Что лучше эссенциале или гептрал

Что лучше эссенциале или гептрал

Есть много типов гепатопротекторов. При серьезных нарушениях в работе печени в основном используются эссенциальные фосфолипиды и производные аминокислот, в которых содержится вещество адеметионин.

Самый популярный фосфолипид – Эссенциале Форте Н. В нем содержатся эссенциальные фосфолипиды, добываемые из соевых бобов. Лучший гепатопротектор на основе адеметионина – это Гептрал.

Что лучше Гептрал или Эссенциале? По словам специалистов, Гептрал намного эффективнее. Рассмотрим, почему этот гепатопротектор лучше, и в каких случаях его целесообразнее использовать.

Гептрал и Эссенциале Форте Н: сравнительная таблица

Эссенциальные фосфолипиды – это элементы, которые встраиваются в стенки гепатоцитов. По словам производителя Эссенциале Форте Н, гепатопротектор помогает ускорить местные репаративные процессы и купировать воспаление.

Адеметионин (действующее вещество Гептрала) – аминокислота, которая принимает участие в синтезе биологически активных компонентов и фосфолипидов.

Вещество обладает гепатопротекторным, желчегонным, противовоспалительным и детоксикационным действием. Чтобы разобраться, какой из гепатопротекторов лучше, воспользуемся таблицей.

Параметр. Гептрал. Эссенциале Форте Н.
Наличие сертификатов качества. + +
Форма выпуска. Лиофилизат для приготовления раствора, который вводится внутривенно или внутримышечно.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Капсулы для перорального приема. Цена. Стоимость 5 флаконов составляет порядка 1700-1800 рублей. Цена таблеток (20 штук по 400 мг) – от 1600 до 1800 рублей. Упаковка капсул (90 штук по 300 мг) обойдется в 1200-1400 рублей. Производитель. Итальянская компания Фамар Лэйль. Французская фармацевтическая корпорация Санофи-Авентис. Условия отпуска из аптек. По рецепту. Без рецепта. Действующее вещество. Адеметионин. Смесь из эссенциальных фосфолипидов, которые добываются из соевых бобов. Терапевтический эффект. Адеметионин – вещество, обладающее гепатопротекторным, противовоспалительным, антифиброзным, антиоксидантным, детоксикационным, нейропротективным и антидепрессивным эффектом. Адеметионин нормализует биохимические реакции, устраняет воспалительные процессы в печени и желчном пузыре, выводит из организма токсины, повышает содержание цистеина, таурина и глутамина в организме. Кроме того, активный компонент Гептрала стимулирует выработку эндогенного фосфатидилхолина, который повышает текучесть и поляризацию мембран гепатоцитов. Под воздействием аминокислоты нормализуется синтез и пассаж желчи. Адеметионин нормализует уровень АСТ, АЛТ и других печеночных ферментов. Под воздействием препарата снижается интенсивность клинических признаков гепатобилиарных расстройств. Эссенциальные фосфолипиды соевых бобов встраиваются в гепатоциты. Под их воздействием удается купировать воспаление в паренхиме печени, ускорить регенеративные процессы, Также повышается текучесть крови и эластичность сосудов. Фосфолипиды способствуют нормализации липидного и белкового обмена. Эссенциале Форте Н стабилизирует и детоксикационную функцию печени. Гепатопротектор оказывает желчегонное действие и снижает индекс литогенности желчи, благодаря чему удается избежать образования конкрементов в желчном пузыре. Показания. Депрессивный синдром, внутрипеченочный холестаз во время беременности, холангит, жировой гепатоз, цирроз, предцирротические состояния, некалькулезный холецистит, печеночная энцефалопатия, повышенная утомляемость на фоне заболеваний печени. Допускается осуществлять прием в профилактических целях и при подготовке к оперативным вмешательствам. Хронические гепатиты любой этиологии, токсические поражения печени, цирроз, жировой гепатоз, алкогольная форма гепатита, токсикоз во время беременности, профилактика рецидивов желчнокаменной болезни, псориаз, радиационный синдром, холецистит. Эссенциале Форте также используется в составе комплексного лечения псориаза и аутоиммунных патологий. Допускается осуществлять прием в профилактических целях. Противопоказания. Биполярные расстройства, повышенная чувствительность к составляющим гепатопротектора, несовершеннолетний возраст. Также адеметионин вреден для людей, у которых есть генетические патологии, влияющие на метиониновый цикл и вызывающие гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию. С осторожностью назнчаетая при почечной недостаточности. Повышенная чувствительность к фосфолипидам, детский возраст (до 12 лет). Побочные эффекты. Инфекционные заболевания мочевыводящих путей, аллергические и анафилактические реакции, мигрень, головокружение, флебит, артериальная гипотензия, отек гортани, пищеварительные расстройства, артралгия, мышечные спазмы. Аллергические реакции, диарея, боли в желудке. Передозировка. Маловероятна. При передозировке показана симптоматическая терапия. Случаи передозировки не зарегистрированы.

Что лучше детям, беременным и кормящим женщинам?

Какой препарат выбирать при лечении детей? Тут ответ однозначный – Эссенциале Форте Н. Данный гепатопротектор можно принимать, начиная с 12 лет. А Гептрал пить или вводить внутривенно/внутримышечно несовершеннолетним пациентам запрещается.

Беременным можно использовать любой из гепатопротекторов, но врачи рекомендуют остановить свой выбор все же на Гептрале. Во-первых, этот препарат на порядок эффективнее. Во-вторых, при употреблении или введении адеметионина можно снизить выраженность токсикоза.

Эссенциале Форте Н такого эффекта не дает. При употреблении капсул удается купировать пищеварительные расстройства, но иные симптомы токсикоза продолжают беспокоить.

В период лактации тоже лучше остановить свой выбор на Гептрале, так как он не обладает тератогенным действием и его активный компонент не способен проникнуть в грудное молоко. Принимать кормящим женщинам Эссенциале Форте Н тоже можно, но этот гепатопротектор не настолько действенен.

Лекарственное взаимодействие гепатопротекторов и особые указания

Можно ли одновременно принимать Эссенциале Форте Н и Гептрал? По словам специалистов, делать этого не запрещено. Вполне возможен одновременный прием при острых нарушениях в работе печени и интоксикациях. При комбинировании этих ЛС можно в значительной мере повысить эффективность лечебных мероприятий.

Теперь поговорим о лекарственном взаимодействии. У Эссенциале Форте Н каких-либо клинически значимых взаимодействий с другими средствами не было отмечено. У Гептрала ситуация несколько иная.

Аминокислоту нужно с особой осторожностью комбинировать с такими медикаментами, как:

  1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
  2. Трициклические антидепрессанты.
  3. Производные триптофана.

В инструкции к обоим гепатопротекторам есть раздел «Особые указания». В описании к Эссенциале сказано, что ЛС не рекомендуется сочетать с алкоголем и гепатотоксичными веществами, а при возникновении диспепсических расстройств нужно тут же сообщать об этом врачу. На скорость реакции ЭФЛ не влияет.

В «особых указаниях» к Гептралу сказано, что при его использовании нужно отслеживать уровень азота, мочевины и креатинина в крови. Также не помешает отслеживать уровень витаминов в плазме, и по необходимости принимать цианокобаламин и фолиевую кислоту.

На скорость реакции Гептрал не влияет, но ввиду того, что аминокислота может провоцировать головокружение, в период терапии лучше воздерживаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Отзывы врачей и аналоги

Каково мнение врачей о препаратах Heptral и Essentiale? Гепатологи считают, что если сравнивать медикаменты, то можно прийти к выводу, что Гептрал в разы эффективнее. Во-первых, действенность медикамента доказана научно. К тому же, адеметионин применяется даже за рубежом. В то же время Эссенциале Форте Н используется только на просторах СНГ, а в ЕС и США этот гепатопротектор признали неэффективным.

Также Гептрал и Эссенциале отличаются действенностью. Эффект от Гептрала заметен уже через 2-3 недели терапии. Вместе с тем Эссенциале Форте Н улучшает состояние пациента не ранее, чем через 1-2 месяца после начала приема капсул.

Еще преимущество Гептрала состоит в том, что он выпускается в нескольких лекарственных формах, что очень удобно. К примеру, больной может 1-2 недели походить на капельницы, а затем продолжать прием одноименных таблеток. Плюсом адеметионина является и то, что под его воздействием происходит стабилизация активности печеночных ферментов.

Аналоги Гептрала и Эссенциале Форте Н рассмотрены в таблице.

Заболевания печени требуют всестороннего подхода к лечению. Медикаменты – главные инструменты терапии, однако не все из них подходят для определенного пациента. Так, среди популярных препаратов Эслидин, Эссенциале и Гептрал врачи выбирают самый подходящий, чтобы обеспечить безопасность пациента и максимально быстрое выздоровление.

Сравнительная характеристика препаратов

Эслидин, Эссенциале и Гептрал являются средствами для защиты печени и восстановления ее функций, поврежденных различными патологиями. Препараты назначают при следующих заболеваниях:

Цирроз печени

  • хронических гепатитах токсического характера;
  • циррозе печени;
  • токсикозе беременных;
  • жировой болезни печени.

Эссенциале и Эслидин эффективны при радиационном синдроме, возникающем при облучении тканей и органов. В отличие от препаратов Эссенциале и Гептрал, Эслидин не предназначен для лечения вирусной формы гепатита.

Гептрал выделяется тем, что им можно лечить диспепсию – нарушение пищеварения вследствие неполной функциональности желудка. Кроме этого, он справляется с застоем желчи в клетках печени, который диагностируется при многих заболеваниях этого органа. Его механизм действия заключается в стимуляции оттока желчи и ее синтеза, улучшении регенерационной функции печени и профилактике фиброза – замещения гепатоцитов соединительной тканью. Более того, Гептрал показывает хорошие результаты в лечении депрессивных состояний, так как улучшает передачу импульсов между нейронами головного мозга. Его используют и для очистки организма наркоманов после прекращения приема наркотиков. Гептрал также восстанавливает хрящевую ткань. Можно сделать вывод, что этот препарат – комплексный, и решаются сразу несколько проблем со здоровьем.

Гептрал

Эссенциале применяют при повышенной нагрузке на ткани и клетки печени, например, во время беременности (но после I триместра). Лечение воспалений печени, нарушения метаболизма, функциональности билиарной системы и снижения интенсивности выработки печеночных ферментов достигается за счет восстановления мембран гепатоцитов. Здоровые клетки позволяют органу работать полноценно и без сбоев.

Эслидин приводит в порядок белковый, углеводный и жировой обмен, хорошо стимулирует синтез эндогенных фосфолипидов. Вместе с тем препарат ускоряет синтез холина и не дает нейтральному жиру откладываться в печени – это важно для профилактики жировой болезни органа. Кроме этого, средство снижает уровень холестерина и препятствует образованию бляшек на стенках сосудов.

Состав у препаратов разный:

  • Гептрал. Содержит адеметионина 1,4-бутандисульфонат. Выпускается в таблетках и инъекциях.
  • Эссенциале. Основным компонентом являются эссенциальные фосфолипиды – фосфатидилхолин, который выделяют из соевых бобов. Есть несколько разновидностей препарата, но главное активное вещество не меняется. Разница лишь в добавленных витаминах и микроэлементах. Выпускается в капсулах и в виде раствора для введения в вену.
  • Эслидин. Препарат имеет два активных вещества: липоид ППЛ-400 и метионин. Выпускается в форме капсул.

Эслидин

Противопоказания к применению Гептрала довольно обширные. Кроме аллергической реакции, препарат нельзя использовать пациентам с патологиями метионинового цикла, приобретенными на генетическом уровне. Детям, подросткам и пожилым людям его принимать нельзя в силу потенциально сильного воздействия компонентов. Если пациент страдает проблемами с почками или биполярными расстройствами, пьет антидепрессанты, если женщина находится на I триместре беременности – то Гептрал для них противопоказан. Эссенциале менее требователен и подходит всем людям старше 3 лет без аллергии на активные компоненты препарата. Эслидин имеет расширенный список противопоказаний:

  • вирусный гепатит;
  • гиперазотемия;
  • непереносимость метионина;
  • печеночная энцефалопатия.

Множественность противопоказаний препарата Гептрал неслучайна. Данный препарат имеет различные побочные эффекты, риск появления которых значительно возрастает при неправильном приеме средства или пренебрежении противопоказаниями. Побочные проявления выражаются в головной и мышечной боли, проблемах с пищеварением и стулом, появляется зуд кожи и нарушения сенсибилизации, пониженное давление, высокая температура тела и сужение (стеноз) гортани. Эссенциале же опасен нарушениями переработки пищи и аллергией. Побочные эффекты Эслидина, как правило, ограничиваются аллергической реакцией, но при передозировке у пациента вероятно снижение артериального давления и тахикардия. Лечение побочных явлений от приема препаратов назначается врачом. Важно обратиться за помощью, как только были замечены первые отклонения в состоянии здоровья, чтобы купировать симптомы сразу же и быстро подобрать другое лечебное средство от патологий печени.

Взаимодействие Эссенциале, Гептрала и Эслидина с другими препаратами не изучено до конца, но применять их с антидепрессантами, ингибиторами обратного захвата серотонина и триптофансодержащими лекарствами нужно осторожно.

Какой препарат самый эффективный

Перед назначением конкретного препарата врачу необходимо провести осмотр пациента, выявить клиническую картину, сопутствующие заболевания. Пациенту нужно пройти ряд обследований, чтобы назначенное лекарственное средство принесло максимум пользы и минимум вреда.

Также препарат должен работать быстро и эффективно, так как печень – жизненно важный орган, и любое промедление сказывается на здоровье человека. Также в рассмотрение берутся противопоказания и побочные эффекты, так как неподходящее средство может легко подорвать иммунитет возникшим недомоганием.

Эссенциале

Эслидин – комплексный препарат, который позволяет запустить обменные процессы, а не только защитить клетки печени. Гептрал также обладает рядом хороших сторонних воздействий. Эссенциале направлен лишь на восстановление печени и лечение заболеваний этого органа.

В то же время Эссенциале имеет меньше противопоказаний, чем Эслидин и Гептрал. По этой причине он является более доступным, в том числе и для лечения детей.

Если сравнивать способ приема лекарств, то Эслидин кажется менее эффективным, так как выпускается лишь в капсулах. В случае Гептрала и Эссенциале существует две формы: таблетки/капсулы и инъекции. Причем препараты вводятся лишь в вену – под кожу их вводить нельзя. Инъекции считаются более эффективными и быстрыми, поскольку сразу же попадают в кровь, минуя пищевод, желудок и кишечник.

Более того, если пациент страдает от проблем с желудочно-кишечным трактом, таблетки могут только ухудшить эти проблемы, так как в препаратах содержатся искусственные химические соединения, а не растительные компоненты.

Выбор препарата должен ложиться на плечи компетентного специалиста. Но перед этим пациенту необходимо сдать анализы и пройти осмотр. Несмотря на общую направленность Гептрала, Эслидина и Эссенциале, они различаются составом, наличием дополнительных свойств, противопоказаниями и побочными эффектами. Стоит также отметить, что препараты помогут в лечении патологий печени лишь при строгом соблюдении правил самим пациентом.

При заболеваниях печени клетки органа повреждаются под действием токсинов, вирусов, замещаясь жировой или соединительной тканью. При этом функция печени ухудшается. В кровяном русле повышается уровень билирубина, печеночных трансаминаз, что часто приводит в желтушному синдрому, диспепсическим проявлениям.

Для восстановления работы печени врачи назначают гепатопротекторы. Эти препараты способствуют улучшению работы гепатоцитов, нормализуют показатели печеночных ферментов в крови, снижают уровень билирубина. Часто назначаемыми лекарственными средствами этой группы являются Гептрал и Эссенциале. Рассмотрим свойства лекарств и разберемся, какой из них лучше принимать в конкретном случае.

Гепатопротекторы в медицинской практике

Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, используемые в медицине для лечения вирусных, токсических, аутоиммунных гепатитов, циррозов печени, проявлений желтушного синдрома. Лекарства стимулируют обменные процессы в гепатоцитах, способствуют нормальному захвату билирубина, улучшают регенерацию клеток печени.

Гепатопротекторы имеют несколько групп, отличающихся действующими веществами, а также механизмом действия (Табл. 1).

Таблица 1 – Основные группы гепатопротекторов

Эссенциальные фосфолипиды Растительные фосфолипиды Производные аминокислот Лекарственные препараты урсодезоксихолевой кислоты
Эссенциале форте Карсил, Гепабене, Гепатофальк Планта, Фосфоглив Гептрал, Гептор, Гепа-Мерц Урсодекс, Урсодез, Урсосан, Урсофальк

Эссенциальные фосфолипиды

Наиболее изученными считаются эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ). У них имеется большая клиническая база. Лекарственные препараты хорошо переносятся пациентами, имеют минимальный набор побочных проявлений.

Данную группу часто назначают совместно с другими гепатотропными средствами. ЭФЛ позволяют затормозить разрушение гепатоцитов, снизить явления стеатоза (замещение печеночных клеток жировой тканью), фиброза (образование соединительной ткани на месте гепатоцитов).

Научные исследования показали, что ЭФЛ не рекомендуется применять в высоких дозах при застойных явлениях желчи, так как повышается вероятность развития побочных проявлений.

Адекватной дозировкой этой группы лекарств (Эссенциале) считается 1,8 внутрь или 1,0 г за сутки внутривенно. Введение ЭФЛ внутривенным способом нежелательно применять более 4 недель. Лучше перевести больного на таблетированные формы лекарств. Энтеральное использование ЭФЛ можно продлить до 24-48 недель.

Длительный прием не гарантирует полного восстановления ткани печени, но способен поддерживать нормальные уровни печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), билирубина, щелочной фосфатазы. Отмена лекарственных препаратов может привести к рецидиву гепатита или цирроза.

Производные аминокислот

Такие препараты, как Гептрал, имеют небольшую доказательную базу, но их также часто назначают в сочетании с другими группами лекарственных средств. Их совмещают с растительными гепатопротекторами (Фосфоглив), а также урсодезоксихолевой кислотой. Производные аминокислот отлично подходят для лечения холестаза (застоя желчи). При явлениях цитолиза гепатоцитов применяется их сочетание с ЭФЛ.

При острых состояниях препараты позволяют быстро восстановить работу печени, предотвратить ее сильное повреждение токсическими веществами, лекарствами, алкоголем. Гепатопротекторы позволяют поддерживать в норме показатели печеночных ферментов и билирубина.

Сравнительная характеристика препаратов

Итак, лекарственные препараты Гептрал и Эссенциале относятся к разным группам гепатопротекторов. Гептрал принадлежит к производным аминокислот, а Эссенциале – к эссенциальным фосфолипидам. Поэтому их действие на печень и организм в целом, конечно, будет отличаться. Особенности этих лекарств представлены в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Характеристика лекарственных средств

Признаки Гептрал Эссенциале
Лекарственная составляющая Адеметионина 1,4-бутандисульфонат. Фосфатидилхолин, выделенный из соевых бобов.
Форма Таблетки с оболочкой (400, 500 мг), ампулы (400 мг) с лиофилизатом для приготовления инъекционного раствора. Капсулы (300 мг), ампулы (5 мл – 250 мг).
Механизм действия Улучшает отток желчи по желчным путям и ее синтез, ускоряет регенераторную функцию гепатоцитов, препятствует появлению соединительной ткани в печени, улучшает проведение нервных импульсов в головном мозге.

Оказывает дезинтоксикационную функцию при синдроме отмены у наркоманов (опиум).

Участвует в восстановлении хрящевой ткани.

Помогает при депрессивных состояниях.

Улучшает работу гепатоцитов, ускоряет метаболизм жиров и белковых соединений. Препарат помогает нейтрализовать токсины, проникающие в печень. Лекарство восстанавливает структуру липидных систем печени и самих гепатоцитов.

Эссенциале тормозит замещение клеток печени соединительной, жировой тканью.

Показания
  • застой желчи внутри гепатоцитов (при жировом перерождении печени, хроническом гепатите, токсических повреждениях органа, холециститах, холангитах, энцефалопатиях, циррозе печени);
  • холестаз при беременности;
  • диспепсия.
  • хронические, вирусные, токсические гепатиты;
  • цирроз печени;
  • жировая болезнь печени;
  • токсикоз беременных;
  • псориатическое поражение печеночных клеток;
  • радиационное повреждение печеночной ткани.
Ограничения
  • нарушения работы метионинового цикла на генетическом уровне;
  • непереносимость составляющих лекарства;
  • возраст до 18 лет;
  • биполярные расстройства;
  • 1 триместр беременности;
  • прием ингибиторов серотонина, антидепрессантов;
  • пожилые пациенты;
  • дисфункция почек.
  • детский возраст до 3 лет;
  • непереносимость лекарственного средства;
  • аллергия.
Побочные проявления
  • головные боли;
  • послабление стула;
  • тошнота, рвота;
  • мышечные, суставные боли;
  • гастралгии;
  • общая слабость;
  • кровотечения;
  • вздутие живота;
  • зуд кожи;
  • нарушения чувствительности;
  • гипотония;
  • стеноз гортани;
  • гипертермия.
  • аллергия;
  • диспепсические проявления (нарушения стула, гастралгии).
Лекарственная совместимость Аккуратно применять с ингибиторами обратного захвата серотонина, антидепрессантами, лекарствами содержащими триптофан. Не изучено до конца.

Эссенциале является более безопасным лекарственным препаратом. Его допустимо назначать детям старше 3 лет, а также беременным женщинам. Таблетированная форма подойдет даже детям младше 3 лет.

Гептрал имеет больше ограничений. Его разрешается использовать только старше 18 лет. Во время беременности Гептрал назначают со второго триместра строго по показаниям. В первый триместр препарат лучше не использовать, так как он может вызвать нежелательные эффекты, повлиять на развитие плода.

Пожилым пациентам лекарство следует применять с осторожностью, так как у них возможно наличие печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Гептрал имеет больше ограничений в плане совместимости с другими лекарствами. Перед использованием следует узнать, какие лекарства принимает пациент.

Правила приема лекарств

Оба препарата имеют таблетированную и инъекционную форму. При острых состояниях гепатопротекторы назначают в виде инъекций. После купирования обострения можно перевести больного на таблетированную форму лекарства для длительного курсового лечения, предотвращения рецидива болезни.

Схемы терапии

Эссенциале форте в ампулах назначается по 250-500 мг (1-2 ампулы). При тяжелом течении заболевания пациентам показано 1 г (до 4 ампул) препарата ежедневно на протяжении 2-4 недель. После курсовой терапии больному показано продолжить лечение энтерально по 1-2 капсулы за сутки на протяжении 3 месяцев и более. Продолжительность терапии зависит от разновидности патологии, назначается лечащим врачом.

Гептрал также применяется при различных острых и хронических заболеваниях печени в ампулах, таблетках. В острый период доктор назначает инъекции лекарственного средства по 1-2 ампулы (400-800 мг). Курсовая терапия в условиях стационара составляет 2-3 недели. Затем пациент принимает лекарственное средство в таблетках.

Доза подбирается из расчета 10-25 мг на 1 кг за сутки. Дозировка при депрессивных расстройствах, а также застойных явлениях желчи составляет 500-800 мг за день, но не более 1600 мг. Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально в том же диапазоне. Гептрал нежелательно пить перед сном, так как он оказывает возбуждающее воздействие на нервную систему.

Побочные эффекты

При назначении высоких доз препаратов Гептрал и Эссенциале возможно развитие нежелательных эффектов. Имеются данные о высоком риске суицида на фоне терапии Гептралом у больных с депрессивными состояниями.

При назначении лекарства этой группе пациентов необходимо постоянное наблюдение психолога или психотерапевта. Больные обязательно должны сообщить доктору о проявлениях депрессии для своевременной помощи или отмены лекарства.

На фоне использования Гептрала возможно развитие дефицита фолиевой кислоты и витамина В12. При выявлении недостатка этих веществ нужно назначить витаминотерапию во время лечения Гептралом (или до начала курса терапии). Этот факт очень важен, если препарат необходимо назначить беременной женщине, вегетарианцам, больным с анемией.

Пожилым пациентам Гептрал назначают в пределах допустимых терапевтических доз под контролем общего состояния, лабораторных показателей. При обострении сопутствующих заболеваний препарат следует отменить.

Совместное применение двух лекарств

Эссенциале и Гептрал можно применять в качестве самостоятельных препаратов, а также друг с другом или с другой группой гепатопротекторов. Оба лекарственных средства совмещают с урсодезоксихолевой кислотой для терапии застоя желчи. Она позволяет усилить лечебный эффект, улучшить отток желчи из гепатоцитов, желчных протоков. Дозировки препаратов подбираются индивидуально.

Если состояние пациента становится хуже, следует отменить лекарства, снизить дозу, заменить другими. Можно оставить монотерапию Эссенциале, отменив Гептрал до нормализации состояния больного. Продолжительное использование Гептрала требует контроля концентрации азота в крови (при циррозе), а также креатинина, мочевины в сыворотке крови.

Эффективность и отзывы

Гепатопротекторы активно назначают для восстановления функции печени. Перед тем как принимать препарат, необходимо обратиться к доктору. Во время назначения лекарств необходимо учитывать площадь пораженной печеночной ткани, характер повреждений гепатоцитов, наличие застойных явлений желчи. Неправильно назначенный препарат может усугубить тяжесть холестаза, спровоцировать дальнейшее разрушение гепатоцитов под воздействием желчи.

Применение Эссенциале в гепатологии

Сегодня разработаны различные схемы лекарственных препаратов. При правильном сочетании групп гепатопротекторов эффективность лечения можно увеличить в несколько раз в отличие от монотерапии. Комбинации различных лекарств активно применяют при циррозе печени, токсических повреждениях печеночной ткани, а также вирусных гепатитах.

Вирусные гепатиты требуют длительной терапии гепатопротекторами. При этой патологии активно назначают группы эссенциальных фосфолипидов, препараты урсо­дезоксихолевой кислоты. Это сочетание лекарств помогает быстрее восстановить функцию печени, избежать развития холестаза и цирроза печени.

Препараты из группы гепатопротекторов для лечения ВГ

Асциты в сочетании с гепатитами и циррозами лечат растительными препаратами, эссенциальными фосфолипидами. При развитии холестаза добавляют лекарства урсодезоксихолевой кислоты. На фоне терапии быстро уходит желтушный синдром, нормализуются лабораторные показатели.

Чтобы быстро вывести билирубин из крови пациента при молниеносном развитии желтухи к комплексному лечению добавляют лактулозу. Она способствует выведению билирубина через кишечник, снижает интоксикацию организма. Такое лечение позволяет избежать развития печеночной комы и энцефалопатии, что очень важно при купировании острого состояния.

О высоком эффекте Гептрала говорит большинство отзывов пациентов:

С Эссенциале не все так однозначно, наряду с позитивными отзывами можно встретить и отрицательные:

Лечение гепатитов и циррозов сегодня не обходится без гепатотропных препаратов. Появление этих лекарств позволило продлить жизнь больным с вирусными заболеваниями печени, циррозом и гепатозом. Препарат Эссенциале форте считается наиболее распространенными и изученным из всех групп гепатотропных средств.

Он применяется в акушерстве и педиатрии, так как имеет минимальное количество нежелательных эффектов. Для повышения эффективности терапии его можно совмещать практически со всеми группами гепатопротекторов. Гептрал имеет больше ограничений к назначению. Он отлично подходит при холестазе и поражении печени вследствие проведения химиотерапии.

Перед применением обоих лекарственных средств следует обратиться к врачу для уточнения клиники болезни, возможных осложнений. Правильный прием препаратов позволит сохранить функцию печени, избежать повторных обострений гепатитов и циррозов, удерживать показатели печеночных ферментов в нормальных значениях.



Источник: piteika.com


Добавить комментарий