Бок справа колит

Бок справа колит

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Рейтинг автора

4.06

Бок справа колит

Автор статьи

Врач высшей категории. Профессор. Инфекционист

Написано статей

306

Содержание статьи:

Почему колит бок

Фото 0

Колющие ощущения в области живота периодически мучают многих людей. Причины этого симптома могут быть самыми разнообразными, поэтому для того, чтобы узнать, почему колит в левом боку, нужно изучить многие из них.

Боли в левом боку могут говорить о серьезном заболевании, поэтому специалисты настаивают на том, что реакция на такой симптом должна быть мгновенной, так как иначе возможны очень серьезные последствия.

Почему может колоть в левом боку?

Любое заболевание проще лечить тогда, когда оно только появилось, чем в запущенной стадии.

Специалисты говорят о том, что колющие боли в верхней части живота слева могут говорить о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Речь может идти о метеоризме, при котором в животе сталкивается много газов. Нередко процесс сопровождает вздутие живота, одышка и прочие симптомы.

Боль в животе нужно снимать?

ДаНет

Колики в области левого подреберья могут говорить о запорах, задержке опорожнения кишечника. В данном случае характер болей будет тянущим, и они могут отдавать в левый бок.

Подобными коликами могут проявляться и пищевые отравления. Недоброкачественные продукты помимо коликов также могут вызывать рвоту и повышение температуры.

Виды боли в левом боку

Многочисленные проблемы могут проявляться болевыми ощущениями в области живота.

Серьезным поводом обратиться к врачам является режущая боль, такая, будто вас ударили чем-то острым. Обычно ощущается такое при механических повреждениях органа. Возникает такая резь внезапно. Она может говорить о разрыве почки или селезенки, проколе в кишечнике. Также не стоит обходиться без медицинской помощи, если боль появилась в результате какой-то травмы. Стоит помнить, что повреждения внутренних органов очень опасны. Одно из серьезных их последствий – внутренние кровотечения. Тупые болевые ощущения под ребрами могут говорить о воспалениях ЖКТ и не только. Такие боли иногда появляются и исчезают постепенно. Если подобное происходит регулярно, стоит обратиться к врачу. Болевые ощущения такого характера могут быть связаны с гастритом и панкреатитом. Потому первый врач, которого нужно посетить – гастроэнтеролог. Он направит вас на необходимые анализы и установит причину, провоцирующую неприятные ощущения. Если же с левой стороны возникает ноющая боль, которая не прекращается, возможно, стоит говорить о таких патологиях, как дуоденит либо колит в левом боку. Если боль не проходит, при этом, ощущается дискомфорт в желудке, слабость и тошнота, то речь может идти о язве желудка. Однако не всегда ноющие болевые ощущения говорят о поражении ЖКТ. Причина может быть в сердечных болезнях: инфаркте, ишемии, стенокардии.

Не стоит гадать, а лучше сразу обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и подскажет, какие меры лечения в вашем случае необходимы.

Почему может возникать колющая боль в левом боку

Если возникают колющие ощущения в левой части живота, то стоит беспокоиться, если они появляются резко и продолжаются более получаса.

Даже при наличии собственных предположений о том, почему бок может болеть, сказать их лучше уже врачу. Существуют заболевания, которые нуждаются в неотложной операции, такие как прободение желудка.

Чтобы разобраться, почему возникли болевые ощущения в левом боку живота либо другой части живота, нужно учесть некоторые признаки этих ощущений. Живот условно делится на четыре части: правые верхняя и нижняя, левые верхняя и нижняя. Для быстрой диагностики нужно как можно точнее определить место боли. Сначала стоит понять, какой сегмент живота у вас болит – левый верхний либо левый нижний.

В левом верхнем сегменте живота проецируется селезенка, желудок, поджелудочная железа, часть диафрагмы, петли кишечника.

Болезни желудка могут проявляться болями в верхней левой части живота. Это может быть гастрит, функциональная диспепсия. Болевые ощущения в данном случае могут сопровождаться рвотой и тошнотой. В случае с гастритом могут быть показаны антацидные препараты, снижающие кислотность среды желудка. Как бы там ни было, только врач может поставить диагноз и назначить необходимое лечение, и особенно в том случае, если постоянно ощущается тошнота. Могут потребоваться тесты в лабораторных условиях, эндоскопия желудка и другие обследования для выявления таких заболеваний, как язва или рак желудка. Селезенка располагается довольно близко к поверхности тела, потому очень часто колющие боли в желудке связаны с данным органом. Одна из задач его – очищение крови от уже отработанных эритроцитов. Эритроциты, красные кровяные тела, при нормальном раскладе живут 120 дней. По истечении этого срока они захватываются и разрушаются при участии селезенки. Продукты распада данных клеток попадают в область костного мозга, где образовываются новые кровяные клетки. Болевые ощущения в левом боку проявляются, если капсула селезенки растягиваются, а размеры ее самой увеличиваются. Селезенка может пострадать от разрыва в результате травмы области живота либо различных заболеваний инфекционного характера. Она очень уязвима, так как находится неподалеку от поверхности. Если речь идет о мононуклеозе, селезенка увеличивается и размягчается, что повышает риск разрыва. Увеличенная селезенка может разорваться даже без воздействия извне. О ее разрыве могут гласить такие симптомы, как боли в животе, повышенная чувствительность, может посинеть зона около пупка, так как там собирается большое количество крови. Боли в левом боку могут говорить о грыже диафрагмы. Сама диафрагма – широкая мышца, отделяющая грудную и брюшную полость. Строение ее таково, что в нем есть отверстие, через которое желудок соединяется с пищеводом. Когда мышцы вокруг диафрагмы ослабляются, то просвет может увеличиваться в размерах. В итоге может выйти так, что желудок выпятится из брюшной области в грудную. Именно это и есть диафрагмальная грыжа. Данное заболевание часто поражает людей пожилого возраста. Кислое содержимое желудка в данном случае может провоцировать болевые ощущения в левой части живота вверху. Боли в левой части живота могут провоцироваться панкреатитом – воспалением поджелудочной железы. Болевые ощущения могут быть не только слева, но и справа, и в середине живота. Причина этого в конструкции железы, которая протягивается через весь верхний отдел живота. Поджелудочная железа вообще подвержена различным воспалениям, таким как панкреатит, а также опухолям. При панкреатитах колющие болевые ощущения будут резкими, они будут опоясывающими, будут отдавать в спину. При этом будет казаться, что боль исходит изнутри. Также возможны рвота и тошнота, высокая температура тела. Риск панкреатита повышается при наличии у пациента желчнокаменной болезни. Заболевание может начаться и в силу таких причин, как травмы, вирусы, хирургические манипуляции, употребление стероидов, мочегонных препаратов. В группу риска входят курящие люди, злоупотребляющие алкоголем, страдающие от диабета, артрита, астмы, рака. Главное в лечении острого панкреатита – облегчение болевого приступа и определение причины, которая к нему привела. Больные должны придерживаться строгой диеты с низким содержанием жиров и углеводов, что предотвратит новое обострение заболевания. Если колющие боли появляются в нижней левой части живота, то причины могут быть различными, и связанными как с болезнями органов пищеварения, так и с патологиями мочеполовой системы.

Если колющая боль очень сильная, при этом, она сменяется приступами боли давящего характера, это может говорить о левосторонней почечной колике. Болевые ощущения в данном случае могут быть настолько интенсивными, что человек может просто не находить себе места. Возможны и другие заболевания левой почки, такие как пиелонефрит. Также колющие ощущения в левом боку могут говорить о воспалительных процессах в области мочевого пузыря, причем в этом случае воспаление распространяется и затрагивает левый мочеточник.

Сильные колющие боли с левой стороны могут говорить о заболеваниях сердца, таких как стенокардия, а иногда и инфаркт миокарда. Существует мнение, что при инфаркте болеть будет исключительно в области сердца, периодически отдаваясь в левое плечо. Но боль может распространяться и на другие участки тела, к примеру, в левый бок. Потому если препараты вроде валидола и нитроглицерина результата не дают, вызывайте скорую помощь. Лучше перестраховаться и не допустить неприятных последствий. У представительниц женского пола болевые ощущения в левом боку могут провоцироваться различными гинекологическими заболеваниями, которые могут затрагивать левые придатки матки, поэтому потребуются анализы и осмотр гинеколога. Иногда колющие ощущения в боку провоцирует приступ аппендицита. Это кажется странным, ведь аппендикс находится в правой стороне, но исключать такую вероятность не стоит.

Причин таких неприятных ощущений, как видно, может быть достаточно. В данном случае важно не пытаться лечить себя самостоятельно и не ждать, пока боль пройдет сама, а обратиться за квалифицированной помощью.

Почему колет в левом боку при беге?

Боль в правом или левом боку может возникать и при быстром беге. В данном случае это может быть симптом не только скрытых заболеваний, но и того, что организм к подобным нагрузкам не готов. Часто такое происходит из-за отсутствия разминки, так как организм не успевает перестроиться и дает знать об этом болью.

Также подобное ощущение может проявляться, если человек перед бегом плотно покушал. Делать это не рекомендуется. Прежде всего, потому, что печень принимает участие в процессе пищеварения, и удар на нее в данном случае двойной.

То же самое можно сказать и обо всем организме, который работает на износ. Ввиду этого могут возникать неприятные болевые ощущения.

Очень распространенная причина колющих ощущений в левом или правом боку при беге – неправильное дыхание. В процессе бега организму особенно нужна правильная подача кислорода.

Дышать стоит ровно и размеренно. Тогда кровь будет насыщаться кислородом так, как нужно, без различных рывков. Равномерное насыщение всех органов и мышц позволит избежать болевых ощущений.

Кроме того в этом случае причиной колющих ощущений тоже могут быть болезни печени и селезенки. На начальных стадиях болезни могут проявлять себя только при физической активности. Если проблема не в дыхании, и не в отсутствии разминки, есть смысл проконсультироваться со специалистом.

Что делать, если колит в левом боку?

Ощутив острую боль в боку, постарайтесь принять горизонтальное положение. Обязательно вызовите скорую.

Если ощущения невыносимые, можно принять анальгетик, хотя многие врачи не рекомендуют это делать до момента приезда бригады «скорой», так как обезболивающее, снимая боль, может усложнить постановку правильного диагноза. Не стоит прикладывать грелку, поскольку вы рискуете ухудшить свое состояние.

Каждый спортсмен хотя бы один раз в своей жизни задумывался над тем, почему колит в боку при беге. Причин возникновения такого неприятного ощущения существует большое количество. Поэтому опытные спортсмены рекомендуют до начала пробежки проводить небольшую разминку.

Почему же возникают колющие боли в животе? Если в боку при ходьбе или беге присутствуют неприятные ощущения, то локализация боли находится в печени или селезенке. В состоянии покоя часть крови находится на месте без циркуляции по кровеносному руслу. Она расположена в резерве организма. Главная часть циркулирующей крови расположена в брюшной и грудной полости.

Во время спортивных нагрузок в организме человека начинает происходить перераспределение кровотока в пользу нагружаемых физическими нагрузками мышц. В том случае, если на мышцы обрушивается полная физическая нагрузка без предварительной подготовки, то возникает болевой эффект. При этом происходит нарушение вегетативных функций, которые отвечают за работу дыхания и кровообращения. Для полноценного вырабатывания необходимо несколько минут. При чрезмерной двигательной активности кровоток не успевает оттекать от органов, находящихся в брюшной полости.

Причины возникновения

Недавний плотный прием пищи

Перед тренировкой необходимо соблюдать правила питания. Даже небольшой перекус перед началом тренировки на 100% обеспечит спортсмену краткосрочный или длительный болевой синдром. Поэтому минимум за два часа до тренировки потреблять какую-либо пищу категорически запрещено. Особенно важно не потреблять калорийную еду с большим количеством клетчатки и жиров. Такие продукты перевариваются очень медленно. Они могут раздражать слизистые стенки желудка и кишечника. Поэтому они негативным образом влияют на организм человека во время физической активности.

Плохая выносливость

В данном случае действует правило «Тише едешь – дальше будешь». Для того чтобы получить хорошую выносливость, необходимо набраться терпения. Опытные спортсмены рекомендуют применять долгий и медленный бег. Категорически запрещено изводить себя до изнеможения. Проще всего использовать длинные темповые тренировки, чем пробежку марафона за максимально короткий срок. Тренировки должны быть каждодневными. Такая специфика помогает получить желаемую выносливость. В ином случае человек может надорваться и больше не приступать к бегу или другим физическим нагрузкам.

Плохая разминка

Если у спортсмена колит в правом боку, то такое проявление сигнализирует о некачественной разминке. Разминка перед тренировкой очень важна. Перед началом бега мышцы человека не эластичны. Поэтому их необходимо разогреть и размять. Важно учесть, то разминка не должна быть долгой. Если она длится более двадцати минут, то у человека может не остаться сил на основной бег. Рекомендуемая продолжительность должна составлять не более 5-10 минут. Категорически запрещено начинать разминку с растяжки. Многие спортсмены начинают делать выпады и перекатывания с ноги на ногу. Принято считать, что такие упражнения помогают максимально разогреться. Но на самом деле они увеличивают вероятность получения травм.

Неправильное дыхание

Правильно подобранное дыхание помогает снизить нагрузку на сердечнососудистую систему. Оно увеличивает доступ кислорода ко всем органам организма. Вместе с этим помогает повысить эффективность тренировочного процесса. Стоит учесть, что дыхательный процесс индивидуален для каждого человека. На сегодняшний момент разработано большое количество универсальных дыхательных техник. Оно может быть разным при выполнении разных физических упражнений. Во время бега следует задать ритм дыхания. Выдох следует делать в тот момент, когда положение тела способствует сжиманию грудной клетки. Вдох производят в момент расширения грудной клетки.

Отсутствие разминки или чрезмерно интенсивная тренировка, длительный бег

Чрезмерные физические нагрузки негативно сказываются на здоровье человека. Вместо полезного эффекта организму можно нанести непоправимый вред. Перед началом тренировки необходимо проводить разминку. Это позволит предотвратить нежелательные травмы, растяжения мышц, вывихи суставов. Интенсивная тренировка через силу не формирует выносливость, а наоборот – усиливает нагрузку на сердечнососудистую систему. В итоге спортсмен быстро устает. Длительный бег провоцирует возникновение болевых ощущений.

Правильная подготовка к бегу

Необходимо поставить себе четкую цель. В ином случае пробежки можно не начинать; Затем необходимо проанализировать и оценить свою физическую подготовку. Если человеку запрещены какие-либо физические нагрузки, то начинать пробежки не рекомендуется; Следует купить специальную спортивную форму и беговые кроссовки. Обувь с мягкой подошвой может предотвратить ударные нагрузки на суставы; Наилучшим местом для бега являются парки или стадионы. В таких местах запрещен выгул собак и передвижение автомобилей. В зимний период дорожки чистят от снега; Прежде чем выбирать маршрут, необходимо пройти его пешком. Следует убедиться, что спортсмена нигде не подстерегает опасность; Не рекомендуется бегать по асфальтовому покрытию. В этом случае наблюдается сильная нагрузка на позвоночник и суставы; Во время бега необходимо расслабиться и подстроиться под ритм дыхания; Темп бега должен постепенно увеличиваться; Во время пробежек необходимо дышать носом. При дыхании ртом происходит нехватка кислорода и излишняя перегрузка организма;
после пробежки необходимо выпить кружку воды. Это поможет восстановить водный баланс организма;

Как устранить боль во время бега?

Левый или правый бок может колоть во время бега даже в том случае, если были соблюдены все необходимые правила. Болевой эффект всегда необходимо ликвидировать. Для устранения боли необходимо:

Сменить бег на быструю ходьбу; Восстановить дыхание при помощи глубоких вдохов. Такое дыхание помогает нормализовать циркуляцию кровообращения. При этом ускоряется отток кровяных сгустков от внутренних органов человека. В их число также входят печень и селезенка, в которых локализуется болевой синдром; Эффективным методом считается втягивание живота до его предела. Под создаваемым давлением брюшных мышц происходит прижимание печени к позвоночнику. При такой процедуре из органа выдавливаются лишние кровяные сгустки; Чтобы устранить болевой эффект, спортсмены производят 5-6 наклонов к пальцам ног. Но если такой метод не помогает и колющий синдром не проходит, то на место локализации боли необходимо надавить четырьмя пальцами руки. Надавливание необходимо держать до тех пор, пока полностью не пройдет болевой синдром.

Что делать, чтобы боль не повторилась?

Необходимо придерживаться специальных правил:

Опытные спортсмены всегда начинают бег с разминки. К ней необходимо относиться серьезно, выполнять упражнения последовательно. Правильно выполненная разминка может помочь разогреть мышцы перед тренировкой. При помощи упражнений мышцы подготавливаются к полноценной физической нагрузке. Необходимо следить за контролем нагрузок. Например, для новичков максимальным объемом будет являться пятнадцатиминутный бег на средней скорости. Со временем можно увеличивать физическую нагрузку. Через 10-20 тренировок болевые ощущения в боку пройдут полностью. Не рекомендуется бегать на полный желудок. Необходимо следить за своей осанкой. Ровная спина является залогом необходимого глубокого дыхания. При этом сдавливание диафрагмы исключается.

Бегать с болевыми ощущениями в боку категорически запрещено! Необходимо остановиться и ликвидировать неприятное ощущение. В ином случае пользу пробежка не принесет. Такое состояние только усугубит здоровье спортсмена.

Проблемы со здоровьем

При неправильной подготовке или неверном проведении пробежки могут возникнуть проблемы со здоровьем. Если болит левый бок, то боль локализуется в селезенке, если правый – в печени. В итоге органы переполняются кровью и увеличиваются в размерах. Из-за болевых рецепторов, находящихся в капсулах, начинает возникать неприятное ощущение.

В левом боку болевое ощущение может свидетельствовать о врожденных заболеваниях селезенки. После поступления кровотока в орган человек ощущает сильную острую боль внизу живота. Такие патологии чаще всего встречаются у женской половины населения. Также осложнения могут вызвать абсцессы, формирование кист, атрофию и чрезмерное увеличение органа в размерах. Во время бега с болью может произойти инфаркт или заворот селезенки.

В правом боку болевой синдром может локализоваться у людей, страдающих гепатитом. Такие пациенты имеют увеличенную печень. Проблемы со здоровьем могут возникнуть у людей, с желчнокаменной болезнью. Желчный пузырь у таких людей увеличен. Камни начинают закупоривать протоки, и желчь становится вязкой. Бег провоцирует возникновение острых болей. От бега необходимо отказаться людям с воспаленной поджелудочной железой. В ином случае бег спровоцирует возникновение побочных эффектов.

Спортивный бег очень полезен для организма. Но к такому виду спорта следует подойди очень серьезно. Неправильная подготовка или проведение такой процедуры может спровоцировать проблемы со здоровьем. Перед тренировками рекомендуется проводить разминку для увеличения эластичности мышц.

Как правильно дышать, техника бега:

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

1 Взаимосвязь боли и органов

Боль в левом боку никогда не возникает сама по себе. Для этой боли всегда есть предпосылки. В данной области расположено достаточное количество органов, мягких тканей и структур. Большая их часть полая. Это органы мочеполовой системы, желудок, желчный пузырь и кишечник. Бывают ситуации, когда нарушается проходимость выводящих путей, чаще всего из-за воспалительного процесса или травмы. И тогда это может даже угрожать здоровью.

Фото 0

Если возникает резкая боль в животе, то это первый признак развития патологии. Если болевой синдром держится более 30 минут, а обезболивающие препараты не помогают, то необходимо вызвать скорую помощь. Чтобы врач сумел помочь, необходимо объяснить локализацию боли. А для этого следует иметь хотя бы минимальные представления об анатомии человека.

Передняя брюшная стенка имеет 9 участков, которые условно делятся на верхнюю, среднюю и нижнюю области. Если по прямым мышцам провести две вертикальных черты, то такие области разделятся еще на отдельные участки. Выделяются следующие области:

В верхнюю область включают надчревный, правый и левый подреберные участки. В среднюю область входит пупочный участок, боковой отдел (правый и левый). В нижнюю область попадают лобковый участок, подвздошный отдел (правый и левый).

Если знать, по какой причине колит бок, то это поможет более оперативно среагировать. Если больной грамотно опишет боль и место ее локализации, это поможет врачу быстрее сориентироваться и оказать помощь.

С левой стороны располагаются боковой отдел, подреберная и подвздошная области. Болеть может в левом боку внизу живота или ближе к ребрам. Такой симптом дает сигнал человеку о том, что у него возникают нарушения в пищеварительной системе. Это может быть желудок, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, толстая кишка. Если есть проблемы с каким-то из этих органов, то возникает дискомфорт в левом боку внизу или вверху. Но так как человеческий организм представляет собой одно целое, то боль может просто иррадиировать в эту сторону, например, при патологических состояниях селезенки, почек, мочевого пузыря и мочеточника, матки, диафрагмы, проблемах с кровью и соединительными тканями. Такая боль может быть даже при заболеваниях сердца. Если возникает боль в левом боку, то без обширной диагностики тут не обойтись.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Гастрит? Язва? Чтобы язва желудка не перешла в рак, выпейте стакан…

2 Основные симптомы

Если колики в левом боку возникают иногда, то необходимо просто проанализировать, какие события предшествовали этому. Например, такой дискомфорт часто появляется после активной физической нагрузки, особенно если организм к этому не подготовлен.

Фото 2

Но если такая ситуация повторяется часто, при этом сопровождается другими тревожными симптомами (стул с кровянистыми включениями, головокружение с последующей потерей сознания, поднятие температуры и падение давления), то тут необходимо срочно обращаться к врачу.

Общаясь с врачом, больной должен дать точное описание места, где возникает боль, суметь объяснить ее интенсивность и продолжительность. Если пациентом является женщина, то она должна выяснить, не беременна ли.

Если боль затрагивает левый бок внизу живота, то это может быть сигналом о заболеваниях:

селезенки; кишечника; левой почки; левой части диафрагмы; мочеполовой системы; репродуктивной системы (особенно у женщин).

Не на последнем месте стоят и хронические заболевания, которые периодически переходят от стадии регрессии к ремиссии.

Почему колит левый бок внизу? Такая ситуация может складывать по нескольким причинам.

Первая причина — это беременность. На ранних сроках женщина может испытывать дискомфорт в брюшной полости, так как в это время идет перестройка не только гормонального фона, но и строения матки. По мере роста плода матка начинает постепенно увеличиваться. Чаще всего в таком случае боль в левом боку возникает на 7-9 месяце, так как малыш уже набрал достаточные размеры, чтобы оказывать давление на соседние органы. Особенно ребенок давит на кишечник. По этой причине беременные на поздних сроках очень часто страдают запорами. А это приводит к тому, что каловые массы скапливаются, вызывая боль в левом боку внизу живота.

Фото 3

Беременным стоит с удвоенным вниманием относиться к своему здоровью, так как они ответственны не только за себя, но и за своего будущего ребенка. Если боль не проходит длительное время и имеет тенденцию к увеличению интенсивности, то следует немедленно оповестить об этом своего лечащего гинеколога. В этом случае стоит контролировать свое питание, употреблять продукты с клетчаткой. Если этого не делать, то женщина будет страдать запорами, а это чревато появлением геморроя.

Коротов С.В: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения Язвы и Гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать отзывы >>

Боли в левом боку внизу могут возникать из-за внематочной беременности.

Но тут характер будет схваткообразным, с постепенным усилением. Чтобы справиться с такой ситуацией, необходимо вызывать скорую помощь.

Если воспаляется поджелудочная железа, то боль в левом боку в нижней части живота появится однозначно. Поджелудочная железа имеет длину в 17-20 см, то есть она занимает достаточно большой участок тела. Но дискомфорт может возникать не только с левой стороны живота, но и с правой и даже по центру. В этом случае боль будет острой, резкой и опоясывающей, поэтому затягивать не стоит, необходимо вызывать врача. Параллельно с болью человека начинает сильно тошнить, рвать, у него повышается температура. Такой признак может стать предвестником гастрита, язвы и даже раковой опухоли. Кроме боли в левом боку внизу живота у больного могут наблюдаться тошнота и рвота. Болевой синдром имеет ноющий характер. Но все эти признаки сопровождают большое количество заболеваний. Поэтому обследования не избежать. Так как боль в левом боку, тошнота и рвота могут сигнализировать о развитии рака, лучше как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Боль, возникающая под левыми ребрами, зачастую говорит о проблемной селезенке, которая начинает увеличиваться в размерах. Такая ситуация может складываться по причине:

развития лимфолейкоза; возникновения лейкоза или других болезней гемобластического характера; мононуклеоза.

Параллельно с болью с левой стороны у пациента начнется лихорадка, лимфатические узлы увеличатся в размерах. Человек будет страдать ангиной.

Ситуация с селезенкой является одной из самых опасных, так как может привести к разрыву органа.

Половина обозначенных выше проблем возникает на фоне неправильного питания. Врачи не зря постоянно говорят на том, что люди должны контролировать свой рацион. Жареные, жирные и копченые блюда — это прямой путь к проблемам с пищеварительной системой. Тут и боль в левом боку не заставит себя долго ждать.

Большинство проблем со здоровьем связано с неправильным питанием. Именно от того, что мы потребляем, зависит жизненная сила организма. Если рацион человека однообразен, питание нерегулярно, то это обязательно негативно отразится на иммунной системе.

Фото 4

Чтобы боль в левом боку не возникала, необходимо придерживаться диеты. Конечно, нет необходимости жестко ограничивать себя в каких-либо продуктах. Но свести к минимуму употребление жирной и соленой еды все же придется. А еще во время приема пищи следует тщательно разжевывать каждый кусочек, ведь чем мельче продукт, тем легче пищеварительной системе с ним справиться.

Если человек начал замечать, что какое-то блюдо вызывает у него тяжесть или вздутие, то от такой еды лучше отказаться. Дело в том, что внизу живота находится слепая кишка, которая имеет взаимосвязь с аппендиксом.

При первых же признаках проблем с пищеварением стоит проанализировать свой рацион. Если есть тяга к вредной пище, то стоит заставить себя полностью исключить острые и жареные блюда, специи (включая соль и сахар), алкоголь. Необходимо есть вареное или приготовленное на пару мясо, употреблять больше овощей и фруктов. Уже через 1-2 недели состояние здоровья улучшится, боль в левом боку больше беспокоить не будет.

5 Виды болей в левом боку

Боли в боку имеют классификацию. Такое деление помогает врачу быстрее поставить предположительный диагноз, а в некоторых случаях это позволяет спасти жизнь пациента.

Виды болей в боку:

Висцеральная боль. Возникает при проблемах с моторикой желудка или кишечника, при спазматических сокращениях или растяжениях мышечных волокон данных органов. Дискомфорт может быть схваткообразным или тупым, ноющим. Ощущения затрагивают и близлежащие ткани, поэтому у пациента может складываться чувство, что у него болит весь живот или большая его часть. Перитонеальная боль. Данный вид возникает резко и держится долго, при этом интенсивность находится на одном и том же уровне все время. Провоцируется раздражением брюшины. Чаще всего в таких случаях подозревают язву. Тогда дискомфорт будет усиливаться при любом движении тела, даже глубоком вздохе. Боль острая, режущая. Отраженная боль. Тут ощущение возникает на фоне заболевания, которое поразило леволежащие органы (левосторонняя нижнедолевая пневмония или плеврит).

Конечно, человеку трудно в таком состоянии дать четкую характеристику своим ощущениям, особенно если боль сильная. Но нужно помнить, что от того, насколько точно будут переданы ощущения, зависит успешность медицинской помощи. А еще лучше предотвратить все вышеперечисленные болезни. Поэтому следите за своим здоровьем, тогда болеть ничего и не будет.

Колит в левом и правом боках

Фото 100

Боль в боку — очень размытый симптом, так как именно в этой зоне сосредоточено большинство внутренних органов. Также в боку локализуется много нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга. По причине неясности происхождения болезненных ощущений в боку специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а как можно раньше обратиться за консультацией врача, который назначит ряд клинических и диагностических исследований и разработает схему лечения. Для более точного диагноза, помимо диагностических мероприятий, врачу необходимы данные от пациента, которые заключаются в точном описании места локализации, характера и продолжительности болевого синдрома.

Локализация и характер боли

Для того, чтобы определить в каком именно месте ощущается боль, пациенту необходимо мысленно разделить живот на 4 равные части. Исходя из локализации болевого синдрома, можно заподозрить то или иное заболевание.

Боли в правом боку

Правая верхняя часть и подреберье

В области подреберья с правой стороны и в верхней части живота располагаются многие органы, которые имеют тесную связь между собой:

печень; желчный пузырь; ободочная кишка; 12-перстная кишка; петли тонкой кишки; диафрагма.

Со стороны спины в этом месте находится правая почка и хвост поджелудочной железы.

Стоит отметить, что постоянное чувство боли в этом участке может возникать при болезнях и других отделов брюшной области. В этом случае болевой синдром идет по ходу нервных волокон.

Боль разделяют на несколько видов, причем каждый характер может указывать на определенную патологию.

Как правило, человек испытывает острую боль в подреберье при патологических процессах в желчном пузыре — органе, где скапливается излишек желчи. Случается, что из желчного пузыря желчь отходит в 12-перстную кишку, что вызывает приступ острой боли.

Острая боль по ночам может быть признаком язвы 12-перстной кишки, которая иногда сопровождается метеоризмом, тошнотой и рвотой, в которой обнаруживается примесь крови.

Если в правом боку вверху ощущается нестерпимое жжение, то пациента следует обследовать на наличие острого холецистита. Это заболевание характеризуется воспалением в желчном пузыре, вызванным инфекциями, злоупотреблением жирными блюдами, камнеобразованием.

Такой симптом говорит о воспалении желчного пузыря, которое протекает в хронической форме. Сопутствующими признаками заболевания является чувство тошноты после каждого приема пищи, приобретением склерами глаз и кожи желтого оттенка.

На невыносимо сильную боль предъявляют жалобы люди с острым гепатитом. Гепатит представляет собой воспалительный процесс в печени, вызванный инфекциями, или же выступающий следствием алкогольных интоксикаций, лекарственных или химических отравлений. При остром гепатите состояние пациента резко ухудшается, температура тела стремительно поднимается, кожа и склеры глаз желтеют.

Тянущие болевые ощущения характерны для гепатита в хроническом течении, который может годами протекать без каких-либо признаков. У людей с подобным недугом происходит постепенная замена печеночных клеток на соединительную ткань, а это впоследствии приводит к циррозу. Дополнительной симптоматикой патологии является увеличение размера печени и непереносимость жиров.

Боль пульсирующего характера сопровождает панкреатит. Боль, как правило, опоясывающая и сопровождается безостановочной рвотой с желчью, тошнотой, расстройством кишечника, жаром и метеоризмом.

Этот симптом характерен для панкреатита, который перешел в хроническую стадию течения.

«Колоть» в боку сверху может при заболеваниях почек, таких как мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Кроме болезненности пациенты отмечают чувство тошноты, рвоты, слабость, повышение температуры, болезненность при мочеиспускании.

Среди других причин, которые могут вызвать боль в этом участке можно выделить:

воспаление аппендикса; воспаление легкого; абсцесс печени; паразиты; колит; холангит.

Правая нижняя часть

Одной из самых распространенных причин боли в боку является аппендицит. Этим недугом страдают более 10% пациентов, обратившихся за помощью к специалисту с жалобами на болезненность справа в боку. Основной причиной развития аппендицита считается инфекция. Первым признаком воспаления являются болезненные ощущения ноющего характера, которые распространяются вокруг пупка, после чего, при обострении, переходит в правую часть живота. К другим симптомам аппендицита можно отнести:

повышение температуры; приступы тошноты и рвоты; снижение или полное отсутствие аппетита; расстройства стула.

Причиной боли ноющего характера может стать киста яичника. Болезненное ощущение стойкое, локализуется по большей части в области таза, но иррадиирует в правый бок. К признакам кисты яичника специалисты относят также нерегулярность менструального цикла. Киста, которая стремительно увеличивается в размерах, нередко сопровождается рвотой, чувством тошноты.

Тянущая, резкая боль

Еще одной причиной может стать овуляция у женщин. Как правило, подобное состояние не требует вмешательства медиков и проходит самостоятельно.

Отмечается при образовании в почках камней. Основным симптомом прохождения камня является острая, нестерпимая боль, которая может локализоваться в любом отделе живота, но, чаще всего справа. Кроме основного признака пациенты отмечают болезненность под ребрами, боль в боку, ближе к спине и паховой зоне. Приступы могут быть однократными, а могут мучить человека волнообразно, с разной интенсивностью.

Другой причиной развития симптоматики является внематочная беременность — состояние, при котором оплодотворение яйцеклетки происходит в правой маточной трубе, яичнике или в полости брюшины.

Такой симптом характерен для инфекционных поражений почки, куда возбудитель патологии проникает из мочевого пузыря. К признакам развития патологии можно отнести частые позывы к мочеиспусканию, причем само оно доставляет больному массу мучений. В моче присутствует гной или кровь, температура тела больного резко повышается.

Боли в левом боку

Левая верхняя часть и подреберье

В подреберье слева располагаются части диафрагмы и желудка, петли кишечника, селезенка, мочеточник, почка и поджелудочная железа. Функциональные расстройства любого из этих органов может вызвать приступы боли.

Описание характера боли в этой области может помочь доктору определить направление, в котором следует искать причину.

Дискомфорт может являться признаком диафрагмальной грыжи, а также других болезней, связанных с этим органом. Диафрагма устроена таким образом, что при ослаблении мышечных волокон происходит выход части желудка из области брюшины в грудную область. При этом некоторое количество содержимого желудка выбрасывается в полость пищевода, что приводит к ощущению сильного дискомфорта и болезненным ощущениям. К другим признакам патологии диафрагмы можно отнести частое ощущение тошноты, приступы рвоты.

Причиной развития боли такого характера может стать межреберная невралгия — патология, обусловленная раздражением или защемлением нервов, проходящих между ребрами. Пациенты жалуются на резкие, кинжальные прострелы в груди и подреберье. Характер болезненных ощущений меняется в зависимости от внешних факторов. Так, например, при вдохе, кашле, чихании и т.д. боль усиливается. К другим симптомам можно отнести онемение в спине, покраснение кожи в области раздражения нерва, головокружение.

Острая боль может быть вызвана разрывом селезенки, который происходит после резкого удара, травмы.

Также подобная симптоматика характерна для острого пиелонефрита. Боль ощущается в верхней части спины с иррадиацией в бок. К признакам патологии относят повышение температуры и озноб, нарушения в процессе мочеиспускания, повышенное потоотделение.

Сердечные патологии нередко проявляют себя болезненностью в левом подреберье, которую пациенты описывают, как ноющую. Часто проявление болезни становится ярче при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях. Патологии сердечных мышц сопровождаются одышкой, учащением пульса, тяжестью в груди, слабость.

Описываемый болевой синдром характерен для заболевания селезенки.

Также нередко синдром сопровождает заболевания желудка и поджелудочной железы. Распознать патологию можно по наличию таких признаков, как тошнота после приема пищи, чувство тяжести и изжога, нарушения чувствительности рук и ног, расстройства кишечника, отрыжка, снижение массы тела, расстройство аппетита.

К другим причинам возникновения боли в левом подреберье относятся:

патологии нервной системы; остеохондроз позвоночного столба; заболевания эндокринной системы; онкологические заболевания органов ЖКТ; гинекологические патологии; травмы скелета; воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата.

Левая нижняя часть

Левая часть брюшины вмещает в себя толстый и тонкий кишечник, органы системы мочеполовой, селезенку. Любые заболевания этих органов сопровождаются болезненными ощущениями различного характера. От данного симптома могут страдать пациенты обоих полов, причем у женщин причин для беспокойств немного больше. Так, например, воспаления органов малого таза нередко сопровождаются болями внизу живота слева. Кроме того, незначительный дискомфорт женщина может испытывать в период беременности.

Диагностика

Для того, чтобы выявить причину возникновения болей в боку, будь они справа или слева, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

В первую очередь с жалобами подобного рода необходимо проконсультироваться с терапевтом. После беседы, визуального осмотра и изучения анамнеза доктор должен дать направление на клинические исследования крови, мочи и кала. На основании полученных результатов терапевт направляет пациента к специалисту более узкого профиля:

кардиологу; гастроэнтерологу; неврологу; гинекологу; хирургу.

При возникновении болей в боку самодиагностика и самолечение недопустимы!

Выбор лечения болей в боку напрямую зависит от причины, вызвавшей возникновение подобного симптома. После проведения диагностических мероприятий специалист определяет тактику лечения, которое может быть:

медикамен тозным, например, при эндометриозе, заболеваниях органов малого таза, патологий органов ЖКТ и так далее;

хирургическимпри разрыве селезенки, онкологических заболеваниях, аппендиците;

физиотерапевтическим, например, при остеохондрозе, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата и так далее.

Такие болезни, как панкреатит, язвенная болезнь, холецистит и прочие, помимо медикаментозной терапии лечатся соблюдением необходимой диеты.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Причины болей в боках живота в зависимости от точной локализации болевого синдрома

Чтобы распознать причину болей в боках живота, прежде всего, следует уточнить их локализацию. В медицине принято топографически делить переднюю брюшную стенку на три этажа: верхний, средний и нижний.

Боль в боках живота, локализованная в верхнем этаже, ощущается как боль в правом и левом подреберьях. Наиболее часто причиной такого рода болевого синдрома становится поражение органов, расположенных в правом и/или левом подреберье (желудок, двенадцатиперстная кишка, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка).

Однако к нередким причинам болей в боках живота сверху следует также отнести заболевания позвоночного столба (остеохондроз позвоночника) и патологию грудной клетки (переломы ребер, межреберная невралгия, миозит).

Кроме того, боль в боках живота под ребрами может возникать при поражении органов грудной стенки, таких как легкие, плевра (оболочка, покрывающая грудную полость), сердце.

Изолированная боль в боках живота в среднем этаже брюшной стенки встречается относительно редко и, как правило, свидетельствует о поражении толстого кишечника.

На нижнебоковые участки передней брюшной стенки проецируется конечный отдел тонкого кишечника, участки толстой кишки (слепая кишка с червеобразным отростком, нижние части восходящей и нисходящей кишки, сигмовидная кишка), а также мочеточники.

У женщин наиболее частой причиной боли в боках живота внизу становятся заболевания придатков матки (поражения яичников и маточных труб).

Причины боли в боках живота сверху в области левого и правого подреберья Боль в левом подреберье и под ложечкой при заболеваниях желудка

Если боль в левом подреберье сочетается с болью в эпигастрии (под ложечкой) и имеет четкую связь с приемом пищи, то, в первую очередь, следует заподозрить заболевания желудка.

При остром гастрите (остром воспалении слизистой оболочки желудка), как правило, удается отследить провоцирующий фактор (пищевое отравление, обильный прием недиетической или/и непривычной пищи и т.п.). В таких случаях боль имеет плохо локализованный характер (ощущается под ложечкой и в левом подреберье спереди) и различную интенсивность (от ощущения тяжести в области желудка до острой боли).

Как правило, болевой синдром сочетается с тошнотой и рвотой. После извержения съеденной пищи наступает значительное облегчение – это важный симптом, позволяющий отличить острый гастрит от многих других острых заболеваний, протекающих с болью в боках живота.

Кроме того, при остром гастрите, как правило, такие общие нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, как понос и метеоризм. Возможно временное снижение аппетита, появление изжоги, отрыжки воздухом или съеденной пищей.

В случае хронического гастрита боль также имеет разлитой характер и появляется или усиливается после приема пищи.

При этом специфика болевого синдрома зависит от состояния желез, секретирующих желудочный сок. Для хронических гастритов с нормальной и повышенной кислотностью характерны голодные боли. Так что боль появляется натощак, усиливается после приема пищи, а затем постепенно затухает.

При хронических гастритах со сниженной кислотностью боль, появляющаяся после еды, сохраняется длительное время и сочетается с тошнотой и ощущением тяжести в области желудка. Иногда больные стараются воздерживаться от пищи или специально вызывают рвоту, чтобы облегчить собственное состояние.

Язва желудка чаще всего возникает на фоне гастрита с повышенной кислотностью, поэтому для данного заболевания также характерны голодные боли. Заподозрить язву желудка позволяет характерный ритм болевого синдрома – суточный (ночные боли) и сезонный (обострения заболевания осенью и весной).

Кроме того, в отличие от гастрита боль при язве желудка имеет более локализованный характер, так что по эпицентру наибольшей болезненности можно предварительно определить место расположения язвенного дефекта.

Рак желудка чаще всего возникает на фоне гастрита со сниженной секрецией, реже – вследствие маглинизации (озлокачествления) язвы желудка. В таких случаях болевой синдром утрачивает связь с приемом пищи. Боли принимают постоянный ноющий характер, в случае прорастания злокачественной опухолью стенки желудка боль становится нестерпимо острой.

Нередко рак желудка длительное время протекает субклинически, так что тяжесть в боку живота слева и под ложечкой может быть первым и единственным симптомом, позволяющим заподозрить желудочную патологию. Чаще всего болевой синдром появляется на фоне характерных признаков раковой интоксикации (снижение аппетита, отвращение к мясной пище, снижение веса, раздражительность, быстрая утомляемость, склонность к депрессии).

Боль в боку живота слева при поражении селезенки

Боль в левом боку и в животе в области левого подреберья характерна для патологий селезенки, протекающих с увеличением размеров органа. В таких случаях болевой синдром связан с растяжением содержащей множество нервных окончаний капсулы селезенки.

Интенсивность боли зависит как от остроты процесса, так и от степени увеличения органа и может варьировать от ощущения тяжести в левом подреберье до достаточно резкой боли, локализованной в левом боку.

Селезенка является одним из органов иммунной защиты, поэтому ее увеличение может быть связано с инфекционными заболеваниями (сепсис) или тяжелой иммунной патологией (системная красная волчанка).

Поскольку иммунная функция селезенки тесно связана с пролиферацией лимфоцитов, то орган может достигать гигантских размеров при онкологических заболеваниях лимфоцитарного ростка (острый и хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз, лимфомы).

Кроме того, селезенка является местом разрушения эритроцитов, поэтому ее размеры увеличиваются при патологиях, сопровождающихся массовой гибелью красных кровяных телец (аутоиммунная гемолитическая анемия и др.).

И, наконец, увеличение селезенки может быть связано с травмой органа или нарушением кровообращения в нем. Отток крови из селезенки резко нарушается при тяжелых заболеваниях печени, так что боль в левом подреберье нередко возникает при таких патологиях как цирроз печени и хронический гепатит.

Таким образом, боль в левом боку живота, связанная с увеличением селезенки, может свидетельствовать о различных заболеваниях. Поэтому в таких случаях следует обращать внимание на дополнительные симптомы (признаки печеночной недостаточности при циррозе печени, симптомы тяжелой интоксикации организма при сепсисе, признаки малокровия в сочетании с желтухой при гемолитической анемии и т.п.).

Боль в правом подреберье при патологиях желчного пузыря

Боль в правом подреберье при патологиях желчного пузыря, как правило, возникает после погрешностей в диете (прием жирной жареной пищи). Кроме того, спровоцировать появление болевого синдрома может интенсивная физическая нагрузка или длительное нервное перенапряжение.

Для боли в боку живота справа, связанной с поражением желчного пузыря, характерна широкая иррадиация: боль отдает под правую лопатку, в правую руку, в над- и подключичные области с правой стороны.

Болевой синдром, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой (чаще всего однократной), которая не приносит пациенту облегчения.

Интенсивность болевого синдрома и выраженность дополнительных признаков зависит от вида патологии. Так при печеночной колике, вызванной временным нарушением пассажа желчи, боль достаточно интенсивна и нередко описывается пациентами как нестерпимая, но приступ, как правило, длится несколько часов.

В случае острого холецистита, так же как и при печеночной колике, боль возникает внезапно и может достигать высокой интенсивности. Однако данная патология характеризуется присоединением вторичной инфекции и развитием острого воспалительного процесса в желчном пузыре.

Поэтому при остром холецистите, как правило, повышается температура тела (до 38 градусов Цельсия и выше) и развиваются симптомы интоксикации (слабость, вялость, головная боль).

В отличие от печеночной колики, приступ острого холецистита не снимается приемом спазмолитических препаратов (

и т.п.) и может длиться достаточно долго (дни или даже недели), нередко требуя хирургического вмешательства.

Боли в правом боку живота и в правом подреберье при хроническом холецистите зависят от типа течения заболевания. Как правило, хроническое воспаление желчного пузыря протекает с периодами ремиссий, когда симптомы заболевания затухают, и обострений, которые могут протекать по типу острого холецистита.

Нередко хронический холецистит беспокоит пациентов постоянным ощущением тяжести в правом боку и в правом подреберье, периодически появляющимся неприятным привкусом горечи во рту и частыми приступами печеночной колики.

Боль в правом боку и подреберье при поражениях печени

Боль в правом боку и подреберье при поражениях печени может быть вызвана различными причинами, такими как:

нарушение пассажа желчи по желчевыводящим путям; растяжение капсулы печени в результате увеличения органа; разрушение капсулы и связок, сдавление окружающих органов (прорастание злокачественной опухоли через оболочку органа, тяжелая механическая травма). Наиболее выражена боль в боку живота справа и в правом подреберье при нарушениях оттока желчи из печени. В таких случаях клиническая картина во многом схожа с патологией желчного пузыря.

Так, острое воспаление желчевыводящих протоков (острый холангит) начинается бурно. Боль в правом боку и подреберье имеет схваткообразный характер и напоминает печеночную колику. Болевой синдром развивается на фоне высокой лихорадки (до 39 градусов и выше) с ознобами и сочетается с признаками тяжелой интоксикации организма (слабость, головокружение, потеря аппетита, головная боль).

Хронический холангит, как правило, протекает с периодами обострений, симптоматика которых напоминает острый холангит, и ремиссий, когда пациентов беспокоит лишь тяжесть в правом подреберье и легкая желтизна склер. Со временем формируются такие характерные симптомы как утолщение последних фаланг пальцев (пальцы в виде барабанных палочек и ногти в виде часовых стекол).

Болевой синдром, связанный с увеличением размеров органа, выражен значительно слабее. Поэтому при воспалительном поражении ткани органа (острые и хронические гепатиты) боль в правом боку живота и подреберье не является основным симптомом заболевания и может даже отсутствовать (нередко пациенты воспринимают боль как ощущение дискомфорта в области печени).

Объемные процессы в печени (злокачественные и доброкачественные опухоли, паразитарные кисты, абсцессы и т.п.), а также дегенеративное ее перерождение (цирроз печени) также протекают со слабо выраженным болевым синдромом.

Острая боль в подобных случаях появляется при развитии осложнений. Так, при сдавлении желчевыводящих путей объемными процессами (цирротический узел, опухоль, эхинококковая киста и т.п.) развиваются приступы печеночной колики, а при прорастании раковой опухолью капсулы печени болевой синдром приобретает грызущий характер.

Боль в правом подреберье при язве двенадцатиперстной кишки

При язве двенадцатиперстной кишки боль локализуется в правом подреберье спереди и отдает в правый бок. В отличие от гастрита и дуоденита (воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) болевой синдром при язвенной болезни легко и четко локализуется (эпицентр боли не превышает поверхности подушечки указательного пальца).

Так же как и для язвы желудка, для язвы двенадцатиперстной кишки характерны голодные боли и определенный суточный и сезонный ритм (ночные боли, весенние и зимние обострения). Однако если при язвенном поражении желудка боль появляется сразу же после приема пищи, то для язв двенадцатиперстной кишки характерен своеобразный двухчасовый «светлый промежуток», так что боль после еды сперва ослабевает, или даже исчезает, а потом вновь усиливается.

В отличие от болевого синдрома, связанного с поражением желчного пузыря, боль при язве двенадцатиперстной кишки крайне редко сопровождается тошнотой и рвотой.

«Язвенные» боли никогда не достигают такой интенсивности, как боли при приступе печеночной колики, и не имеют столь широкого ареала иррадиации, однако обострение длится значительно дольше (недели или даже месяцы). Также характерны длительные периоды ремиссий (от нескольких месяцев до нескольких лет), когда пациент чувствует себя практически здоровым.

Боль в боку живота справа при правосторонней пневмонии

Боль в боку живота справа может возникать при правосторонней пневмонии. Такая локализация болевого синдрома связана с поражением нижней доли легкого и прилежащей плевры (оболочки, выстилающей грудную полость).

В таких случаях боль связана с актом дыхания и усиливается при кашле, чихании, резких движениях грудной клетки. Долевая пневмония развивается внезапно, бурно и сопровождается повышением температуры тела и резким ухудшением общего состояния больного.

Нередко боль распространяется на всю правую сторону живота и сопровождается защитным напряжением мышц брюшной стенки, что требует дифференциальной диагностики с такими заболеваниями из группы «острого живота» как острый холецистит и острый аппендицит.

Определенную помощь в постановке диагноза могут оказать признаки острой дыхательной недостаточности (одышка в покое и при незначительной физической нагрузке, синюшный оттенок губ и носогубного треугольника), а также такие симптомы пневмонии как правосторонний румянец и/или герпетические высыпания на правой стороне лица и шеи. Однако во многих случаях правильный диагноз удается установить только после проведения рентгенологического исследования.

Боли в боках живота сверху при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена за желудком в глубине брюшной полости под брюшиной, то есть под соединительнотканной пленкой, покрывающей брюшную полость изнутри.

Анатомически в поджелудочной железе различают головку расположенную справа, тело, проецирующееся на средне-верхнюю область живота, и хвост, находящийся в левом подреберье.

Поджелудочная железа является органом смешанной секреции – в кровь она выделяет

, а в открывающиеся в двенадцатиперстную кишку протоки –

, необходимые для переваривания пищи.

При поражении поджелудочной железы нарушается нормальный отток ферментов, так что они начинают разъедать ткань железы, вызывая острый болевой синдром, и поступают непосредственно в кровь, что приводит к тяжелой интоксикации организма.

Особенности расположения поджелудочной железы, а также ее анатомическая и функциональная специфика обусловливают характерные особенности боли в боках живота при поражении органа.

При остром панкреатите, как правило, происходит тотальное поражение поджелудочной железы. В таких случаях боль в боках живота имеет опоясывающий характер и широкий ареал иррадиации (отдает под обе лопатки, а также в под- и надключичные области с обеих сторон).

Чаще всего болевой синдром развивается внезапно после обильного приема сладкой и жирной пищи в сочетании со значительным количеством алкоголя (так называемая новогодняя болезнь). При этом боль сопровождается тошнотой и многократной рвотой. В отличие от элементарного пищевого отравления, извержение съеденной пищи при остром панкреатите не только не приносит облегчения, но даже может усиливать боль.

Заболевания развивается бурно, так что боль в верхних отделах живота быстро нарастает и становится нестерпимой. При этом резко ухудшается общее состояние больного, попавшие кровь ферменты поджелудочной железы вызывают характерные кожные проявления острого панкреатита: точечные внутрикожные кровоизлияния вокруг пупка, в области боковых поверхностей живота и на ягодицах.

Болевой синдром при хроническом панкреатите, как правило, имеет меньшую интенсивность. При этом боль локализуется в зависимости от пораженного отдела железы.

Так, при воспалении головки поджелудочной железы эпицентр болевого синдрома расположен в правом подреберье и отдает в спину в область шестого-двенадцатого грудных позвонков (нижняя половина грудной клетки). Если воспалительный процесс локализуется преимущественно в теле железы, то боль, как правило, ощущается под ложечкой. Когда поражен хвост железы, боль локализуется в правом боку живота в области подреберья.

При тотальном поражении поджелудочной железы боль принимает специфический опоясывающий характер.

Независимо от локализации процесса, боль усиливается в положении лежа и облегчается в положении сидя с наклоном вперед. Длительный голод снимает боль, поэтому больные хроническим панкреатитом нередко сильно худеют вследствие умышленного воздержания от пищи.

Рак поджелудочной железы

длительное время протекает бессимптомно, так что боль может быть первым признаком далеко зашедшего процесса. Так же как и в случае хронического панкреатита, локализация боли при онкологических опухолях поджелудочной железы зависит от расположения очага поражения.

Боль при раке поджелудочной железы чаще всего носит постоянный характер и не зависит от приема пищи. Так же как и в случае воспаления поджелудочной железы, боль усиливается в положении лежа и ослабевает в положении сидя с наклоном вперед.

Особенно интенсивным болевой синдром бывает при раковом поражении тела и хвоста поджелудочной железы, при раке головки поджелудочной железы более выражены симптомы нарушения проходимости в общем протоке двенадцатиперстной кишки, куда впадают протоки поджелудочной железы и желчные протоки, возможно возникновение приступов печеночной колики.

При прорастании опухоли в нервные стволы солнечного сплетения боль принимает ночной грызущий характер.

Боль в боках живота сверху при поражении стенок грудной клетки

Боль в боках живота сверху не всегда указывает на патологию расположенных внутри грудной или брюшной полости органов. Болевой синдром в верхнебоковых отделах живота также возникает при поражении стенок грудной клетки (патология позвоночного столба, межреберная невралгия, миозиты (воспаление мышц межреберных промежутков)).

В таких случаях боль нередко носит опоясывающий характер, зависит от акта дыхания, усиливается при кашле, чихании, смехе, глубоких вдохах и резких движениях (особенно при наклонах туловища в бок).

Сложности при постановке диагноза могут возникнуть в случае такого распространенного заболевания как остеохондроз. Это патология, характеризующаяся дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках, которые приводят к нарушению стабильности позвоночного столба и ущемлению выходящих из позвоночного столба корешков спинномозговых нервов.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боли в боках живота сверху могут сопровождаться признаками нарушения работы внутренних органов, таких как желудок и желчный пузырь. Для уточнения диагноза необходимо проведение тщательного обследования.

Причины болей в боках живота посередине (фланки)

Фланки – это боковые поверхности живота, ограниченные сверху подреберьем, а снизу – условной линией, проведенной через верхнебоковые выступы тазовых костей.

Изолированный болевой синдром во фланках встречается относительно редко, и, как правило, свидетельствует о патологии толстого кишечника.

Боль в боках живота посередине при колите (воспалении толстого кишечника) чаще всего связана с погрешностями в диете (употребление грубой пищи (капуста, бобовые, яблока и другие продукты, содержащие большое количество трудно перевариваемой клетчатки), цельное молоко, копчености и т.п.).

При этом боль носит колющий, распирающий или схваткообразный характер и сопровождается вздутием живота. Для колита также характерны нарушения стула (запоры или поносы). В тяжелых случаях возможно появление в кале видимых глазом патологических включений (кровь, гной, слизь).

Боль в боках живота посередине может также возникать при злокачественных опухолях толстого кишечника, локализующихся в отделах, проецирующихся на среднебоковые поверхности живота (восходящая и нисходящая кишка).

Следует отметить, что рак толстого кишечника длительное время протекает практически бессимптомно, поэтому появление болевого синдрома, как правило, свидетельствует о запущенности процесса.

Чаще всего боль в боках живота при раковых опухолях восходящей и нисходящей кишки развивается на фоне так называемых малых признаков онкологического процесса, таких как: слабость, вялость, раздражительность, мнительность, склонность к депрессии, потеря интереса к окружающей действительности (к трудовой деятельности, хобби, родным и близким).

При раке восходящей кишки боль локализуется в боку живота справа. В таких случаях болевой синдром появляется раньше, чем при поражении левых отделов толстого кишечника. Как правило, причиной возникновения болевого синдрома становится развитие вторичного воспаления в тканях опухоли, поэтому боль чаще носит ноющий или тянущий характер. Определенную помощь в постановке диагноза окажет такой частый симптом раковых опухолей правой половины кишечника как хроническая анемия.

Рак нисходящей кишки встречается относительно редко (5% от всех случаев злокачественных опухолей толстого кишечника) и, как правило, протекает безболезненно. Болевой синдром появляется при развитии хронической кишечной непроходимости, в таких случаях боль локализуется в боку живота слева и носит схваткообразный характер.

Причины болей в боках живота снизу Боли в боках живота снизу у женщин при гинекологических катастрофах

Крайне острая боль внизу живота у женщин слева или справа может свидетельствовать о развитии так называемой гинекологической катастрофы – состояния, требующего экстренного хирургического вмешательства.

В таких случаях болевой синдром нередко принимает схваткообразный характер и имеет широкую область иррадиации (боль отдает в прямую кишку, в наружные половые органы, в соответствующее подреберье, а иногда даже в над- и подключичные промежутки). Такие особенности болевого синдрома связаны с попаданием в брюшную полость жидкости (кровь, воспалительный экссудат), в результате чего происходит раздражение нервных окончаний брюшины.

Боль в боках живота снизу при гинекологических катастрофах развивается на фоне резкого ухудшения общего состояния пациентки (слабость, головокружение, бледность кожи и видимых слизистых оболочек; учащение пульса (до 100 ударов в минуту и выше), сочетающееся со снижением артериального давления (до 100/60 мм.рт.ст. и ниже)).

К гинекологическим катастрофам, протекающим с симптомом боль в боку живота снизу, относят следующие состояния:

кровоизлияние в яичник (апоплексия яичника); прерывание трубной беременности; перекрут ножки кисты яичника. Кровоизлияние в яичник представляет собой острое нарушение кровообращения в яичнике, сопровождающееся разрывом сосуда внутри органа. Массивное кровоизлияние приводит к полному разрушению (разрыву) яичника и внутреннему кровотечению в полость малого таза.

происходит в период после овуляции (на 15-25-й день, начиная с первого дня последней менструации при стандартном 28-ми дневном цикле), что связано с особенностями эндокринной регуляции кровоснабжения органа.

Предрасполагают к такому развитию событий воспалительные процессы в придатках матки, приводящие к склерозированию сосудов яичника. Толчком к апоплексии яичника может послужить физическое перенапряжение (подъем тяжестей) или половой акт.

Трубная беременность возникает в тех случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка не поступает в матку, и зародыш начинает развиваться в полости маточной трубы. Такая беременность нормально развиваться не может и поэтому прерывается.

Следует отметить, что задержка очередной менструации не является обязательным признаком внематочной беременности. Во-первых, трубная беременность может прерываться на очень ранних сроках, во-вторых – отслойка плодного яйца при трубном аборте может длиться несколько дней или даже недель, сопровождаясь болью в боку живота снизу и кровянистыми выделениями из влагалища, которые могут быть ошибочно приняты женщиной за начало очередной менструации.

Перекрут ножки кисты яичника чаще встречается у молодых женщин. Предрасполагают к развитию данной патологии резкое снижение веса при наличии опухоли яичника. Толчком к возникновению перекрута ножки кисты яичника могут послужить повышенные физические нагрузки.

В отличие от перечисленных выше гинекологических катастроф, при перекруте кисты яичника боль в боку живота снизу не сопровождается симптомами внутреннего кровотечения, однако более выражены признаки местного перитонита (воспаления брюшины), такие как защитное напряжение мышц брюшной стенки, задержка стула и газов, повышение температуры тела.

Боли в боку живота снизу у женщин при воспалительных заболеваниях придатков матки

Если боли внизу живота снизу у женщин локализуются ниже условной линии, проведенной через верхнебоковые выступы тазовых костей, то следует, в первую очередь, подумать о патологии придатков матки.

Острый аднексит (острое воспаление придатков матки), как правило, начинается бурно с повышением температуры тела (до 38 градусов по Цельсию и выше) и нарастанием симптомов общей интоксикации (отравления организма), таких как головная боль, тошнота, слабость.

При этом боль в боках живота может локализоваться справа или слева внизу (в зависимости от пораженных придатков), в случае двустороннего поражения боль нередко принимает опоясывающий характер.

При выраженном воспалении болевой синдром может иметь широкую область иррадиации (боль отдает назад в крестец и прямую кишку, вверх в соответствующие подреберья и вниз в наружные половые органы).

Как правило, боль сопровождается дизурическими явлениями (частое мочеиспускание, безудержные позывы к мочеиспусканию, иногда боль и резь при мочеиспускании). Отличить поражение половой сферы от патологии мочевыводящих органов поможет такой характерный симптом как патологические выделения из влагалища (гнойные, слизисто-гнойные или кровянисто-гнойные).

Хронический аднексит чаще всего бывает двусторонним процессом, поэтому данная патология характеризуется появлением симметричных болей в боках живота внизу. Боль зачастую принимает опоясывающий характер и отдает в прямую кишку.

Заболевание протекает с длительными практически бессимптомными ремиссиями, когда единственными симптомами заболевания являются ощущение дискомфорта в боках живота внизу и болезненные менструации. Обострение процесса может спровоцировать переохлаждение, стресс, тяжелая физическая работа, острое вирусное заболевание, вызвавшее временное снижение иммунитета.

Обострения хронического аднексита чаще всего протекают по типу острого воспаления придатков матки (повышение температуры тела, тянущие или ноющие боли в боках живота внизу, гнойные выделения из влагалища).

При длительном течении хронического аднексита развивается спаечный процесс в малом тазу, который может привести к развитию такой крайне тяжелой патологии как кишечная непроходимость.

Однако наиболее частыми осложнениями хронического аднексита являются нарушения репродуктивной функции (внематочная беременность, трубное бесплодие).

Со временем у пациенток с хроническим аднекситом развивается астенический синдром, проявляющийся такими признаками как снижение умственной и физической работоспособности, раздражительность, склонность к депрессии.

Боль в боку живота справа внизу при остром аппендиците

Боль в боку живота справа и снизу может свидетельствовать об остром аппендиците – наиболее распространенной патологии, требующей экстренного хирургического вмешательства.

В типичных случаях заболевание начинается с появления болей в эпигастральной области (под ложечкой), которые могут сопровождаться диспепсическими явлениями (тошнота, однократная рвота, понос). Поэтому начальные признаки острого аппендицита нередко воспринимают как острое пищевое отравление.

Однако в дальнейшем боль смещается вправо и вниз, локализуясь в правой подвздошной области (справа ниже пупка). Чаще всего эпицентр болезненности располагается на границе между боковой и средней третью условной линии, соединяющей пупок с верхнебоковым тазовым выступом.

Боль в боку живота при остром аппендиците усиливается при движениях, поэтому пациенты стараются находиться в постели, а при ходьбе вынуждены наклоняться вперед и вправо (в сторону очага воспаления).

Как правило, болевой синдром при остром аппендиците сопровождается повышением температуры тела и ухудшением общего состояния организма.

Интенсивность болевого синдрома и выраженность других симптомов заболевания зависит от многих факторов, таких как:

морфологическая форма патологических изменений в аппендикулярном отростке (катаральный, гнойный или гангренозный аппендицит); возраст больного; общая реактивность организма. Наиболее выражены признаки острого аппендицита при гнойном воспалении аппендикулярного отростка, в случае его тотального нагноения (эмпиема аппендикса) боль становится нестерпимой и принимает пульсирующий характер.

Гангрена (омертвение аппендикса) чаще всего становится закономерным результатом его гнойного воспаления. При омертвении аппендикса болевой синдром временно затихает вследствие гибели нервных окончаний.

Иногда гангрена аппендикулярного отростка развивается первично, вследствие грубых нарушений кровообращения в аппендиксе. В таких случаях боль в боку живота выражена значительно слабее, так что пациенты нередко обращаются за помощью уже при развитии гнойного перитонита (гнойного воспаления в брюшной полости).

У детей вследствие повышенной реактивности организма острый аппендицит протекает бурно с повышением температуры тела до фебрильных цифр (38-39 градусов Цельсия и выше). При этом преобладают катаральные и гнойные формы воспаления.

У стариков и ослабленных пациентов чаще встречаются первичные гангренозные формы воспаления, заболевание протекает в стертой форме с преобладанием симптомов общей интоксикации организма (слабость, сонливость, тошнота, головная боль).

Боль в боку живота справа внизу при терминальном илеите (болезнь Крона)

Боль в боку живота справа внизу может также свидетельствовать о типичной форме болезни Крона. Дело в том, что в классических случаях заболевания в первую очередь поражается конечный отдел тонкого кишечника – подвздошная кишка, которая проецируется на переднюю брюшную стенку в правой подвздошной области.

Болезнь Крона представляет собой неспецифическое (то есть не связанное с определенным инфекционным возбудителем) сегментарное воспаление кишечника, характеризующееся появлением на внутренней поверхности отдельных отделов кишки глубоких язв, имеющих вид трещин.

При поражении болезнью Крона подвздошной кишки (терминальный илеит) характер болевого синдрома и выраженность сопутствующих признаков заболевания зависят от остроты процесса.

При остром терминальном илеите боль в боку живота внизу справа имеет нарастающий характер и сопровождается тошнотой, рвотой, поносом (нередко с кровью), высокой лихорадкой с ознобом и резким ухудшением общего состояния пациента.

Для хронического терминального илеита характерны периодические, а затем и постоянные боли в боку живота снизу и справа, жидкий частый стул, в котором нередко определяются патологические элементы (пенистый стул, стул со слизью и/или кровью).

Кроме того, для хронического течения болезни Крона характерны следующие нарушения:

периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38 градусов по Цельсию); снижение массы тела; хроническая анемия (вследствие кровотечений из язв кишечника); отеки (за счет значительной потери белка); признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен, снижение сумеречного зрения, ломкость волос и ногтей); множественные эндокринные нарушения (снижение функции щитовидной железы, половых желез, недостаточность надпочечников и др.).

Со временем на месте заживших язв подвздошной кишки образуются рубцовые сужения, в результате чего развивается хроническая кишечная непроходимость. В таких случаях боли в боку живота справа и снизу приобретаю схваткообразный характер.

Боль в боку живота справа и снизу при злокачественных новообразованиях кишечника в области баугиниевой заслонки

На боковую поверхность живота справа и снизу проецируется баугиниева заслонка – своеобразный клапан в месте перехода тонкого кишечника в толстый.

Основная функция баугиниевой заслонки – предотвращение заброса содержимого толстого кишечника в подвздошную кишку. Признаки недостаточности баугиниевой заслонки нередко становятся первыми и единственными симптомами злокачественных опухолей данной области (рак конечного отдела подвздошной кишки, рак восходящей кишки, рак слепой кишки).

Когда баугиниева заслонка оказывается несостоятельной, время от времени происходит регургитация (обратное поступление) содержимого толстого кишечника в тонкий. При этом рефлекторно усиливается перистальтика подвздошной кишки, что клинически проявляется возникновением колющих или схваткообразных болей в боку живота справа и снизу.

При хронической несостоятельности баугиниевой заслонки происходит нарушение нормальной жизнедеятельности микрофлоры тонкого кишечника и развивается выраженный дисбактериоз. В результате боли в боку живота внизу и справа приобретают постоянный характер и появляются другие признаки дисфункции кишечника (поносы, запоры, пенистый стул и др.).

Боль в боку живота слева и снизу при воспалении сигмовидной кишки

Боль в боку живота слева и снизу в сочетании с нарушениями стула, как правило, свидетельствует о патологии сигмовидной кишки. Это отдел толстого кишечника, непосредственно впадающий в терминальную (конечную) часть пищеварительного тракта – прямую кишку.

Такие анатомические особенности сигмовидной кишки как S-образная форма и наличие физиологических сужений, а также функциональная специфика терминального отдела пищеварительного тракта (здесь происходит окончательное формирование каловых масс, поэтому содержимое кишки всегда достаточно плотное, а его продвижение замедленно) привели к тому, что воспалительные процессы здесь возникают особенно часто.

Интенсивность и характер боли в боку живота снизу и слева, а также выраженность других признаков поражения сигмовидной кишки при сигмоидитах, зависит от природы воспалительного процесса (дизентерийный сигмоидит, неспецифический язвенный колит, ишемическое поражение сигмовидной кишки, лучевой сигмоидит, хронический неязвенный колит и др.).

Однако существуют признаки общие для всех видов воспалительного поражения сигмовидной кишки, такие как:

связь болевого синдрома с процессом дефекации (боли появляются при растяжении кишки перед процессом дефекации и усиливаются после опорожнения кишечника, вследствие соприкасания воспаленных стенок кишки, затем постепенно затухают); усиление боли в боку живота слева внизу после тряской езды, ходьбы по пресеченной местности; обострение процесса после употребления алкоголя и погрешностей в диете (прием грубой пищи, такой как капуста, бобовые, яблока и др.); поносы, реже запоры; нарушения стула (частый болезненный стул, тенезмы (болезненные позывы к дефекации)); наличие видимых глазом патологических включений в кале (кровь, гной, слизь).

Боль в боку живота слева и снизу при раке сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка – наиболее частая локализация злокачественных опухолевых процессов в толстом кишечнике (рак сигмовидной кишки составляет 34% от всех случаев ракового поражения толстого кишечника).

Боль при раке сигмовидной кишки, как правило, возникает при развитии хронической кишечной непроходимости (это может произойти на относительно ранней стадии заболевания, поскольку просвет кишки достаточно узкий).

В таких случаях боль в боку живота снизу и слева имеет схваткообразный характер и сопровождается задержкой стула и газов. При выраженном сужении просвета происходит постоянная травматизация опухоли плотными каловыми массами, это приводит к развитию вторичного воспаления, так что болевой синдром со временем приобретает постоянный ноющий характер.

По мере роста опухоли выраженность кишечной непроходимости возрастает, так что малейший толчок (к примеру, нарушение диеты) может вызвать приступ острой кишечной непроходимости со всеми характерными для данной патологии признаками (нестерпимая схваткообразная боль, видимая перистальтика кишечника, вздутие левой половины живота, многократная рвота, прогрессирующее ухудшение состояния больного).

Боли в боках живота снизу при почечной колике

Боли в боках живота справа или слева могут возникать при почечной колике. Так называют болевой приступ, развивающийся в результате нарушения прохождения мочи по мочеточникам из лоханки почки в мочевой пузырь.

В таких случаях боль внизу живота локализуется справа или слева в зависимости от пораженного мочеточника и отдает вниз по ходу мочевыводящих путей в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра.

Болевой синдром при почечной колике имеет колющий или схваткообразный характер и крайне высокую интенсивность, так что пациенты описывают боль как нестерпимую. Выраженность болевого синдрома не зависит от положения тела, поэтому больные крайне редко находятся в постели.

Следует отметить, что еще одним характерным признаком почечной колики является относительно удовлетворительное общее состояние пациента, так что повышение температуры тела и появление симптомов интоксикации (слабость, вялость, головокружение и т.п.) свидетельствуют о развитии осложнений (острый пиелонефрит и др.).

Наиболее частая причина почечной колики – мочекаменная болезнь (закупорка мочеточника отходящим камнем), поэтому приступы почечной колики могут повторяться при образовании новых конкрементов.

Боли в боках живота снизу при паховых и бедренных грыжах

Еще одной причиной возникновения боли в боках живота внизу справа или слева являются паховые и бедренные грыжи.

Любая грыжа представляет собой проникновение органов брюшной полости или их частей вместе с брюшиной (соединительнотканным листком, выстилающим брюшную полость изнутри) через так называемые слабые места брюшной стенки под кожу.

В случае бедренных и паховых грыж слабыми местами передней стенки живота являются физиологические каналы, необходимые для прохождения сосудов, нервов и связок внутренних половых органов.

Таким образом, бедренные и паховые грыжи состоят из следующих компонентов, таких как:

грыжевой мешок, состоящий из брюшины; грыжевое содержимое (внутренние органы, находящиеся в грыжевом мешке – петли кишечника, сальник (внутрибрюшной жир, окаймляющий кишечник), реже мочевой пузырь и внутренние половые органы); грыжевой канал, через который грыжа проникает из брюшной полости под кожу. Чаще всего грыжи формируются постепенно, так что первым и единственным признаком патологии может быть боль внизу живота в области паховой складки слева или справа, появляющаяся при физическом напряжении и усиливающаяся при кашле, натуживании, резких движениях.

Следует отметить, что грыжевое выпячивание не всегда удается рассмотреть на самой ранней стадии. Особенно затруднена ранняя диагностика грыж у тучных пациентов.

Однако уже на этой стадии заболевания возможно ущемление грыжи. Особенно характерен такой вариант развития патологии для бедренных грыж.

Механизм развития ущемления грыжи достаточно прост: при резком повышении внутрибрюшного давления (к примеру, при поднятии тяжести или при натуживании) грыжевой канал расширяется и в грыжевой мешок попадает большой объем внутренностей. При снижении внутрибрюшного давления часть грыжевого содержимого не успевает вернуться в брюшную полость и оказывается зажатым в резко сузившемся грыжевом канале.

В ущемленных внутренностях нарушается кровообращение, что со временем приводит к их некрозу. Характер боли в боках живота снизу при паховых и бедренных грыжах во многом зависит от того, какой орган оказался зажатым.

Особенно опасно ущемление петель кишечника. В таких случаях развивается характерная картина острой кишечной непроходимости, со следующими симптомами:

нестерпимая схваткообразная боль в боках живота в области паховой складки справа или слева (в зависимости от локализации грыжи); многократная рвота (сначала съеденной пищей, а затем кишечным содержимым с каловым запахом); задержка стула и газов; прогрессирующее ухудшение общего состояния больного (холодный пот, частое сердцебиение, снижение артериального давления).

Если ущемляется сальник, то клиническая картина развивается менее бурно. Боль внизу живота постепенно нарастает и принимает пульсирующий характер. Затем развиваются симптомы перитонита (повышается температура тела, происходит задержка стула и газов вследствие токсического пареза кишечника, ухудшается общее состояние больного).

Если у человека болит бок справа или слева, то это свидетельствует об одной из многих болезней внутренних органов. Ведь живот заполнен органами, структурами, тканями, поэтому сразу определить причину боли в боку довольно сложно. Однозначно диагноз может поставить только врач после проведения диагностики, которую следует провести как можно скорее. В нашей статье мы расскажем вам о самых распространенных причинах боли в боку живота, а также о возможных вариантах лечения и снятия боли в боку.

Причины боли в правом боку Причины боли в левом боку Виды боли в боку Лечение боли в боку

Чтобы установить причины боли в правом боку, необходимо обратить внимание на ее локализацию. Если вы чувствуете боль в правом боку сверху, то это может свидетельствовать о заболеваниях печени, желудка, поджелудочной, желчевыводящих путей, а также заболеваниях правой почке и, конечно же, об аппендиците.

В том случае если вы чувствуете боль в правом боку посередине, то причиной может служить заворот кишок, заболевания правой почки или аппендицит.

Боли в правом боку снизу, как правило, человек чувствует при паховой грыже, заболеваниях мочевого пузыря, почек. У женщин боль в правом боку снизу может свидетельствовать о поражении придатков матки.

Фото 100

Тупая и ноющая боль в боку справа у женщин является отражением пиелонефрита или кисты яичников. У мужчин боль в правом боку возникает из-за желчнокаменной или мочекаменной болезни, а также гломерулонефрита.

Соответственно, боль в правом боку может быть симптомом следующих заболеваний: гепатит, панкреатит, камни в почках, аппендицит, гонорея и другие заболевания, вызванные инфекция, передающимися половым путем, а также другие заболевания печени, желудка, поджелудочной, желчевыводящих путей и почек.

Причины боли в левом боку.

В левом боку располагается желудок, селезенка, часть диафрагмы, кишечник, а также поджелудочная железа. Соответственно, причины боли в левом боку, будут связаны с этими внутренними органами.

Если вы чувствуете боль в левой верхней части, которая сопровождается тошнотой, то возможно это гастрит. Другая причина – увеличение селезенки, а также ее разрыв, который может произойти без внешнего воздействия.

Фото 102

Боли в средней части живота слева могут свидетельствовать о грыже диафрагмы или панкреатите (воспалении поджелудочной железы). При панкреатите человек чувствует также боль справа и в центре живота. Обращаем ваше внимание также на тот факт, что при воспалении поджелудочной боли резкие, сопровождающиеся повышенной температурой тела и тошнотой.

Боль внизу левого бока может быть симптомом аппендицита, заболевания мочевого пузыря или почек.

Виды боли в боку.

Выявить причину возникновения неприятных ощущений в боку живота можно не только с помощью определения ее локализации, но также основываясь на ее виде. Определить вид боли в боку живота очень важно для диагностирования заболеваний. В основном разделяют 4 вида боли:

Тупая ноющая боль в боку справа или слева – частый признак цирроза печени, аппендицита, гепатита или опухоли. Особенно опасно если боль напоминает распирание изнутри тупым предметом, а потом резко проходит. Так как это может свидетельствовать о некротических процессах и нарушении проведения болевого импульса; Тянущая боль в боку – симптом воспаления почек, надпочечника, двенадцатиперстной кишки, а также патологий матки или яичников. Как правило, боль такого типа усиливается при физических нагрузках. У женщин тянущая боль в боку может свидетельствовать о беременности; Резкая и острая боль в боку в основном возникает при проблемах, связанных с половой и мочевой системами, а также заболеваниями кишечника. Нередко человек чувствует резкую боль в правом или левом боку при ущемлении нерва; Колющая боль в боку – симптом аппендицита, воспаления желчного пузыря, также может указывать на шевеление камней в почках.

Лечение боли в боку.

Даже если боль в боку под ребрами или снизу не имеет выраженный характер или у вас даже есть собственные предположения, почему болит левый или правый бок, то лучше всего обратиться к специалисту. Ведь в области живота находятся все жизненно-важные органы, поэтому не занимайтесь самолечением. Сначала врач проведет диагностику с помощью ультразвукового исследования, МРТ или КТ, а также путем осмотра и опроса. А уже в зависимости от поставленного диагноза вам назначат соответствующее лечение боли в боку.

Также существует несколько симптомов боли в боку, которые требуют немедленного оказания врачебной помощи. К ним относятся:

Резкие боли в боку, которые не прекращаются в течение 30 минут; Боли в боку живота, которые сопровождаются повышением температуры, тошнотой и рвотой; Острая боль в боку под ребрами справа; Боль в боку, которая не прекращается в течение 11 часов и возвращается после приема обезболивающих препаратов; Боль в боку, отдающая в поясницу.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Колит правый бок под ребром?

Фото 200Основной причиной болей в правом подреберье являются заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В данной статье рассмотрим причины острых колющих болей в правом подреберье и способы оказания первой помощи.

Острые колющие боли в правом подреберье принято называть желчной (печеночной) коликой. Желчная колика – внезапно возникающий приступ интенсивных болей, в правом подреберье вызванный закупоркой или спазмом желчных протоков. Обычно такие боли вызваны попаданием камня из желчного пузыря в желчные протоки. Однако существует еще ряд причин, которые способны вызвать подобные болевые ощущения. В статье рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.

Анатомия желчного пузыря и желчных протоков

Желчные пути
Фото 201Протяженность желчевыделительной системы у взрослого человека превышает 2 тыс. метров. Желчь начинает собираться в печени в межклеточных желчных канальцах, по которым поступает в желчные протоки (дольковые, сегментарные). В дальнейшем при выходе из печени образуются правый левый желчные протоки (длинна до 2 см), которые впоследствии сливаются в один общий печеночный проток (длина 3 см). Далее общий печеночный проток соединяется с протоком желчного пузыря (длина 1-3 см, диаметр 2-3 мм), и образуют общий желчный проток (длина от 4 до 12 см, диаметр в среднем 5-6 см). Этот проток, в конечном счете, и выводит желчь в 12-перстную кишку. В месте впадения общего желчного протока в кишечник к нему присоединяется проток поджелудочной железы. Перед впадением в 12-перстную кишку общий желчный проток суживается. И именно здесь часто происходит закупорка протока камнем, слизистыми пробками, сгустками желчи.

Желчный пузырь
Желчный пузырь представляет собой резервуар грушевидной формы для накопления и хранения желчи. Он располагается в правой доле печени в специальном ложе. Вмещает в норме до 70 мл желчи. Длина составляет 7 см, ширина 3 см. Основу пузыря составляют мышечные волокна, проходящие в продольном и циркулярном направлении. Выделяют дно, тело, воронку и шейку желчного пузыря. Продвижение желчи регулируется специальными мышечными сфинктерами, которые осуществляют однонаправленное движение желчи в сторону 12-перстной кишки. Однако порой спазм сфинктера (чаще сфинктера Одди), становиться причиной печеночной колики.

Фото 202Иннервация желчного тракта, поджелудочной железы и 12-перстной кишки имеет общее происхождение, что обуславливает их тесную взаимосвязь и объясняет схожесть симптомов.

Проекция желчного пузыря на переднюю стенку живота
Знание места расположения желчного пузыря поможет сориентироваться в диагностики заболевания. Так как именно в этом место будет проявляться максимальная болевая чувствительность. Область желчного пузыря — место пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.

Причины печеночной колики

Фото 203

Механизмы возникновения печеночной колики

Симптомы печеночной колики

Фото 204

Механизм возникновения боли
При попадании камня в проток происходит его рефлекторный спазм, что резко нарушает кровоснабжение данной области. Закупоренный проток ведет к нарушению оттока желчи и вызывает растяжение вышележащих отделов протока, усиливается двигательная активность протока, всё это становится причиной резкой боли.

Боль при функциональном нарушении работы желчного пузыря
Причины нарушения:

  • Психоэмоциональный стресс
  • Погрешность в диете
  • Табакокурение

Коликообразная боль в области правого подреберья, может отдавать в правую лопатку, правое плечо, реже в область сердца и в область ниже грудины. Боль усиливается при глубоком вдохе. Отмечается кратковременный характер боли. Обычно боль возникает сразу после погрешности в диете (острое, жирное, жаренное, мучное, переедание, алкоголь и др.), прием холодных напитков, физическая нагрузка, стрессовая ситуация, иногда ночью или причина остается неизвестной. Интенсивность боли менее выражена, чем при попадании камня в желчные протоки.

Механизм
Боль связана с сокращением мышечного слоя желчного пузыря. Спазм вызван нарушением опорожнения или заполнения желчного пузыря желчью.
Общие симптомы: раздражительность. потливость, головная боль, сердцебиение, повышенная утомляемость, нарушение сна. Температура не повышена. Боль в области проекции желчного пузыря.

Боль как результат спазма желчного протока или сфинктера Одди
Фото 206Очень часто причиной желчной колики становится спазм желчных протоков или сфинктера Одди. При нарушении функции сфинктера Одди происходит нарушение оттока желчи и панкреатического сока в области соединения желчного протока с панкреатическим. Чаще всего происходит спазм сфинктера, обычно на фоне психоэмоциональных переживаний, стрессов, при физических нагрузках, нерациональном питании (переедание, голодание, прием острой, жирной жареной пищи, прием алкоголя). Спазм приводит к нарушению отток желчи и панкреатического сока, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением пищеварения.

Боль в правом подреберье или в области ниже грудины, может отдавать в спину, правую лопатку или возникать в левом подреберье. Иногда боль имеет опоясывающий характер, чаще такая боль связана с приемом пищи, сопровождается тошнотой, рвотой.

Основными симптомами нарушения функции сфинктера Одди считаются повторяющиеся приступы сильной или умеренной боли продолжительностью более 20 минут, возникающие на протяжении 3 месяцев подряд.

Боль при остром бескаменном холецистите
Фото 207Острый бескаменный холецистит – острое воспаление стенки желчного пузыря.

Причины:
Затрудненный отток желчи из желчного пузыря способствует присоединению инфекции и развитию острого воспалительного процесса.

Симптомы:
Чаще встречается у мужчин. Начало внезапное. В виде типичных болей желчной колики. Затем боль приобретает постоянный характер. Боль возникает чаще в правом подреберье, реже над пупком и в правой части живота. Повышается температура тела 37,2 С и выше. Мышцы живота в правом подреберье – напряжены. При поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге и больного боли резко усиливаются. В общем анализе крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ.

Острый холецистит требует срочной госпитализации в хирургическое отделение решение проблемы консервативным путем (применение антибиотиков) или хирургическое удаление желчного пузыря.

Боль при остром холангите
Острый холангит – воспаление желчных протоков.
Причины: нарушение оттока желчи способствует присоединению инфекции (Е. Coli в 50-60% случаев), что приводит к воспалению желчных протоков. Нарушение оттока желчи часто связанно с попаданием камня в желчный проток.
Симптомы:
Характерна триада симптомов: 1) боль в правом подреберье, 2)желтуха 3) повышение температуры тела с ознобом. Кроме того возможно: спутанность сознания, снижение артериального давления. Кал обесцвечен, моча темная.
Острый холангит требует срочной госпитализации и лечения в хирургическом отделении.

Лечение печеночной колики. Неотложная помощь.

Необходимо ли вызывать скорую помощь?

  • Фото 208Конечно, при приступе печеночной колике следует воспользоваться услугами скорой помощи.
  • Во-первых, это возможность правильно расценит симптомы заболевания, и предположить диагноз.
  • Во-вторых, это внутривенное или внутримышечное введение необходимых лекарственных средств снимающих болезненные ощущения.
  • В- третьих, это возможность быстрой госпитализации при развитии осложнений.
  • Следует понимать, что печеночная колика может быть сигналом развития тяжелых заболеваний (острый холецистит, холангит, и др.) с трагичными осложнениями вплоть до летального исхода.

Симптомы опасности и обязательной госпитализации при печеночной колике:

  • Повышение температуры тела 37 С и выше, озноб;
  • Появление желтушности слизистых и кожных покровов;
  • Появление разлитых болей по всей области живота;
  • Спутанность сознания;
  • Резкое понижение артериального давления.

Как снять печеночные колики?

Фото 209Что можно сделать самостоятельно до приезда скорой помощи.
Основные медикаменты, применяемые для лечения печеночной колики, являются спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладкой мускулатуры). Путь введения и доза препарата зависит от интенсивности болевого синдрома и возможной причины боли в правом подреберье. При болях средней интенсивности может быть эффективным применение лекарственных средств внутрь (дюспаталин, но-шпа форте). При неэффективности можно увеличить дозу или добавить еще один препарат. Хорошим спазмолитическим эффектом особенно на гладкую мускулатуру желчных протоков и желчного пузыря обладает нитроглицерин (под язык 1 или ½ таб по 0,5 мг). При выраженных болях применяется внутривенное или внутримышечное введение медикаментов (дротаверин, платифиллин, папаверин). Так же применяются комбинированные препараты (Брал, Спазган и др.), которые содержат спазмолитическое и анальгезирующее вещество. При нестерпимых болях применяются в дополнении к спазмолитикам и сильные обезболивающие вещества (кеторолак, трамадол, и др.).

Почему колит правый бок? Этим вопросом задается ежедневно множество людей. Вся проблема заключается в том, что человек даже и не предполагает нужно ли ему идти к врачу с такими жалобами, а если нужно, то к какому. Давайте попробуем разобраться.

Очень часто люди даже и представить себе не могут, сколько заболеваний может протекать с симптомами болей в боку. Большинство жалоб сводится к простому «колит в правом боку», при этом больше ничего пациенты ответить не могут.

Для начала необходимо разобраться с характером и интенсивностью болей. Всем известно, что болевой синдром может быть слабовыраженный, интенсивный и очень интенсивный. Так вот, во втором и третьем случаи обязательно нужно обратиться к врачу, лучше к терапевту.

Характер болей так же может быть разнообразным: режущие, жгучие, тянущие, ноющие, колющие боли. Эта характеристика болевого синдрома может лишь свидетельствовать о том, острый или хронический процесс, а так же определится с тяжестью заболевания.

Пациенты с патологией печени могут рассказывать терапевту о том, что у них колит в правом боку. Этот симптом можно назвать специфическим, ведь печень располагается непосредственно справа под реберной дугой. Любые изменения в структуре печени могут вызывать болевой синдром. Например, желчекаменная болезнь, которая характеризуется нарушением состава желчи и образованием камней. При этом камни могут проникать в выводящие протоки печени и вызывать печеночную колику — это очень интенсивные боли режущего или колющего характера. Как правило, они не проходят после приема спазмолитических средств и требуют квалифицированной медицинской помощи. Если это обострение, а не впервые возникшее заболевание, то пациенты знают, что им делать. В остальных случаях необходимо обратиться к хирургу.

Гепатит – инфекционное заболевание печени, так же может стать причиной болевого синдрома в правом подреберье. Однако эти боли не выраженные, ноющего характера. Чаще всего пациенты с гепатитом обращаются к врачу- инфекционисту с другими жалобами.

Если у вас колит правый бок, то это также может свидетельствовать о патологии почек. Самое частое заболевание, протекающее с болевым синдромом в правом боку – почечная колика. Образование камней в почках и прохождение их по протокам может вызывать очень интенсивные боли, а так же задержку мочеиспускания и общий воспалительный синдром.

Существует понятие об атипичном расположении аппендикулярного отростка. Он может располагаться прямо позади печени, а если происходит его воспаление, то это приведет к формированию специфических симптомов аппендицита. Такие пациенты жалуются на то, что у них колит в правом боку. Зачастую не удается сразу определить наличие аппендицита, однако после проведения некоторых тестов функциональной диагностики, постановка правильного диагноза не составляет труда. Нужно отметить, что такие пациенты должны находиться в хирургическом отделении, под наблюдением врача.

Не следует забывать о том, что в проекции правой части живота, а точнее верхней его части, находится часть поджелудочной железы и желудка. Некоторая патология этих органов так же может протекать с клиническими признаками боли. Эти боли можно назвать отраженными, ведь данные органы не находятся непосредственно с првого бока.

Онкологические пациенты так же достаточно часто жалуются на то, что у них колит в правом боку. Это может быть следствием локализации опухоли с правой стороны, ее разрастанием в близлежащие органы и ткани, а также метастазирования раковых клеток в лимфатические узлы и другие органы.

Воспалительные процессы мышечной ткани, а так же невралгии и другие неврологические расстройства могут протекать с болью в правой части тела. Однако они не интенсивные, купируются местным или внутримышечным введением нестероидных противовоспалительных средств.



Источник: kogdabolitjivot.ru


Добавить комментарий