Что значит носитель инфекции

Что значит носитель инфекции

Источником инфекции является больной человек или носитель. Активность (возможность заражать окружающих) источника инфекции зависит от 2-х основных факторов: концентрации возбудителя в организме и активности выделения возбудителя во внешнюю среду.

Относительно этих двух факторов рассмотрим с одной стороны больных манифестными (клинически выраженными) формами заболеваний, а с другой — больных стертыми (клинически невыраженными) и атипичными формами заболеваний и бактерионосителей. В организме больных манифестными формами заболеваний концентрация возбудителя безусловно высокая. Кроме того, у таких больных имеется выраженная клиническая симптоматика, а, значит, они активно выделяют возбудителя во внешнюю среду с частыми жидкими испражнениями и рвотными массами (при кишечных инфекциях), при кашле и чихании (при инфекции дыхательных путей), с секретом влагалища и спермой (при инфекциях, которые передаются половым путем — ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит В).

В организме больных стертыми формами заболеваний и бактерионосителей концентрация возбудителя невысокая. Кроме того, у таких лиц клиническая симптоматика не выражена или отсутствует, а, значит, возбудитель неактивно выделяется во внешнюю среду. При некоторых инфекционных заболеваниях носительства вообще не наблюдается. Это корь, натуральная и ветряная оспа, сыпной тиф, сибирская язва, чесотка.

Учитывая вышеизложенное, при непосредственном контакте с больными манифестными формами заболевания вероятность заражения намного выше, нежели при контакте с больными стертыми формами и бактерионосителями. Однако больные манифестными формами обращаются за помощью к врачу, поэтому быстро выявляются, госпитализируются и своевременно санируются (лечатся). С другой стороны, больные стертыми формами и бактерионосители к врачам не обращаются, не лечатся, поэтому длительное время могут заражать окружающих.

Различное эпидемиологическое значение имеют также различные периоды в течении заболевания.

Инкубационный период — это период от момента заражения до появления первых клинических признаков болезни. В течение инкубационного периода возбудитель размножается и накапливается в организме хозяина. При одних заболеваниях возбудитель уже в инкубационном периоде может выделяться во внешнюю среду и заражать окружающих. Например, при дизентерии, вирусном гепатите А, брюшном тифе уже в конце инкубационного периода начинается выделение возбудителя с калом. При других заболеваниях возбудитель не выделяется во внешнюю среду в инкубационном периоде, т. к. у больных отсутствуют клинические симптомы болезни. Например, больные гриппом, корью, острыми респираторными заболеваниями в инкубационном периоде практически незаразны, т. к. у таких пациентов отсутствуют кашель, насморк, чихание, а, значит, возбудитель не может активно выделяться во внешнюю среду.

Период разгара — это период основных клинических проявлений болезни. В этом периоде больные наиболее заразны, т. к. концентрация возбудителя в организме больного высокая и возбудитель активно выделяется во внешнюю среду благодаря клиническим симптомам заболевания.

Период реконвалесценции — от момента затихания клинических проявлений до полного выздоровления. Эпидемиологическое значение этого периода зависит от того, есть ли еще возбудитель в организме больного или нет. Например, при сыпном тифе с нормализацией температуры возбудитель в крови больных не выявляется и такие больные уже не заразны; при дифтерии, холере, дизентерии нередко регистрируется реконвалесцентное носительство (в течение 1-2 нед. после перенесенного заболевания), такие больные заразны до тех пор, пока продолжают выделять возбудителя; при брюшном тифе может сформироваться очень длительное (годами) и даже пожизненное носительство.

И, наконец, об эпидемиологическом значении хронических инфекционных заболеваний (туберкулез, сифилис, бруцеллез, ВИЧ-инфекция). Они характеризуются длительно существующими источниками инфекции и без соответствующих противоэпидемических мероприятий имею тенденцию к глобальному распространению. Примером может служить пандемия ВИЧ-инфекции.



Источник: uchenie.net


Добавить комментарий