсами, комбинируются в зависимости от варианта вируса. Продолжительность терапии составляет от 16 до 72 недель.

Полностью элиминировать (устранить) вирус невозможно, но качественное лечение приводит к отсутствию виремии (наличие возбудителя в крови).

Поддерживать печень при гепатите С можно, применяя такие препараты, как гепатопротекторы (витамины группы В, силимарин, гепабене, эссенциале, урсодезоксихолиевая кислота). Гепатотоксичные вещества нужно отменить или заменить на безопасные аналоги.

Раннее начало лечения позволит избежать формирования цирроза либо замедлить его прогрессирование. Сколько можно прожить с гепатитом С? Если регулярно принимать лекарства согласно предписанию врача, есть шанс добиться контролированного снижения вирусной нагрузки и улучшения состояния.

Кроме медикаментозной терапии, нужна диета – пациентам с гепатитом С категорически запрещён алкоголь, так как злоупотребляющие спиртными напитками люди при этом заболевании не живут долго.

Рацион должен быть сбалансирован касательно процентной доли жиров, белков и углеводов, содержать витамины. Показаны дозированные физические нагрузки, но при усталости лучше отдыхать и не перегружать организм.

Прогноз

Так как полностью уничтожить вирус при хроническом гепатите С – пока что невыполнимая задача, прогноз даже при успешном лечении относительно благоприятный. Учитывая отсутствие чётких границ того, сколько длится латентная фаза, пациенты живут, не предъявляя жалоб, пока печень способна справляться с нагрузками.

Обнаружение болезни на стадии сформировавшегося цирроза и портальной гипертензии усложняет задачи терапии, поскольку наступившие изменения невозможно обратить вспять.

Ухудшают прогноз на данном этапе беременность из-за естественного сдерживания активности иммунитета, иммунодефициты различного происхождения, заболевания аутоиммунного генеза (связанные с продукцией антител против клеток собственного организма).

Профилактика

Предупредить заражение гепатитом С можно, соблюдая такие правила:

  • пользование индивидуальными средствами личной гигиены (бритва, зубная щётка, маникюрные принадлежности и др.);
  • применение только одноразовых либо тщательно стерилизованных инструментов для медицинских и косметологических манипуляций;
  • наличие перчаток, маски, очков при работе с кровью и другим потенциально инфицированным биологическим материалом.

Женщинам, планирующим беременность, следует сдать анализы.

Дети, инфицированные внутриутробно, живут с гепатитом С, но сколько лет или даже месяцев пройдёт до развития цирроза, точно сказать нельзя. Из-за несформированного иммунитета болезнь прогрессирует быстрее, нежели у взрослых.

Вакцины против гепатита С не существует, однако людям с подтверждённым диагнозом рекомендовано привиться от гепатита В, поскольку совместное течение этих заболеваний значительно усугубляет состояние больного. 

Торсунова Татьяна

Наши читатели рекомендуют

Источник: https://propechenku.ru/gepatit/c/prodolzhitelnost-zhizni.html

Source: plantsnhealth.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий