135 приказ мз рб
Провести дифференциальную диаг-
1. Оградить пациента от возможных травм.
Клинические
признаки
острой
ностику и оказать медицинскую по-
2. Обеспечить проходимость дыхательных путей.
дыхательной
недостаточности –
мощь при следующих состояниях:
3. Контроль АД, ЧСС, ЧДД.
ЧДД более 40 или менее 8 в 1 мин
— ОНМК;
— ЧМТ;
Купирование судорожного синдрома:
— острая инфекция ЦНС;
— диазепам 0,5%–2-4 мл в/в, при некупировавшемся
— опухоли мозга;
судорожном синдроме в течение 15 минут
Алгоритм 3 «Острая
— острые нарушения метаболизма;
повторное введение диазепама в той же дозе;
дыхательная недостаточность»
— интоксикации;
— при повышенном АД – 25% раствор магния
— нарушения электролитного
сульфата 5-10 мл в/в.
состава крови;
— гипогликемия;
– глюкометрия
— гипопаратиреоз;
– ЭКГ-мониторирование
Эпилептический статус
— эклампсия.
– пульсоксиметрия
(эпилептический
припадок
продолжается более
30
минут
или
отмечаются
повторные
Отек головного мозга:
припадки,
между
которыми
Достигнут эффект:
Гипогликемия
наличие
рвоты,
патологических
реф-
больной не приходит в сознание)
судорожный синдром купирован,
(< 3 ммоль/л)
лексов, гиперэстезия, гипертермия, кол-
САД ≥ 90 мм рт. ст., SpO2 ≥ 90%
лапс, брадикардия, нарушения дыхания
Натрия оксибутират 20% – 15-
Да
Нет
40-60 мл 40%
Оксигенотерапия под
20 мл (70 мг/кг) в/в капельно
раствора
контролем SpO2 (≥90%).
Актив
невролога
поликли-
глюкозы в/в
Фуросемид 1 % 2-4 мл в/в
Отсутствие эффекта
ники
по
месту
жительства
при быстром восстановлении
сознания
и
отсутствии
Восстановить проходимость дыха-
общемозговой
и
очаговой
тельных путей (интубационная
неврологической
симп-
Доставка в стацио-
Доставка в
стацио-
трубка, ларингиальная маска, ком-
томатики при установленном
нар по профилю
нар по профилю ос-
ОИТАР
битюб), ИВЛ 100% кислородом
диагнозе
основного
новного заболевания
стационара
под контролем SpO2
заболевания
Источник: studfile.net