Чем лечить гепатит с спб

Чем лечить гепатит с спб

Содержание статьи:

Терапия при первом генотипе вирусного гепатита С

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Гепатит С называют «ласковым убийцей», потому что продолжительное время он себя не проявляет какими-либо симптомами, которые свойственны этому недугу, и врачи ищут причины в других органах заболевшего.

  • ВГС 1-го типа
  • Методы лечения ВГС
  • Специфическая диагностика и прогнозы
  • Сколько можно жить с ВГС первого типа?

ВГС 1-го типа

Если сравнивать все генотипы гепатита С, то 1 генотип наиболее тяжело поддается терапии.

Сколько больных ВГС? По данным ВОЗ от 150 до 185 миллионов. Проблематичность терапии состоит в том, что вирус аднного недуга может приспосабливаться к условиям и методам лечения.

гепатит сГепатит С считается антропонозной вирусной болезнью – этот вирус может жить и разрушать только печень человека, на животных он не действует. Болезнь передается исключительно через зараженную кровь.

Чтобы начать правильное лечение при обнаружении вируса, следует определить, каким генотипом заразился человек. Сколько их? Существует 6 таких штаммов гепатита, которые в свою очередь состоят из квазивидов (подгрупп). Их обозначают как 1a, 1 b (1в) и так далее.

При репликации вирус этого заболевания мутирует, появляются неоднозначные его повторы, в генах происходит образование неправильных связей в их структуре. Это все позволяет вирусу быть почти непробиваемым для иммунитета человека. При уничтожении одной подгруппы, на ее месте появляется другая. При этом защитные силы организма без перерыва борются с такими изменениями, болезнь приобретает хронический характер.

Если не лечить недуг, возможно образование цирроза или рака печени.

Поэтому на первом этапе нужно выяснить, какой квазивид представляет имеющийся в организме вирус, ведь именно от этого фактора будет зависеть схема и исход терапии. Сколько нужно лечиться? Для излечения подтипа 1б (1в) нужно от 48 до 72 нед. лечения.

Гепатит С квазивида 1б в 90 % случаев переходит в хроническую форму. При этой форме гепатита прогноз не очень благоприятный: болезнь протекает продолжительное время с частыми осложнениями.

Существует категория людей, наиболее подверженных риску инфицирования. В список входят:

  • кровьлица, использующие наркотики в инъекциях;
  • лица, у которых были донорские переливания крови, пересадка донорских органов или гемодиализ;
  • люди, которые сделали пирсинг в нестерильных условиях;
  • медицинский персонал, контактирующий с заболевшими ВГС;
  • ВИЧ-позитивные больные;
  • дети, появившиеся на свет от болеющих гепатитом матерей.

На начальных стадиях у этого недуга отсутствуют какие-либо симптомы. Лишь в некоторых случаях можно отметить высокую температуру, тошноту, астенизацию, окрашивание кожи в желтый цвет, болезненные ощущения в области живота и в суставах. Симптомы болезни могут появиться через шесть недель после инфицирования, но большинство заболевших даже не подозревает о наличии у них этой трудноизлечимой болезни.

к оглавлению ↑

Методы лечения ВГС

Основными методами лечения этого заболевания является комбинированная противовирусная терапия. Мировая практика и клинические исследования выделяют на сегодняшний день лечение двумя препаратами – Интерфероном и Рибавирином.

интерферонПричем они должны воздействовать на печень комплексно, в монотерапии они малоэффективны. Но когда в истории болезни на какой-то один препарат существует отрицательная реакция, назначают монотерапию. Только лечащий врач решает, какие препараты и какие дозировки необходимы каждому пациенту.

Других методов лечения, которые элиминируют вирус, в настоящее время нет. Полностью уничтожить вирус невозможно.

Гепатопротекторы при генотипе 1б назначаются лишь в качестве поддерживающей и укрепляющей терапии. Иммуномодуляторы назначаются для стимуляции иммунитета, который поможет организму более эффективно противостоять заболеванию.

Результативность лечения зависит от многих составляющих. Борьба с гепатитом С генотипа 1b (1в) – очень сложная задача. Но при наличии оптимального лечения возможно замедление и остановка развития заболевания. Это тормозит развитие таких осложнений, как цирроз, рак и печеночная недостаточность.

Вместе с лекарственной терапией больным нужно соблюдать диету (стол №5). Употребление алкогольных напитков недопустимо, так как непременно ведет к осложнениям.

диетаНа сегодняшний день выздоровевшим считается пациент, у которого отсутствует цирроз, а печеночные ферменты (АЛТ) достигли значений нормы. Через 12 месяцев после начала лечения проводится ПЦР и при отрицательном результате пациент считается здоровым.

При лечении Рибавирином и Интерфероном возникают побочные эффекты. Чем старше пациент, тем больше они проявляются. Рибавирин переносится обычно легко, но бывают случаи анемии, диспепсии, боли в голове, возрастание мочевины в крови. Полная непереносимость почти не выявлена.

У Интерферона побочные эффекты не намного тяжелее. Это гриппоподобные состояния, которые проходят в течение двух-трех дней. Организм за месяц адаптируется к интерферону, но может остаться астения. На втором-третьем месяце терапии возможно изменение данных анализа крови. Значение лейкоцитов и тромбоцитов снижаются.

Все это должно корректироваться лечащим врачом. Ведь снижение этих значений может означать наличие бактериальных инфекций и кровотечений. При лечении Интерфероном необходимо делать контрольные анализы ежемесячно.

Также при терапии интерфероном могут появляться такие симптомы:

  • выпадение волосвыпадение волос;
  • понижение настроения от легких форм до развития депрессии;
  • сухость кожных покровов;
  • похудение;
  • проблемы с щитовидной железой.

Из этого следует, что наблюдение врача при лечении гепатита С любой разновидности, а особенно генотипа 1б (1в), крайне необходимо. Сколько по времени продлится это наблюдение, решает только лечащий врач!

На эффективность лечения гепатита С, генотипа 1b (1в) очень влияет давность заболевания. Если заболевание присутствует в течение более пяти лет, то прогноз не очень благоприятный, лечение проходит трудно, продолжительность его увеличивается.

гепатитБольшое значение имеет и количество вируса в организме. Особенно этот показатель важен при гепатите генотипа 1b (1в).

Чем меньше показатели вирусной нагрузки, тем успешнее будет проходить терапия, вылечить недуг можно легче.

Сколько можно принимать алкоголя, интересуются некоторые пациенты. При лечении гепатита, генотипа 1b (1в, 1б) следует полностью исключить из употребления алкоголь и наркотические вещества.

Ведь при лечении Рибавирином и Интерфероном снижается иммунитет, уменьшается число клеток, противодействующих инфекции, тормозится восстановление печеночных клеток.

к оглавлению ↑

Специфическая диагностика и прогнозы

Постановка диагноза гепатит С (в том числе первого генотипа) невозможна без выявления вирусных маркеров в организме. В обязательном порядке определяется генотип вируса, а также для назначения правильной схемы терапии проводятся следующие исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • узиопределение значений ферментов АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, уровней билирубина, белка;
  • иммуноферментный анализ;
  • анализ на наличие антител (эти маркеры позволяют определить какова инфекция – острая, либо хроническая);
  • полимеразная цепная реакция (этим методом подтверждают наличие РНК вируса в организме пациента);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • биопсия печеночной ткани для определения наличия цирроза.

Качество терапии гепатита С генотипа 1b (1в) можно определить по биохимии крови, количеству РНК вируса, понижению вирусной нагрузки. Если гемоглобин в крови повышен, то сдается анализ на сывороточное железо.

анализСпустя две недели после начала лечения гепатита С генотипа 1b (1в) больному необходимо сдать общий и биохимический анализы крови, а также анализ на наличие РНК вируса.

Затем эти же анализы необходимо сдать еще через две недели, далее – можно раз в месяц. Один раз в три месяца сдается анализ на гормоны щитовидной железы. В зависимости от состояния больного при ВГС, генотип 1b(1б) могут назначаться и другие анализы.

Для оценки эффективности лечения проводится осмотр лечащим врачом один раз в месяц. Это позволяет контролировать ход терапии, при необходимости корректировать ее.

к оглавлению ↑

Сколько можно жить с ВГС первого типа?

При противовирусной терапии результат лечения пациентов определяется следующими факторами:

  • возраствозраст;
  • расовая и этническая принадлежность;
  • состояние здоровья пациента;
  • наличие положительных результатов при антивирусной терапии.

Многих интересует вопрос о продолжительности жизни таких больных. Сколько они живут? Можно ли их полностью вылечить? На этот вопрос ответить может лечащий гепатолог.

Также можно посмотреть результаты статистики. На дальнейшую эффективность лечения при ВГС генотипа 1b (1в) действуют такие факторы, как количество вируса, попавшего в организм, объем поражения печени, наличие сопутствующих заболеваний.

На пациентов, зараженных гепатитом, генотип 1b (1в) не так успешно действует комплексное лечение. Согласно данным, на 50 % больных положительно действует лечение Рибавирином и Интерфероном.

гепатитСовсем недавно в комбинированное лечение ввели препараты прямого действия (ППД) и DAAs, это улучшило показатели излечения, можно сказать, что вылечить гепатит С стало проще, временные затраты уменьшились.

Но при лечении противовирусными препаратами могут возникать тяжелые осложнения и побочные эффекты. Сколько их проявится и с какой силой, зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Не каждый может перенести столь продолжительное лечение.

Есть, однако, случаи выздоровления без врачебного вмешательства (10-20 %). Нередки случаи, когда заболевший является лишь носителем вируса, на него он никак не влияет. Но большинство пациентов (около 70 %) имеют хроническую форму ВГС. Однако в ремиссии больные генотипом 1б живут достаточно долго.

Сколько времени живет гепатит вне организма?

На то, сколько живет вирус гепатита, влияют различные факторы. Гепатит представляет собой антропонозную вирусную болезнь. Инфицирование происходит при контакте с зараженной кровью, при хирургических вмешательства, косметологических процедурах или при прямом контакте с другими биологическими жидкостями. Считается, что устойчивость вируса гепатита С в окружающей среде сравнительно ниже, но риск заражения при этом не нивелируется.

Вирус гепатита не сильно устойчив к факторам внешней среды, но не стоит терять бдительность к защите от заражения им.

Возбудитель гепатита С

Возбуждает гепатит вирус группы Flaviridae, а рода гепацивирусов. Размер микроорганизма HCV составляет 80 нм, выглядит он как сфера. Распространяется равномерно по всему миру. Но наиболее яркие вспышки недуга зарегистрированы в Латинской Америке. Передается вирус гепатита С так же как и вирус В. Вирус наделен генетической изменчивостью, которая выражается в мутациях. Благодаря этому, один генотип вируса имеет 40 подтипов. Из-за большого количества подвидов инфекции, заражения HCV встречаются довольно часто. Каждый геновариант протекает с собственными специфическими особенностями и разным риском развития осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Вероятность инфицирования

При прямых контактах с кровью зараженного, вероятность риск инфицирования 3—10%. Такой же вероятностью заражения обладают другие способы передачи вируса, вроде прикосновений к слизистым или попадания капель крови. Воздушно-капельный путь заражения вирусом исключен. Также инфекция передается:

  • при посещении тату салонов;
  • во время совместного употребления наркотических веществ;
  • во время исполнения должностных обязанностей медицинскими работниками;
  • при переливании крови и других медицинских процедурах риск инфицировании 4%;
  • во время незащищенного полового контакта, вероятность 3—5%;
  • в случаях использования чужих бритв, щеток;
  • вертикальный путь заражения — от зараженной матери вирус передается ребенку с риском до 5%.

Сколько времени гепатит может жить во внешней среде?

Устойчивость возбудителя инфекции повышается на воздухе при минусовых температурных показателях. Если сравнивать с длительностью существования в теплый период года, дольше по времени вирус проживет в холодный период. Жизнедеятельность микроорганизма при комнатной температуре сохраняется от 16-ти часов до 4-х суток на открытом пространстве. При температурном режиме воздуха ниже 0 °C жизненный цикл вируса длится более года.

При какой температуре погибает?

Во внешней среде вирус гепатита может просуществовать около трёх суток при разных температурах.

Инактивация микроорганизма происходит при кипячении на протяжении 2 минут. Также он погибает при ультрафиолетовом влиянии. При изучении устойчивости микроорганизма, ученые провели исследование на шимпанзе. Для этого образцы возбудителя хранили в вакууме 16 часов. Далее половину образцов подвергли заморозке при -70°С, а вторую половину хранили при температурном показателе +25°С. После всех манипуляций, микроорганизмы исследовали и вводили в организмы шимпанзе. В результате научного эксперимента сделали вывод, что вне организма человека или животного возбудитель гепатита сохраняет активность во внешней среде до 80-ти часов, после чего погибает.

Сколько крови нужно для инфицирования?

В 90% заражение происходит при контакте с кровью инфицированного человека. Но это только при прямом контакте, то есть попадание зараженной крови на поврежденные участки кожи здорового человека. Если кожа не повреждена, заражение не произойдет. При этом и концентрация вируса в крови должна быть высокой, поскольку организм здорового человека борется с негативным влиянием при помощи иммунной системы.

Диагностика после контакта с вирусом

Для диагностики применяют исследование под названием — иммуноферментный анализ, который выявляет антитела к возбудителю инфекционных заболеваний. Определяют присутствие патогенов и полимеразной цепной реакцией, обладающей высокой точностью. При положительном результате анализов крови назначают дальнейшую диагностику, в которую входят:

  • биопсия;
  • биохимические пробы печени;
  • ультразвуковое исследование;
  • коагулограмма.

Профилактика

Заражение вирусным гепатитом С поддается профилактике при соблюдении следующих правил:

  • Не допускать потребления наркотических веществ.
  • Свести к минимуму половые отношения с непроверенными партнерами. Желательно использовать барьерную контрацепцию, но даже такая мера не дает защиту против заражения на 100%.
  • Проверять стерильность медицинских и косметологических инструментов в салонах перед использованием или приносить собственные.

Вне зависимости от глубины раны на теле, рекомендуется обязательно заклеивать травму пластырем. Такое мероприятие значительно уменьшит риск инфицирования вирусным гепатитом. Лица, которые перенесли ранее гепатит С обязаны отказаться от всех видов донорства. Перед трансплантацией органов или переливанием крови стоит провести дополнительную проверку на патогенные микроорганизмы.

Стоимость лечения гепатита C

Гепатит C является одним из самых опасных диагнозов, который по тяжести можно смело сравнить с ВИЧ-инфекцией. Это обширное заболевание печени имеет инфекционную природу, а среди его осложнений стоит выделить цирроз печени и летальный исход пациента. Диагноз молодеет с каждым годом, а число заболевших людей на всей планете достигает 170 миллионов человек разного возраста.

Стоит отметить, что гепатит C не лечится, мало того, имеет огромное количество модификаций, против которых не существует вакцинации. Соответственно, о профилактических мерах говорить не приходится, а продолжительность жизни при гепатите C зависит от состояния здоровья и развития болезни.

Причины заболевания гепатитом C

Как упоминалось выше, болезнь инфекционная, а человек может заразиться при следующих обстоятельствах:

  • Выполнение татуировки или пирсинга в нестерильных условиях;
  • Использование одного шприца для внутривенного введения наркотиков;
  • Несоблюдение правил личной гигиены, в частности, совместное использование бритвы, зубной щетки;
  • Прохождение процедуры «искусственная почка»;
  • Заражение плода от матери;
  • Половой контакт.

Любой человек должен понимать, что вирус гепатита C не передается по воздуху, а для успешного инфицирования требуется непосредственный контакт инфекции с кровью.

Продолжительность жизни с гепатитом C

Люди с гепатитом C могут прожить достаточно долго. В данной клинической картине не существует определенного срока, поскольку все зависит от обстоятельств заражения и реакции пораженного организма на смертельную инфекцию. К тому же немаловажную роль играет тот образ жизни, которого придерживается зараженный человек. Если следовать всем рекомендациям и предписаниям специалиста, можно прожить на 5 – 7 лет дольше, при этом сохранить свою былую работоспособность.
Итак, в большинстве случаев гепатит протекает в хронической форме, при этом склонен к рецидивам. Чтобы избежать таких трагичных для здоровья осложнений, следует комплексно подойти к своему заболеванию. Чем раньше обратиться к специалисту, тем дольше можно прожить с этим диагнозом. Согласно статистике, при правильно подобранной схеме лечения и четкому следованию врачебных рекомендаций пациент доживает в состоянии ремиссии до 60 – 70 лет. Это достаточно высокий показатель.
Если же не придерживаться диеты, не отказаться от провоцирующих факторов и не принимать предписанные медикаменты, то патологический процесс в организме человека стремительно прогрессирует, а его следствием становится цирроз печени, злокачественные новообразования и летальный исход. Именно поэтому, чтобы долго прожить, крайне важна профилактика и периодические курсы лечения для поддержания естественных функций печени. Клинический исход при ВИЧ примерно равносильный, поэтому медики смело сравнивают эти два заболевания.
В целом, продолжительность жизни при гепатите C зависит и от других не менее актуальных фактов. Это:

  • Возраст и состояние здоровья людей с гепатитом C;
  • Продолжительность пребывания инфекции в организме человека;
  • Присутствие других хронических заболеваний;
  • Своевременно начатое лечение;
  • Способ передачи вируса;
  • Особенности предпочтительного образа жизни;
  • Состояние иммунной системы.

После изучения всех этих подробностей врач ставит окончательное лечение и предполагает, сколько проживет человек при четком соблюдении всех его рекомендаций.

Как продлить жизнь при гепатите C

Чтобы долго прожить с таким неутешительным диагнозом, как гепатит C, человек должен в корне пересмотреть привычный образ жизни. Первым делом из него необходимо вывести все провоцирующие факторы, среди которых:

  • Никотин;
  • Алкоголь;
  • Наркотические вещества.

Именно эти токсины способствуют стремительному разрушению печени и, соответственно, приближают смерть пациента. Кроме того, все психические и физические нагрузки требуется свести к минимуму, а о неправильном питании и вовсе придется забыть. Врач – инфекционист станет ближайшим советником до конца жизни, а лечение, как правило, начинает с лечебной диеты №5. Дополнительный прием медикаментов позволит продлить период ремиссии и, соответственно, прожить дольше.
Многих людей интересует вопрос, а сколько стоит лечение хронического гепатита C, и возможен ли положительный терапевтический эффект?

Цена лечения гепатита C

Очень редко человек переносит гепатит С «на ногах», чаще всего болезнь протекает в средней или тяжелой форме, требуя дорогостоящего лечения и профилактики.

Врачи сообщают, что стоимость интенсивной терапии составляет порядком 10 тысяч долларов в год: курс лечения может длиться до полугода, а после незначительного перерыва вновь возобновиться.
Если гепатит C обнаружен на ранней стадии, то лечение может обойтись в сумму более 300 000 рублей, при этом есть шанс на окончательное выздоровление.

Так что люди должны своевременно реагировать на перемены в своем состоянии, тогда и продолжительность жизни с гепатитом C значительно увеличивается.

Source: gepatit.lechenie-pechen.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий