Флуконазол инструкция по применению при антибиотиках

Флуконазол инструкция по применению при антибиотиках

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Как лечить грибок средством Флуконазол?

03.06.2017

Организм человека постоянно находится во взаимодействии с различными микроорганизмами, которые продуктами своей жизнедеятельности способны сильно навредить здоровью. Грибковые возбудители, постоянные обитатели микрофлоры человека, вызывают множество заболеваний, лечение которых порой достаточно сложное.

Свойства препарата

Флуконазол – главный компонент в составе одноименного лекарственного средства. Он способен остановить процесс размножения грибов и приводит к их гибели. Лечение препаратом эффективно по отношению к различным видам патогенных организмов.

Он имеет высокую степень абсорбирующих свойств, при этом время приема пищи не оказывает на этот процесс никакого влияния. Биологическая доступность достигает 90%, а самая высокая концентрация препарата наблюдается от получаса до полутора часов.

При ежедневном приеме организм получает необходимое количество средства для лечения через 5 дней.

Препарат попадает во все органы, ткани и жидкости организма. Более того, его способность оказывать воздействие на ногтевую пластину позволяет использовать Флуконазол при грибке ногтей. О симптомах и причинах появления такого заболевания мы писали в этой статье.

Многих пациентов волнует вопрос: флуконазол – это антибиотик или нет, ведь разные источники дают на него противоречивые ответы.

Данный препарат не является антибиотиком. Его основное назначение заключается в прекращении патогенного воздействия грибка. Средство используют в качестве лечения или профилактики различных инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами.

Формы выпуска

Флуконазол это антибиотик или нет

Так как препарат эффективен по отношению ко многим грибковым инфекциям, его назначают в качестве основного лечебного средства или в комбинации с другими лекарствами.

В зависимости от заболевания используются различные формы выпуска препарата. Флуконазол капсулы могут иметь дозировку в 50, 100 или 150 мг. Оболочка капсулы голубого цвета, ее содержимое – гранулированный порошок белого или чуть желтоватого оттенка. Такую же дозировку имеет Флуконазол в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой.

При кандидозе назначают Флуконазол свечи, которые доказали свою эффективность. К тому же их можно использовать не только в качестве лечения, но и для профилактики молочницы. Так же, как и свечи, гель или мазь Флуконазол применяют непосредственно в месте локализации грибка.

В том случае, если состояние больного не позволяет использовать препарат в виде таблеток или капсул, для лечения используется раствор препарата, который вводят внутривенно по каплям.

Независимо от формы использования лекарственного средства его состав практически идентичен.

Спектр действия

Учитывая широкий спектр действия препарата, его используют для лечения следующих заболеваний:

  • Болезни инфекционного характера, которые вызваны кандидами;
  • Молочница слизистых полости рта;
  • Грибок ногтей;
  • Все виды дерматомикозов;
  • Глубокие микозы эндемического характера;
  • Криптококковые инфекции, в том числе менингит;
  • Лишай отрубевидный;
  • Инфекции бронхов и легких неинвазивные;
  • Генитальные кандидозы, а также их профилактика;
  • Профилактические меры после лучевой или цитостатической терапии;
  • Кандидурия.

Препарат также эффективен при кандидозе кишечника.

Как применять Флуконазол при определенной инфекции, должен определить врач. Дозировка и продолжительность курса лечения зависит от степени тяжести болезни, а также ее вида. Более подробную информацию о флуконазоле даст инструкция по применению, которая прилагается к любой форме выпуска препарата.

Важные сведения

Состав препарата содержит высокую дозу главного действующего вещества, чем и объясняется его эффективность при лечении грибков различных видов. В связи с этим есть противопоказания к Флуконазолу, при которых применять препарат нельзя:

  1. Индивидуальная непереносимость флуконазола или других компонентов, входящих в состав средства;
  2. Совместное лечение с терфенадином или астемизолом, а также с другими препаратами, увеличивающими интервал QT;
  3. Гормональный сбой в организме.

Как лечить грибок средством Флуконазол?

03.06.2017

Важные сведения

Флуконазол – это действенное лекарство от молочницы и других заболеваний грибковой природы.

Препарат имеет форму суспензий, инъекций и таблеток (капсул). Последний вариант считается наиболее удобным в терапии, поэтому врачи часто назначают именно таблетированную  форму, а схему лечения подбирают исходя из клинической картины заболевания конкретного пациента.

Сегодня мы поговорим о том, с какой целью назначают данный препарат и как принимать его правильно.

Активным компонентом таблеток Флуконазола является одноименное вещество Fluconazole, в качестве вспомогательного ингредиента в составе препарата значится лаурилсульфат натрия. Таблетированный вариант выпускается дозировками 50, 100 и 150 мг.

Компоненты проникают внутрь вредоносной флоры и препятствуют их размножению. Достаточная абсорбция средства позволяет активным веществам быстро поглощаться органическими жидкостями и выводиться через почки.

Таблетки разрушают ферменты грибков, зависимые от цитохрома P450. Они подавляют активность кандидозных штаммов, трихофитона, микроспорума, криптококков и микроорганизмов, провоцирующих эндемические микозы – Hystoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis.

Флуконазол и лаурилсульфат натрия приостанавливают процесс превращения ланостерола в эргостерол – важный белок в строении тела мицелия. Воздействие средства повышает проницаемость клеточных мембран паразитических особей и затормаживает процесс их роста и репликации. Для ферментов человеческого организма Fluconazole не опасен.

Однократное применение Флуконазола дает стабильную концентрацию активного вещества в крови примерно на 4 – 5 день. Удвоенная суточная доза демонстрирует подобный эффект на 2 день терапии.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

  • Флуконазол раствор для инфузий
  • Флуконазол капсулы

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами, с крышкой голубого цвета и корпусом белого цвета № 3 (дозировка 50 мг), с крышкой и корпусом голубого  цвета № 1 (дозировка 150 мг).

На одну капсулу: действующее вещество: флуконазол – 50 мг или 150 мг, вспомогательные вещества: лактоза, кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк. Состав оболочки капсулы 50 м

г крышка: желатин, вода, титана диоксид Е 171, азорубин Е 122, хинолиновый желтый Е 104, патентованный голубой V Е 131, бриллиантовый черный Е 151; тело: желатин, вода, титана диоксид Е

Флуконазол Фармлэнд относится к группе препаратов, называемых «противогрибковые препараты». Активным веществом является флуконазол. Флуконазол Фармлэнд применяют для лечения инфекций, вызванных грибами, а также может быть использован для профилактики кандидозных инфекций.

Взрослые:  криптококковый менингит — грибковая инфекция в мозге; кокцидиоидомикоз — заболевание бронхо-легочной системы; инфекции, вызванные Candida и обнаруженные  в крови и внутренних органах (например,  в сердце, легких) или мочевыводящих путях;

молочница слизистых оболочек- инфекция слизистой оболочки рта, горла и при ношении зубных протезов; генитальная молочница — инфекция  влагалища или пениса; кожные инфекции — например, микоз стоп, стригущий лишай, зуд, инфекция ногтей.

Флуконазол Фармлэнд также назначают для: предотвращения возврата  криптококкового менингита; сокращения рецидива вагинальной молочницы; профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Дети и подростки (от 0 до 17 лет): молочница слизистой оболочки — инфекция поражает слизистую оболочку полости рта, горла; инфекции, вызванные Candida и обнаруженные в крови и внутренних органах (например, в сердце и легких) или мочевыводящих путях; криптококковый менингит — грибковая инфекция в мозг.

Особые указания

— имеете аллергию (гиперчувствительность) на флуконазол или другие препараты  для лечения грибковых инфекций или  на компоненты, входящие в состав Флуконазол Фармлэнд;

— принимаете астемизол, терфенадин (антигистаминные лекарственные средства для лечения аллергии);

— принимаете цизаприд (используется при  расстройстве желудка);

Флуконазол это антибиотик или нет

— принимаете пимозид (используется для лечения психических заболеваний);

— принимаете хинидин (используется для лечения сердечной аритмии);

— принимаете эритромицин (антибиотик для лечения инфекций).

— страдаете от заболеваний печени или почек;

— страдаете от сердечных заболеваний, включая изменения сердечного ритма;

Флуконазол антибиотик или нет

— имеете аномальные уровни калия, кальция или магния в крови;

— развиваются тяжелые кожные реакции (зуд, покраснение кожи или трудности с дыханием).

Применение других лекарственных средств

Сообщите врачу, если вы принимаете астемизол, терфенадин (антигистаминный препарат для лечения аллергии), цизаприд (используется при расстройстве желудка), пимозид (используется для лечения психических болезни), хинидин (используется для лечения сердечной аритмии) или эритромицин (антибиотик для лечения инфекций), поскольку они не должны приниматься вместе с Флуконазолом (см. раздел: «Не принимайте  Флуконазол Фармлэнд, если вы «).

— Рифампицин или рифабутин (антибиотики при инфекциях);

— Альфентанил, фентанил (используется в качестве анестетика);

— Амитриптилин, нортриптилин (используется в качестве антидепрессанта);

Флуконазол это антибиотик или нет

— Амфотерицин В, вориконазол (противогрибковые);

— Лекарственные средства, которые разжижают кровь, чтобы предотвратить образование тромбов (варфарин или аналогичные лекарственные средства);

— Бензодиазепины (мидазолам, триазолам или аналогичные лекарственные средства), используемые, при нарушении сна  или  беспокойствах;

— Карбамазепин, фенитоин (используется для лечения припадков);

— Нифедипин, исрадипин, амлодипин, фелодипин и лозартан (при гипертонии);

— Циклоспорин, эверолимус, сиролимус или такролимус (для предотвращения отторжения трансплантата);

Флуконазол это антибиотик или нет

— Циклофосфамид, алкалоиды барвинка (винкристин, винбластин или аналогичные лекарственные средства), используемых для лечения рака;

— Галофантрин (используется для лечения малярии);

— Статины (аторвастатин, симвастатин и флувастатин или аналогичные лекарственные средства), используемые для уменьшения высокой концентрации холестерина;

— Метадон (используется для купирования  боли);

— Целекоксиб, флурбипрофен, напроксен, ибупрофен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП));

— Оральные контрацептивы;

— Преднизолон (стероидный препарат);

— Зидовудин, также известный как AZT; саквинавир (используется у ВИЧ-инфицированных больных);

— Лекарства для лечения диабета, такие как хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид;

— Теофиллин (используется для контроля астмы);

— Витамин А (пищевые добавки);

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарственные средства, включая лекарственные средства, которые продаются без рецепта.

Принимайте Флуконазол Фармлэнд с едой и напитками.

Беременность и кормление грудью

Результаты обсервационного исследования показали повышенный риск спонтанных абортов у женщин, принимающих флуконазол во время первого триместра беременности.

Флуконазол в стандартных дозах и для краткосрочного лечения не должен использоваться при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза существенно превышает риск.

Флуконазол в высоких дозах и/или для длительного применения не следует использовать во время беременности, за исключением случаев потенциально жизнеугрожающих инфекций.

Управление автотранспортом  или другими механизмами

При управлении транспортными средствами или другими механизмами следует учитывать, что иногда могут происходить  головокружения или судороги.

Важная информация о некоторых компонентах Флуконазол Фармлэнд. Это лекарство содержит небольшое количество лактозы (молочного сахара), если у вас есть непереносимость некоторых сахаров, пожалуйста, сообщите вашему врачу, прежде чем принимать это лекарство.

Для профилактики  рецидива  криптококкового менингита: 200 мг один раз в день, в течение неограниченного времени.

Флуконазол это антибиотик или нет

Для лечения кокцидиоидомикоза: от 200 мг до 400 мг один раз в день в течение 11 месяцев до 24 месяцев или дольше в случае необходимости. Иногда дозы увеличивают до 800 мг.

Для лечения внутренних грибковых инфекций вызванных Candida: 800 мг в первый день, затем 400 мг один раз в день, в течение неограниченного времени.

Для лечения кандидозного стоматита  — доза зависит от того, где инфекция находится: 50 мг до 400 мг один раз в день в течение  от 7 до 30 дней, до полного исчезновения признаков.

Для профилактики рецидивов инфекций слизистой оболочки рта, горла:  от 100 мг до 200 мг один раз в день или по 200 мг 3 раза в неделю, до исчезновения риска получения инфекции.

Для лечения вагинальной  молочницы: 150 мг однократно

Для профилактики рецидива вагинальной  молочницы: 150 мг каждые три дня в общей сложности

Флуконазол – инструкция по применению, показания, дозы

Флуконазол – достаточно серьёзный противогрибковый препарат, имеющий целый ряд возможных побочных явлений, противопоказаний и лекарственных взаимодействий. Относится к рецептурным препаратам, т.е.

Отлично всасывается из кишечника (биодоступность более 90%), приём пищи не влияет на всасывание. Максимальная концентрация в крови появляется уже через час после приёма. Проникает во все ткани, включая мозг. Выводится почками (преимущественно). Частично влияет на гормональный фон у мужчин.

Высокие дозы флуконазола отрицательно влияют на прирост массы у кроликов, увеличивают частоты выкидышей. Это касается дозировок, аналогичных 20 кратной терапевтической дозе для человека.

При адекватных массе животных количествах вводимого флуконазола никаких негативных явлений со стороны плода или матери выявлено не было.

Имеющиеся отрицательные явления при назначении высоких доз относят к умеренному влиянию препарата на гормональный фон.

Беременность

Беременным флуконазол показан только при тяжёлых инфекциях, угрожающих жизни матери и/или плода. Ответственность на себя может брать только лечащий врач, при чётком сопоставлении рисков и предполагаемого эффекта. Прямых исследований применения флуконазола у беременных и кормящих нет.

Во время терапии матери грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. флуконазол содержится в грудном молоке в тех же концентрациях, что и в крови (как уже было сказано – отлично проникает во все жидкости).

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества, либо компонентов лекарственной формы;
  • Одновременное назначение с терфенадином;
  • Сочетание с хинидином, цизапридом, астемизолом.

В США было проведено достаточно серьёзное исследование на 448 пациентках, принимавших флуконазол в стандартной терапевтической дозировке, т.е. 150 мг однократно для лечения вагинального кандидоза (молочницы). У каждого четвёртого на фоне приёма препарата наблюдались следующие побочные явления:

  • 13% головная боль;
  • 7% тошнота;
  • 6% боль в животе;
  • 3% диарея;
  • 1% диспепсия;
  • 1% головокружение;
  • 1% нарушения вкусового восприятия.

Остальные ощущали некие слабодифференцируемые отрицательные ощущения. В единичных случаях флуконазол вызывает выраженную аллергическую реакцию.

В более масштабном исследовании (4048 пациентов), наблюдалась частота осложнений при сочетании флуконазола с другими препаратами и заболеваниями. Хуже всего флуконазол сочетался с цитостатиками у больных ВИЧ. Основные побочные эффекты были теми же, что и у первой группы иследуемых.

Иногда флуконазол вызывает серьёзные осложнения со стороны печени, вплоть до летального исхода. При отмене препарата симптомы поражения печени стихают. По этой причине – при длительных курсах лечения флуконазолом врач должен периодически назначать печёночные тесты (АСТ, АЛТ и т.п.).

В тяжёлых случаях гепатотоксичный эффект проявляется в виде гепатита, нарушения оттока желчи (холестаз), острой печёночной недостаточности. Все эти печальные исходы наблюдались в основном у больных ВИЧ, злокачественными новообразованиями, тяжёлыми формами туберкулёза.

Возможно, это связано с параллельным приёмом тяжёлых специфических антибиотиков: изониазида, рифампицина, фенитоина, пиразинамида.

Побочное явление отличается от побочного эффекта тем, что связь произошедшего с приёмом конкретного препарата не доказана. Тем не менее – компании производители обязаны протоколировать всё, что происходит с пациентом (контрольной  группой) во время лечения, и вносить это в инструкции:

  • Судороги;
  • Высыпания на коже, синдром Стивенаса-Джонсона, токсическое поражение кожи (эпидермальный некролиз);
  • Эксфолиативный дерматит у больных со СПИД и злокачественными опухолями;
  • Нарушение состава клеточных элементов крови: лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
  • Повышение холестеринаНарушение обмена жиров: повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия), триглицеридов;
  • Снижение уровня калия.

Исследования проводились в США и Европе, в них было включено 577 детей от одного дня до 17 лет включительно. Дозировка у всех составляла 15 мг/кг массы тела/ сутки в течении длительного периода. Суммарно – побочные эффекты были выявлены в 13% случаев:

  • 5,4% рвота;
  • 2,8% боль в животе;
  • 2,3% тошнота;
  • 2,1% диарея.

У 2,3% лечение было прекращено, вследствие выраженных побочных эффектов.

  • Увеличивает период полувыведения таблеток, снижающих сахар (на основе сульфонилмочевины), что может приводить к гипогликемии. Т.е. при несахарном диабете пожилых — сахароснижающие препараты действуют значительно сильнее;
  • Замедляет выведение теофиллина и зидовудина, саквинавира, увеличивает концентрацию сиролимуса, что может потребовать дополнительного титра дозы этих веществ;
  • Увеличивает концентрацию цитостатиков, что актуально для пациентов с пересаженными внутренними органами;
  • В сочетании с антикоагулянтами (клексан, ривароксабан, варфарин), может провоцировать разные виды кровотечений. Если на фоне приёма флуконазола обнаруживается признак любого кровотечения – препарат немедленно отменяется;
  • При сочетании с гидрохлортиазидом, входящим в состав многих препаратов от давления (Энап-Н и т.п.), концентрация флуконазола резко (в полтора раза) возрастает, что необходимо учитывать, поскольку возрастают и риски побочных явлений, в т.ч. почечной недостаточности;
  • Увеличивает токсичность препаратов группы НПВС – диклофенака, мелоксикама, напроксена и т.д. Учитывая то, что все эти препараты являются рутинными (а многие – безрецептурными), пациент должен проявлять повышенную осторожность при применении НПВС в период лечения флуконазолом;
  • Может стать причиной нарушения ритма сердца, при сочетании с хинидином, цизапридом, астемизолом и другими противогрибковыми средствами;
  • При совместном приёме с такролимусом может вызывать почечную недостаточность;
  • При сочетании с мидазоламом может вызвать психические отклонения;
  • Усиливает действие амитриптилина.

Флуконазол (Fluconazole): инструкция по применению, состав, формы выпуска

Флуконазол – противогрибковое средство.

Лекарственные формы препарата:

  • капсулы: твердые желатиновые, цвета крышечки и корпуса, внешний вид содержимого капсул зависят от производителя (по 1, 2, 4, 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28 или 40 шт. в упаковках ячейковых контурных, флаконах полимерных, банках полимерных, банках темного стекла, упакованных в картонные пачки);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оболочка белого с кремовым оттенком или белого цвета (в дозе 50 и 100 мг – по 10 шт., в дозе 150 мг – по 1 или 2 шт. в контурных ячейковых упаковках из ПВХ/Al фольги, по 1 упаковке в картонной пачке);
  • раствор для инфузий: слегка окрашенная или бесцветная прозрачная жидкость (по 50 или 100 мл во флаконах или бутылках, по 1, 2, 5 или 10 флаконов, по 10, 15, 24, 36, 40, 42, 48, 72, 80, 84 или 96 бутылок в упаковках).

В 1 капсуле содержатся:

  • активный компонент: флуконазол – 50, 100 или 150 мг;
  • вспомогательные компоненты: состав зависит от производителя.

В 1 таблетке содержатся:

  • активный компонент: флуконазол – 50, 100 или 150 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, лактоза, повидон 25, кремния диоксид коллоидный, стеарат магния;
  • пленочная оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, тальк, полисорбат.

В 100 мл раствора содержатся:

  • активный компонент: флуконазол – 200 мг;
  • вспомогательные компоненты: хлорид натрия, натрия гидроксид/хлористоводородная кислота (для доведения pH), вода для инъекций.

Флуконазол это антибиотик или нет

Латинское название: FlukonazolumКод АТХ: J02AC01Действующее вещество: ФлуконазолПроизводитель: Вертекс, РоссияУсловие отпуска из аптеки: По рецепту

Флуконазол – препарат, который обладает выраженными противогрибковыми свойствами, используется при кандидозе различных форм, а также микозных поражениях кожных покровов и слизистых.

Флуконазол — это противогрибковый препарат, который применяют для лечения инфекций полости рта, горла, пищевода, легких, кишечника, гениталий и крови. Его также используют для профилактики грибковых инфекций у людей, иммунная система которых ослаблена в результате терапии рака, пересадки органов, или болезней, например, СПИДа.

Противопоказания

Этот препарат противопоказан при аллергии на флуконазол, клотримазол (Lotrimin), эконазол, кетоконазол (Низорал), миконазол (Monistat, Oravig), сертаконазол, сулконазол, терконазол (Terazol), тиоконазол или вориконазол. Флукозанол нельзя принимать одновременно с цизапридом (Пропульсид).

Флуконазол это антибиотик или нет

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас имеются следующие нарушения:

  • Болезни печени;
  • Болезни почек;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Синдром удлиненного интервала QT в личном или семейном анамнезе.

Во время беременности нельзя принимать более одной дозы флуконазола. Длительное применение этого препарата беременной женщиной может навредить будущему ребенку, в том числе — привести к развитию определенных врожденных нарушений.

Считается, что одна доза флуконазола для лечения вагинальной дрожжевой инфекции безопасна для ребенка. Ниже мы подробнее поговорим о том, какие опасности связаны с приемом флуконазола во время беременности и грудного вскармливания.

Врачи рекомендуют пациенткам, принимающим флуконазол, на протяжении всего курса лечения использовать эффективные средства контрацепции.

Если вы подозреваете, что могли забеременеть во время приема этого препарата, немедленно сообщите об этом врачу.

Как принимать флуконазол

Принимайте флуконазол в точном соответствии с указаниями врача. Не уменьшайте и не увеличивайте дозы по собственной инициативе, даже если вам кажется, что препарат оказывает слишком сильное или слишком слабое действие.

Доза флуконазола зависит от того, для лечения какого заболевания используется препарат — например, вагинальные инфекции часто лечат всего одной таблеткой, а иногда требуется очень длительный курс лечения.

Запивайте таблетки флуконазола целым стаканом воды.

Если вы принимаете флуконазол в форме оральной суспензии, как следует встряхивайте бутылочку с лекарством перед каждым приемом. Чтобы отмерять точные дозы, используйте специальную мерную ложечку, а не обычную чайную ложку.

Обязательно проходите весь курс лечения до конца.

Симптомы могут стать менее выраженными и даже полностью исчезнуть довольно быстро, но это не значит, что инфекция полностью излечена. Если вы прервете курс лечения раньше времени, или будете часто пропускать дозы, грибки, вызвавшие инфекцию, могут стать устойчивыми к действию флуконазола.

Обратите внимание на то, что флуконазол не лечит вирусные инфекции, например, обычную простуду или грипп. Если после окончания курса лечения у вас останется несколько таблеток, не используйте их для лечения каких-либо заболеваний без предварительной консультации с врачом.

Храните флуконазол при комнатной температуре, в сухом месте и вдали от источников тепла. Суспензию можно хранить в холодильнике, но она не должна замерзать. Открытую бутылку с суспензией можно хранить в течение двух недель.

Если вы забыли принять флуконазол, примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом. Однако этого делать не следует, если уже скоро вам нужно принимать очередную дозу флуконазола. Не нужно принимать две дозы препарата в течение короткого промежутка времени, так как это может привести к передозировке.

Среди симптомов передозировки флуконазола — спутанность сознания, необычное поведение, нарушение координации движений. При подозрении на передозировку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем начинать прием флуконазола, обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете следующие препараты:

  • Медикаменты, разжижающие кровь, такие как варфарин;
  • Альфентанил, фентанил и другие опиоидные анальгетики;
  • Клопидогрель (Плавикс);
  • Циклофосфамид (Cytoxan, Neosar);
  • Циклоспорин (Sandimmune, Neoral);
  • Метадон;
  • Пимозид ;
  • Преднизолон;
  • Саквинавир (Инвираза) или зидовудин (Ретровир);
  • Сиролимус или такролимус;
  • теофиллин (Elixophyllin, Theochron, Uniphyl, и другие);
  • Вориконазол;
  • Антидепрессанты, например, амитриптилин (Vanatrip, Limbitrol) или нортриптилин;
  • Препараты, используемые при лечении рака, например, винорелбин (Navelbine), винкристин (Oncovin, Vincasar) или винбластин (Velban);
  • Лекарства, назначаемые для снижения уровня холестерина, такие как аторвастатин (Lipitor), флувастатин, ловастатин (Mevacor, Altoprev, Advicor), правастатин, розувастатин (Крестор) или симвастатин (Zocor, Simcor, Vytorin);
  • Медикаменты от болезней сердца и повышенного кровяного давления, например, амлодипин, фелодипин (Plendil), исрадипин (Dynacirc), лозартан или нифедипин;
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен, напроксен, целекоксиб, диклофенак (Arthrotec, вольтарен), индометацин (Indocin), мелоксикам (Mobic) и другие;
  • Пероральные препараты для лечения диабета, например, глипизид, глибенкламид, толбутамида, толазамид, хлорпропамид и другие;
  • Рифабутин или рифампицин;
  • Седативные средства, такие как диазепам (Валиум), лоразепам (Ативан), алпразолам (Xanax), мидазолам, или триазолам;
  • Противоэпилептические препараты, например, карбамазепин (Equetro, Tegretol), фенитоин (Dilantin) или вальпроевая кислота (Depakene).

Врачу также следует знать о любых других препаратах, которые вы принимаете в настоящее время — включая безрецептурные медикаменты и лекарственные травы.

Флуконазол и беременность

Результаты нескольких исследований говорят о том, что флуконазол не увеличивает риск развития врожденных отклонений у детей, которые в период внутриутробного развития подвергались воздействию низких доз флуконазола (большинство пациенток принимали 150 мг флуконазола один раз, перорально).

При воздействии больших доз флуконазола (от 400 до 800 мг в день) во многих случаях наблюдались редкие врожденные отклонения (в большинстве случаев пациентки принимали флуконазол на протяжении всего третьего триместра, или в течение большей его части).

Среди таких врожденных отклонений были брахицефалия, аномальные фации, пороки развития свода черепа, волчья пасть, артрогрипоз, и врожденный порок сердца. Сходные побочные эффекты флуконазол вызывал в ходе экспериментов на животных.

Если пациентка забеременела во время приема флуконазола, ей необходимо сообщить обо всех возможных рисках для плода. Если она решит родить ребенка, необходимо особенно тщательно наблюдать за ходом беременности.

Был зафиксирован случай, когда у женщины, принимавшей ежедневно по 400 мг флуконазола для лечения диссеминированного кокцидиоидомикоза, родилась недоношенная девочка. У младенца были многочисленные врожденные нарушения, в том числе — гипоплазия костей носа, волчья пасть, двусторонние переломы бедренной кости, контрактуры верхних и нижних конечностей, и дефекты пальцев рук и ног. Ребенок умер вскоре после появления на свет.

Известно также два случая рождения детей у двух женщин, принимавших флуконазол в первом триместре беременности. У обоих детей были пороки развития сердца и скелета; только один из них выжил.

Однако есть и другие примеры. Двадцатичетырехлетней женщине на 16 неделе беременности назначили прием флуконазола для лечения кандидозного сепсиса. Она принимала 10 мг препарата на килограмм веса тела на протяжении 50 дней.

После окончания курса лечения ее беременность проходила нормально. На 39 неделе гестации она родила здоровую девочку, без признаков каких-либо врожденных аномалий. Проводившие исследование действия флуконазола врачи регулярно обследовали девочку в течение двух лет, и в это время она развивались совершенно нормально.

В ходе одного ретроспективного исследования врачи изучили истории болезни 1079 женщин, которые принимали флуконазол в первом триместре беременности. 797 из них (74%) приняли всего 150 мг флуконазола, 235 (22%) — 300 мг, 24 (2%) — 350 мг, и 23 (2%) — 600 мг препарата.

У этих женщин родилось 44 ребенка (4.1% от общего числа рождений) с врожденными пороками развития. Для сравнения, у 170.453 женщин, на принимавших во время беременности флуконазол, родилось 6152 ребенка (3.

6%) с пороками развития. Таким образом, ученым не удалось обнаружить, что кратковременное лечение флуконазолом в значительной степени повышает рождения ребенка с серьезными нарушениями. В настоящее время считается безопасным однократный прием 150 мг флуконазола во время беременности, для лечения вагинального кандидоза. При любых других заболеваниях флуконазол противопоказан беременным женщинам.

Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат) при беременности: инструкция, применение и отзывы

Что лучше: Дифлюкан, Флуконазол или Флюкостат? Этот вопрос задавали себе многие беременные женщины, столкнувшиеся с необходимостью лечения молочницы. А ведь это, и еще Дифлазон, Микосист и Форкан, – один и тот же мощный противогрибковый препарат. Расскажем о его особенностях.

Флуконазол – это синтетический антибиотик на основе триазола, эффективный против множества видов грибков, паразитирующих на коже, слизистых оболочках и во внутренних органах человека. Путем подавления синтеза компонентов их клеточной стенки препарат вызывает гибель патогенных микроорганизмов.

В отличие от других часто используемых антимикотических лекарственных средств, например, Залаина или Клотримазола, Флукостат прекрасно всасывается в кровь при нанесении его на кожу. И при приеме внутрь концентрация действующего вещества в клетках слизистых или кожного покрова практически равна содержанию в крови и внутренних органах.

Даже при длительном приеме Флуконазол не вызывает неприятных симптомов дисбактериоза.

Дифлюкан, как и все другие препараты – синонимы Флуконазола — предупреждает и излечивает многие грибковые инфекции, локализующиеся не только в коже или на слизистых оболочках, но и в любом органе.

То есть, ему подвластны и местные, и системные микозы. Это лишай, молочница, криптококкоз, микоз стоп и других участков тела, грибковое поражение ногтей (онихомикоз), глубокие и генерализованные микозы, в том числе у ВИЧ-инфицированных и больных с подавленным иммунитетом (при опухолях, после приема антибиотиков или иммуносупрессоров).

При исследовании тератогенного (то есть повреждающего органы плода) воздействия Флуконазола удалось выявить, что в очень больших концентрациях в крови он может быть причиной развития костной патологии у ребенка. Поэтому препарат запрещен для самостоятельного применения во время беременности.

Но в медицинской практике встречаются ситуации, когда тяжелый кандидоз может угрожать здоровью, а то и жизни женщины. При этом определение чувствительности возбудителя заболевания показывает его устойчивость к другим противомикозным средствам.

Так как Флуконазол быстро и равномерно распределяется по всему организму, он легко проникает в грудное молоко. Поэтому на время лечения матери кормить ребенка своим молоком ей запрещено.

В связи с быстрым всасыванием в кровь при любом способе введения препарата и легкостью его распределения по всем органам и коже, нет необходимости изобретать множество местных форм выпуска этого лекарственного средства.

После бактериологического исследования в зависимости от вида грибковой инфекции и тяжести течения, врач может назначить как однократный прием лекарственного средства, так и регулярное его применение на протяжении многих месяцев.

При длительном применении препарата высока вероятность нарушения функции печени и почек. Поэтому выраженная недостаточность этих органов является противопоказанием для использования Флуконазола. Кроме того, он запрещен при аллергии, угнетении любого ростка кроветворения.

Из частых побочных эффектов отметим раздражение слизистых желудочно-кишечного тракта, проявляющееся тошнотой, болями в животе, его вздутием. Редко могут быть головная боль и даже судороги.



Источник: sifil.ru


Добавить комментарий